Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο και Καρκίνος
41 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Ποιο από τα ακόλουθα αποτελεί συχνή κλινική εκδήλωση του Οξέος Στεφανιαίου Συνδρόμου (ACS) σε ασθενείς με καρκίνο;

  • Συριγμός
  • Βραδυκαρδία
  • Υπέρταση
  • Δύσπνοια (correct)

Ποιο από τα παρακάτω φάρμακα συνήθως ΔΕΝ πρέπει να χρησιμοποιείται ως αντιαιμοπεταλιακό σε ασθενείς με καρκίνο και Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο (ACS);

  • Ασπιρίνη
  • Τικαγρελόρη (correct)
  • Κλοπιδογρέλη
  • Πρασουγρέλη (correct)

Σύμφωνα με τα δεδομένα, ποιο ποσοστό των ασθενών με καρκίνο που εμφανίζουν STEMI έχουν υψηλότερη θνησιμότητα σε σύγκριση με αυτούς χωρίς καρκίνο;

  • Δεν αναφέρεται άμεσο ποσοστό, αλλά υψηλότερη θνησιμότητα (correct)
  • 40%
  • 20%
  • 60%

Ποιος είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο η επαναγγείωση μέσω χειρουργικής επέμβασης (CABG) μπορεί να είναι δύσκολη σε ασθενείς με καρκίνο και ιστορικό ακτινοθεραπείας για λέμφωμα Hodgkin;

<p>Μεσονική ίνωση (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω στοιχεία αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης σε ασθενείς με καρκίνο;

<p>Πολυκυτταραιμία Vera (C)</p> Signup and view all the answers

Ποιο είναι το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης παιδιών με καρκίνο στις αναπτυγμένες χώρες, σύμφωνα με το παρεχόμενο υλικό;

<p>Περίπου 85% (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιο ποσοστό παιδιών που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο υποβάλλονται σε θεραπεία με ανθρακυκλίνες (AC);

<p>Περισσότερο από το 50% (D)</p> Signup and view all the answers

Σε ποιο ποσοστό των επιζώντων παιδικού καρκίνου που εκτέθηκαν σε ανθρακυκλίνες παρατηρείται συμπτωματική καρδιακή δυσλειτουργία;

<p>Έως 16% (C)</p> Signup and view all the answers

Ποια είναι η πιο σοβαρή καρδιαγγειακή συνέπεια που σχετίζεται με τη θεραπεία με ανθρακυκλίνες (AC) στα παιδιά;

<p>Καρδιομυοπάθεια (D)</p> Signup and view all the answers

Πόσα γονίδια έχουν συσχετιστεί με την τοξικότητα των ανθρακυκλινών (AC) σύμφωνα με το υλικό;

<p>25 γονίδια (C)</p> Signup and view all the answers

Ποια από τις παρακάτω καταστάσεις δεν αναφέρεται ως πιθανή εκδήλωση καρδιοτοξικότητας στο παρεχόμενο υλικό;

<p>Πνευμονική εμβολή (D)</p> Signup and view all the answers

Ποια είναι τα δύο γονίδια με την ισχυρότερη συσχέτιση με την τοξικότητα των ανθρακυκλινών (AC) σύμφωνα με το υλικό;

<p>RARG και UGT1A6 (D)</p> Signup and view all the answers

Ποιος από τους παρακάτω παράγοντες δεν επηρεάζει τη σοβαρότητα της καρδιοτοξικότητας;

<p>Επίπεδο φυσικής δραστηριότητας του ασθενούς (A)</p> Signup and view all the answers

Ποιο είναι το πρώτο βήμα στο καρδιο-ογκολογικό ταξίδι ενός ασθενούς;

<p>Διάγνωση καρκίνου (C)</p> Signup and view all the answers

Ποιος από τους παρακάτω τύπους καρδιαγγειακής απεικόνισης δεν αναφέρεται στο κείμενο;

<p>Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς (D)</p> Signup and view all the answers

Σε ποια φάση του καρδιο-ογκολογικού ταξιδιού πραγματοποιούνται αποτελεσματικές στρατηγικές επιτήρησης;

<p>Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας (A)</p> Signup and view all the answers

Ποια είναι μία από τις αναφερόμενες αδυναμίες της 2D ηχοκαρδιογραφίας σε σχέση με την 3D;

<p>Υποβέλτιστη επαναληψιμότητα (A)</p> Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί στόχο για νέες φαρμακοθεραπείες και για την τοξικότητα που προκαλείται από την ακτινοβολία;

<p>Καρδιακές βαλβίδες (B)</p> Signup and view all the answers

Ποια είναι η τυπική διάρκεια ανάλυσης χρόνου για την ηχοκαρδιογραφία, σύμφωνα με το κείμενο;

<p>&lt; 30 δευτερόλεπτα (C)</p> Signup and view all the answers

Τι αντιπροσωπεύει ο όρος 'υποκλινική βλάβη' στο καρδιο-ογκολογικό ταξίδι;

<p>Βλάβη που ανακαλύπτεται μόνο μέσω βιοδεικτών και απεικονίσεων (A)</p> Signup and view all the answers

Ποιος όρος χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του αρχικού κινδύνου καρδιοτοξικότητας;

