cours10 - PSY2254
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Questions and Answers

Quel critère est nécessaire pour qualifier une situation de maladie d'Alzheimer (MA) probable?

  • Présence d'une mutation liée à la MA (correct)
  • Absence de troubles mentaux associés
  • Présence de déclin cognitif dans plusieurs domaines
  • Évidence d'un plateau prolongé dans le déclin cognitif
  • Quels éléments sont présents pour considérer une MA comme possible?

  • Absence de déclin de la mémoire
  • Présence d'une mutation génétique
  • Déclin cognitif progressif sans plateau (correct)
  • Présence d'une étiologie mixte
  • Quel critère n'est pas requis pour le diagnostic d'un désordre neurocognitif majeur selon le DSM-V?

  • Évaluation neuropsychologique détaillée (correct)
  • Apparition insidieuse
  • Déclin graduel
  • Critères de MA probable ou possible
  • Quels sont les critères d'exclusion pour qualifier une MA comme possible?

    <p>Mutations génétiques confirmées</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il important de noter que la maladie d'Alzheimer (MA) est hétérogène dans sa présentation?

    <p>Cela reflète la diversité des manifestations et des déroulements de la maladie</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage des individus avec un TNC léger retourne à la normale un an après le diagnostic?

    <p>44%</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble neurocognitif majeur se développe chez 18% des individus après un an de TNC léger?

    <p>Démence</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des critères diagnostiques pour la démence selon le DSM-V?

    <p>Déclin dans au moins un domaine cognitif</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'histoires sont utilisées pour évaluer le rappel des histoires dans le tableau neuropsychologique?

    <p>Histoires logiques</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est mentionnée pour améliorer le rappel différé lors des tests de mémoire?

    <p>Aide par des indicateurs</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition médicale n'est pas listée comme étiologie d'un TNC selon le contenu?

    <p>Dépression majeure</p> Signup and view all the answers

    Lors d'un test de fluence verbale, quelle tâche doit être réalisée?

    <p>Nommer des mots d'une catégorie donnée en 60 secondes.</p> Signup and view all the answers

    Quel événement n'est pas mentionné comme un facteur déclencheur possible d'un TNC?

    <p>Stress professionnel</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs augmentent le risque de démence vasculaire?

    <p>Un niveau élevé de cholestérol</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des signes précurseurs d'un AVC?

    <p>Accidents ischémiques transitoires</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est recommandé pour la démence vasculaire?

    <p>Prise en charge des pathologies qui augmentent le risque</p> Signup and view all the answers

    Quel type de protéine est associée à la formation des corps de Lewy?

    <p>α-synucléine</p> Signup and view all the answers

    À quel âge la maladie de Parkinson apparaît-elle généralement?

    <p>Entre 40 et 70 ans</p> Signup and view all the answers

    Quel type de médicament peut être utilisé pour traiter la démence mixte?

    <p>Antidépresseurs</p> Signup and view all the answers

    Quel type de déficience neurologique apparaît soudainement et régressera spontanément en moins de 24 heures?

    <p>Accident ischémique transitoire</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments peuvent contribuer à la neurodégénérescence associée à la maladie de Parkinson?

    <p>Accumulation de corps de Lewy</p> Signup and view all the answers

    Quel stade de la maladie de Parkinson est caractérisé par des troubles de l'humeur et de l'anxiété?

    <p>Stade 4</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme n'est pas associé aux stades prodromaux de la maladie de Parkinson?

    <p>Changements moteurs visibles</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation est vraie concernant l'évolution cognitive des patients atteints de la maladie de Parkinson?

    <p>20 % des patients retrouveront une cognition normale.</p> Signup and view all the answers

    Quel critère ne fait pas partie du diagnostic d'un trouble neurocognitif majeur dû à la maladie de Parkinson?

    <p>Perturbation liée à une autre maladie mentale</p> Signup and view all the answers

    Quelle fonction cognitive est le plus souvent affectée par la maladie de Parkinson?

    <p>Vitesse de traitement</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une des caractéristiques des atteintes fronto-striatales dans la maladie de Parkinson?

