Parkinsonova bolezen: Vzroki in simptomi

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson
Download our mobile app to listen on the go
Get App

Questions and Answers

Kaj je glavni vzrok za parkinsonizem?

  • Vnetje živcev v hrbtenjači
  • Pomanjkanje serotonina v možganih
  • Prekinjen dopaminergični prenos v striatumu (correct)
  • Okvara vestibularnega sistema

Kateri od spodnjih simptomov NI značilen za Parkinsonovo bolezen?

  • Izguba sluha (correct)
  • Upočasnjeno gibanje
  • Tresenje v mirovanju
  • Povečan mišični tonus

Katera oblika Parkinsonovo bolezni se pojavi pred 40. letom starosti in ima slabšo prognozo?

  • Juvenilna oblika (correct)
  • Idiopatski parkinsonizem
  • Senilna oblika
  • Sekundarni parkinsonizem

S kakšnim poimenovanjem je James Parkinson prvotno opisal to bolezen?

<p>Paraliza agitans (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri del možganov je primarno prizadet pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Bazalne ganglije (A)</p> Signup and view all the answers

Katera vrsta nevronov propada pri Parkinsonovi bolezni?

<p>Dopaminski nevroni (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri del možganov je povezan s SNc s pomočjo nigro-striatnih nevronov?

<p>Kavdatus-putamen (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glavni simptom Parkinsonovo bolezni, ki vpliva na gibanje?

<p>Upočasnjeno gibanje (B)</p> Signup and view all the answers

Katero od spodnjih spojin se uporablja za nadomestitev bromokriptina pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Ropinirol (A)</p> Signup and view all the answers

Kako delujejo inhibitorji monoamin-oksidaze B (MAO-B) pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Zmanjšujejo razgradnjo dopamina. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je eden od možnih neželenih učinkov zdravil, ki pospešujejo dopaminski prenos v možganih?

<p>Zasvojenost (B)</p> Signup and view all the answers

Kakšna je prednost visokofrekvenčne električne stimulacije bazalnih jeder pri zdravljenju Parkinsonove bolezni v primerjavi s palidotomijo?

<p>Visokofrekvenčna stimulacija je manj invazivna. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih dejavnikov je NI povezan s povečanim tveganjem za nastanek nevarnega nevroleptičnega malignega sindroma pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Uporaba antidepresivov (C)</p> Signup and view all the answers

Katere celice se uporabljajo pri presajanju celic za zdravljenje Parkinsonove bolezni?

<p>Celice, ki sproščajo dopamin (D)</p> Signup and view all the answers

Kako se pri shizofreniji spreminja volumen možganov?

<p>Zmanjša se volumen možganov (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj so glavne značilnosti negativne simptomatološke slike shizofrenije?

<p>Depresija, apatija, avolicija in socialna izolacija (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih možganskih predelov je NI povezani z možnimi nevroanatomskimi spremembami pri shizofreniji?

<p>Hipotalamus (D)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih sprememb, ki so jih opazili pri bolnikih s shizofrenijo, NI povezana z okvaro nevropila?

<p>Povečana gostota nevronov (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je značilnost GABAergičnih internevronov pri shizofreniji?

<p>Zmanjšano izražanje encima za sintezo GABA (D)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih trditev je NI pravilna glede na mielinizacijo pri shizofreniji?

<p>Povečana mielinizacija v asociacijskih vezjih (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je ena od glavnih vlog predčelne skorje?

<p>Načrtovanje in organiziranje vedenja (C)</p> Signup and view all the answers

Kako se spreminja dopaminski prenos v predčelni skorji pri bolnikih s shizofrenijo?

<p>Zmanjšan dopaminski prenos (B)</p> Signup and view all the answers

Katero od spodnjih sprememb v predčelni skorji pri bolnikih s shizofrenijo je povezana z okvaro migracije nevroblastov?

<p>Motnje migracije nevroblastov (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih simptomov je NI značilen za shizofrenijo?

<p>Epileptični napadi (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov lahko sproži parkinsonizem?

<p>Virusni encefalitis (B), Zastrupitev z ogljikovim monoksidom (C)</p> Signup and view all the answers

Katere od naslednjih snovi so vključene v patofiziologijo parkinsonizma?

<p>Dopamin, acetilholin, glutamat (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev o MPTP je pravilna?

<p>Vse navedene trditve so pravilne. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je denervacijska hipersenzitivnost?

<p>Povečana občutljivost nevronov na dopamin zaradi izgube dopaminskih nevronov. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov lahko poveča oksidacijski stres v dopaminskih nevronih pri PB?

<p>Vsi navedeni dejavniki. (D)</p> Signup and view all the answers

Katera regija možganov je primarno prizadeta pri Parkinsonu?

<p>Bazalni gangliji (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj je pravilna povezava med dopaminom in striatumom pri Parkinsonu?

<p>Zmanjšana raven dopamina v striatumu povzroča tresavice. (D)</p> Signup and view all the answers

Opišite mehanizem delovanja MPTP.

<p>MPTP se v možganih pretvori v MPP+, ki poškoduje mitohondrije v dopaminskih nevronih. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov ni značilen za Parkinsonov sindrom?

<p>Zmedenost (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih encimov je vključen v metabolizem MPTP?

<p>MAO-B (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov lahko vpliva na razvoj Parkinsonove bolezni?

