Parkinsonski sindrom in bolezen
73 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Kdo je prvi opisal tremor v mirovanju in upočasnjeno gibanje pri Parkinsonovih bolnikih?

  • Sigmund Freud
  • Oliver Sacks
  • Carl Jung
  • James Parkinson (correct)
  • Kaj pomeni izraz 'sekundarni parkinsonizem'?

  • Parkinsonizem, ki se začne pred 40. letom starosti
  • Parkinsonizem, ki ga povzroča znani etiološki dejavnik (correct)
  • Parkinsonizem, ki se ne napreduje
  • Parkinsonizem brez znanega vzroka
  • Kateri od naslednjih simptomov NI značilen za Parkinsonovo bolezen?

  • Muscularna rigidnost
  • Akinezija
  • Hiperaktivnost (correct)
  • Bradikinezija
  • Kako se imenuje pogosta oblika Parkinsonove bolezni, ki se začne pred 40. letom?

    <p>Juvenilni parkinsonizem (A)</p> Signup and view all the answers

    Katera motnja je povezana z napredovanjem Parkinsonove bolezni?

    <p>Spontana bolečina (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri neurotransmiter je najbolj prizadet pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Dopamin (B)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih trditev o Parkinsonovi bolezni je pravilna?

    <p>Pogosto spremljajoče motnje vključujejo depresijo (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je posledica propadanja dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Pomanjkanje dopamina v striatumu (B)</p> Signup and view all the answers

    Kaj povzroča znižan dopaminski tonus v striatumu?

    <p>Povečano odzivnost nevronov striatuma na preostali dopamin (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri dejavnik nima povezave z nenadnim nastankom parkinsonizma?

    <p>Nizka raven vitamina D (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako lahko zmanjšamo simptome parkinsonizma?

    <p>Z zdravili, ki nadomestijo dopamin (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z dopaminskimi nevroni v teku življenja?

    <p>Odmirajo hitreje kot drugi nevroni (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri prenašalec se sprošča iz nevronov neposredne poti v GPi/SNr?

    <p>Opioidni peptid dinorfin (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri model parkinsonizma je poznan pri poskusnih živalih?

    <p>Model zastrupitve z MPTP (B)</p> Signup and view all the answers

    Kaj bo povzročilo povečano senzitivnost striatnih nevronov?

    <p>Kronična uporaba antipsihotikov (A)</p> Signup and view all the answers

    Katere funkcije uravnavajo bazalna jedra?

    <p>Senzorimotorične, kognitivne in afektivne funkcije (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri prenašalec v striatumu deluje ekscitatorno?

    <p>Glutamat (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj lahko povzroči pomanjkanje dopamina v striatumu?

    <p>Motnje delovanja bazalnih ganglijev (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z zdravljenjem z L-DOPA s časom?

    <p>Postane vse manj učinkovito (A)</p> Signup and view all the answers

    Katere nevrotoksine so dopaminski nevroni zelo dovzetni za okvaro?

    <p>Mitohondrijski nevrotoksini (A)</p> Signup and view all the answers

    Katero od naslednjih trditev ni točna glede bazalnih ganglijev?

    <p>Neposredno nadzorujejo mišične kontrakcije (A)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih trditev o Parkinsonizmu je resnična?

    <p>Lahko je reverzibilen v nekaterih primerih (C)</p> Signup and view all the answers

    Katero območje v možganih je najbolj prizadeto pri degeneraciji dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Nigrostriatni nevroni (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj predstavlja mutacija gena za α-sinuklein pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo?

    <p>Avtosomsko dominantno obliko (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera biogena amina v nemotoričnih predelih striatuma se zmanjša poleg dopamina pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Serotonin (C)</p> Signup and view all the answers

    Katero od naslednjih dejanj je povezano z direktno potjo v striatumu?

