Parkinsonski sindrom in bolezen

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Kdo je prvi opisal tremor v mirovanju in upočasnjeno gibanje pri Parkinsonovih bolnikih?

  • Sigmund Freud
  • Oliver Sacks
  • Carl Jung
  • James Parkinson (correct)

Kaj pomeni izraz 'sekundarni parkinsonizem'?

  • Parkinsonizem, ki se začne pred 40. letom starosti
  • Parkinsonizem, ki ga povzroča znani etiološki dejavnik (correct)
  • Parkinsonizem, ki se ne napreduje
  • Parkinsonizem brez znanega vzroka

Kateri od naslednjih simptomov NI značilen za Parkinsonovo bolezen?

  • Muscularna rigidnost
  • Akinezija
  • Hiperaktivnost (correct)
  • Bradikinezija

Kako se imenuje pogosta oblika Parkinsonove bolezni, ki se začne pred 40. letom?

<p>Juvenilni parkinsonizem (A)</p> Signup and view all the answers

Katera motnja je povezana z napredovanjem Parkinsonove bolezni?

<p>Spontana bolečina (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri neurotransmiter je najbolj prizadet pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Dopamin (B)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev o Parkinsonovi bolezni je pravilna?

<p>Pogosto spremljajoče motnje vključujejo depresijo (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je posledica propadanja dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Pomanjkanje dopamina v striatumu (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj povzroča znižan dopaminski tonus v striatumu?

<p>Povečano odzivnost nevronov striatuma na preostali dopamin (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri dejavnik nima povezave z nenadnim nastankom parkinsonizma?

<p>Nizka raven vitamina D (B)</p> Signup and view all the answers

Kako lahko zmanjšamo simptome parkinsonizma?

<p>Z zdravili, ki nadomestijo dopamin (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi z dopaminskimi nevroni v teku življenja?

<p>Odmirajo hitreje kot drugi nevroni (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri prenašalec se sprošča iz nevronov neposredne poti v GPi/SNr?

<p>Opioidni peptid dinorfin (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri model parkinsonizma je poznan pri poskusnih živalih?

<p>Model zastrupitve z MPTP (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj bo povzročilo povečano senzitivnost striatnih nevronov?

<p>Kronična uporaba antipsihotikov (A)</p> Signup and view all the answers

Katere funkcije uravnavajo bazalna jedra?

<p>Senzorimotorične, kognitivne in afektivne funkcije (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri prenašalec v striatumu deluje ekscitatorno?

<p>Glutamat (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj lahko povzroči pomanjkanje dopamina v striatumu?

<p>Motnje delovanja bazalnih ganglijev (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi z zdravljenjem z L-DOPA s časom?

<p>Postane vse manj učinkovito (A)</p> Signup and view all the answers

Katere nevrotoksine so dopaminski nevroni zelo dovzetni za okvaro?

<p>Mitohondrijski nevrotoksini (A)</p> Signup and view all the answers

Katero od naslednjih trditev ni točna glede bazalnih ganglijev?

<p>Neposredno nadzorujejo mišične kontrakcije (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev o Parkinsonizmu je resnična?

<p>Lahko je reverzibilen v nekaterih primerih (C)</p> Signup and view all the answers

Katero območje v možganih je najbolj prizadeto pri degeneraciji dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Nigrostriatni nevroni (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj predstavlja mutacija gena za α-sinuklein pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo?

<p>Avtosomsko dominantno obliko (C)</p> Signup and view all the answers

Katera biogena amina v nemotoričnih predelih striatuma se zmanjša poleg dopamina pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Serotonin (C)</p> Signup and view all the answers

Katero od naslednjih dejanj je povezano z direktno potjo v striatumu?

<p>Excitacija preko receptorjev D1 (A)</p> Signup and view all the answers

Kakšna funkcija ima protein parkin pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Deluje kot ubikvitin-ligaza (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov lahko poveča oksidativni stres pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Dedne napake pri mitohondrijih (B)</p> Signup and view all the answers

Katero telo se najprej pojavi v področju vagusa pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Lewyjeva telesca (B)</p> Signup and view all the answers

Katera izmed naslednjih simptomov je značilna za pomanjkanje dopamina v striatumu?

<p>Osiromašenje gibov (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh možnosti NI povezana z degeneracijo dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Zmanjšano izločanje insulina (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi z acetilholinom v striatumu zaradi pomanjkanja dopamina?