<p>Vsi navedeni dejavniki (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov opisuje težavo s nadzorom gibanja, ki je značilna za Parkinsonov sindrom?

<p>Akinezija (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih mehanizmov ni povezan z denervacijsko hipersenzitivnostjo pri PB?

<p>Zmanjšan učinek dopamina na postsinaptične nevrone. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih procesov vpliva na oksidacijski stres v dopaminskih nevronih in lahko poveča tveganje za razvoj PB?

<p>Vsi navedeni dejavniki. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev o zdravljenju z L-DOPA pri PB je pravilna?

<p>L-DOPA se pretvori v dopamin samo v živčnih celicah. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni dezinhibicija mezolimbičnega sistema v kontekstu disfunkcije čelne skorje?

<p>Izguba nadzora nad dopaminskimi nevroni (A)</p> Signup and view all the answers

Katera izmed naslednjih trditev ustreza dopaminsko-serotoninski hipotezi?

<p>Hiperaktivnost serotoninskega sistema lahko vodi do zmanjšanja 5-HT2 receptorjev. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri mehanizem delovanja atipičnih antipsihotikov je najbolj pomemben za njihovo učinkovitost?

<p>Zavira 5-HT2A in aktivira 5-HT1A receptorje (B)</p> Signup and view all the answers

Kako glutamatergična hipoteza razlaga delovanje fenciklidina (PCP) in ketamina?

<p>Delujeta kot nekompetitivna antagonista NMDA receptorjev (B)</p> Signup and view all the answers

Katera izmed naslednjih trditev najbolje opisuje hipoglutamatergično hipotezo shizofrenije?

<p>Zmanjšano glutamatergično prenos v možganski skorji (D)</p> Signup and view all the answers

Kakšen je vpliv ekscitotoksičnosti glutamata v predčelni skorji?

<p>Povzroča okvare piramidnih nevronov (A)</p> Signup and view all the answers

Kako vpliva znižana koncentracija serotoninskih receptorjev na zdravljenje šizofrenije?

<p>Prikazuje potrebo po prilagoditvah v zdravljenju (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri receptorji so ključni pri delovanju atipičnih antipsihotikov?

<p>Receptorji D1 in D4 (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri sistem izvira iz substance nigre in projicira v neostriatum?

<p>Nigrostriatni sistem (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri simptomi so povezani z disfunkcijo mezolimbičnega sistema?

<p>Pozitivni in negativni simptomi shizofrenije (A)</p> Signup and view all the answers

Kako dopaminske nevroni vplivajo na prefrontalni korteks pri shizofreniji?

<p>Zmanjšujejo dopaminski prenos (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj povzroča amfetamin v zvezi s dopaminom?

<p>Povečuje sproščanje dopamina (D)</p> Signup and view all the answers

Katero od teh trditev ni značilna za tipične antipsihotike?

<p>Povečujejo receptorje D1 (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj se lahko zgodi pri dolgotrajni uporabi antipsihotikov?

<p>Zmanjšanje prostornine sive možganovine (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj predstavljajo simptomi tipa I pri shizofreniji?

<p>Povečana stimulacija dopaminskih receptorjev (C)</p> Signup and view all the answers

Katera trditev najbolje opisuje hipoaktivnost čelne možganske skorje?

<p>Povečuje stimulacijo mezolimbičnega sistema (D)</p> Signup and view all the answers

Katero stanje lahko povzroči prekomerno uživanje amfetamina?

<p>Paranoidna psihoza (B)</p> Signup and view all the answers

Katera izjava o malignem nevroleptičnem sindromu je pravilna?

<p>Se kaže z mišično rigidnostjo in vročino (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je eden od učinkov tipičnih antipsihotikov na dopaminske receptorje?

<p>Zavirajo receptorje D2 (A)</p> Signup and view all the answers

Katera izjava najbolje opisuje kritiko dopaminske hipoteze?

<p>Obstaja večtedenski presledek med zdravljenjem in učinkom (B)</p> Signup and view all the answers

Kako hipofrontalnost vpliva na dopaminsko aktivnost?

<p>Povečuje dopaminsko aktivnost v mezolimbičnem sistemu (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi pri senzitivnosti na dopamin po dolgotrajni uporabi nevroleptikov?

<p>Hiperaktivnost dopaminskega sistema (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri nevrotransmitor se pri Parkinsonizmu izgublja v striatumu?

<p>Dopamin (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj povzroča zmanjšano sproščanje dopamina v striatumu pri Parkinsonizmu?

<p>Degeneracija dopaminskih nigrostriatnih nevronov (C)</p> Signup and view all the answers

Katere od spodnjih struktur so del bazalnih jeder?

<p>Substantia nigra, striatum, globus pallidus (D)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih trditev o bazalnih jedrih je pravilna?

<p>Bazalna jedra sodelujejo pri senzomotoričnih, kognitivnih in afektivnih funkcijah. (D)</p> Signup and view all the answers

Kako se dopamin sprošča v striatumu?

<p>Iz sinaptične špranje in iz aksonskih varikozitet (D)</p> Signup and view all the answers

Katere od spodnjih snovi so antagonisti dopaminskih receptorjev D2?

<p>Antipsihotična zdravila (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je L-DOPA?

<p>Prekurzor dopamina (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih simptomov je tipičen za Parkinsonizem?

<p>Tresenje (tremor) (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je diskinezija?