    <p>Excitacija preko receptorjev D1 (A)</p> Signup and view all the answers

    Kakšna funkcija ima protein parkin pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Deluje kot ubikvitin-ligaza (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov lahko poveča oksidativni stres pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Dedne napake pri mitohondrijih (B)</p> Signup and view all the answers

    Katero telo se najprej pojavi v področju vagusa pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Lewyjeva telesca (B)</p> Signup and view all the answers

    Katera izmed naslednjih simptomov je značilna za pomanjkanje dopamina v striatumu?

    <p>Osiromašenje gibov (A)</p> Signup and view all the answers

    Katera od teh možnosti NI povezana z degeneracijo dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Zmanjšano izločanje insulina (C)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z acetilholinom v striatumu zaradi pomanjkanja dopamina?

    <p>Poveča se sproščanje acetilholina (B)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih nevrotransmitrov je posebej prizadet pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Dopamin (A)</p> Signup and view all the answers

    Kako dedne napake vplivajo na proteasomsko razgradnjo proteinov pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Znižujejo aktivnost encimov (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih sistemov se NE smatra kot difuzni modulacijski nevrotransmiterski sistem pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>GABA-ergični sistem (B)</p> Signup and view all the answers

    Kateri izmed spodaj navedenih zdravil za zdravljenje Parkinsonove bolezni se uporablja v današnjem času?

    <p>Ropinirol (B), Pramipeksol (D)</p> Signup and view all the answers

    Kako učinkujejo inhibitorji monoamin-oksidaze B (MAO-B) pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

    <p>Zmanjšujejo razgradnjo dopamina v striatumu. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj lahko povzroči nenadna odtegnitev dopaminskih agonistov pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

    <p>Poslabšanje simptomov Parkinsonove bolezni. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je prednost visokofrekvenčne električne stimulacije bazalnih jeder pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

    <p>Reverzibilnost učinkov. (C)</p> Signup and view all the answers

    Zakaj so možgani »imunsko privilegirani« v primeru presaditve celic?

    <p>Zaradi krvnomožganske pregrade, ki preprečuje stik antigenov presadka z gostiteljevim imunskim sistemom. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od spodaj naštetih simptomov je značilen za nevroleptični maligni sindrom?

    <p>Rigidnost (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj so bazalna jedra?

    <p>Skupina jeder v možganih, ki sodelujejo pri nadzorovanju gibanja. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera od spodaj navedenih snovi ne sodi med dopaminske agoniste?

    <p>Vitamin E (B)</p> Signup and view all the answers

    Kakšni so lahko neželeni učinki zdravljenja Parkinsonove bolezni z dopaminskimi agonisti?

    <p>Vse od navedenega (B)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je heterotopni presadek?

    <p>Presajanje celic v drugo tkivo, kot je tkivo izvora. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov je odgovoren za nastanek dopaminergično-holinergičnega neravnovesja v striatumu pri bolezni Parkinson?

    <p>Znižana produkcija dopamina v striatumu. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako deluje L-DOPA pri zdravljenju bolezni Parkinson?

    <p>L-DOPA se v možganih pretvori v dopamin, ki nato aktivira dopaminske receptorje. (A)</p> Signup and view all the answers

    Zakaj zdravljenje bolezni Parkinson z dopaminom ni učinkovito?

    <p>Dopamin ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj so diskinezije v kontekstu bolezni Parkinson?

    <p>Nenormalni, nekontrolirani gibi, ki se pojavijo pri kroničnem zdravljenju z levodopo. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kaj so holinergični internevronih v striatumu?

    <p>Nevronih, ki sproščajo acetilholin in igrajo vlogo pri regulaciji gibanja. (C)</p> Signup and view all the answers

    Zakaj je antiholinergično zdravljenje učinkovito pri bolezni Parkinson?

    <p>Antiholinergiki zmanjšajo sproščanje acetilholina iz holinergičnih neuronov, s tem pa ublažijo simptome bolezni Parkinson. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kako deluje amantadin pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

    <p>Amantadin deluje kot antiholinergik in spodbuja sproščanje dopamina iz živčnih končičev. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih simptomov se lahko pojavijo pri kroničnem zdravljenju z levodopo?