<p>Poveča se sproščanje acetilholina (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih nevrotransmitrov je posebej prizadet pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Dopamin (A)</p> Signup and view all the answers

Kako dedne napake vplivajo na proteasomsko razgradnjo proteinov pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Znižujejo aktivnost encimov (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih sistemov se NE smatra kot difuzni modulacijski nevrotransmiterski sistem pri Parkinsonovi bolezni?

<p>GABA-ergični sistem (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri izmed spodaj navedenih zdravil za zdravljenje Parkinsonove bolezni se uporablja v današnjem času?

<p>Ropinirol (B), Pramipeksol (D)</p> Signup and view all the answers

Kako učinkujejo inhibitorji monoamin-oksidaze B (MAO-B) pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Zmanjšujejo razgradnjo dopamina v striatumu. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj lahko povzroči nenadna odtegnitev dopaminskih agonistov pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Poslabšanje simptomov Parkinsonove bolezni. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj je prednost visokofrekvenčne električne stimulacije bazalnih jeder pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Reverzibilnost učinkov. (C)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so možgani »imunsko privilegirani« v primeru presaditve celic?

<p>Zaradi krvnomožganske pregrade, ki preprečuje stik antigenov presadka z gostiteljevim imunskim sistemom. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodaj naštetih simptomov je značilen za nevroleptični maligni sindrom?

<p>Rigidnost (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj so bazalna jedra?

<p>Skupina jeder v možganih, ki sodelujejo pri nadzorovanju gibanja. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodaj navedenih snovi ne sodi med dopaminske agoniste?

<p>Vitamin E (B)</p> Signup and view all the answers

Kakšni so lahko neželeni učinki zdravljenja Parkinsonove bolezni z dopaminskimi agonisti?

<p>Vse od navedenega (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je heterotopni presadek?

<p>Presajanje celic v drugo tkivo, kot je tkivo izvora. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov je odgovoren za nastanek dopaminergično-holinergičnega neravnovesja v striatumu pri bolezni Parkinson?

<p>Znižana produkcija dopamina v striatumu. (B)</p> Signup and view all the answers

Kako deluje L-DOPA pri zdravljenju bolezni Parkinson?

<p>L-DOPA se v možganih pretvori v dopamin, ki nato aktivira dopaminske receptorje. (A)</p> Signup and view all the answers

Zakaj zdravljenje bolezni Parkinson z dopaminom ni učinkovito?

<p>Dopamin ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj so diskinezije v kontekstu bolezni Parkinson?

<p>Nenormalni, nekontrolirani gibi, ki se pojavijo pri kroničnem zdravljenju z levodopo. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj so holinergični internevronih v striatumu?

<p>Nevronih, ki sproščajo acetilholin in igrajo vlogo pri regulaciji gibanja. (C)</p> Signup and view all the answers

Zakaj je antiholinergično zdravljenje učinkovito pri bolezni Parkinson?

<p>Antiholinergiki zmanjšajo sproščanje acetilholina iz holinergičnih neuronov, s tem pa ublažijo simptome bolezni Parkinson. (D)</p> Signup and view all the answers

Kako deluje amantadin pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Amantadin deluje kot antiholinergik in spodbuja sproščanje dopamina iz živčnih končičev. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov se lahko pojavijo pri kroničnem zdravljenju z levodopo?

<p>Motnje gibanja, kot so diskinezije in motorične fluktuacije. (B)</p> Signup and view all the answers

Kako delujejo dopaminski agonisti pri zdravljenju bolezni Parkinson?

<p>Dopaminski agonisti neposredno aktivirajo dopaminske receptorje v možganih. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih izjav o zdravljenju bolezni Parkinson s L-DOPA ni pravilna?

<p>L-DOPA je ključno zdravilo za zdravljenje bolezni Parkinson in nima nobenih neželenih učinkov. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov se lahko pojavi pri bolezni Parkinson?

<p>Motnje spomina in kognitivne sposobnosti. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov je pomemben pri izbiri načina zdravljenja bolezni Parkinson?

<p>Vsi našteti dejavniki. (A)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so inhibitorji encima DOPA-dekarboksilaze uporabni pri zdravljenju bolezni Parkinson?

