Questions and Answers
¿Cuál es la característica radiológica asociada a la atrofia en pacientes con AMS?
¿Qué signo específico se puede encontrar a nivel del tronco del encéfalo en AMS?
En el contexto de la denervación periférica, ¿qué condición se relaciona principalmente con la captación cardíaca patológica?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tratamientos sintomáticos en Parkinsonismos es incorrecta?
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¿Qué imagen radiológica es bastante característica de AMS?
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La escintigrafía es útil para diferenciar entre los tipos de Parkinsonismos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera en este contexto?
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¿Qué signos en RM sugieren la presencia de AMS?
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¿Cuál es un hallazgo normal en el análisis de imagen de un paciente sano en comparación con uno con AMS?
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Cuál de los siguientes es un tratamiento recomendado para mejorar la hidrocefalia crónica del adulto?
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En qué se diferencia el parkinsonismo vascular de la hidrocefalia crónica del adulto?
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Cuál de las siguientes características se asocia típicamente con el síndrome de apropiación involuntaria en el parkinsonismo?
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Qué manifestación no se considera patognomónica del AMS?
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Cuál es la manifestación característica del parkinsonismo atípico MSA y PSP?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los signos radiológicos en AMS es incorrecta?
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Cuál es uno de los síntomas autonómicos que puede presentarse en el síndrome de Marcha Magnética?
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Qué característica distingue a las manifestaciones cerebelosas en el AMS?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el signo de Morning Glory es correcta?
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En una resonancia magnética, ¿qué se debe observar para identificar el signo del colibrí?
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¿Qué característica se observa en PET y SPECT en pacientes con PSP?
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¿Cuál de las siguientes no es una característica del diagnóstico por imagen en el contexto de parkinsonismos?
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¿Qué figura se menciona en relación con los signos radiológicos en el mesencéfalo?
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¿Cuál es la falta de hiperecogenicidad reportada en pacientes con PSP en el Doppler transcraneal?
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¿Qué nos indica una atrofia de pedúnculo cerebeloso superior en las imágenes?
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¿Cuál es el propósito principal de la ecografía Doppler transcraneal en el estudio de PSP?
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Study Notes
Denervación Periférica y Parkinson
- La denervación periférica se relaciona con la captación cardíaca patológica en Parkinson.
- Alteraciones puramente cerebrales sin afectación cardíaca periférica están presentes en AMS.
Exámenes y Signos en Imagenología
- La variabilidad en la captación no siempre es resolutiva; puede ayudar en ciertos casos.
- En resonancia magnética (RM), se observan signos característicos de AMS.
- Degeneración de estructuras de la fosa posterior, atrofia del cerebelo y pedúnculos en pacientes con AMS.
- Signo de Hot-Cross-Bun observado en el tronco del encéfalo; se asemeja a un bollito inglés hipointenso.
- Hiperintensidad de los pedúnculos cerebelosos medios es un hallazgo significativo.
- Signo del atrio: hiperintensidad de cápsulas blancas extremas que rodean los ganglios basales.
Características Clínicas
- Aumento en la base de sustentación y marcha “magnética” en pacientes.
- Hidrocefalia crónica del adulto y parkinsonismo vascular son entidades relacionadas; se recomienda PL evacuadora en casos sospechosos.
- Diferencias entre parkinsonismo vascular (neurodegenerativa) y hidrocefalia crónica (reversible con tratamiento).
Resumen de Síntomas en Parkinsonismos
- AMS: manifestaciones autonómicas, cerebelosas, y estridor laríngeo.
- PSP: alteraciones oculomotoras, retrocoli, y caída hacia atrás.
- DCB: afectación asimétrica y fenómeno de mano alien.
- Fármacos: alteraciones bilaterales y síntomas buco-linguales.
Aclaraciones Importantes
- Estridor laríngeo puede aparecer en cualquier tipo de AMS pero no es patognomónico.
- La enfermedad de Parkinson tiende a comenzar de forma asimétrica; los parkinsonismos atípicos son simétricos.
- Signo de Morning Glory se observa mediante imágenes axiales, indicando atrofia de los pedúnculos cerebelosos superiores.
Resultados de Imágenes PET y SPECT
- En AMS, se presenta hipoperfusión e hipometabolismo de los ganglios basales y frontal bilateral.
- En PSP, falta de hiperecogenicidad en la sustancia negra se encuentra en un 97% de los pacientes según Doppler transcraneal.
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Description
Este cuestionario se centra en los parkinsonismos plus y secundarios, incluyendo la denervación periférica y las alteraciones puramente cerebrales. Explora las implicaciones neurológicas y cardiovasculares asociadas con estas condiciones. Ideal para estudiantes y profesionales de neurología que desean profundizar en este tema específico.