<p>Nehoteni gibi (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri del bazalnih jeder je odgovoren za izvajanje avtomatičnih gibov?

<p>Vsi zgornji deli (D)</p> Signup and view all the answers

Kako lahko nevroni striatuma postanejo hiperreaktivni na dopamin?

<p>Z zmanjšano koncentracijo dopamina in povečano odzivnostjo na preostali dopamin (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je rotenon?

<p>Pesticid, ki lahko povzroči Parkinsonizem (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih trditev o Parkinsonizmu je pravilna?

<p>Parkinsonizem je lahko posledica različnih vzrokov, vključno z degeneracijo dopaminskih nevronov, okvaro dopaminskih receptorjev ali prenehanjem delovanja zdravil, ki vplivajo na dopaminergični prenos. (B)</p> Signup and view all the answers

Kako lahko zdravila, ki prekinjajo dopaminergični prenos, povzročijo parkinsonizem?

<p>Z blokadi dopaminskih receptorjev (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri encim razgrajuje dopamin v živčnem končiču?

<p>Monoamin oksidaza (A)</p> Signup and view all the answers

Katero od naslednjih trditev o dopaminergični hipersenzitivnosti je pravilna?

<p>Dopaminergična hipersenzitivnost je lahko povezana z nastankom neželenih učinkov pri zdravljenju parkinsonizma. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera vrsta nevronov v striatumu sprošča acetilholin?

<p>Holinergični internevroni (B)</p> Signup and view all the answers

Kako učinkujejo antiholinergiki pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Antiholinergiki blokirajo muskarinske receptorje in tako zmanjšajo učinek acetilholina. (B)</p> Signup and view all the answers

Zakaj dopamin ni učinkovito zdravilo za Parkinsonove bolezni?

<p>Dopamin ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. (A)</p> Signup and view all the answers

Kako delujejo inhibitorji encima DOPA-dekarboksilaze pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Inhibitorji DOPA-dekarboksilaze povečajo koncentracijo levodope v striatumu. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih je nezaželeni učinek zdravljenja z L-DOPA?

<p>Pojav diskinezij. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj so motorične fluktuacije?

<p>Izmenjavanje obdobij, ko učinek L-DOPA popusti in ko se znova pojavi. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih je dopaminski agonist?

<p>Apomorfin (A)</p> Signup and view all the answers

Kako deluje amantadin pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Amantadin sprošča endogeni dopamin iz živčnih končičev. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je perkutana perfuzijska črpalka?

<p>Naprava, ki stalno dovaja apomorfin v telo. (D)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh možganskih struktur je del limbičnega sistema?

<p>Hipokampus (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je virustatik?

<p>Zdravilo, ki preprečuje vplivne (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je hipofrontalnost?

<p>Zmanjšana aktivnost v frontalnem režnju (C)</p> Signup and view all the answers

Kako je povezano Wernickejevo področje s shizofrenijo?

<p>Pri bolnikih s shizofrenijo je Wernickejevo področje manjše. (C)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so antiholinergiki uporabni kot dopolnilno zdravljenje Parkinsonove bolezni?

<p>Antiholinergiki ublažijo simptome kot sta tremor in rigidnost. (B)</p> Signup and view all the answers

Katere od naslednjih farmakoloških strategij (zdravil) se ne uporablja pri zdravljenju Parkinsonove bolezni?

<p>Antibiotiki (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh možnosti opisuje hipotez o disfunkciji talamičnega filtra?

<p>Povišan dopaminski prenos v bazalnih ganglijih povzroči pretirano prepuščanje informacij skozi talamus. (B)</p> Signup and view all the answers

Katere vrste nevronskih sprememb se pojavljajo v možganski skorji pri shizofreniji?

<p>Pomanjkanje nevronov, povečana gostota in nepravilna razporeditev nevronov. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glioza in kako je povezana s shizofrenijo?

<p>Glioza je povečanje števila glialnih celic, ki kaže na aktivne procese popravila v možganih. Pri shizofreniji je glioza redka, kar kaže na razvojno motnjo in ne na posledico poškodbe. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh trditev o striatumu in shizofreniji je pravilna?

<p>Pri shizofreniji je volumen striatuma zmanjšan. (C)</p> Signup and view all the answers

Katere strukture sodelujejo v kortiko-striato-talamo-kortikalnih povezavah?

<p>Frontalni reženj, striatum, talamus, frontalni reženj. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glavna naloga talamusa?

<p>Selektivno prepuščanje senzoričnih prilivov v možgansko skorjo. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri dejavniki lahko prispevajo k motnjam razvoja možganske skorje pri shizofreniji?

<p>Genetski, epigenetski in okoljski dejavniki. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je redundantnost sinaptičnih stikov in kako je pomembna za razumevanje shizofrenije?

<p>Redundantnost je presežek sinaptičnih stikov. Pri shizofreniji se ta presežek ohrani v odrasli dobi, kar povzroči težave z obdelavo informacij. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev o možganskih spremembah pri shizofreniji je pravilna?

<p>Možganske spremembe pri shizofreniji so različne in lahko vključujejo tako razvojne kot degenerativne procese. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh trditev o mielinizaciji pri shizofreniji je pravilna?

<p>Mielinizacija se pri shizofreniji zaključi pozneje kot pri zdravih ljudeh. (D)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh trditev o degenerativno-regenerativni hipotezi shizofrenije je pravilna?