<p>Ne prehajajo skozi krvno-možgansko pregrado in tako zmanjšajo neželene učinke levodope. (A), Povečajo koncentracijo levodope v striatumu. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov se lahko pojavi kot posledica porušenega dopaminergično-holinergičnega ravnovesja v striatumu?

<p>Tremor in rigidnost. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov ni povzročil Parkinsonovih bolezni?

<p>Okvara delovanja imunskega sistema (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glavni mehanizem, ki pojasnjuje vpliv MPTP na nastanek Parkinsonove bolezni?

<p>MPTP povzroči oksidativni stres, ki vodi do okvare mitohondrijev v dopaminskih nevronih (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih procesov ni neposredno povezan s propadanjem dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Zmanjšanje delovanja dopaminskih receptorjev (D)</p> Signup and view all the answers

V katerem delu možganov se nahajajo dopaminski nevroni, ki se pri Parkinsonovi bolezni degenerirajo?

<p>Substanca nigra (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni izraz "denervacijska hipersenzitivnost" v kontekstu Parkinsonove bolezni?

<p>Povečana občutljivost dopaminskih nevronov na dopamin zaradi zmanjšanja števila nevronov (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov NE pripomore k oksidativnemu stresu v dopaminskih nevronih pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Povečan vnos vitaminov z antioksidativnimi lastnostmi (A)</p> Signup and view all the answers

Kako se pri Parkinsonovi bolezni spreminja koncentracija dopamina v zunajceličnem prostoru striatuma?

<p>Koncentracija dopamina se zmanjša. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev o MPTP je pravilna?

<p>MPTP se kopici v dopaminskih nevronih, ker ima veliko afiniteto za dopaminski prenašalec. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov NI izpostavljen kot eden od potencialnih vzrokov za Parkinsonizem?

<p>Uporaba antidepresivov (B)</p> Signup and view all the answers

Kako se pri Parkinsonovi bolezni spreminja število dopaminskih receptorjev v striatumu?

<p>Število dopaminskih receptorjev se poveča. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov se najprej pojavi pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Tresenje okončin (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov je povezan z denervacijsko hipersenzitivnostjo pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Povečano število dopaminskih receptorjev v striatumu (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je MPP+ in kako vpliva na dopaminske nevrone?

<p>MPP+ je strupeni presnovek MPTP, ki se kopici v dopaminskih nevronih in povzroči okvaro mitohondrijev. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov lahko vpliva na pojav Parkinsonove bolezni?

<p>Vsi našteti (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Parkinsonovo bolezen

Kronična nevrodegenerativna bolezen, ki vpliva na gibanje.

James Parkinson

Zdravnik, ki je prvi opisal Parkinsonovo bolezen leta 1817.

Paralysis agitans

Zgodovna diagnoza za parkinsonizem, ki opisuje simptome.

Dopaminergični prenos

Proces, ki omogoča prenos dopamina v možganih.

Signup and view all the flashcards

Idiopatski parkinsonizem

Vrsta parkinsonizma brez znanega vzroka.

Signup and view all the flashcards

Simptomi Parkinsonove bolezni

Simptomi vključujejo akinezijo, bradikinezijo in tremor.

Signup and view all the flashcards

Substanca nigra

Del možganov, kjer propadajo dopaminski nevroni pri PB.

Signup and view all the flashcards

Progresivno stanje

Značilnost Parkinsonove bolezni, ki se nenehno poslabša.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski tonus

Količina dopamina, ki vpliva na nevroni v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Parkinsonizem

Motnja gibanja, povezana z zmanjšanim dopaminom.

Signup and view all the flashcards

Zdravila za parkinsonizem

Zdravila, ki nadomestijo pomanjkanje dopamina.

Signup and view all the flashcards

Bazalna jedra

Skupina struktur v možganih, povezana z motoričnimi funkcijami.

Signup and view all the flashcards

Striatum

Del bazalnih jeder, ki obdeluje dopamin.

Signup and view all the flashcards

Oksidativni stres

Prekomerna tvorba reaktivnih kisikovih zvrsti, ki škodijo nevronom.

Signup and view all the flashcards

Nevroleptiki

Zdravila, ki delujejo na dopaminske receptorje.

Signup and view all the flashcards

Reaktivne kisikove zvrsti

Kemikalije, ki povzročajo poškodbe celic in lahko vplivajo na nevroni.

