Panaris et infections digitales

Panaris

• Infection du pulpe et/ou de la zone péri-unguéale du doigt
• Déclenchée par une blessure, un corps étranger, l'onychophagie ou des soins de manucure
• Facteurs de risque: diabète, immunodépression (VIH, chimiothérapie)

Stade 1 : Inflammatoire

• Doigt rouge et tendu, douleur pulsatile qui empêche de dormir
• Absence de signes généraux (fièvre) ou biologiques, pas de pus
• Traitement médical: pansement humide antiseptique
• Surveillance de l'évolution pendant 48 heures

Stade 2 : Collection

• Symptômes du stade 1
• Collection de pus jaunâtre, verdâtre ou noirâtre
• Présence possible d'une lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques)
• Traitement chirurgical: excision de l'abcès, lavage et parage cutané jusqu'à la zone saine, cicatrisation dirigée (pansement Algosteril)
• Antibiothérapie non nécessaire sauf chez les patients à risque, signes extensifs ou immunodépression

Phlegmon des gaines

• Infection des gaines synoviales des fléchisseurs des doigts
• Les doigts 2, 3 et 4 ont des gaines individuelles, les doigts 1 et 5 ont des gaines jusqu'au poignet, avec communication possible
• Infection grave, nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence

Panaris

• Infection de la pulpe du doigt et/ou de la zone autour de l'ongle
• Causes : blessures, corps étrangers, onychophagie, manucure non hygiénique
• Facteurs de risque : diabète, immunodépression (VIH, chimiothérapie)
• Aspect caractéristique : "bouton de chemise" (gonflement), communication entre la pulpe et l'ongle
• Deux stades d'évolution

Stade 1 : inflammatoire

• Doigt rouge, tendu, douleur pulsatile qui empêche de dormir
• Pas de fièvre, pas de signes d'infection générale, pas de pus visible
• Traitement : pansement antiseptique humide
• Surveillance nécessaire : réévaluation après 48 heures

Stade 2 : collection

• Symptômes similaires au stade 1
• Apparition d'une zone jaune, verdâtre ou noirâtre contenant du pus
• Parfois, apparition d'une traînée rouge le long des vaisseaux lymphatiques (lymphangite)
• Traitement chirurgical : incision et drainage de l'abcès, nettoyage de la zone infectée, pansement pour favoriser la cicatrisation
• Antibiotiques : uniquement si le patient présente des facteurs de risque, une infection étendue ou une immunodépression

Phlegmon des gaines

• Infection des gaines synoviales qui entourent les tendons fléchisseurs des doigts
• Anatomie : gaines individuelles pour les doigts 2, 3 et 4 ; gaines qui se prolongent jusqu'au poignet pour les doigts 1 et 5, avec possibilité de communication entre ces dernières
• Infection grave nécessitant une intervention chirurgicale urgente

Panaris

• Infection du pulpe et/ou de la zone péri-unguéale
• Causée par une plaie, un corps étranger, l'onychophagie ou des manucures non-stériles
• Risque accru chez les patients diabétiques ou immunodéprimés (VIH, chimiothérapie)
• Forme en "bouton de chemise" avec communication pulpo-unguéale

Stade 1 : Inflammatoire

• Doigt rouge, tendu et douloureux, avec une douleur pulsatile qui empêche de dormir
• Absence de signes ou symptômes généraux (fièvre) ou de signes biologiques
• Absence de pus
• Traitement médical : pansement antiseptique humide
• Surveillance de l'évolution toutes les 48 heures

Stade 2 : Collecté

• Symptômes similaires au stade 1
• Zone de collection jaune, parfois verdâtre ou noirâtre
• Lymphangite possible
• Traitement chirurgical :
  • Excision de l'abcès
  • Lavage
  • Curage cutané jusqu'en zone saine
  • Cicatrisation dirigée (pansement Algosteril)
• Antibiothérapie recommandée chez les patients à risque, en cas de signes extensifs ou d'immunodépression

Phlegmon des gaines

• Infection des gaines synoviales des fléchisseurs des doigts
• Gaines individuelles digitales pour les doigts 2, 3 et 4
• Gaines jusqu'au poignet pour les doigts 1 et 5, avec une communication possible entre les deux
• Infection grave nécessitant une intervention chirurgicale urgente

Ce quiz aborde le sujet du panaris, une infection du doigt causée par divers facteurs tels que des blessures ou des soins de manucure. Il présente les stades d'évolution de l'infection et les traitements appropriés. Testez vos connaissances sur cette condition médicale et ses complications.