    <p>Diminution des fonctions exécutives</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les stades où des troubles cognitifs importants peuvent se développer?

    <p>Stades 5 et 6</p> Signup and view all the answers

    Quel comportement est souvent observé chez les patients atteints de maladies associées à des corps de Lewy?

    <p>Désinhibition</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble pourrait mieux expliquer les difficultés de Monsieur Trembley ?

    <p>Aphasie progressive primaire</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les manifestations observées chez Madame Vigneault ?

    <p>Tremblement modéré des mains au repos</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes signifiant une dégradation de l'état mental de Jean Dupont sont rapportés ?

    <p>Hallucinations visuelles et auditives</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur a contribué à l'isolement social de Madame Vigneault ?

    <p>Dépression et confusion</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect important de son comportement Jean Dupont montre-t-il ?

    <p>Méfiance envers la famille</p> Signup and view all the answers

    Dans quel contexte ses problèmes de mémoire apparaissent-ils chez Monsieur Trembley ?

    <p>Progressivement avec l'avancement en âge</p> Signup and view all the answers

    Quelle pourrait être la source des hallucinations chez Jean Dupont ?

    <p>Une maladie neurodégénérative</p> Signup and view all the answers

    Comment la condition de Madame Vigneault a-t-elle affecté ses fonctions quotidiennes ?

    <p>Son époux prend soin d'elle</p> Signup and view all the answers

    Quel est un critère essentiel pour diagnostiquer un trouble neurocognitif majeur ou léger probable?

    <p>Présence d'une mutation génétique</p> Signup and view all the answers

    Quelle variante de DFT est associée à une atrophie du lobe temporal antérieur gauche?

    <p>Variante sémantique</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme comportemental n'est pas inclus dans les critères pour DFT variante comportementale?

    <p>Difficultés de dénomination</p> Signup and view all the answers

    Dans le cas d'une variante logopénique, quel est le site d'atrophie majeur constaté?

    <p>Lobe temporal postérieur gauche</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les éléments préservés malgré la progression d'un trouble neurocognitif?

    <p>Mémoire et fonctions perceptivomotrices</p> Signup and view all the answers

    Quel critère indique un possible trouble neurocognitif majeur ou léger?

    <p>Évidence par la neuro-imagerie d'une atteinte des lobes frontaux</p> Signup and view all the answers

    Quel type de comportement n'est pas typique d'un trouble du langage dans le cadre des DFT?

    <p>Dénominations précises</p> Signup and view all the answers

    Dans quel domaine ne devrait-on pas s'attendre à une détérioration significative dans un trouble neurocognitif?

    <p>Apprentissage</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction à la neuropsychologie de la maturité et de la vieillesse

    •  Ce cours porte sur les troubles neuropsychologiques liés à la maturité et à la vieillesse.
    • Il aborde les évaluations neuropsychologiques, les fonctions cognitives, les troubles neurocognitifs, et divers facteurs influençant le vieillissement cognitif.

    Pourquoi évaluer en neuropsychologie?

    •  Déterminer la fonction cognitive et son intensité (légère, modérée, sévère).
    •  Fournir un diagnostic différentiel.
    •  Proposer des interventions et recommandations personnalisées, en considérant les forces et faiblesses de l'individu et les facteurs influençant l'état.
    •  Orienter les interventions d'autres professionnels de la santé.
    •  Evaluer l'aptitude à conduire un véhicule.
    •  Identifier des besoins spécifiques de soins et d'hébergement.

    Fonctions cognitives

    • Attention : Capacité d'être alerte, maintenir l'attention, se concentrer sur une tâche et partager l'attention entre plusieurs tâches.
    • Mémoire : épisodique (mémorisation avec contexte spatiotemporel), sémantique (connaissances générales) et procédurale (habiletés acquises avec la pratique).
    • Langage : réceptif (comprendre le langage) et expressif (produire du langage).
    • Fonctions exécutives : chef d'orchestre des fonctions cognitives. Elles incluent mémoire de travail, organisation, planification et inhibition des distractions, flexibilité mentale.
    • Praxis : Habiletés qui permettent d'exécuter des mouvements volontaires.
    • Vitesse de traitement de l'information : Rapidement gérer l'information.
    • Gnosies : Capacité à percevoir et reconnaître des objets selon les sens.
    • Fonctions visuospatiales : Capacité de percevoir l'espace et les objets qui s'y trouvent.
    • Fonctions intellectuelles : Les habiletés cognitives, comprenant les compétences verbales et visuelles, ainsi que les mesures de la mémoire de travail, de la vitesse d'exécution et de traitement de l'information.