<p>Hipoteza trdi, da je shizofrenija posledica procesov, ki vodi do atrofije možganov, vendar se lahko možgansko tkivo regenerira. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri nevrotransmitorski sistemi so pri Parkinsonovi bolezni (PB) prizadeti?

<p>Dopaminergični, holinergični, noradrenergični in serotonergični. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera oblika PB se deduje avtosomsko dominantno?

<p>Oblika, ki jo povzroči mutacija gena za α-sinuklein. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj so Lewijeva telesca?

<p>Skupki napačno zvitih proteinov v nevronih. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri del striatuma je pri PB relativno bolj prizadet?

<p>Motorni predel striatuma (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je funkcija dopamina v striatumu?

<p>Uravnava gibanje in spoznavanje (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je parkinsonizem?

<p>Niz simptomov, ki spominjajo na Parkinsonovo bolezen (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je funkcija gena za parkin?

<p>Sodelovanje pri razgradnji odsluženih proteinov (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri so nekateri možni vzroki za degeneracijo dopaminskih nevronov pri PB?

<p>Vse našteto (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je vloga proteasomov?

<p>Razgradnja odsluženih proteinov (C)</p> Signup and view all the answers

Kako se izražajo dedne napake, ki okvarjajo mitohondrije?

<p>Zmanjšano produkcijo energije in oksidativni stres (B)</p> Signup and view all the answers

Kako vpliva pomanjkanje dopamina v striatumu na sproščanje acetilholina?

<p>Poveča sproščanje acetilholina (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh področij možganov ni neposredno povezana s striatumom?

<p>Hipotalamus (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je funkcija ekstrapiramidnega sistema?

<p>Uravnavanje gibanja in drže (B)</p> Signup and view all the answers

Katera od teh oblik PB se deduje avtosomsko recesivno?

<p>Oblika, ki jo povzroči mutacija gena za parkin. (A)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so Lewijeva telesca strupena za dopaminske nevrone?

<p>Ker motijo celično delovanje, zlasti pri razgradnji odsluženih proteinov. (E)</p> Signup and view all the answers

Katero od teh dejavnikov NI možen vzrok za razvoj parkinsonizma?

<p>Okvara hipofize (E)</p> Signup and view all the answers

Kateri nevtrotransmitorski sistem naj bi bil pri shizofreniji poškodovan zaradi pretirane metilacije DNA in s tem zmanjšanega izražanja reelina?

<p>GABAergični sistem (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri dejavniki iz okolja so povezani s povečano pojavnostjo shizofrenije?

<p>Obporodna hipoksija, pomanjkanje folata, zloraba drog, življenje v urbanem okolju (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glavni vzrok za ekscitotoksične poškodbe možganov pri shizofreniji?

<p>Prekomerno sproščanje glutamata zaradi zmanjšane inhibicije (B)</p> Signup and view all the answers

Kako vplivata genetska nagnjenost in vpliv okolja na pojavljanje shizofrenije?

<p>Obe sta približno enako pomembni (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni hipoteza obporodnih komplikacij v kontekstu shizofrenije?

<p>Da zmerna hipoksija med porodom lahko poveča tveganje za shizofrenijo (B)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih trditev o metilaciji DNA v kontekstu shizofrenije je pravilna?

<p>Metilacija DNA se lahko podeduje z naslednjimi generacijami (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri mehanizem naj bi bil odgovoren za regeneracijo ali nadomestitev poškodovanih sinaptičnih povezav v možganih pri shizofreniji?

<p>Sinaptična preureditev (B)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so epidemiološke študije pomembne pri raziskavi shizofrenije?

<p>Za preučevanje vplivov okolja na pojavljanje bolezni (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih dejavnikov se po mnenju raziskovalcev najverjetneje ne uvršča med vplive okolja, ki prispevajo k pojavljanju shizofrenije?

<p>Življenje v revnem okolju (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni izraz eksacerbacija v kontekstu shizofrenije?

<p>Povratek bolezni (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih dejavnikov je povezan s povečanim tveganjem za shizofrenijo pri otrocih s shizofreničnimi starši?

<p>Življenje v neurejenem družinskem okolju (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih nevtrotransmitorskih sistemov se ne uvršča med dopaminergične sisteme v možganih?

<p>Serotonergični sistem (C)</p> Signup and view all the answers

Kako se lahko spremembe v izražanju genov pri shizofreniji odražajo na fizični ravni?

<p>S spremembami v možganskih strukturah (A)</p> Signup and view all the answers

Katero od spodnjih trditev o incidenci shizofrenije med sorodniki bolnikov je pravilna?

<p>Incidenca shizofrenije med starši, otroki in brati in sestrami je med 10 % in 15 %. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Parkinsonski sindrom

Skupina simptomov, ki vključuje tremor, bradikinezijo in povečano mišično napetost.

James Parkinson

Zdravnik, ki je leta 1817 prvi opisal Parkinsonove simptome.

Akinezija

Nezmožnost izvajanja hotenih gibov, značilna za Parkinsonovo bolezen.

Bradikinezija

Upočasnjeno izvajanje gibov pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo.

Signup and view all the flashcards

Parkinsonov tremor

Tresenje v mirovanju, značilen simptom Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Idiopatski parkinsonizem

Parkinsonizem brez znanega vzroka, najpogostejša oblika.

