Note di Studio su Oncologia: Tumore del Polmone
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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo il trattamento chirurgico del tumore al polmone?

  • È sempre necessario seguire con la chemioterapia.
  • È efficace solo per tumori avanzati.
  • Aumenta le probabilità di guarigione in caso di diagnosi localizzata. (correct)
  • Non è disponibile in Italia.

    • Quale sintomo è meno comunemente associato alla fase localmente avanzata del tumore al polmone?

  • Febbre alta. (correct)
  • Tosse persistente.
  • Raucedine.
  • Dispnea.

    • Qual è un possibile segnale di metastasi cerebrale nei pazienti con tumore al polmone?

  • Riempimento pleurico.
  • Deficit di forza, in particolare nell'emilato sinistro. (correct)
  • Aumento di peso significativo.
  • Aumento dell'appetito.

    • Qual è uno dei segni e sintomi generali più comuni associati ai tumori e spesso causati dalla produzione di citochine?

    <p>Calo ponderale.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni può indicare un versamento pleurico maligno?

    <p>Interesse pleurico e sintomi respiratori.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale causa di mortalità nel cancro a livello mondiale?

    <p>Tumore del polmone</p> Signup and view all the answers

    In quale decade di vita è tipicamente più comune l'insorgenza del tumore del polmone?

    <p>Sesta decade</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore è indicato come principale fattore di rischio per il tumore del polmone?

    <p>Fumo di sigaretta</p> Signup and view all the answers

    In quale sesso il tumore del polmone rappresenta il primo per incidenza?

    <p>Uomini</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto dell'Human Development Index (HDI) sull'incidenza del tumore del polmone?

    <p>Maggiore HDI, maggiore incidenza</p> Signup and view all the answers

    Quale tendenza è stata osservata nella mortalità per tumore del polmone negli Stati Uniti?

    <p>Riduzione della mortalità</p> Signup and view all the answers

    Quali neoplasie vengono considerate tra i cosiddetti 'tumori killer'?

    <p>Tumore del colon, mammella, e polmone</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale fattore di rischio associato al tumore polmonare?

    <p>Esposizione al fumo di sigaretta</p> Signup and view all the answers

    Qual è la percentuale di sopravvivenza a cinque anni dalla diagnosi di tumore polmonare?

    <p>20%</p> Signup and view all the answers

    In che modo lo stadio di presentazione influisce sulla prognosi nei pazienti con tumore polmonare?

    <p>Stadio 1 ha una prognosi migliore rispetto agli stadi avanzati</p> Signup and view all the answers

    Qual è un cofattore di rischio meno noto associato al tumore polmonare?

    <p>Radon</p> Signup and view all the answers

    Che percentuale dei casi di tumore polmonare è attribuibile a una debole esposizione al fumo di sigaretta?

    <p>15%</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza di incidenza di tumore polmonare tra la popolazione caucasica e asiatica?

    <p>15% vs 25-30%</p> Signup and view all the answers

    Qual è il periodo di latenza stimato dal fumo di sigaretta allo sviluppo del tumore polmonare?

    <p>20 anni</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore ha un ruolo marginale nella predisposizione ai tumori polmonari?

    <p>Fattori genetici</p> Signup and view all the answers

    La riduzione della mortalità femminile legata al tumore polmonare si è verificata in quale periodo?

    <p>Dal 2010 in poi</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale vantaggio dello screening con tac a spirale al torace a basse dosi di radiazione?

    <p>Prolunga la sopravvivenza di circa il 20%</p> Signup and view all the answers

    Chi è considerato il miglior candidato per lo screening con tac al torace?

    <p>Fumatori di età superiore ai 55 anni</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei principali problemi associati allo screening per le neoplasie polmonari?

    <p>La centralizzazione delle tecniche di screening</p> Signup and view all the answers

    Quanto è alta la percentuale di adenocarcinomi tra i tumori non a piccole cellule?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo ai noduli diagnosticati da tac?

    <p>I noduli possono essere benigni o maligni</p> Signup and view all the answers

    Quale problema può sorgere nella diagnosi di noduli polmonari?

    <p>Esigenza di esperti per l'interpretazione delle immagini</p> Signup and view all the answers

    Quando risale la classificazione istologica dei tumori polmonari?

    <p>Anni '70</p> Signup and view all the answers

    Quale percentuale dei tumori squamosi compare tra i tumori non a piccole cellule?

    <p>25%</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei principali requisiti per un centro che effettua screening polmonari?

    <p>La centralizzazione delle tecniche e dell'esperienza</p> Signup and view all the answers

    Qual è un aspetto cruciale per l'efficacia dello screening?

    <p>Selezionare accuratamente la popolazione da scremare</p> Signup and view all the answers

    Quale marcatore è specifico per le cellule enterocromaffini nella diagnosi di tumore neuroendocrino a grandi cellule?

    <p>Sinaptofisina</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'età media alla diagnosi di tumore del polmone?

    <p>71 anni</p> Signup and view all the answers

    Qual è la percentuale di sopravvivenza a 5 anni per i pazienti con tumore del polmone?

    <p>20%</p> Signup and view all the answers

    Qual è il valore di Ki-67 che conferma la diagnosi di microcitoma?