<p>Αξιολόγηση βασικού κινδύνου καρδιοτοξικότητας (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί τον πιο σημαντικό παράγοντα κινδύνου για μυοκαρδίτιδα που σχετίζεται με αναστολείς σημείων ελέγχου (ICIs);

<p>Θεραπεία συνδυασμού με πολλαπλούς αναστολείς σημείων ελέγχου. (D)</p> Signup and view all the answers

Ποιο είναι το εύρος των ποσοστών θνησιμότητας που σχετίζονται με τη μυοκαρδίτιδα που προκαλείται από ICIs;

<p>36% έως 67%. (A)</p> Signup and view all the answers

Ποια από τις ακόλουθες καταστάσεις δεν έχει συσχετιστεί με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης μυοκαρδίτιδας που σχετίζεται με ICIs;

<p>Υποθυρεοειδισμός. (B)</p> Signup and view all the answers

Εκτός από την θεραπεία συνδυασμού, ποιος άλλος παράγοντας σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μυοκαρδίτιδας σχετιζόμενη με ICIs;

<p>Θηλυκό γένος και ηλικία άνω των 75 ετών. (A)</p> Signup and view all the answers

Ποιο φάρμακο έχει συσχετιστεί με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης παράτασης του QT;

<p>Αρσενικό τριοξείδιο. (D)</p> Signup and view all the answers

Ποιά κατάσταση δεν θεωρείται μη-διορθώσιμη αιτία για παράταση του διαστήματος QT;

<p>Υποκαλιαιμία. (C)</p> Signup and view all the answers

Ποιά από τα παρακάτω δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT που μπορεί να διορθωθεί;

<p>Ηπατική δυσλειτουργία. (A)</p> Signup and view all the answers

Ποιά από τις ακόλουθες φαρμακευτικές κατηγορίες δεν συνδέεται με παράταση του διαστήματος QT;

<p>Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. (D)</p> Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί συνέπεια της παράτασης του QT;

<p>Καρδιακή ανεπάρκεια. (D)</p> Signup and view all the answers

Σύμφωνα με το περιεχόμενο, πότε μπορεί να εμφανιστούν αρρυθμίες που σχετίζονται με φάρμακα που παρατείνουν το QT;

<p>Πριν, κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη θεραπεία. (B)</p> Signup and view all the answers

Ποια είναι η συχνότητα εμφάνισης οξέος στεφανιαίου συνδρόμου (ACS) σε ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες, σύμφωνα με τα δεδομένα που παρουσιάζονται;

<p>Μεταξύ 1.4% και 11.2% των ασθενών. (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιος είναι ο χρονικός ορίζοντας κατά τον οποίο ο κίνδυνος αρτηριακής θρομβοεμβολής είναι υψηλότερος μετά τη διάγνωση καρκίνου;

<p>Τον πρώτο μήνα. (C)</p> Signup and view all the answers

Ποιος είναι ο συσσωρευτικός κίνδυνος αρτηριακής θρομβοεμβολής σε διάστημα 6 μηνών σε ασθενείς με καρκίνο σε σύγκριση με ασθενείς ελέγχου;

<p>4.7% στους ασθενείς με καρκίνο και 2.2% στους ελέγχους. (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιος παράγοντας γενικά φαίνεται να συσχετίζεται με τη μείωση του κινδύνου θρομβοεμβολής, περίπου ένα χρόνο μετά τη διάγνωση καρκίνου;

<p>Το στάδιο της νόσου. (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιο έτος εγκαινιάστηκε το πρώτο εργαστήριο καρδιακού καθετηριασμού σε ένα κέντρο καρκίνου παγκοσμίως;

<p>2009 (B)</p> Signup and view all the answers

Ποιος από τους παρακάτω δεν αναφέρεται ως αιτιολογικός παράγοντας για το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ACS) σε ασθενείς με καρκίνο;

<p>Καρδιακή ανεπάρκεια. (D)</p> Signup and view all the answers

Ποιος από τους παρακάτω παράγοντες δεν περιλαμβάνεται στους κοινούς παράγοντες κινδύνου μεταξύ καρκίνου και καρδιαγγειακών παθήσεων που αναφέρονται;

<p>Στρες. (C)</p> Signup and view all the answers

Ποιος από τους παρακάτω παράγοντες δεν θεωρείται άμεσος μηχανισμός πρόκλησης ACS σε καρκινοπαθείς;

<p>Στάδιο της νόσου. (C)</p> Signup and view all the answers

Ποιος από τους παρακάτω παράγοντες δεν αναφέρεται ως κοινός παράγοντας κινδύνου μεταξύ καρκίνου και καρδιαγγειακών παθήσεων;

<p>Γονιδιακή προδιάθεση. (A)</p> Signup and view all the answers

Εκτός από τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου, ποιοι άλλοι μηχανισμοί ενοχοποιούνται για την πρόκληση οξέος στεφανιαίου συνδρόμου (ACS) σε ασθενείς με καρκίνο;

<p>Φλεγμονή και δυσλειτουργία του ενδοθηλίου. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

ACS σε ασθενείς με καρκίνο

Η στεφανιαία νόσος (ACS) σε ασθενείς με καρκίνο παρουσιάζει ιδιαιτερότητες και αυξημένους κινδύνους.

Σιωπηλή ισχαιμία σε ACS

Στους ασθενείς με καρκίνο, η ACS μπορεί να παρουσιαστεί αθόρυβα, χωρίς εμφανή συμπτώματα.

