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Questions and Answers
¿Qué tipo de cavidad corporal presentan los nemátodos?
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¿Cuál es una característica distintiva de los nemátodos?
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¿Cuál de las siguientes especies de nemátodos es un ejemplo de un polimiario?
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¿Cuál de las siguientes características NO describe a los nemátodos?
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¿Qué función desempeña la cutícula en los nemátodos?
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¿Cuál es el phylum más numeroso en términos de especies?
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En qué tipo de ambientes se pueden encontrar los nemátodos?
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¿Cómo se clasifica un nemátodo que tiene células musculares poco numerosas y aplastadas?
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¿Cuál de las siguientes infecciones se asocia con el cisticerco en cerdo?
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¿Qué parásito se asocia con larvas filariformes que penetran por la piel?
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia con las alteraciones neuropsiquiátricas causadas por infecciones parasitarias?
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¿Qué forma larvaria se asocia con la triquinosis en el cerdo?
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¿Qué vector se asocia con Onchocerca volvulus?
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¿Cuál es una manifestación digestiva de las infecciones parasitarias?
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¿Qué enfermedad se relaciona con el cisticerco en pulgas?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la anemia carencial?
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¿Cuál es una consecuencia de la infección por Ascaris lumbricoides en niños?
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¿Qué tipo de daño causa la infección por Uncinarias?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pérdida de hierro es correcta?
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¿Qué efecto pueden tener las citoquinas liberadas durante la infección intestinal?
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¿Qué complicación grave puede resultar de una obstrucción intestinal ocasionada por Ascaris lumbricoides?
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¿Cuál es un efecto de la diarrea provocada por infecciones parásitas?
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La obstrucción de vías digestivas es principalmente provocada por:
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La deficiencia en el aprendizaje puede estar asociada a:
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¿Cuál es un síntoma clínico asociado a tricocefalosis grave?
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¿Qué prueba se utiliza para cuantificar los huevos en el diagnóstico de infecciones parasitarias?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anemia en tricocefalosis es cierta?
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¿Qué tratamiento se recomienda evitar en mujeres embarazadas?
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¿Qué forma de prevención es clave para evitar la triquinosis?
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En el caso de una infección grave por tricocefalosis, ¿cuál de los siguientes síntomas NO se esperaría observar?
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¿Qué ocurre con la mucosa intestinal en casos moderados a graves de tricocefalosis?
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¿Cuál es una característica observable a veces en los dedos de pacientes con infecciones parasitarias agudas?
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¿Cuál es el porcentaje estimado de latinoamericanos infectados por helmintos intestinales?
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¿Qué enfermedad es conocida por afectar a más de medio millón de personas en la región?
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¿Qué factores contribuyen a las altas tasas de infección por helmintos en barrios pobres?
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¿Cuáles son las condiciones que se mencionan como riesgos para la infección por helmintos?
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¿Qué tipo de enfermedades son consideradas 'enfermedades desatendidas' en la iniciativa de control integrada?
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¿Cuál de las siguientes es una enfermedad que afecta a la población infantil según las cifras presentadas?
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¿Qué porcentaje de algunas tribus indígenas puede estar infectado por helmintos intestinales?
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¿Qué resolución han tomado la OMS y la OPS respecto a la filariosis linfática?
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Study Notes
Ingesta de Larvas
- La taenia solium se adquiere por la ingesta de cisticercos en carne de cerdo
- La taenia saginata se adquiere por la ingesta de cisticercos en carne de ganado vacuno
- La triquinosis se desencadena por la ingesta de larvas en carne de cerdo
- La difilobotriasis por la ingesta de plerocercoides en pescado
- La fasciolasis por la ingesta de metacercarias en hortalizas
- La himenolepiasis se adquiere por la ingesta de cisticercos en pulgas
Penetración Transcutánea de Formas Larvarias
- Larva filariforme: Se adquiere a través de la piel, incluyendo Strongyloides stercoralis, Necator americanus y Ancylostoma duodenale
- Larva furcocercaria: Se adquiere a través de la piel, incluyendo Schistosoma mansoni y Schistosoma haematobium
Picadura de Vectores
- Picadura de Aedes, Anopheles, Culex: Transmite Wuchereria bancrofti
- Picadura de Simulidos: Transmite Onchocerca volvulus
- Picadura de Simulidos, Culicoides: Transmite Mansonella ozardi
- Picadura de Tabanos: Transmite Loa loa
Manifestaciones Clínicas
- Neurosiquiátricas: Insomnio, cefaleas, convulsiones, alteraciones del comportamiento, bruxismo
- Digestivas: Alteraciones del tracto intestinal, dolor abdominal, mala absorción de nutrientes
- Hematológicas: Anemia carencial, anemia por pérdidas
- General: Alteración del apetito, anorexia, baja de peso, prurito anal, prurito valvar, prurito nasal, retraso del crecimiento, bronquitis asmatiformes, urticaria
Generalidades de los Nemátodos
- Los nematodos son parásitos redondos, simétricos, no segmentados,
- Son el phylum más numeroso con más de 12.000 especies
- Pueden ser parásitos o de vida libre
- Presentan diversidad de tamaño y mecanismos de transmisión
- Se encuentran en distintos ambientes: regiones polares, trópicos, aguas dulces y saladas, y manantiales calientes.
Generalidades de los Nemátodos
- El phylum Nematoda se refiere a los gusanos redondos.
- Presentan simetría radial bilateral, no poseen segmentos.
- Tienen una cutícula externa que protege frente a enzimas proteolíticas del huésped. La cutícula se compone de tres capas: cortical, media y basal.
- Bajo la cutícula, se encuentra la hipodermis que se desprende durante la muda (ecdisis).
- Los nemátodos presentan una cavidad seudocelomica (seudocelomados) en el cuerpo.
- Poseen los siguientes sistemas: reproductor, digestivo, nervioso y excretor.
Musculatura de los Nemátodos
- Polimiario: Células musculares numerosas con salientes en la cavidad celómica (Ascaris lumbricoides)
- Meromiario: Células musculares menos numerosas y aplastadas (Enterobius vermicularis y Ancylostoma duodenale)
- Holomiario: Células musculares apretadas que forman una capa continua (Trichuris trichiura)
Factores de Riesgo para Infecciones por Nemátodos
- Profesiones: Pastores de ovejas, agricultores de arroz
- Entorno: Luz solar, vegetación, abonos de cultivos, mascotas
- Costumbres religiosas: Taenia solium (cisticerco)
Datos Importantes sobre las Infecciones Parasitarias
- La Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) estiman que el 20-30% de los latinoamericanos están infectados por helmintos intestinales.
- Las cifras pueden llegar al 50% en zonas marginales y hasta el 95% en tribus indígenas.
- La esquitosomiasis (Schistosoma mansoni) afecta a por lo menos ocho países de la Región.
- La filariosis linfática (elephantitis filárica) afecta a más de medio millón de personas en la Región.
- Existen programas mundiales para la eliminación o control de geohelmintos, esquitosomiasis, oncocercosis y filariosis linfática.
- Los recursos mundiales son escasos para la eliminación de estas enfermedades.
Prevalencia
- Infecciones parasitarias ocupan el tercer lugar en las infecciones de mayor prevalencia a nivel mundial.
- Más de 267 millones de niños en edad preescolar y 568 millones de escolares en zonas de transmisión son afectados.
- Los riesgos se asocian a malas condiciones higiénicas, saneamiento ambiental deficiente, escasa cultura médica y pobres condiciones socioeconómicas.
Consecuencias de las Infecciones Parasitarias
- Pérdida de nutrientes: hierro, proteínas, vitamina A
- Problemas en la nutrición principalmente en niños y mujeres embarazadas.
- Pérdida de apetito.
- Deterioro físico debido a la liberación de citoquinas que disminuyen el metabolismo proteico.
- Diarreas, vómitos y disentería por desbalance hídrico y aumento de la velocidad del tránsito intestinal.
- Infecciones bacterianas por lesiones tisulares
- Obstrucción intestinal en niños con riesgo de muerte.
- Deficiencia en el aprendizaje.
Daño Mecánico
- Obstrucción de vías digestivas y biliares por Ascaris lumbricoides
- Exfoliación o erosión tisular por Uncinarias
- Extracción de nutrientes por Ascaris lumbricoides y Enterobius vermicularis
- Inflamación intestinal y urticaria por la elevación de la IgE
Tricocefalosis
- Más de 200 parásitos por 10.000-30.000 huevos por gramo de heces se asocian a tricocefalosis.
- Anemia hipocrómica microcítica intensa.
- Enterorragia, que puede llevar a disentería.
- La mucosa del intestino grueso se vuelve hiperémica y degenerada.
- Úlceraciones sangrantes superficiales.
- Dedos en palillos de tambor (acropaquía)
- Retraso físico y cognitivo.
- Bajo peso por edad
- Respuesta Th2
Tricocefalosis Grave
- La mayoría de las infecciones son asintomáticas.
- Los síntomas se presentan en casos moderados a graves.
- La mucosa intestinal se presenta hiperémica y edematosa.
- La inflamación puede provocar apendicitis o granulomas
- Heces blandas, a menudo con moco y sangre.
- Colitis y disentería en personas con más de 200 gusanos.
- Anemia secundaria
- Prolapso rectal en infecciones graves.
- Cuadro disentérico.
- Dolor abdominal y distensión.
- Náuseas, vómitos
- Anemia secundaria
- Pérdida de peso
- Deshidratación
Diagnóstico de Tricocefalosis
- Coprocultivo: Se buscan los huevos.
- Técnica de Kato Katz: Cuantificación de huevos
- Proctoscopia o colonoscopia: Permite observar gusanos sobresaliendo de la mucosa intestinal.
- El diagnóstico clínico suele ser útil solo en infecciones graves.
Tratamiento de Tricocefalosis
- Mebendazol: 100 mg por vía oral en dos dosis durante tres días.
- Albendazol: 400 mg por vía oral en una dosis única durante tres días.
- La combinación de ivermectina y albendazol muestra mejor curación y reducción de huevos.
- Se recomienda evitar la administración de mebendazol o albendazol en mujeres embarazadas.
Prevención de la Triquinosis
- Prevención de la contaminación del agua y alimentos con materias fecales.
- Lavado y cocción de los alimentos.
- Correcto manejo de las excretas.
- Correcta higiene personal para evitar autoinfecciones.
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Este cuestionario explora diferentes formas de adquisición de parásitos a través de la ingesta de larvas, penetración transcutánea y picaduras de vectores. Abarca diversos organismos como la taenia, schistosomas y onchocercas. Pon a prueba tus conocimientos sobre la parasitología y sus mecanismos de transmisión.