    Troubles neurocognitifs

    • Différents types de troubles, dont le trouble cognitif léger (TCL) et la démence.
    • Le TCL est un déclin modéré dans un domaine cognitif qui nécessite plus d'effort et des adaptations mais qui n'affecte pas le fonctionnement professionnel ou social.
    • La démence est un déclin significatif des fonctions cognitives qui affecte le fonctionnement professionnel et social.
    • Les éléments diagnostiques incluent le déclin dans un domaine cognitif, le déclin affectant le fonctionnement social et/ou professionnel, la perturbation n'étant pas dans le cadre d'un délirium, et la non-attribution du déclin cognitif à un autre trouble mental.
    • Différents types de démences incluent la démence vasculaire, la maladie d'Alzheimer et la maladie à corps de Lewy.

    Facteurs influençant le vieillissement cognitif

    • Âge : Facteur non modifiable
    • Génétique : Facteur non modifiable
    • Sexe : Facteur non modifiable
    • Conditions vasculaires et métaboliques (diabète, hypertension, obésité) : Potentiel modifiable
    • Tabagisme : Potentiel modifiable
    • Dépression : Potentiel modifiable
    • Haut niveau de cholestérol : Potentiel modifiable
    • Sédentarité : Potentiel modifiable
    • Scolarité et activités cognitivement stimulantes : Potentiel modifiable
    • Les réseaux sociaux : Potentiel modifiable
    • Troubles sensoriels : Potentiel modifiable
    • Traumatismes crâniens : Potentiel modifiable
    • Pollution : Potentiel modifiable

    Troubles neurocognitifs dû à certains maladies

    • Maladie d'Alzheimer : les causes sont complexes et mal comprises (cascade amyloïde, déficits de glucose, infections, causes génétiques et dommages vasculaires).
    • Maladie à corps de Lewy : accumulation anormale de protéine alpha-synucléine dans les neurones.
    • Démence vasculaire : problème circulatoire affectant une partie du cerveau, amenant des pertes neurologiques.
    • Maladie de Parkinson : dégénérescence dopaminergique de la substance noire, la dopamine affecte le mouvement et la cognition causant des problèmes de pensée.

    Outils de dépistage

    • MOCA: outil de dépistage rapide, efficace, évaluant la mémoire à court terme, les fonctions exécutives, l'attention, le langage et l'orientation.

    Evaluation Neuropsychologique

    •  Raisons : comprendre les enjeux.
    •  Méthodes : historiques, évaluations logistiques, catégorielles.

    Histoires logiques

    •  Description : méthode d'évaluation des fonctions cognitives.
    •  Exemples : exemples d'histoires utilisés dans l'évaluation.

    Fonctionnement cognitif en lien avec différentes zones du cerveau

    •  Fonctions exécutives, attention, mémoire etc. en lien avec des zones spécifiques comme lobes frontaux, pariétaux, temporaux et visuels.

    Vignettes cliniques

    •  Présentations de cas pour illustrer les différents troubles et les défis.

    Pronostic et traitements

    •  La vitesse de progression de la maladie est variable.
    •  Il n'existe pas de traitement curatif pour les troubles neurocognitifs.

    Perspectives

    • Points principaux de ce qui a été couvert.
    •  Les traitements sont à cibler pour les facteurs modifiables.

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    Description

    Ce quiz explore les troubles neuropsychologiques liés à la maturité et à la vieillesse. Il aborde les évaluations neuropsychologiques, les fonctions cognitives, et les interventions adaptées pour améliorer la qualité de vie des personnes âgées. Testez vos connaissances sur l'impact du vieillissement cognitif.

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