    <p>Motnje gibanja, kot so diskinezije in motorične fluktuacije. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako delujejo dopaminski agonisti pri zdravljenju bolezni Parkinson?

    <p>Dopaminski agonisti neposredno aktivirajo dopaminske receptorje v možganih. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih izjav o zdravljenju bolezni Parkinson s L-DOPA ni pravilna?

    <p>L-DOPA je ključno zdravilo za zdravljenje bolezni Parkinson in nima nobenih neželenih učinkov. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih simptomov se lahko pojavi pri bolezni Parkinson?

    <p>Motnje spomina in kognitivne sposobnosti. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov je pomemben pri izbiri načina zdravljenja bolezni Parkinson?

    <p>Vsi našteti dejavniki. (A)</p> Signup and view all the answers

    Zakaj so inhibitorji encima DOPA-dekarboksilaze uporabni pri zdravljenju bolezni Parkinson?

    <p>Ne prehajajo skozi krvno-možgansko pregrado in tako zmanjšajo neželene učinke levodope. (A), Povečajo koncentracijo levodope v striatumu. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih simptomov se lahko pojavi kot posledica porušenega dopaminergično-holinergičnega ravnovesja v striatumu?

    <p>Tremor in rigidnost. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov ni povzročil Parkinsonovih bolezni?

    <p>Okvara delovanja imunskega sistema (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je glavni mehanizem, ki pojasnjuje vpliv MPTP na nastanek Parkinsonove bolezni?

    <p>MPTP povzroči oksidativni stres, ki vodi do okvare mitohondrijev v dopaminskih nevronih (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih procesov ni neposredno povezan s propadanjem dopaminskih nevronov pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Zmanjšanje delovanja dopaminskih receptorjev (D)</p> Signup and view all the answers

    V katerem delu možganov se nahajajo dopaminski nevroni, ki se pri Parkinsonovi bolezni degenerirajo?

    <p>Substanca nigra (C)</p> Signup and view all the answers

    Kaj pomeni izraz "denervacijska hipersenzitivnost" v kontekstu Parkinsonove bolezni?

    <p>Povečana občutljivost dopaminskih nevronov na dopamin zaradi zmanjšanja števila nevronov (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov NE pripomore k oksidativnemu stresu v dopaminskih nevronih pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Povečan vnos vitaminov z antioksidativnimi lastnostmi (A)</p> Signup and view all the answers

    Kako se pri Parkinsonovi bolezni spreminja koncentracija dopamina v zunajceličnem prostoru striatuma?

    <p>Koncentracija dopamina se zmanjša. (A)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih trditev o MPTP je pravilna?

    <p>MPTP se kopici v dopaminskih nevronih, ker ima veliko afiniteto za dopaminski prenašalec. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov NI izpostavljen kot eden od potencialnih vzrokov za Parkinsonizem?

    <p>Uporaba antidepresivov (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako se pri Parkinsonovi bolezni spreminja število dopaminskih receptorjev v striatumu?

    <p>Število dopaminskih receptorjev se poveča. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih simptomov se najprej pojavi pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Tresenje okončin (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov je povezan z denervacijsko hipersenzitivnostjo pri Parkinsonovi bolezni?

    <p>Povečano število dopaminskih receptorjev v striatumu (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je MPP+ in kako vpliva na dopaminske nevrone?

    <p>MPP+ je strupeni presnovek MPTP, ki se kopici v dopaminskih nevronih in povzroči okvaro mitohondrijev. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov lahko vpliva na pojav Parkinsonove bolezni?

    <p>Vsi našteti (C)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Parkinsonovo bolezen

    Kronična nevrodegenerativna bolezen, ki vpliva na gibanje.

    James Parkinson

    Zdravnik, ki je prvi opisal Parkinsonovo bolezen leta 1817.