Θεραπεία ACS σε ασθενείς με καρκίνο

Σε περίπτωση ACS, η θεραπεία για ασθενείς με καρκίνο είναι η ίδια με εκείνων χωρίς. Ωστόσο, υπάρχουν επιπλέον παράγοντες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.

Προσοχή στην επιλογή φαρμάκων στην ACS

Η επιλογή αντιαιμοπεταλιακών & αντιπηκτικών φαρμάκων εξαρτάται από τη φάση του καρκίνου, την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση και άλλους παράγοντες.

Signup and view all the flashcards

Στεντό & DAPT με καρκίνο

Η θεραπεία με DAPT σε ασθενείς με καρκίνο μπορεί να χρειαστεί να παραταθεί λόγω καθυστερημένης επανενδοθηλίωσης του stent.

Signup and view all the flashcards

Επιζώντες καρκίνου παιδικής ηλικίας (CCSs)

Οι επιζώντες καρκίνου παιδικής ηλικίας (CCSs) έχουν μια πολύ υψηλή πιθανότητα επιβίωσης, με πάνω από 85% επιβίωση πενταετίας σε ανεπτυγμένες χώρες. Ωστόσο, ένα σημαντικό ποσοστό αυτών των παιδιών εκτίθενται σε χημειοθεραπευτική αγωγή (AC) και ακτινοβολία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιοτοξικότητα.

Signup and view all the flashcards

Επιπτώσεις AC σε CCSs

Περίπου 50% των παιδιών με καρκίνο λαμβάνουν χημειοθεραπεία και πάνω από 20% ακτινοβολία στο στήθος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να είναι συμπτωματική στο 16% των επιζώντων που εκτέθηκαν σε AC αλλά υποκλινική σε περισσότερο από 50%.

Signup and view all the flashcards

Καρδιομυοπάθεια

Η πιο σοβαρή συνέπεια της καρδιοτοξικότητας είναι η καρδιομυοπάθεια. Η καρδιομυοπάθεια είναι μια πάθηση στην οποία η καρδιά δεν μπορεί να δουλέψει σωστά.

Signup and view all the flashcards

Γονίδια σχετιζόμενα με καρδιοτοξικότητα

Ερευνες έχουν δείξει ότι 25 γονίδια σχετίζονται με την καρδιοτοξικότητα AC. Δύο από αυτά, το RARG και το UGT1A6, έχουν ισχυρή συσχέτιση.

Signup and view all the flashcards

Μορφές καρδιοτοξικότητας

Κυριότερες μορφές καρδιοτοξικότητας: καρδιακή δυσλειτουργία/καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένου του κολπικού μαρμαρυγμού, παράτασης QTc), υπέρταση, αγγειακή τοξικότητα, βαλβιδική νόσος, περιφερειακή νόσος.

Signup and view all the flashcards

Ερευνα για καρδιοτοξικότητα

Οι δημοσιεύσεις σχετικά με την καρδιοτοξικότητα αυξάνονται σταδιακά με τον χρόνο, γεγονός που υποδηλώνει αυξανόμενο ενδιαφέρον για την έρευνα και την κατανόηση αυτής της συχνής επιπλοκής.

Signup and view all the flashcards

Σημασία παρακολούθησης

Η στενή παρακολούθηση και η έγκαιρη παρέμβαση είναι απαραίτητα για την πρόληψη ή τον έλεγχο της καρδιοτοξικότητας, καθώς ένα σοβαρό πρόβλημα μπορεί να δημιουργήθει για τους επιζώντες.

Signup and view all the flashcards

Κίνδυνος αρτηριακής θρόμβωσης σε ασθενείς με καρκίνο

Ο κίνδυνος για αρτηριακή θρόμβωση είναι υψηλότερος τον πρώτο μήνα μετά τη διάγνωση και σταθεροποιείται μέσα σε έξι μήνες.

Signup and view all the flashcards

ACS σε αιματολογικές κακοήθειες

Η συχνότητα εμφάνισης ACS σε αιματολογικές κακοήθειες είναι 1,4-11,2%.

Signup and view all the flashcards

Συνολική συχνότητα εμφάνισης αρτηριακής θρομβοεμβολής σε 6 μήνες

Η συνολική συχνότητα εμφάνισης αρτηριακής θρομβοεμβολής σε 6 μήνες σε ασθενείς με καρκίνο είναι 4,7% σε σύγκριση με 2,2% στους ασθενείς ελέγχου.

Signup and view all the flashcards

Σταδιοποίηση και θρομβοεμβολή

Ο κίνδυνος για θρομβοεμβολή συνήθως αναλύεται έναν χρόνο μετά τη διάγνωση του καρκίνου σε συσχέτιση με το στάδιο της νόσου.

Signup and view all the flashcards

Πρώτο εργαστήριο καθετηριασμού σε κέντρο καρκίνου

Το 2009, ανοίγει το πρώτο εργαστήριο καθετηριασμού σε κέντρο καρκίνου στον κόσμο στην University of Texas MD Anderson Cancer Center.

Signup and view all the flashcards

Παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου για ACS

Παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου για ACS.

