Patología Digestiva y Riesgo de CCR
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Questions and Answers

¿Cuál es el grupo de población considerado de riesgo medio para el cáncer colorrectal?

  • Pacientes con antecedentes familiares de cáncer colorrectal
  • Pacientes con ureterosigmoidostomía
  • Individuos con antecedentes de neoplasia de colon
  • Personas mayores de 50 años sin factores de riesgo asociados (correct)
  • ¿Qué antecedente personal aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal aunque esté curado?

  • Adenoma previo (correct)
  • Colitis ulcerosa
  • Enfermedad diverticular
  • Apendicitis
  • ¿Cuál de los siguientes síndromes no incluye poliposis y está asociado a un riesgo muy alto de cáncer colorrectal?

  • Síndrome de Lynch (correct)
  • Sindrome de Gardner
  • Síndrome de Cowden
  • Poliposis adenomatosa Familiar (PAF)
  • ¿Cuál de las siguientes condiciones está relacionada con un aumento del riesgo de cáncer colorrectal debido a alteraciones fisiológicas en la eliminación de heces?

    <p>Ureterosigmoidostomía</p> Signup and view all the answers

    Los AINEs han demostrado reducir la aparición de adenomas en qué tipo de pacientes?

    <p>Pacientes con riesgo alto de cáncer colorrectal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una técnica de prevención secundaria esencial en la detección temprana del cáncer colorrectal?

    <p>Detección por colonoscopia en pacientes de riesgo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de riesgo se asocia con pacientes con antecedentes personales de EEI (Enfermedad Inflamatoria Intestinal)?

    <p>Riesgo medio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a la carcinogénesis en colon?

    <p>La presencia de adenomas implica un mayor riesgo de cáncer colorrectal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el riesgo asociado a complicaciones graves tras una prueba de cribado?

    <p>5 ‰</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de disminución en la mortalidad por cáncer colorrectal se observa al realizar una sigmoidoscopia entre los 55-64 años?

    <p>38-43 %</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones NO es un test de cribado efectivo para el cáncer colorrectal?

    <p>Prueba de esfuerzo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento se realiza para identificar pólipos en la sigmoidoscopia?

    <p>Se deriva a una colonoscopia completa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la técnica diagnóstica que abarca 50-60 cm del colon?

    <p>Sigmoidoscopia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método de cribado más importante para el cáncer colorrectal que está en proceso de establecimiento?

    <p>Colono-TAC</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de reducción en la incidencia de cáncer de recto-sigma se ha observado con la sigmoidoscopia?

    <p>50 %</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal razón para la escasa aceptación de cribado en masa?

    <p>Complicaciones y molestias de la prueba</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón principal para realizar una colonoscopia en personas con anemia ferropénica sin causa obvia?

    <p>Para determinar si hay alguna causa en el tracto gástrico.</p> Signup and view all the answers

    Qué estrategia se recomienda para la vigilancia en pacientes con riesgo alto de cáncer colorrectal?

    <p>Seguir un protocolo de vigilancia específico basado en antecedentes personales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento se realiza primero en un paciente con síntomas y sospecha de cáncer colorrectal?

    <p>Colonoscopia seguida de una tomografía toraco-abdominal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el enfoque recomendable para el cribado en la población de riesgo medio para cáncer colorrectal?

    <p>Utilizar métodos indirectos antes de la colonoscopia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se puede observar en una colonoscopia que tiene implicaciones terapéuticas?

    <p>Cáncer, lo que puede llevar a la biopsia o cirugía.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es considerada una técnica de prevención secundaria para el cáncer colorrectal?

    <p>La realización de exámenes regulares de detección.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la estratificación de riesgo para cáncer colorrectal, ¿qué grupo se considera de 'alto riesgo'?

    <p>Pacientes con historial de colitis ulcerosa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del stent paliativo durante una colonoscopia en casos de obstrucción?

    <p>Para aliviar la obstrucción sin necesidad de cirugía de inmediato.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Estratificación del Riesgo de Cáncer Colorrectal (CCR)

    • Población de riesgo medio: personas mayores de 50 años sin factores de riesgo adicionales.
    • Riesgo intermedio/alto incluye antecedentes familiares de adenomas o carcinoma y neoplasias previas.
    • La ureterosigmoidostomía aumenta el riesgo de cáncer de colon debido a efectos catárticos de la orina.
    • Condiciones como acromegalia y cáncer de próstata también están asociadas con riesgo elevado.

    Síndromes de Cáncer Hereditario

    • Síndromes que involucran poliposis: Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF), poliposis asociada a cáncer (PAFA).
    • Síndromes sin poliposis incluyen el síndrome de Lynch.

    Proceso de Cribado

    • Anemia ferropénica sin causa evidente requiere colonoscopia y gastroscopia.
    • La colonoscopia es fundamental para pacientes sintomáticos y aquellos con alto riesgo.
    • Para la población general (mayores de 50 años), el cribado incluye:
      • Colonoscopia directa.
      • Métodos indirectos: toma de sangre oculta en heces y rectosigmoidoscopia.
    • Resultados de los métodos indirectos determinan la necesidad de una colonoscopia.

    Complicaciones y Aceptación

    • Riesgo de complicaciones graves en colonoscopia es del 5‰, con perforaciones como la complicación más común.
    • La aceptación del cribado es baja debido a incomodidades y complicaciones potenciales.

    Sigmoidoscopia

    • Prueba diagnóstica que examina la mitad del colon descendente.
    • No se requiere sedación y es ambulatoria; puede ser realizada por personal entrenado.
    • Disminuye la incidencia de CCR en un 31-33% y la mortalidad en un 38-43%.
    • Incidencia de cáncer rectal-sigmoides se reduce en un 50%.

    Efectividad de los Test de Cribado

    • Métodos efectivos incluyen sangre oculta en heces, colonoscopia y sigmoidoscopia.
    • Otros métodos en evaluación: colonografía por TC, videocápsula-colonoscopia, y pruebas de mutaciones en DNA fecal.
    • Se ha demostrado que los test de cribado aumentan la supervivencia en CCR.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario aborda la relación entre el uso de AINEs y la disminución de adenomas en pacientes de riesgo para cáncer colorrectal (CCR). Además, se examina la estratificación del riesgo en la población mayor de 50 años, donde el riesgo aumenta exponencialmente. A través de este quiz, podrás evaluar tus conocimientos sobre estos temas cruciales en patología digestiva.

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