    <p>Maggiore o uguale al 70%</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo il microcitoma polmonare?

    <p>È fortemente associato al fumo di sigaretta.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale fattore di rischio per lo sviluppo di tumore del polmone?

    <p>Fumo di sigaretta</p> Signup and view all the answers

    In quale fase di proliferazione cellulare si trova generalmente il microcitoma?

    <p>Fase attiva</p> Signup and view all the answers

    Quale percentuale di pazienti alla diagnosi ha una malattia inoperabile?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo viene usato per misurare la proliferazione cellulare nel microcitoma?

    <p>Immunoistochimica</p> Signup and view all the answers

    In che modo i sintomi del tumore del polmone possono essere descritti?

    <p>Sfumati e confondibili con altre patologie</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Note di Studio su Oncologia

    • Neoplasie del Polmone: Le neoplasie originano dall'epitelio bronchiale (parete dei bronchi), includendo bronchi principali (di maggior calibro) e bronchi periferici (di calibro minore), fino agli alveoli. L'oggetto di studio si concentra sulle neoplasie epiteliali.
    • Epidemiologia: Il tumore del polmone è la seconda causa di incidenza a livello mondiale in entrambi i sessi, ma è la prima causa di mortalità a livello mondiale. È considerato un "tumore killer", insieme al tumore del colon e della mammella nelle donne.
    • Incidenza e Mortalità: Globalmente, il tumore del polmone mostra un'incidenza maggiore nell'uomo rispetto alla donna. Però la mortalità nel mondo per questo tumore è maggiore nell'uomo.
    • Fattori di Rischio: Il fumo è il fattore di rischio principale. Altri includono inquinamento ambientale (esposizione a polveri e gas), fumo passivo, esposizione a radon, asbesto, arsenico, cromo e nichel. L'esposizione a radiazioni ionizzanti in passato è un altro fattore da considerare.
    • Distribuzione per Sesso: Nel cancro maschile, il tumore del polmone ha un'incidenza e mortalità maggiori rispetto alle donne, mentre, nelle donne, il tumore del polmone è la seconda neoplasia per mortalità.
    • Screening: Lo screening con TAC toracica a basse dosi può essere utile perché riduce significativamente la mortalità, soprattutto in fumatori o ex-fumatori con un'ampia storia di fumo, con un miglioramento di sopravvivenza di circa il 20%. A partire dai 55 anni, si dovrebbe prendere in considerazione uno screening annuale per i fumatori. È necessario prendere in considerazione i requisiti a livello di centri dedicati, personale esperto per la visualizzazione degli immagini a livello di qualità, di tempo a disposizione.
    • Fattori Genetici: Per quanto riguarda il tumore del polmone di origine non a piccole cellule ci sono fattori genetici che contribuiscono alla comparsa della neoplasia.
    • Istogenesi: Dal punto di vista istologico, è possibile distinguere i tumori non a piccole cellule, i tumori neuroendocrini e i tumori a piccole cellule (microciti). Questi ultimi si differenziano per le dimensioni delle varie cellule e si distinguono per il fatto che i patologi potessero identificare le grandi cellule. Ci sono dei marker immunoistochimici importanti per identificare il tipo di cellule tumorali. Per dare un esempio, i tumori neuroendocrini si caratterizzano per il fatto che sono ben distinti dal punto di vista istologico e possono essere più o meno aggressivi, i tumori neuroendocrini non a piccole cellule possono essere più o meno aggressivi e sono caratterizzati da alcuni marcatori specifici.
    • Sedi di Insorgenza: La sede più frequente dei tumori del polmone è la testa. Il 60% dei tumori si sviluppa nella testa. Il corpo e la coda sono sedi meno comuni di tumore, dove la localizzazione può interessare anche l’intero organo in maniera diffusa.
    • Sintomi: I sintomi sono generalmente vaghi e aspecifici in fase precoci, rendendo difficile la diagnosi tempestiva. Possono includere tosse, espettorato, dolore toracico, sangue nell'espettorato, cambiamenti nelle abitudini respiratorie, o difficoltà respiratorie.
    • Diagnosi: La diagnosi istologica e la stadiazione sono fondamentali per definire il trattamento. La TAC toracica con mezzo di contrasto, la colonscopia e altri accertamenti strumentali sono spesso impiegati in questa fase. La broncoscopia con biopsia serve per avere un riscontro istologico delle cellule più superficiali.
    • Stadiazione: La stadiazione TNM (tumore, linfonodi, metastasi) è fondamentale per definire il trattamento e la prognosi. Le fasi della malattia sono essenziali per impostare la terapia.
    • Terapia: Il trattamento dipende dallo stadio della malattia, inclusi interventi chirurgici, chemioterapia e radioterapia. Anche l'uso della radioterapia è importante soprattutto per i tumori resecabili. Nelle neoplasie con malattia oligometastatica o estesa il primo trattamento è tramite il sistema chemio e immunterapia, anche in pazienti con un'età avanzata o comorbidità importanti.

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    ONCOLOGIA MEDICA 09-10-24 PDF

    Description

    Esplora le neoplasie del polmone e la loro epidemiologia. Scopri l'incidenza e la mortalità di questo tumore a livello mondiale. Analizza i principali fattori di rischio associati, come il fumo e l'inquinamento ambientale.

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