Signup and view all the flashcards

Sekundarni parkinsonizem

Parkinsonizem, ki se razvije zaradi znanega vzroka.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergična disfunkcija

Prekinjen prenos dopamina v striatumu, ključni dejavnik Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski tonus

Stopnja dopamina v striatumu, pomembna za delovanje nevronov.

Signup and view all the flashcards

Parkinsonizem

Stanje, ki nastane zaradi degeneracije dopaminskih nevronov v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Striatum

Del bazalnih jeder, ki obravnava dopaminske signale.

Signup and view all the flashcards

Substanca nigra

Struktura, ki proizvaja dopamin in je ključna za motorične funkcije.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergični nevroni

Nevroni, ki sproščajo dopamin in uravnavajo gibanje.

Signup and view all the flashcards

Reaktivne kisikove zvrsti

Povečana proizvodnja škodljivih molekul pri razgradnji dopamina.

Signup and view all the flashcards

L-DOPA

Prekurzor dopamina za zdravljenje Parkinsonizma.

Signup and view all the flashcards

Motorična zanka

Povratna zanka bazalnih jeder, pomembna za gibanje.

Signup and view all the flashcards

GABA

Inhibitorni prenašalec, ki nastaja v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Dopaminske receptorji D2

Receptorji, ki blokirajo dopaminski prenos pri antipsihotikih.

Signup and view all the flashcards

Parkinsonizem povzročajo zdravila

Stanja, ki nastane zaradi zdravil, ki prekinejo dopaminergične poti.

Signup and view all the flashcards

Kognitivne funkcije

Funkcije, ki vključujejo spoznavanje in razumevanje.

Signup and view all the flashcards

Mitohondrijski nevrotoksini

Toksini, ki poškodujejo dopaminske nevroni.

Signup and view all the flashcards

Implicitni proceduralni spomin

Nesprotičen spomin, ki ga olajšajo bazalna jedra.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski receptor D1

Receptor, ki pospešuje nevrotransmisijo dopamina.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski receptor D2

Receptor, ki zavira delovanje dopamina.

Signup and view all the flashcards

Dopamin

Nevrotransmiter, ki vpliva na motivacijo in nagrado.

Signup and view all the flashcards

Enkefalin

Nevropeptidni soprenašalec, ki modulira bolečino.

Signup and view all the flashcards

Parkinsonov sindrom

Nevrodegenerativna bolezen, ki povzroča tremorje in motnje gibanja.

Signup and view all the flashcards

MPTP

Nevrotoksin, ki povzroči degeneracijo dopaminskih nevronov.

Signup and view all the flashcards

Denervacijska hipersenzitivnost

Povečana občutljivost receptorjev na dopamin po izgubi nevronov.

Signup and view all the flashcards

Oksidacijski stres

Kadar se povečuje število prostih radikalov v celicah.

Signup and view all the flashcards

Protektivni encimi

Encimi, ki ščitijo celice pred poškodbami prostih radikalov.

Signup and view all the flashcards

Globus pallidus

Del bazalnih ganglijev, ki sodeluje pri motoričnih funkcijah.

Signup and view all the flashcards

Krvno-možganska pregrada

Pregrada, ki ločuje kroženje krvi od centralnega živčnega sistema.

Signup and view all the flashcards

ACh (acetilholin)

Nevrotransmiter, ki je pomemben za spomin in učenje.

Signup and view all the flashcards

Degeneracija dopaminergičnih nevronov

Progresivni propad dopaminskih nevronov, pomembnih za gibanje.

Signup and view all the flashcards

Nigrostriatni nevroni

Nevroni, ki povezujejo substantia nigra in striatum ter vplivajo na motoriko.

Signup and view all the flashcards

Pomanjkanje acetilholina

Zmanjšana raven acetilholina v neokorteksu in hipokampusu povzroči demenco.

Signup and view all the flashcards

Etiološki dejavniki Parkinsonove bolezni

Različni vzroki, ki pripomorejo k degeneraciji dopaminskih nevronov.

Signup and view all the flashcards

Dedni dejavniki Parkinsonove bolezni

Genetske mutacije, ki povečajo tveganje za Parkinsonovo bolezen.

Signup and view all the flashcards

α-sinuklein

Protein, katerega mutacija povzroča avtosomsko dominantno obliko Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Parkin

Protein, ki deluje kot ubikvitin-ligaza in je povezan z avtosomsko recesivno obliko Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Lewyjeva telesca

Populacije proteinov, ki se kopičijo v nevronih pri Parkinsonovi bolezni.

Signup and view all the flashcards

Oksidativni stres

Neuravnoteženost med prostimi radikali in antioksidanti, lahko vodi v uničenje nevronov.

Signup and view all the flashcards

Dopamin v striatumu

Dopamin uravnava delovanje nevronov in vpliva na gibanje.

Signup and view all the flashcards

Motorični sistem

Skupina možganskih predelov, ki uravnava gibanje in telesno držo.

Signup and view all the flashcards

Ekstrapiramidni sistem

Povezave med možgansko skorjo, bazalnimi gangliji in talamusom za nadzor gibanja.

Signup and view all the flashcards

Striatopalidalni nevroni

Nevroni, ki jih dopamin zavira in so povezani s posredno potjo.

Signup and view all the flashcards

Serotonin

Nevrotransmiter, ki je povezan s čustvi in lahko vpliva na degeneracijo nevronov.

