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Questions and Answers
Quel est le rôle principal de la paupière?
Quel est le rôle principal de la paupière?
- De protéger l'œil des blessures et de la lumière excessive (correct)
- De voir les couleurs
- De faire des mouvements saccadés
- De fournir des nutriments à l'œil
Quelle est la couche la plus superficielle de la paupière?
Quelle est la couche la plus superficielle de la paupière?
- Fascia capsulo-palpébral
- Conjonctive
- Muscle orbiculaire de l'œil
- Peau (correct)
Quelle est la cause la plus fréquente de chalazion?
Quelle est la cause la plus fréquente de chalazion?
- Blocage des glandes sébacées (correct)
- Prolifération de kératinocytes immatures
- Hyperplasie du tissu conjonctival
- Infection bactérienne
Quel est le nom de la partie médiane de la marge du couvercle?
Quel est le nom de la partie médiane de la marge du couvercle?
Quel est le traitement initial recommandé pour le chalazion?
Quel est le traitement initial recommandé pour le chalazion?
Quel est le type de glandes impliquées dans l'orquelet interne?
Quel est le type de glandes impliquées dans l'orquelet interne?
Quel est le type de tumeur maligne des paupières le plus courant chez les Asiatiques?
Quel est le type de tumeur maligne des paupières le plus courant chez les Asiatiques?
Quelle est la taille de la fissure palpébrale verticale?
Quelle est la taille de la fissure palpébrale verticale?
Quelle est la caractéristique distinctive du kératoacanthome?
Quelle est la caractéristique distinctive du kératoacanthome?
Quel est le traitement recommandé pour l'orquelet?
Quel est le traitement recommandé pour l'orquelet?
Quel est le type de tumeur bénigne des paupières qui présente un aspect « collé »?
Quel est le type de tumeur bénigne des paupières qui présente un aspect « collé »?
Quelle est la proportion de lésions bénignes parmi les tumeurs des paupières?
Quelle est la proportion de lésions bénignes parmi les tumeurs des paupières?
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Study Notes
Anatomie de la paupière
- La paupière est composée de plusieurs couches : peau, muscle orbiculaire de l'œil, plaque tarsienne, fascia capsulo-palpébral et conjonctive.
- La peau des paupières est la plus fine du corps, mesurant 0,3 mm dans certaines zones.
- La paupière supérieure repose environ 2 mm sous le limbe supérieur.
- Le bord inférieur de la paupière est au niveau du limbe cornéen inférieur.
- La fissure palpébrale verticale mesure 7-12 mm.
- Le canthus médial est environ 2 mm plus bas que le canthus latéral.
Glandes de la paupière
- Les glandes de la paupière comprennent les glandes sébacées (glandes de Meibomius et glandes de Zeis), les glandes sudoripares (glandes de Moll) et les glandes lacrymales.
Stye (orgelet)
- La stye est une infection bactérienne aiguë du bord de la paupière, souvent causée par Staphylococcus aureus (90% à 95% des cas).
- Présentation : petite pustule douloureuse et sensible le long du bord de la paupière.
- Généralement, c'est une maladie spontanément résolutive, traitée avec des compresses chaudes et de la pommade à l'érythromycine ophtalmique.
Chalazion (granulome conjonctival)
- Le chalazion est un lipo-granulome stérile chronique, résultant de l'inflammation et de l'obstruction des glandes sébacées des paupières.
- Localisation : glande tarsale de Meibomius (profonde) ou glande de Zeis (superficielle).
- Présentation : nodule non sensible et à croissance lente.
- Gestion : stratégie conservatrice initiale, comprenant des compresses chaudes et un massage des paupières.
Tumeurs palpébrales
- Les tumeurs palpébrales peuvent être bénignes ou malignes.
- 80% des lésions des paupières sont bénignes.
- Les tumeurs malignes les plus courantes sont le carcinome basocellulaire et le carcinome des glandes sébacées.
Tumeurs bénignes
- Papillome épidermoïde (squamous papilloma) : lésion des paupières la plus courante, hyperplasie bénigne de l'épithélium pavimenteux.
- Kératoacanthome : récemment reclassé comme forme de carcinome épidermoïde de bas grade.
- Kératose séborrhéique : prolifération bénigne de kératinocytes immatures, sans risque de transformation maligne.
- Kyste sébacé : lésion kystique développant à partir d'une glande sébacée.
- Hémangiome : tumeur bénigne des vaisseaux sanguins.
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