    Paralysis agitans

    Zgodovna diagnoza za parkinsonizem, ki opisuje simptome.

    Dopaminergični prenos

    Proces, ki omogoča prenos dopamina v možganih.

    Signup and view all the flashcards

    Idiopatski parkinsonizem

    Vrsta parkinsonizma brez znanega vzroka.

    Signup and view all the flashcards

    Simptomi Parkinsonove bolezni

    Simptomi vključujejo akinezijo, bradikinezijo in tremor.

    Signup and view all the flashcards

    Substanca nigra

    Del možganov, kjer propadajo dopaminski nevroni pri PB.

    Signup and view all the flashcards

    Progresivno stanje

    Značilnost Parkinsonove bolezni, ki se nenehno poslabša.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminski tonus

    Količina dopamina, ki vpliva na nevroni v striatumu.

    Signup and view all the flashcards

    Parkinsonizem

    Motnja gibanja, povezana z zmanjšanim dopaminom.

    Signup and view all the flashcards

    Zdravila za parkinsonizem

    Zdravila, ki nadomestijo pomanjkanje dopamina.

    Signup and view all the flashcards

    Bazalna jedra

    Skupina struktur v možganih, povezana z motoričnimi funkcijami.

    Signup and view all the flashcards

    Striatum

    Del bazalnih jeder, ki obdeluje dopamin.

    Signup and view all the flashcards

    Oksidativni stres

    Prekomerna tvorba reaktivnih kisikovih zvrsti, ki škodijo nevronom.

    Signup and view all the flashcards

    Nevroleptiki

    Zdravila, ki delujejo na dopaminske receptorje.

    Signup and view all the flashcards

    Reaktivne kisikove zvrsti

    Kemikalije, ki povzročajo poškodbe celic in lahko vplivajo na nevroni.

    Signup and view all the flashcards

    Kognitivne funkcije

    Mentalni procesi, vključno z učenjem in spominjanjem.

    Signup and view all the flashcards

    Diskinezije

    Nepravilni, nenamerni gibi, ki se pojavijo kot neželeni učinek zdravljenja.

    Signup and view all the flashcards

    Hipersenzitivni nevroni

    Nevroni, ki prekomerno reagirajo na dopamin.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminergični nevrotoksini

    Toksini, ki škodujejo dopaminskemu prenosu.

    Signup and view all the flashcards

    Implicitni spomin

    Nezavestni spomin, ki omogoča avtomatizirane funkcije.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminergično-holinergično neravnovesje

    Pomanjkanje dopamina povzroča presežek acetilholina v striatumu.

    Signup and view all the flashcards

    Simptomi parkinsonizma

    Simptomi vključujejo tremor, rigidnost in akinezijo.

    Signup and view all the flashcards

    L-DOPA

    Prekurzor dopamina, ki prehaja skozi krvno-možgansko pregrado.

    Signup and view all the flashcards

    Antiholinergiki

    Zdravila, ki zmanjšujejo učinke holinergičnega sistema.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminski agonisti

    Zdravila, ki aktivirajo dopaminske receptorje brez dopamina.

    Signup and view all the flashcards

    Povezava L-DOPA in DOPA-dekarboksilaza

    L-DOPA se pretvarja v dopamin s pomočjo encima DOPA-dekarboksilaze.

    Signup and view all the flashcards

    Epsilonski učinek zdravljenja

    Nekontrolirane fluktuacije učinkovitosti L-DOPA med odmerki.

    Signup and view all the flashcards

    Apomorfinska črpalka

    Sistem za kontinuirano stimulacijo dopaminskih receptorjev.

    Signup and view all the flashcards

    Acetilholin v parkinsonizmu

    Zmanjšan dopaminski tonus vodi do povečanja acetilholina.

    Signup and view all the flashcards

    Neželeni učinki L-DOPA

    Halucinacije, motnje spanja in duševne težave.