Signup and view all the flashcards

Holinergični internevroni

Nevroni v striatumu, ki uravnavajo sproščanje acetilholina.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergična hipersenzitivnost

Razvoj preobčutljivosti na dopamin, povezan z zdravljenjem Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Presinaptična funkcionalna rezerva

Rezerve dopaminergičnih nevronov pred sinaptičnim praznjenjem dopamina v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Postsinaptična funkcionalna rezerva

Rezerve dopaminergičnih receptorjev po sinaptičnem praznjenju dopamina v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergično-holinergično neravnovesje

Disbalans med dopaminom in acetilholinom, ki vodi do simptomov Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Acetilholin

Nevrotransmiter, ki se poveča pri pomanjkanju dopamina v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Antiholinergiki

Zdravila, ki zmanjšujejo učinke holinergičnega sistema in blažijo simptome Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

DOPA-dekarboksilaza

Encim, ki pretvarja L-DOPA v dopamin v striatumu.

Signup and view all the flashcards

Neželeni učinki L-DOPA

Simptomi, ki se pojavijo pri dolgotrajnem zdravljenju z L-DOPA, kot so diskinezije in fluktuacije.

Signup and view all the flashcards

Diskinezija

Nenadzorovana gibanja, povezana z zdravljenjem Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Motorične fluktuacije

Izmenjujoča stanja učinkovitosti zdravila L-DOPA pri Parkinsonovi bolezni.

Signup and view all the flashcards

Amantadin

Antivirusno zdravilo, ki sprošča endogeni dopamin in zmanjšuje simptome Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Zdravljenje Parkinsonove bolezni

Klinične strategije, kot so L-DOPA in antiholinergiki, za izboljšanje simptomov.

Signup and view all the flashcards

Sistemi za kontinuirano stimulacijo

Zdravila ali naprave, ki stalno stimulirajo dopaminske receptorje za zdravljenje Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski agonisti

Zdravila, ki posnemajo delovanje dopamina in se uporabljajo pri zdravljenju Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Bromokriptin

Direktni agonist dopaminskih receptorjev tipa D2, uporabljen v zdravljenju Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

MAO-B inhibitorji

Zdravila, ki zmanjšujejo razgradnjo dopamina in zvišujejo njegovo koncentracijo.

Signup and view all the flashcards

COMT inhibitorji

Zdravila, ki delujejo podobno kot MAO-B inhibitorji, izboljšujejo dopaminergični prenos.

Signup and view all the flashcards

Nevroleptični maligni sindrom

Hudo poslabšanje parkinsonizma zaradi nenadne odtegnitve dopaminskih agonistov.

Signup and view all the flashcards

Visokofrekvenčna električna stimulacija

Postopek, ki stimulira bazalna jedra za ublažitev simptomov Parkinsonove bolezni.

Signup and view all the flashcards

Transplantacija dopaminskih nevronov

Postopek premeščanja celic, ki sproščajo dopamin, v striatum.

Signup and view all the flashcards

GABAergični nevroni

Nevroni, ki sintetizirajo GABA, pomembni za uravnavanje impulzov v možganih.

Signup and view all the flashcards

Stanjšana predčelna skorja

Domač proces pri bolnikih s shizofrenijo, kar vpliva na pozornost in spomin.

Signup and view all the flashcards

Atrofija možganov

Osiromašena razvejitev dendritov in nevritov v možganih bolnikov s shizofrenijo.

Signup and view all the flashcards

Histopatološke spremembe

Povečana gostota nevronov in zmanjšan volumen nevronov pri shizofreniji.

Signup and view all the flashcards

Glutamat dekarboksilaza

Encim, ki sintetizira GABA, zmanjšan pri bolnikih s shizofrenijo.

Signup and view all the flashcards

Zmanjšana mielinizacija

Zmanjšano število oligodendrocitov pri shizofreniji, kar vodi v motnje povezav med možganskimi deli.

Signup and view all the flashcards

Nevrodegenerativne spremembe

Spremembe v možganskih strukturah, ki povzročajo izgubo nevronov.

Signup and view all the flashcards

PET presnova glukoze

Presnova glukoze v možganih, merjena s PET, ki razkriva presnovne aktivnosti.

Signup and view all the flashcards

Hipofrontalnost

Zmanjšana aktivacija prefrontalne skorje, povezana z miselno aktivnostjo pri shizofreniji.

Signup and view all the flashcards

Inhibicija v možganih

Zmanjšanje aktivnosti določenih nevronov, kar vpliva na delovanje možganov.

Signup and view all the flashcards

Temporalni reženj

Območje možganov povezano z razumom, čustvi, spominom in pozornostjo.

Signup and view all the flashcards

Ekscitotoksične poškodbe

Poškodbe nevronov zaradi prekomernega sproščanja glutamata.

Signup and view all the flashcards

Sinaptična reorganizacija

Postopek, pri katerem se sinaptične povezave v možganih spreminjajo.

Signup and view all the flashcards

Hipokampus

Struktura v temporalnem režnju, pomembna pri oblikovanju spomina.

Signup and view all the flashcards

Amigdaloidno jedro

Del limbičnega sistema, ključen za izražanje emocij.

Signup and view all the flashcards

Remisija

Obdobje, ko simptomi shizofrenije oslabijo ali izginejo.

Signup and view all the flashcards

Etiologija shizofrenije

Študij vzrokov in dejavnikov, ki povzročajo shizofrenijo.

Signup and view all the flashcards

GABAergična inhibicija

Inhibicija v možganih, ki je zmanjšana pri shizofreniji.

Signup and view all the flashcards

Genetska nagnjenost

Verjetnost, da se bolezen prenaša z dedovanjem v družini.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergična funkcija

Prenos dopamina v striatumu, ki je povezan z motoričnimi funkcijami.

Signup and view all the flashcards

Epidemiološke študije

Raziskave o vplivih okolja in njihovih povezavah z boleznimi.

Signup and view all the flashcards

Talamus

Osrednji del možganov, ki selektivno prepušča senzorične informacije.

Signup and view all the flashcards

Hipoteza o virusih

Teorija, da okužbe lahko povečajo tveganje za shizofrenijo.

Signup and view all the flashcards

Razvojna hipoteza shizofrenije

Motnje možganske skorje posledica genetskih, epigenetskih in okoljskih dejavnikov.

Signup and view all the flashcards

Epigenetski vplivi

Okoljski dejavniki, ki vplivajo na izražanje genov.

Signup and view all the flashcards

Dopaminergični sistemi

Sistemi v možganih, ki prenašajo dopamin in vplivajo na vedenje.

Signup and view all the flashcards

Degenerativno-regenerativna hipoteza

Povezava med atrofijo možganskih delov in simptomi shizofrenije.

Signup and view all the flashcards

Citoarhitektonika

Struktura in organizacija celic v možganski skorji, še posebej pri shizofreniji.

Signup and view all the flashcards

Metilacija DNA

Proces, kjer se kemijski skupini dodajo na DNA, kar vpliva na gene.

Signup and view all the flashcards

Kratkoročne posledice hipoksije

Možganske poškodbe, ki nastanejo zaradi pomanjkanja kisika.

Signup and view all the flashcards

Wernickejevo področje

Območje v temporalni skorji pomembno za razumevanje govora.

Signup and view all the flashcards

Neurotransmiterji

Kemikalije v možganih, ki prenašajo signale med nevronskimi celicami.

Signup and view all the flashcards

Neuroblastna migracija

Premik nevroblastov v skorji med razvojem, ki vpliva na strukturo možganov.

Signup and view all the flashcards

Negativni simptomi šizofrenije

Simptomi, ki vključujejo zmanjšano emocionalno izražanje in socialno izolacijo.

Signup and view all the flashcards

Mielinizacija čelne skorje

Postopek, ki traja do zgodnjih tridesetih, pomemben za funkcije predčelne skorje.

Signup and view all the flashcards

Dezinhibicija mezolimbičnega sistema

Izguba kontrole čelne skorje nad dopaminskimi nevroni v mezolimbičnem sistemu.

Signup and view all the flashcards

Dopaminsko-serotoninska hipoteza

Hipoteza, ki prikazuje vpliv serotonina na dopamin pri shizofreniji.

Signup and view all the flashcards

Serotoninski receptorji 5-HT2

Receptorji, katerih znižana koncentracija pri bolnikih s shizofrenijo kaže na disfunkcijo serotoninskih sistemov.

Signup and view all the flashcards

Atipični antipsihotiki

Zdravila, ki targetirajo receptorje D1 in D4 ter 5-HT, z manjšo afiniteto do D2.

Signup and view all the flashcards

Glutamatergična hipoteza

Hipoteza, da znižano delovanje glutamata igra vlogo pri shizofreniji.

Signup and view all the flashcards

PCP in ketamin

Drogi, ki delujeta kot antagonista NMDA receptorja in vzpostavljata simptome shizofrenije.

Signup and view all the flashcards

Receptorski profil atipičnih antipsihotikov

Specifična aktivnost antipsihotikov, ki vpliva na selektivno delovanje v ventralnem striatumu.

Signup and view all the flashcards

Nigrostriatni sistem

Sistem, ki izhaja iz substance nigre in vpliva na neostriatum.

Signup and view all the flashcards

Mezolimbični sistem

Sistem, ki izhaja iz ventralnega tegmentuma in vpliva na strukture limbičnega sistema.

Signup and view all the flashcards

Mezokortikalni sistem

Sistem, ki se projicira iz dopaminskih nevronov v prefrontalno skorjo.

Signup and view all the flashcards

Dopaminska hipoteza

Hipoteza, ki povezuje aktivnost dopamina s simptomi shizofrenije.

Signup and view all the flashcards

Simptomi tipa I

Pozitivni simptomi shizofrenije, povezani z večjo aktivnostjo dopaminskih nevronov.

Signup and view all the flashcards

Simptomi tipa II

Negativni simptomi shizofrenije, povezani z zmanjšanjem dopaminske aktivnosti.

Signup and view all the flashcards

Hipoaktivnost čelne skorje

Zmanjšana aktivnost prefrontalne skorje, povezana z negativnimi simptomi shizofrenije.

Signup and view all the flashcards

Tuberoinfundibularni sistem

Kratak sistem, ki projicira iz hipotalamusa do hipofize.

Signup and view all the flashcards

Tardivna diskinezija

Neželeni učinek dolgotrajnega jemanja antipsihotikov, povezan z motoričnimi težavami.

Signup and view all the flashcards

Maligni nevroleptični sindrom

Resno stanje z mišično rigidnostjo in avtonomnimi motnjami, povezano z antipsihotiki.

Signup and view all the flashcards

Senzitizacija na amfetamin

Povečana občutljivost dopaminskih nevronov na amfetamin po večkratni uporabi.