Signup and view all the flashcards

Μηχανισμοί που σχετίζονται με τον καρκίνο

Μηχανισμοί που σχετίζονται με τον καρκίνο

Signup and view all the flashcards

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Signup and view all the flashcards

Ακτινοθεραπεία

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση του καρκίνου.

Signup and view all the flashcards

Συγκεκριμένες κακοήθειες ACS

Συγκεκριμένες κακοήθειες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ACS.

Signup and view all the flashcards

Μυοκαρδίτιδα

Ο όρος "Μυοκαρδίτιδα" αναφέρεται σε φλεγμονή του μυοκαρδίου, του μυϊκού ιστού που αποτελεί την καρδιά.

Signup and view all the flashcards

Μυοκαρδίτιδα σχετιζόμενη με ICIs

Η μυοκαρδίτιδα που σχετίζεται με αναστολείς σημείου ελέγχου ανοσίας (ICIs) είναι μια σοβαρή επιπλοκή της θεραπείας με ICIs, που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο.

Signup and view all the flashcards

Συχνότητα μυοκαρδίτιδας που σχετίζεται με ICIs

Η μυοκαρδίτιδα που σχετίζεται με ICIs εμφανίζεται σε ποσοστό 0,27% έως 5%.

Signup and view all the flashcards

Παράγοντες κινδύνου για ICIs μυοκαρδίτιδα

Πιο υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης μυοκαρδίτιδας σχετίζεται με ασθενείς που έχουν διαβήτη, υπέρταση ή άπνοια ύπνου.

Signup and view all the flashcards

Συνδυαστική θεραπεία ICIs και μυοκαρδίτιδα

Η συνδυαστική θεραπεία (χρήση δύο ή περισσότερων ICIs) αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μυοκαρδίτιδας, σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία. Η συνδυαστική θεραπεία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για σοβαρή μυοκαρδίτιδα, μυασθένεια Gravis, μυοσίτιδα και θάνατο

Signup and view all the flashcards

Ποιος διακινδυνεύει περισσότερο από μυοκαρδίτιδα που σχετίζεται με ICIs;

Οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι ασθενείς (>75 ετών) έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μυοκαρδίτιδας που σχετίζεται με ICIs.

Signup and view all the flashcards

Παράταση QT

Η παράταση QT είναι μια κατάσταση που προκαλείται από ορισμένα φάρμακα, όπως το τριοξείδιο του αρσενικού, και οδηγεί σε επιμήκυνση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Signup and view all the flashcards

Κίνδυνος παράτασης QT

Η παράταση QT μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες αρρυθμίες, όπως το Torsade de Pointes, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν ξαφνικό θάνατο.

Signup and view all the flashcards

Αιτίες παράτασης QT

Η παράταση QT μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, διαταραχές των ηλεκτρολυτών, predisposing factors, και συνοδές θεραπείες.

Signup and view all the flashcards

Χρονικά όρια παράτασης QT

Η παράταση QT μπορεί να συμβεί πριν, κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά τη θεραπεία.

Signup and view all the flashcards

Καρδιοτοξικότητα

Η καρδιοτοξικότητα που προκαλείται από antineoplastic φάρμακα ή radiotherapy. Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την καρδιά. Η καρδιοτοξικότητα μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση μυοκαρδιακών κυττάρων, υπερτροφία του myocardium, ή μυοκαρδιακή ανωμαλία. Η σοβαρότητα αυτής υπολογίζεται με βάση κάποια κλινικά κriterias, όπως η εμπλοκή του διοδικού μήκους στο κάθε κύκλο, το άθροισμα των προβλέψιμων κριτηρίων κινδύνου και αντίστοίχα η θεραπευτική απόφαση.

Signup and view all the flashcards

Αθροιστική δόση

Η καρδιοτοξικότητα αυξάνεται με την αύξηση της δόσης των antineoplastic φαρμάκων. Οι αντιμετωπίσεις μιας επιπλεκόμενης καρδιοτοξικότητας μοιάζουν με τον θεραπευτικό κατάλογο για την καρδιακή ανωμαλία.

Signup and view all the flashcards

Μέθοδος διοχέτευσης

Η παρεντερική διοχέτευση θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο αντιμετώπισης ανεπιθύμητων εξάρσεων και επηρεάζει αναλογικά και την καρδιακή λειτουργία. Η ενδοφλέβια διοχέτευση ενός φαρμάκου αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητά του με αύξηση της κυκλοφορίας του. Η μεγαλύτερη κύκλος σημαίνει μια greater πιθανότητα αντιμετώπισης δυσμενών συμβάντων στην καρδιά. Η ενδοφλέβια διοχέτευση αποτελεί μια ταχεία άμεση αύξηση του φαρμάκου στην καρδιά.

Signup and view all the flashcards

Προϋπάρχουσες καρδιακές διαταραχές

Η ισχύς της καρδιοτοξικότητας επιθεωρείται και από την υγεία της καρδιάς πριν από την σύλληψη της θεραπείας. Η διαδικασία αξιολόγησης της καρδιάς είναι να διαπιστωθεί η ύπαρξη προκαταβολής συνθηκών που μπορεί να υπάρχουν και να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιοτοξικότητας. Αυτή η διαδικασία είναι μια κλινική αξιολόγηση της καρδιάς πριν από την κύρια θεραπεία.