Signup and view all the flashcards

Kognitivne funkcije

Mentalni procesi, vključno z učenjem in spominjanjem.

Signup and view all the flashcards

Diskinezije

Nepravilni, nenamerni gibi, ki se pojavijo kot neželeni učinek zdravljenja.

Signup and view all the flashcards

Hipersenzitivni nevroni

Nevroni, ki prekomerno reagirajo na dopamin.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergični nevrotoksini

Toksini, ki škodujejo dopaminskemu prenosu.

Signup and view all the flashcards

Implicitni spomin

Nezavestni spomin, ki omogoča avtomatizirane funkcije.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergično-holinergično neravnovesje

Pomanjkanje dopamina povzroča presežek acetilholina v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Simptomi parkinsonizma

Simptomi vključujejo tremor, rigidnost in akinezijo.

Signup and view all the flashcards

L-DOPA

Prekurzor dopamina, ki prehaja skozi krvno-možgansko pregrado.

Signup and view all the flashcards

Antiholinergiki

Zdravila, ki zmanjšujejo učinke holinergičnega sistema.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski agonisti

Zdravila, ki aktivirajo dopaminske receptorje brez dopamina.

Signup and view all the flashcards

Povezava L-DOPA in DOPA-dekarboksilaza

L-DOPA se pretvarja v dopamin s pomočjo encima DOPA-dekarboksilaze.

Signup and view all the flashcards

Epsilonski učinek zdravljenja

Nekontrolirane fluktuacije učinkovitosti L-DOPA med odmerki.

Signup and view all the flashcards

Apomorfinska črpalka

Sistem za kontinuirano stimulacijo dopaminskih receptorjev.

Signup and view all the flashcards

Acetilholin v parkinsonizmu

Zmanjšan dopaminski tonus vodi do povečanja acetilholina.

Signup and view all the flashcards

Neželeni učinki L-DOPA

Halucinacije, motnje spanja in duševne težave.

Signup and view all the flashcards

Skopolamin in atropin

Reverzibilna antagonista muskarinskih receptorjev za holinergični sistem.

Signup and view all the flashcards

Strategije zdravljenja Parkinsonove bolezni

Učinkovite metode zdravljenja vključujejo L-DOPA in antiholinergike.

Signup and view all the flashcards

Amantadin

Zdravilo, ki sprošča dopamin in ima antiholinergični učinek.

Signup and view all the flashcards

Bromokriptin

Agonist dopaminskih receptorjev tipa D2, morda povzroča zasvojenost.

Signup and view all the flashcards

Alternativni dopaminski agonisti

Ropinirol in pramipeksol sta dopaminski agonisti, ki nadomeščata bromokriptin.

Signup and view all the flashcards

Apomorfin

Zdravilo, ki deluje na oba podtipa dopaminskih receptorjev.

Signup and view all the flashcards

Inhibitorji MAO-B

Zmanjšujejo razgradnjo dopamina, zvišujejo koncentracijo v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Zmanjšan oksidativni stres

Zmanjšana razgradnja dopamina zmanjšuje oksidativni stres v dopaminskih nevronih.

Signup and view all the flashcards

Nevroleptični maligni sindrom

Resno stanje, ki se lahko ponovi pri odtegnitvi dopaminskega agonista.

Signup and view all the flashcards

Kirurške metode zdravljenja

Posteroventralna palidotomija in visokofrekvenčna električna stimulacija sta nova zdravljenja.

Signup and view all the flashcards

Avtotransplantacija

Presajanje lastnih celic bolnika za sproščanje dopamina.

Signup and view all the flashcards

Etično sprejemljive celice

Išči vire celic za zdravljenje, kot so lastne matične celice.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski nevroni

Celice, ki sproščajo dopamin in vplivajo na gibanje.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergični nevroni

Nevroni, ki prenašajo dopamin in igrajo ključno vlogo v motoričnih funkcijah.

Signup and view all the flashcards

Nigrostriatni nevroni

Dopaminske celice, ki povezujejo substantijo nigro s striatumom, pomembne za motoriko.

Signup and view all the flashcards

Acetilholin

Nevrotransmiter, ki vpliva na spomin in gibanje, povezan z nevrodegeneracijo.

Signup and view all the flashcards

Modulacija nevrotransmiterjev

Uravnavanje in sprememba ključnih nevrotransmiterjev v možganih.

Signup and view all the flashcards

Lewyjeva telesca

Abnormalne beljakovinske strukture, povezane z več nevrodegenerativnimi boleznimi.

Signup and view all the flashcards

Apoptoza

Programirana smrt celic, ki lahko vpliva na degeneracijo nevronov.

Signup and view all the flashcards

Mitohondriji

Celične strukture, odgovorne za proizvodnjo energije, ključne za delovanje nevronov.

Signup and view all the flashcards

Prenos dopamina

Proces, preko katerega dopamin vpliva na nevronalne povezave in gibanje.

Signup and view all the flashcards

Kronična zastrupitev

Dolgotrajna izpostavljenost toksinom, kar lahko vodi do poškodbe nevronov.

Signup and view all the flashcards

Ekstrapiramidni sistem

Nevrološki sistem, ki uravnava neprostovoljne gibe in telesno držo.

Signup and view all the flashcards

Gen za α-sinuklein

Gen, katerega mutacija je povezana z avtosomsko dominantno obliko Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Parkin

Gen, katerega mutacija povzroča avtosomsko recesivno obliko Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Neurozaščitni dejavniki

Dejavnosti ali snovi, ki varujejo nevroni pred poškodbami.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski receptorji D1

Receptorji, ki se povezujejo z dopaminom in spodbujajo nevrotransmisijo.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski receptorji D2

Receptorji, ki inhibirajo nevrotransmisijo in regulirajo motorno funkcijo.

Signup and view all the flashcards

MPTP

Neurotoksin, ki poškoduje dopaminske nevroni in povzroča parkinsonizem.

Signup and view all the flashcards

Denervacijska hipersenzitivnost

Povečana občutljivost receptorjev zaradi izgube dopaminskih nevronov.

Signup and view all the flashcards

Globus pallidus

Del bazalnih ganglijev, ki igra pomembno vlogo pri motornih funkcijah.

Signup and view all the flashcards

Toplota in veter

Oba lahko vplivata na funkcijo simpatičnega živčnega sistema.

Signup and view all the flashcards

Monoamin-oksidaza

Encim, ki razgrajuje monoamine, vključno z dopaminom.

Signup and view all the flashcards

Krvno-možganska pregrada

Bariera, ki ščiti možgane pred škodljivimi snovmi.

Signup and view all the flashcards

Enkefalin

Nevropeptidni soprenašalec, ki modulira bolečino.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Parkinsonski sindrom in Parkinsonova bolezen

  • Parkinsonski sindrom (parkinsonizem) in Parkinsonova bolezen (PB) sta poimenovana po Jamesu Parkinsonu.
  • Leta 1817 je Parkinson prvi opisal tremor v mirovanju in upočasnjeno gibanje pri pacientih in starostnikih.
  • Uporabil je izraz "paralysis agitans".
  • Parkinsonizem je posledica prekinjenega dopaminergičnega prenosa v striatumu (bazalni gangliji).
  • Sekundarni parkinsonizem je povezan z znanimi etiološkimi dejavniki.
  • Idiopatski parkinsonizem je tak, kjer vzrok ni znan.
  • Parkinsonova bolezen je kronična, napredujoča nevrodegenerativna bolezen nepoznane etiologije, ki prizadene telesno gibanje.
  • Razmeroma pogosta – 1–2 % ljudi po 50. letu starosti.
  • Redkejša juvenilna oblika se pojavi pred 40. letom starosti.
  • Motorični simptomi PB: akinezija, bradikinezija, mišična rigidnost, parkinsonov tremor, motnje telesne drže in okulomotorične motnje.
  • PB pogosto spremlja spontana bolečina, čuti motnje (npr. izguba vonja), vegetativne motnje (npr. ortostatska hipotenzija, inkontinenca), motnje spanja REM in psihiatrične motnje (npr. demenca, depresija).

Patogeneza Parkinsonijeve bolezni

  • Patogeneza PB je povezana z propadanjem dopaminskih nigro-striatnih nevronov.
  • Nevroni povezujejo substanco nigro kompakto in korpus striatum.
  • Pomanjkanje dopamina v striatumu povzroči simptome parkinsonizma.
  • Parkinsonizem se pojavi šele pri zelo hudem pomanjkanju dopamina.
  • Parkinsonizem lahko nastane nenadno zaradi zastrupitve, virusa, možganske kapi ali zdravil.
  • Dopaminski nevroni odmirajo hitreje kot drugi nevroni zaradi oksidativnega stresa ob njihovi razgradnji.
  • Mitohondrijski nevrotoksini (npr. MPTP, rotenon) lahko povzročijo parkinsonizem.

Zdravljenje parkinsonizma

  • Simptome je mogoče ublažiti z zdravili, ki nadomeščajo pomanjkanje dopamina.
  • L-DOPA je prekurzor dopamina, vendar se s časom učinek zmanjša in lahko povzroči neželene učinke.
  • Diskinezije so neželeni gibi, ki nastanejo pri zdravljenju z L-DOPA.
  • Uporabljajo se tudi antiholinergiki, amantadin in dopaminski agonisti.
  • Inhibitorji MAO-B in COMT zmanjšujejo razgradnjo dopamina.
  • Pri težjih oblikah se uporabljajo sistemi za kontinuirano stimulacijo dopaminskih receptorjev in kirurški posegi.
  • Presajanje celic, ki sproščajo dopamin, je metoda, ki ima le skromne rezultate.

Bazalna jedra

  • Bazalna jedra so del ekstrapiramidnega motoričnega sistema.
  • Uravnavajo telesno gibanje in držo.
  • So del polisinaptičnih kortiko-striato-talamo-kortikalnih povratnih povezav.
  • Uravnavajo senzorimotore, kognitivne in afektivne funkcije.

Striatum

  • Striatum ima veliko pestrost živčnih prenašalcev.
  • Dopamin se sprošča fazično in ima vlogo tonus.
  • Dopamin uravnava tudi delovanje dopaminoceptivnih sinaps.
  • V striatumu se sproščajo še drugi prenašalci (GABA, glutamat).
  • Striatni nevroni sproščajo inhibitorni nevrotransmitor GABA.

Nevrobiološke osnove parkinsonizma

  • Parkinsonizem je posledica prekinjenega dopaminskega prenosa (degeneracija, zmanjšano sproščanje ali blokada receptorjev).
  • Pri PB relativno selektivno propadajo nigrostriatni dopaminski nevroni.
  • Parkinsonizem lahko povzročijo tudi zdravila (antipsihotiki, rezerpin) in toksini.

Degeneracija dopaminergičnega in drugih sistemov

  • Propad dopaminskih nevronov je neenakomeren in bolj prizadene nigrostriatne nevrone.
  • Bolezen je lahko povezana z nižjim tonusom dopamina in drugih biogenih aminov.
  • Dedni dejavniki prispevajo k neznanemu etiološkemu dejavniku pri PB pri 15-20% bolnikov.
  • Mutacije gena za α-sinuklein (avtosomsko dominantna) in gena za parkin (avtosomsko recesivna).

Etiološki dejavniki parkinsonizma

  • Dedne napake pri katabolizmu proteinov, fosforilaciji proteinov, okvare mitohondrijev in oksidativni stres.
  • Zastrupitve z mitohondrijskimi toksini, infekcije z nevrotropnimi virusi in avtoimunski vzroki.
  • Vključuje tudi nekatere bolezni (kot so demenca prebivalcev otoka Guam, boksarska demenca) in druge nevrodegenerativne bolezni.

Denervacijska hipersenzitivnost

  • Postopno propadanje dopaminskih nevronov povzroči prilagajanje preostalih nevronov.
  • Sinteza in sproščanje dopamina se povečata.
  • Povečana občutljivost striatnih nevronov na endogeni dopamin.

Dopaminergično-holinergično neravnovesje

  • Pomanjkanje dopamina vstriatumu povzroči povečano sproščanje acetilholina.

Strategije zdravljenja parkinsonizma - podrobno

  • Antiholinergiki, levodopa, amantadin, dopaminski agonisti, inhibitorji MAO-B in COMT so zdravljenja za PB.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

More Like This

Parkinson's Disease Quiz
10 questions

Parkinson's Disease Quiz

ImmaculateAltoFlute avatar
ImmaculateAltoFlute
Parkinson's Disease Flashcards
22 questions
Parkinson's Disease Overview
8 questions

Parkinson's Disease Overview

NavigableJadeite1784 avatar
NavigableJadeite1784
Use Quizgecko on...
Browser
Browser