Signup and view all the flashcards

Dopaminski prenos

Transport dopamina v sinapsah, pomemben pri nevrotransmiterju.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Parkinsonski sindrom in Parkinsonova bolezen

  • Parkinsonski sindrom (parkinsonizem) in Parkinsonova bolezen (PB) sta poimenovana po Jamesu Parkinsonu, ki je leta 1817 prvi opisal tremor v mirovanju in upočasnjeno gibanje pri pacientih in starostnikih.
  • Sindrom je bil sprva znan kot paralysis agitans, ki opisuje ohromelost in vzburjenost bolnika.
  • Parkinsonizem nastane zaradi prekinjenega dopaminergičnega prenosa v striatumu, delu bazalnih ganglijev.
  • Sekundarni parkinsonizem se pojavi, ko je vzrok prekinjenega dopaminergičnega prenosa znan.
  • Idiopatski parkinsonizem se pojavi, ko vzrok ni znan.
  • Parkinsonova bolezen je kronična, napredujoča nevrodegenerativna bolezen nepoznanega vzroka, ki prizadene motorične funkcije.
  • Prizadene 1-2% ljudi po 50. letu, redkejša juvenilna oblika se začne pred 40. letom in ima slabšo prognozo.
  • Simptomi PB vključujejo akinezijo (nezmožnost izvajanja gibov), bradikinezijo (upočasnjeno izvajanje gibov), mišično rigidnost, parkinsonski tremor, posturalne motnje in okulomotorne motnje.
  • Pogosto se pojavijo tudi bolečine, senzorične motnje (izguba voha), vegetativne motnje (ortostatska hipotenzija, impotenca, inkontinenca), motnje spanja REM in psihiatrične motnje (demenca, depresija).

Patogeneza Parkinsonove bolezni

  • Patogeneza PB je povezana z progresivnim propadanjem dopaminskih nigrostriatnih nevronov, ki povezujejo substanco nigro kompakto in striatum.
  • To vodi do pomanjkanja dopamina v striatumu.
  • Parkinsonizem se običajno pojavi pri zelo hudem pomanjkanju dopamina, ko je propadla večina nevronov.
  • Pomanjkanje dopamina sproži prilagoditve v striatumu, ki povečujejo odzivnost na preostali dopamin.
  • Parkinsonizem se lahko pojavi nenadno zaradi zastrupitev, virusnega encefalitisa, možganske kapi ali visokih odmerkov zdravil, ki prekinjajo dopaminski prenos.

Bazalna jedra (bazalne ganglije)

  • Bazalna jedra so del ekstrapiramidnega motoričnega sistema, ki sodeluje pri uravnavanju gibanja in drže, tesno povezanega s piramidno progo.
  • So del polisinaptičnih kortiko-striato-talamo-kortikalnih povratnih povezav, ki uravnavajo senzorimotorične, kognitivne in afektivne funkcije možganske skorje in vegetativne funkcije.
  • V bazalne ganglije sodijo substanca nigra kompakta (SNc), striatum (nucleus caudatus-putamen).

Striatum

  • Striatum ima izredno kompleksne sisteme živčnih prenašalcev.
  • Dopamin se v striatumu fazično sprošča v sinaptično špranjo, pomembno pa je tudi dopaminski tonus.
  • Vzdrževanje dopaminergičnega tonusa omogoča izvensinaptično sproščanje dopamina iz aksonskih varikozitet.
  • Različni živčni prenašalci sodelujejo v striatumu (inhibitorni, ekscitatorni).
  • Projekcijski nevroni striatuma so inhibitorni in sproščajo GABA.
  • Nevroni neposredne poti v GPi/SNr sproščajo snov P in dinorfin, nevroni posredne poti pa enkefalin.
  • Prilivi iz možganske skorje in talamusa v striatum sproščajo glutamat.

Različni vzroki za Parkinsonovo bolezen

  • Možne vzroke za degeneracijo dopaminskih nevronov so dedne napake, napake pri fosforilaciji proteinov, mitohondrijskih in citosolnih proteinov.
  • Dedne napake pri proteasomih ali mitohondrijih, oksidativni stres, zastrupitev z mitohondrijskimi toksini, infekcije z virusi.
  • Glede na to se lahko degeneracija dopaminskih nevronov pojavi kot posledica dednih napak, avtosomsko dominantno ali recesivno, kot tudi mutacij za α-sinuklein in parkin.

Strategije zdravljenja parkinsonizma

  • Antiparkinsonska zdravila nadomeščajo pomanjkanje dopamina v striatumu.
  • Levodopa (L-DOPA), prekurzor dopamina, je najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje PB. S časoma postaja manj učinkovita.
  • Antiholinergiki, kot so atropin in skopolamin, lahko ublažijo tremor in rigidnost kot dopolnilno zdravljenje.
  • Amantadin sprošča endogeni dopamin iz živčnih končičev, vendar je manj učinkovito kot levodopa.
  • Dopaminski agonisti, kot je bromokriptin, lahko nadomeščajo neposredno agonistične receptorje, danes pa jih zamenjujejo drugi dopaminski agonisti.
  • Inhibitorji MAO-B in COMT zavirajo razgradnjo dopamina.
  • Kirurško zdravljenje vključuje posteroventralno palidotomijo ali visokofrekvenčno električno stimulacijo bazalnih jeder.
  • Presajanje celic, ki sproščajo dopamin, se še razvija kot možnost zdravljenja.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Browser