Signup and view all the flashcards

Γενετικός παράγοντας

Η καρδιοτοξικότητα μπορεί να είναι διαφορετική σε ατομικό επίπεδο. Αυτή η διαφορά οφείλεται συνήθως σε γενετικές παραλλαγές. Αυτό οδηγεί σε μια πιο ολοκληρωμένη αξιολόγηση των κινδύνων από την εφαρμογή της θεραπείας. Η καρδιοτοξικότητα μπορεί να είναι διαφορετική σε διαφορετικά άτομα και να δεν είναι απαραίτητα η ίδια για όλους.

Signup and view all the flashcards

Ηλικία

Η ηλικία είναι ένα καθοριστικό στοιχείο στην αξιολόγηση της θεραπείας. Η καρδιοτοξικότητα μπορεί να επηρεάζεται από την ηλικία, καθώς η ηλικία μεγαλώνει, ο κίνδυνος για να αναπτυχθεί η καρδιοτοξικότητα αυξάνεται. Η καρδιοτοξικότητα είναι ο μοναδικός παράγοντας που δεν μπορεί να επηρεαστεί από την επιστήμη.

Signup and view all the flashcards

Συνυπάρχουσες θεραπείες

Η καρδιοτοξικότητα από αντινεοπλασματικές θεραπείες μπορεί να αυξηθεί με την συγχρονική ή προηγούμενη θεραπεία με άλλα αντινεοπλασματικά φάρμακα ή radiotherapy. Η καρδιοτοξικότητα υπολογίζεται βάσει ορισμένων προβλεπτικών κριτηρίων κινδύνου, η αντίστοιχη αξιολόγηση γίνεται με μελέτη της προηγούμενης θεραπείας.

Signup and view all the flashcards

Επίμονη cardiac ανωμαλία

Η καρδιοτοξικότητα μπορεί να είναι επίμονη κατά την αξιολόγηση. Αυτή η αξιολόγηση πρέπει να λαμβάνει υπ' όψιν τους κατάλληλους διαγνωστικούς διαγνωστικούς ελέγχους μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Συνήθως έχει και ενδοθεραπευτική ενεργητικότητα η διαδικασία.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Καρδιοτοξικότητα από Χημειοθεραπείες

  • Η καρδιοτοξικότητα από χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι ένα σημαντικό πρόβλημα που απαιτεί διάγνωση και παρακολούθηση.
  • Η Καλλιόπη Κεραμίδα, MD, PhD, FESC, FHFA, FICOS, η οποία εργάζεται στο Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό Αντικαρκινικό, και Ογκολογικό Νοσοκομείο Άγιος Σάββας, εστιάζει σε θέματα καρδιοτοξικότητας.
  • Η διάγνωση και η παρακολούθηση είναι κρίσιμες για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Προβλεπόμενοι Παγκόσμιοι Παρουσιάσεις Καρκίνου

  • Οι προβλεπόμενες περιπτώσεις καρκίνου σε όλο τον κόσμο αυξάνονται με τα χρόνια.
  • Στις προηγμένες χώρες προβλέπεται υψηλότερη αύξηση σε σχέση με τις λιγότερο αναπτυγμένες χώρες.

Εκτιμώμενοι Επιζώντες Καρκίνου στις ΗΠΑ

  • Ο αριθμός των επιζώντων στον καρκίνο στις ΗΠΑ αναμένεται να αυξηθεί σημαντικά τις επόμενες δεκαετίες.
  • Η αύξηση αυτή αποτυπώνεται σε μια γραφική παράσταση που δείχνει μια ανοδική τάση.

Φάρμακα υπό Ανάπτυξη για τον Καρκίνο

  • Υπάρχουν πολλά φάρμακα υπό ανάπτυξη για διαφορετικά είδη καρκίνου.
  • Οι βασικές περιοχές εστίασης των φαρμάκων υπό μελέτη είναι ο κεντρικός νευρικός συσπτέμα, οι λοιμώξεις, ο πόνος και η φλεγμονή, η καρδιαγγειακή υγεία, ο σακχαρώδης διαβήτης και το μεταβολισμό, το γαστρεντερικό σύστημα, το αναπνευστικό σύστημα, οι διαταραχές του αίματος, και η δερματολογία.

Ιστορικές Σημεία Σταθμών στην Καρδιο-Ογκολογία

  • Η ιστορική εξέλιξη της καρδιο-ονκολογίας εξετάζεται σε διάφορους χρονικούς ορόσημα.
  • Η πρώτη ανθρακυλίνη ανακαλύφθηκε το 1963
  • Η ανάγκη μείωσης της καρδιοτοξικότητας των ανθρακυλινών, μέσω περιορισμού δόσης, χημικής προστασίας, αλλαγής στη φόρμουλα ή τον χρονισμό της χορήγησης αναγνωρίστηκε το 1980.
  • Η ανακάλυψη της Topoisomerase IIB ως πρωταρχικού παράγοντα για την καρδιοτοξικότητα των ανθρακυλινών έγινε το 2012.

Ορόσημα στην ανάπτυξη της θεραπείας του καρκίνου

  • Η διάγνωση του καρκίνου έχει σημαντικές προόδους.
  • Η πρόοδος αυτή περιλαμβάνει την ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών, όπως τις κατευθυνόμενες θεραπείες και την ανοσοθεραπεία.
  • Η ιστορική μελέτη σε ό,τι αφορά την εξέλιξη των θεραπειών για τον καρκίνο, συμπεριλαμβάνει πολλές ουσίες, όπως το νιτρογόνο μουστάρδι ως την πρώτη κατευθυνόμενη θεραπεία, την εισαγωγή νέων παλλευτικών για τον καρκίνο, και την κατανόηση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και τη θεραπεία με ανοσοθεραπεία.