    Signup and view all the flashcards

    Skopolamin in atropin

    Reverzibilna antagonista muskarinskih receptorjev za holinergični sistem.

    Signup and view all the flashcards

    Strategije zdravljenja Parkinsonove bolezni

    Učinkovite metode zdravljenja vključujejo L-DOPA in antiholinergike.

    Signup and view all the flashcards

    Amantadin

    Zdravilo, ki sprošča dopamin in ima antiholinergični učinek.

    Signup and view all the flashcards

    Bromokriptin

    Agonist dopaminskih receptorjev tipa D2, morda povzroča zasvojenost.

    Signup and view all the flashcards

    Alternativni dopaminski agonisti

    Ropinirol in pramipeksol sta dopaminski agonisti, ki nadomeščata bromokriptin.

    Signup and view all the flashcards

    Apomorfin

    Zdravilo, ki deluje na oba podtipa dopaminskih receptorjev.

    Signup and view all the flashcards

    Inhibitorji MAO-B

    Zmanjšujejo razgradnjo dopamina, zvišujejo koncentracijo v striatumu.

    Signup and view all the flashcards

    Zmanjšan oksidativni stres

    Zmanjšana razgradnja dopamina zmanjšuje oksidativni stres v dopaminskih nevronih.

    Signup and view all the flashcards

    Nevroleptični maligni sindrom

    Resno stanje, ki se lahko ponovi pri odtegnitvi dopaminskega agonista.

    Signup and view all the flashcards

    Kirurške metode zdravljenja

    Posteroventralna palidotomija in visokofrekvenčna električna stimulacija sta nova zdravljenja.

    Signup and view all the flashcards

    Avtotransplantacija

    Presajanje lastnih celic bolnika za sproščanje dopamina.

    Signup and view all the flashcards

    Etično sprejemljive celice

    Išči vire celic za zdravljenje, kot so lastne matične celice.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminski nevroni

    Celice, ki sproščajo dopamin in vplivajo na gibanje.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminergični nevroni

    Nevroni, ki prenašajo dopamin in igrajo ključno vlogo v motoričnih funkcijah.

    Signup and view all the flashcards

    Nigrostriatni nevroni

    Dopaminske celice, ki povezujejo substantijo nigro s striatumom, pomembne za motoriko.

    Signup and view all the flashcards

    Acetilholin

    Nevrotransmiter, ki vpliva na spomin in gibanje, povezan z nevrodegeneracijo.

    Signup and view all the flashcards

    Modulacija nevrotransmiterjev

    Uravnavanje in sprememba ključnih nevrotransmiterjev v možganih.

    Signup and view all the flashcards

    Lewyjeva telesca

    Abnormalne beljakovinske strukture, povezane z več nevrodegenerativnimi boleznimi.

    Signup and view all the flashcards

    Apoptoza

    Programirana smrt celic, ki lahko vpliva na degeneracijo nevronov.

    Signup and view all the flashcards

    Mitohondriji

    Celične strukture, odgovorne za proizvodnjo energije, ključne za delovanje nevronov.

    Signup and view all the flashcards

    Prenos dopamina

    Proces, preko katerega dopamin vpliva na nevronalne povezave in gibanje.

    Signup and view all the flashcards

    Kronična zastrupitev

    Dolgotrajna izpostavljenost toksinom, kar lahko vodi do poškodbe nevronov.

    Signup and view all the flashcards

    Ekstrapiramidni sistem

    Nevrološki sistem, ki uravnava neprostovoljne gibe in telesno držo.

    Signup and view all the flashcards

    Gen za α-sinuklein

    Gen, katerega mutacija je povezana z avtosomsko dominantno obliko Parkinsonove bolezni.

    Signup and view all the flashcards

    Parkin

    Gen, katerega mutacija povzroča avtosomsko recesivno obliko Parkinsonove bolezni.

    Signup and view all the flashcards

    Neurozaščitni dejavniki

    Dejavnosti ali snovi, ki varujejo nevroni pred poškodbami.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminski receptorji D1

    Receptorji, ki se povezujejo z dopaminom in spodbujajo nevrotransmisijo.

    Signup and view all the flashcards

    Dopaminski receptorji D2

    Receptorji, ki inhibirajo nevrotransmisijo in regulirajo motorno funkcijo.

    Signup and view all the flashcards

    MPTP

    Neurotoksin, ki poškoduje dopaminske nevroni in povzroča parkinsonizem.

    Signup and view all the flashcards

    Denervacijska hipersenzitivnost

    Povečana občutljivost receptorjev zaradi izgube dopaminskih nevronov.

    Signup and view all the flashcards

    Globus pallidus

    Del bazalnih ganglijev, ki igra pomembno vlogo pri motornih funkcijah.

    Signup and view all the flashcards

    Toplota in veter

    Oba lahko vplivata na funkcijo simpatičnega živčnega sistema.

    Signup and view all the flashcards

    Monoamin-oksidaza

    Encim, ki razgrajuje monoamine, vključno z dopaminom.

    Signup and view all the flashcards

    Krvno-možganska pregrada

    Bariera, ki ščiti možgane pred škodljivimi snovmi.

    Signup and view all the flashcards

    Enkefalin

    Nevropeptidni soprenašalec, ki modulira bolečino.

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    Parkinsonski sindrom in Parkinsonova bolezen

    • Parkinsonski sindrom (parkinsonizem) in Parkinsonova bolezen (PB) sta poimenovana po Jamesu Parkinsonu.
    • Leta 1817 je Parkinson prvi opisal tremor v mirovanju in upočasnjeno gibanje pri pacientih in starostnikih.
    • Uporabil je izraz "paralysis agitans".
    • Parkinsonizem je posledica prekinjenega dopaminergičnega prenosa v striatumu (bazalni gangliji).
    • Sekundarni parkinsonizem je povezan z znanimi etiološkimi dejavniki.
    • Idiopatski parkinsonizem je tak, kjer vzrok ni znan.
    • Parkinsonova bolezen je kronična, napredujoča nevrodegenerativna bolezen nepoznane etiologije, ki prizadene telesno gibanje.
    • Razmeroma pogosta – 1–2 % ljudi po 50. letu starosti.
    • Redkejša juvenilna oblika se pojavi pred 40. letom starosti.
    • Motorični simptomi PB: akinezija, bradikinezija, mišična rigidnost, parkinsonov tremor, motnje telesne drže in okulomotorične motnje.
    • PB pogosto spremlja spontana bolečina, čuti motnje (npr. izguba vonja), vegetativne motnje (npr. ortostatska hipotenzija, inkontinenca), motnje spanja REM in psihiatrične motnje (npr. demenca, depresija).

    Patogeneza Parkinsonijeve bolezni

    • Patogeneza PB je povezana z propadanjem dopaminskih nigro-striatnih nevronov.
    • Nevroni povezujejo substanco nigro kompakto in korpus striatum.
    • Pomanjkanje dopamina v striatumu povzroči simptome parkinsonizma.
    • Parkinsonizem se pojavi šele pri zelo hudem pomanjkanju dopamina.
    • Parkinsonizem lahko nastane nenadno zaradi zastrupitve, virusa, možganske kapi ali zdravil.
    • Dopaminski nevroni odmirajo hitreje kot drugi nevroni zaradi oksidativnega stresa ob njihovi razgradnji.
    • Mitohondrijski nevrotoksini (npr. MPTP, rotenon) lahko povzročijo parkinsonizem.

    Zdravljenje parkinsonizma

    • Simptome je mogoče ublažiti z zdravili, ki nadomeščajo pomanjkanje dopamina.
    • L-DOPA je prekurzor dopamina, vendar se s časom učinek zmanjša in lahko povzroči neželene učinke.
    • Diskinezije so neželeni gibi, ki nastanejo pri zdravljenju z L-DOPA.
    • Uporabljajo se tudi antiholinergiki, amantadin in dopaminski agonisti.
    • Inhibitorji MAO-B in COMT zmanjšujejo razgradnjo dopamina.
    • Pri težjih oblikah se uporabljajo sistemi za kontinuirano stimulacijo dopaminskih receptorjev in kirurški posegi.
    • Presajanje celic, ki sproščajo dopamin, je metoda, ki ima le skromne rezultate.

    Bazalna jedra

    • Bazalna jedra so del ekstrapiramidnega motoričnega sistema.
    • Uravnavajo telesno gibanje in držo.
    • So del polisinaptičnih kortiko-striato-talamo-kortikalnih povratnih povezav.
    • Uravnavajo senzorimotore, kognitivne in afektivne funkcije.

    Striatum

    • Striatum ima veliko pestrost živčnih prenašalcev.
    • Dopamin se sprošča fazično in ima vlogo tonus.
    • Dopamin uravnava tudi delovanje dopaminoceptivnih sinaps.
    • V striatumu se sproščajo še drugi prenašalci (GABA, glutamat).
    • Striatni nevroni sproščajo inhibitorni nevrotransmitor GABA.

    Nevrobiološke osnove parkinsonizma

    • Parkinsonizem je posledica prekinjenega dopaminskega prenosa (degeneracija, zmanjšano sproščanje ali blokada receptorjev).
    • Pri PB relativno selektivno propadajo nigrostriatni dopaminski nevroni.
    • Parkinsonizem lahko povzročijo tudi zdravila (antipsihotiki, rezerpin) in toksini.

    Degeneracija dopaminergičnega in drugih sistemov

    • Propad dopaminskih nevronov je neenakomeren in bolj prizadene nigrostriatne nevrone.
    • Bolezen je lahko povezana z nižjim tonusom dopamina in drugih biogenih aminov.
    • Dedni dejavniki prispevajo k neznanemu etiološkemu dejavniku pri PB pri 15-20% bolnikov.
    • Mutacije gena za α-sinuklein (avtosomsko dominantna) in gena za parkin (avtosomsko recesivna).

    Etiološki dejavniki parkinsonizma

    • Dedne napake pri katabolizmu proteinov, fosforilaciji proteinov, okvare mitohondrijev in oksidativni stres.
    • Zastrupitve z mitohondrijskimi toksini, infekcije z nevrotropnimi virusi in avtoimunski vzroki.
    • Vključuje tudi nekatere bolezni (kot so demenca prebivalcev otoka Guam, boksarska demenca) in druge nevrodegenerativne bolezni.

    Denervacijska hipersenzitivnost

    • Postopno propadanje dopaminskih nevronov povzroči prilagajanje preostalih nevronov.
    • Sinteza in sproščanje dopamina se povečata.
    • Povečana občutljivost striatnih nevronov na endogeni dopamin.

    Dopaminergično-holinergično neravnovesje

    • Pomanjkanje dopamina vstriatumu povzroči povečano sproščanje acetilholina.

    Strategije zdravljenja parkinsonizma - podrobno

    • Antiholinergiki, levodopa, amantadin, dopaminski agonisti, inhibitorji MAO-B in COMT so zdravljenja za PB.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Ta kviz se osredotoča na Parkinsonski sindrom in Parkinsonovo bolezen, raziskuje njihove simptome, vzroke ter zgodovino skozi prizmo Jamesa Parkinsona. Preverite svoje znanje o tej kronični in napredujoči nevrodegenerativni bolezni, ki prizadene gibanje pri starejših in drugih pacientih.

    More Like This

    Parkinson's Disease Quiz
    10 questions

    Parkinson's Disease Quiz

    ImmaculateAltoFlute avatar
    ImmaculateAltoFlute
    Parkinson's Disease Flashcards
    22 questions
    Parkinson's Disease Overview
    45 questions

    Parkinson's Disease Overview

    GiftedForesight3031 avatar
    GiftedForesight3031
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser