Patogenicidad y Virulencia Bacteriana

Patogenicidad Bacteriana

• Se refiere a la capacidad de los microorganismos para causar enfermedades.
• La virulencia representa los grados de patogenicidad existentes.
• Una bacteria patógena interactúa con un hospedador, lo que puede llevar a una infección si las barreras defensivas son deficientes.
• Si las barreras defensivas del hospedador son buenas, la bacteria no causa infección.

Factores de Virulencia Bacterianos

• Son estructuras o productos extracelulares bacterianos que interactúan con las células del organismo para causar enfermedad.

Factores de Adherencia

• Incluyen las adhesinas, que presentan tropismo celular, permitiendo a la bacteria adherirse a un tipo específico de célula.
• Las bacterias de la placa bacteriana se adhieren a los dientes pero no la lengua, su eliminación es difícil si la higiene bucal es descuidada.

Factores de Invasión y Diseminación

• El éxito del proceso infeccioso depende de estos factores, influenciado por la disminución de las defensas del organismo (inmunosupresión).

Enzimas

• Colagenasas: degradan el colágeno.
• Coagulasas: coagulan el plasma.
• Hemolisinas: destruyen los glóbulos rojos.
• Leucocidinas: destruyen los glóbulos blancos.

Factores que Evitan la Fagocitosis

• La presencia de una cápsula (antifagocítica) dificulta la fagocitosis.
• Algunos patógenos escapan a la muerte intracelular, ya que los lisosomas no los reconocen (ej. Mycobacterium).
• La presencia de toxinas bacterianas, contribuye a la patogenia.

Exotoxinas

• Son proteínas antigénicas que alteran la fisiología normal del individuo (ej. toxina del cólera).

Endotoxinas

• Corresponden al lipopolisacárido (LPS) de las bacterias Gram negativas y están implicadas en procesos de shock tóxico (bacteremias).

Relaciones entre Asociaciones Simbióticas

• Parasitismo: beneficio unilateral.
• Comensalismo: refugio y alimento para una de las partes.
• Mutualismo: beneficio recíproco para ambas especies.
• Simbiosis: asociación entre especies.

Resultado Bacteria-Hospedero

• El resultado de las relaciones bacteria-hospedero depende de 3 factores principales:
  • El número de organismos presentes en el hospedero.
  • La virulencia del organismo.
  • Las defensas del hospedero frente al organismo.

Tabla de Factores de Virulencia

• Pili: adherencia a superficies mucosas.
• Adhesinas no fimbriales: permiten la unión firme a las células del hospedero.
• Moléculas que inducen el reordenamiento del citoesqueleto de la célula hospedera: provocan la fagocitosis forzada por células no fagocíticas, facilitando el movimiento de la bacteria.
• Motilidad y quimiotaxis: permite la llegada a las superficies mucosas.
• sIgA proteasas: previenen el atrapamiento de la bacteria en el mucus.
• Cápsulas: Se evita la ingesta de fagocitos reduciendo la activación del complemento.

Mecanismos de Patogenicidad

Invasividad

• Habilidad para invadir tejidos.
• Incluye la colonización, la producción de proteínas extracelulares (invasinas) que promueven la invasión, y la evasión de las defensas del hospedero.
• Factores de adherencia (adhesinas):
  • Fimbrias
  • Lipopolisacárido (LPS)
  • Ácidos teicoicos y lipoteicoicos
  • Componentes de la pared celular
  • Glicocalix
  • Cápsula
• Factores de diseminación:
  • Hialuronidasa
  • Colagenasa
  • Neuraminidasa
• Evasión de las defensas del hospedero
  • Defensas fagocíticas
  • Defensas inmunes

Toxicidad

• Habilidad para producir toxinas.
• Se relaciona con lipopolisacáridos (endotoxinas) y proteínas (exotoxinas).

Lipopolisacáridos (Endotoxinas)

• Están asociados con la envoltura celular de bacterias Gram negativas
• Tiene actividad biológica, incluyendo toxicidad (lípido A) e inmunogenicidad (Ag O)
• Son estables al calor y se liberan por lisis bacteriana.

Proteínas (Exotoxinas)

• Son extracelulares, solubles y específicas de cada especie.
• Son potentes a muy baja concentración y tienen un sitio blanco específico (neurotoxinas, citotoxinas, leucocidinas, hemolisinas).
• Actúan como buenos inmunógenos (toxoides).

Exploración de la patogenicidad bacteriana, que es la capacidad de los microorganismos para causar enfermedades. Se examinan los factores de virulencia, adhesión, invasión y diseminación bacterianos, destacando su interacción con las células del organismo y su impacto en la infección.