Αιτίες Θανάτου σε Επιζώντες Καρκίνου

  • Οι αιτίες θανάτου στους επιζώντες καρκίνου προέρχονται από πολλές πηγές.
  • Σύμφωνα με τα εθνικά ερευνητικά δεδομένα, η βασική αιτία θανάτου είναι ο ίδιος ο καρκίνος, ακολουθούμενη από καρδιαγγειακή νόσο και ασθένειες των πνευμόνων.

Επιπολασμός Καρδιοπάθειας σε Επιζώντες Καρκίνου

  • Ο επιπολασμός ορισμένων καρδιαγγειακών προβλημάτων είναι αυξημένος στους επιζώντες καρκίνου.
  • Οι επιζώντες καρκίνου τείνουν να έχουν υψηλότερο ποσοστό καρδιακής ανεπάρκειας, μυοκαρδιακής βλάβης και άλλων καρδιακών προβλημάτων.

Επιζώντες Παιδιών με Καρκίνο

  • Η επιβίωση των παιδιών με καρκίνο έχει αυξηθεί σημαντικά.
  • Μια σειρά από παράγοντες μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στην καρδιοτοξικότητα σ' αυτούς τους ασθενείς
  • Σημαντικές αιτίες καρδιαγγειακών προβλημάτων είναι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία.
  • Η καρδιομυοπάθεια είναι η πιο σοβαρή καρδιαγγειακή συνέπεια σ' αυτές τις περιπτώσεις
  • Σημαντικοί γενετικοί παράγοντες είναι το RARG και το UGT1A6

Πολλαπλές μορφές καρδιοτοξικότητας

  • Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές καρδιοτοξικότητας, η κάθε μία προκαλείται από διαφορετικά φάρμακα ή θεραπείες.
  • Τύποι καρδιοτοξικότητας περιλαμβάνουν τις ανθρακυλίνες, τους αναστολείς HER2, τους αναστολείς VEGF, τους αναστολείς Bcr-Abl, το 5-FU και τα μεταβολικά του προϊόντα, τους αναστολείς σημείων ελέγχου, τους αναστολείς προσωμόσωμα, και τους αναστολείς τυροσίνης κινασών.

Νέες ταξινομήσεις συνδρόμων Καρδιο-Ογκολογίας

  • Η καρδιο-ογκολογία είναι ένας τομέας που εξελίσσεται συνεχώς, έτσι υπάρχουν και νέες κατηγορίες.
  • Η νέα ταξινόμηση συνδρόμων Καρδιο-Ογκολογίας (COS) διαιρεί τα σύνδρομα σε διαφορετικές ομάδες, αντικατοπτρίζοντας τη σχέση καρκίνου και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Βαρύτητα της Καρδιοτοξικότητας

  • Η σοβαρότητα της καρδιοτοξικότητας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες.
  • Παράγοντες που παίζουν ρόλο είναι ο μηχανισμός δράσης, η αρχική και συνολική δόση του φαρμάκου, ο τρόπος χορήγησης, η πιθανή προκαταβολική καρδιακή πάθηση, η ηλικία, και παράλληλε φαρμακευτικές αντιμετωπίσεις.

Καρδιακή εξέλιξη ασθενών με καρκίνο

  • Η καρδιακή πορεία των ασθενών με καρκίνο περιλαμβάνει διαφορετικές φάσεις.
  • Κάθε στάδιο αφορά το χρονικό πλαίσιο, την εξελικτική βλάβη, και τις αντίστοιχες συνέπειες.

Πρωτοβάθμια, Δευτεροβάθμια και Τριτοβάθμια πρόληψη

  • Στρατηγικές πρόληψης καρδιοτοξικότητας σε διαφορετικές φάσεις της διαδικασίας νόσου.
  • Η πρωτοβάθμια πρόληψη αφορά τον εντοπισμό και μείωση των κινδύνων, πριν την έναρξη της θεραπείας.
  • Η δευτεροβάθμια πρόληψη αφορά την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της υποκλινικής καρδιοτοξικότητας.
  • Η τριτοβάθμια πρόληψη αφορά την αποκατάσταση και τη βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας, μετά την ολοκλήρωση της φάσης θεραπείας.

Βασική αξιολόγηση Καρδιοτοξικότητας

  • Η βασική αξιολόγηση καρδιοτοξικότητας είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση πιθανού κινδύνου.
  • Η αξιολόγηση επιτρέπει την προσαρμογή και την βελτιστοποίηση της θεραπείας.

Βασική Αξιολόγηση Καρδιαγγειακού Κινδύνου

  • Η βασική αξιολόγηση καρδιαγγειακού κινδύνου σε ασθενείς με καρκίνο καθορίζει τυχόν περιστάσεις κινδύνου.
  • Εργαλείο stratification (ταξινόμησης) για τον προσανατολισμό της θεραπείας
  • Καθορίζει την τροποποίηση, την αλλαγή ή τη διακοπή της χημειοθεραπείας.
  • Τα ορόσημα μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγή, ήτροποποίηση της θεραπείας.

Τύποι καρδιοτοξικών παραγόντων

  • Τα φάρμακα χημειοθεραπείας ενέχουν διάφορους τύπους καρδιοτοξικών παραγόντων.
  • Οι τύποι αυτοί διακρίνονται στην κατηγορία I (ανθρακυλίνες/ανθρακινόλες) και στην κατηγορία ΙΙ (βιολογικά φάρμακα).
  • Καρδιοτοξικότητα, σε επίπεδο μεθόδου χορήγησης.

Πρόσθετοι τύποι καρδιοτοξικότητας

  • Πολλοί τύποι καρδιοτοξικών παραγόντων συσχετίζονται με τη χορήγηση φαρμάκων.
  • Περιλαμβάνονται οι ανθρακυλίνες, οι αναστολείς HER2, αναστολείς VEGF, οι αναστολείς BCR-ABL, τα 5-FU και τα μεταβολικά του προϊόντα, οι αναστολείς σημείων ελέγχου, οι αναστολείς προσωμόσωμα, και οι αναστολείς τυροσίνης κινασών.

Ταξινόμηση συνδρόμων καρδιο-ονκολογίας

  • Η καρδιο-ονκολογία αναγνωρίζει εξελικτικές φάσεις στη σχέση καρκίνου και καρδιάς
  • Τα COS (Cardio-Oncology Syndromes) ταξινομούνται σύμφωνα με την σχέση καρκίνου και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Βαρύτητα και σοβαρότητα της καρδιοτοξικότητας

  • Η σοβαρότητα της καρδιοτοξικότητας εξαρτάται από διαφόρους παράγοντες, όπως π.χ. ο μηχανισμός δράσης, η δόση, η μέθοδος χορήγησης, η ηλικία, προϋπάρχουσες καρδιαγγειακές παθήσεις ή και αλληλεπιδράσεις με άλλες φαρμακευτικές θεραπείες.

Πορεία ασθενών με καρκίνο στην καρδιολογία

  • Η πορεία των ασθενών με καρκίνο παρουσιάζει διακριτά στάδια.
  • Κάθε στάδιο προσαρμόζεται στην χρονική πορεία, τις βλάβες και τις επιπτώσεις.

Πρωτοβάθμια, Δευτεροβάθμια και Τριτοβάθμια Πρόληψη Καρδιοτοξικότητας

• Στόχοι και δραστηριότητες για την αποφυγή, την έγκαιρη αντιμετώπιση και την αποκατάσταση καρδιοτοξικών προβλημάτων.

  • Η πρωτοβάθμια πρόληψη είναι εστιασμένη στην πρόληψη της καρδιοτοξικότητας πριν ξεκινήσει η θεραπεία.
  • Η δευτεροβάθμια εστιάζεται στην αντιμετώπιση της υποκλινικής καρδιοτοξικότητας.
  • Η τριτοβάθμια συνδέεται με την αποκατάσταση μετά από την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Βασική αξιολόγηση κινδύνου καρδιοτοξικότητας

  • Είναι απαραίτητη η αρχική αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου του ασθενούς για την προστασία της καρδιάς.
  • Αυτό βοηθά στην προσαρμογή της θεραπείας και στην μείωση των πιθανού κινδύνων.

Επαναληπτική αξιολόγηση καρδιαγγειακού κινδύνου

  • Η επαναληπτική αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου βοηθά στον έλεγχο των ασθενών και στην επιτήρηση.
  • Η αξιολόγηση αυτή εστιάζεται στην κατάσταση των καρδιακών μηχανισμών.

Διάγνωση Καρδιοτοξικότητας

  • Η διάγνωση καλής καρδιαγγειακής πορείας περιλαμβάνει μεθόδους διάγνωσης, όπως η αξιολόγηση, η παρατηρηση των επιπέδων, και η εντοπισμός καρδιοτοξικότητας.
  • Η έγκαιρη ανίχνευση είναι κρίσιμη για μια αποτελεσματική θεραπεία και αποφυγή βλάβης.

Μηχανισμοί βλάβης καρδιάς σε ασθενείς με καρκίνο

· Η κατανόηση των μηχανισμών βλάβης της καρδιάς σε ασθενείς καρκίνου.

  • Παρουσιάζονται αρκετές διάφορες μορφές βλάβης.

Καρδιακή πορεία ασθενών με καρκίνο

· Η καρδιολογία εξετάζει σε βαθύτερο επίπεδο τη σχέση μεταξύ καρκίνου και καρδιακής λειτουργίας.

  • Ποικίλοι μηχανισμοί και διάφορές φάσεις καταγράφονται στην πορεία των ασθενών.

Εικόνες Kardio-Oncoλογίας

  • Ιστορικά ορόσημα στην Καρδιο-Ογκολογία με εικόνες, που περιλαμβάνουν χρονοσειρές, βιοδείκτες, και άλλες πληροφορίες σχετικές με την εμφάνιση, την εξελίξη και την πορεία της καρδιοτοξικότητας.
  • Διάφορα καρδιολογικά ακτινολογικά διαγνωστικά περιλαμβάνονται στις εικόνες.

Διάγνωση καρδιοτοξικότητας

· Εξέταση και κατανόηση της πιθανής καρδιοτοξικότητας.

  • Η διάγνωση εστιάζεται στον εντοπισμό βλαβών ή αλλαγών στη κάρδια.

Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί και στόχοι καινούριων φαρμακοθεραπειών και ακτινοθεραπείας

· Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί για καινούριες θεραπείες για τον καρκίνο.

  • Παρουσιάζεται μια χρονοσειρά γύρω από την διάγνωση του καρκίνου και τη καρδιοτοξικότητα.

Σχεδίαση καρδιο-ογκολογικής πορείας

· Η εξελικτική πορεία καρδιο-ογκολογίας περιλαμβάνει διάφορες φάσεις.

  • Σταδιακή προσέγγιση για διάγνωση, παρακολούθηση και θεραπεία της καρδιοτοξικότητας.

Είδη καρδιαγγειακής απεικόνισης

  • Διαθέσιμες μέθοδοι καρδιαγγειακής απεικόνισης.

Στοιχεία και κριτήρια διάγνωσης καρδιοτοξικότητας

  • Κριτήρια για την διάγνωση καρδιοτοξικότητας σε διαφορές εξετατικές περιπτώσεις.

Διαφορές σε διαγνωστικούς ορισμούς καρδιοτοξικότητας

  • Τυπολογία στον ορισμό διαφορετικών καταστάσεων της καρδιοτοξικότητας.

Οξύ ασθενικό σύνδρομο

· Σχετικά με το οξύ ασθενικό σύνδρομο και την επίδραση στον καρκίνο.

  • Οι αιτίες, τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας εξετάζονται.

Επιπτώσεις των Η.Π.Α στο καρκίνο

  • Η επίδραση της χημειοθεραπείας στην καρδιά.

Ορισμός καρδιολογικού κινδύνου

  • Η διάκριση μεταξύ διαφορετικών καταστάσεων, με κορυφαία τον ορισμό και την ταξινόμηση.

Φάσεις καρδιοτοξικότητας

· Σύντομη περιγραφή των διαφορετικών φάσεων αύξησης και μείωσης της καρδιοτοξικότητας.

  • Κάθε στάδιο αφορά τα βιολογικά και ακτινολογικά ευρήματα.

Ορόσημα στην εκτίμηση καρδιοτοξικότητας

· Κρίσιμα σταθμά και ρόλος σε διάφορες φάσεις.

Πρόταση προτύπων εστιασμενης υπερηχογραφίας στην καρδιο-ογκολογία

· Πληροφορίες για προτεινόμενα πρότυπα εξέτασης εστιασμενης υπερηχογραφίας στην καρδιο-ογκολογία.

  • Περιλαμβάνει χρονοσειρές και μορφολογικές ανάλυσης.

Καρδιο-ογκολογικές Κλινικές: Συνεργασία, Ρολοί, Πρόσβαση

  • Οι κλινήρες συνεργασίες και οργάνωση της καρδιο-ογκολογίας.

Θεραπεία καρδιοτοξικότητας

  • Τρόποι θεραπείας για καρδιοτοξικότητα.
  • Θέματα διατροφής, άσκησης, τυχόν φαρμακευτικών αντιμετωπίσεων.

Θετικά αποτελέσματα της άσκησης σε ασθενείς με καρκίνο

  • Η άσκηση έχει θετικές συνέπειες στην υγεία.

Καρδιαγγειακές ασθένειες σε ασθενείς με καρκίνο

· Είδη ασθενειών, εξελίξεις, και ενδείξεις κινδύνου.

  • Τα σύνδρομα ταξινομείται.

Προεξέλιξη του σύνδρομου ACS σε ασθενείς με καρκίνο

  • Αιτίες, συμπτώματα και πρόγνωση σε ασθενείς με καρκίνο με ACS.

Ενστάσεις σχετικά με την θεραπεία ACS σε ασθενείς με καρκίνο

  • Δύναμη προβλημάτων και ενστάσεις γύρω από την θεραπεία ACS σε ασθενείς με καρκίνο.

Προκατάλληλη χημειοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο

  • Η επίδραση της προεξέλιξης της χημειοθεραπείας στον επιπολασμό του ACS σε ασθενείς με καρκίνο.

Προκαταλληλες αρρώστιες στην επίδραση στον καρκίνο

  • Ο ρόλος και η επίδραση της προηγούμενων ασθενειών σε ασθενείς με καρκίνο, και ειδικά στον επιπολασμό ACS.

Έννοιες κλειδιά αντιμετώπισης καρδιοτοξικότητας.

· Επίδραση προηγούμενων αλλαγών σε υποκείμενες καρδιακή λειτουργία, και δυνατότητα προσαρμογής τους στη θεραπεία.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Description

Αυτό το κουίζ εξετάζει τη σχέση μεταξύ του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου (ACS) και του καρκίνου. Θα αναλύσουμε κλινικές εκδηλώσεις, φάρμακα, ποσοστά θνησιμότητας και άλλες σημαντικές πτυχές. Προετοιμαστείτε για ερωτήσεις που αφορούν τη διάγνωση και θεραπεία αυτών των ασθενών.

More Like This

Acute Coronary Syndrome Quiz
8 questions
Acute Coronary Syndrome (ACS) Quiz
5 questions
Acute Coronary Syndrome Review Quiz
5 questions
Acute Coronary Syndrome Overview
16 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser