Neuropsychologie - Introduction et Développement Cérébral
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Questions and Answers

Quels symptômes sont associés aux troubles moteurs chez les enfants ?

  • Difficultés d'apprentissage
  • Trouble de la communication
  • Hyperactivité
  • Perturbation dans le développement psychomoteur (correct)

Quel pourcentage d'enfants êtes affecté par les troubles du spectre de l'autisme ?

  • 3%
  • 5%
  • 1% (correct)
  • 2%

Quelles sont les symptômes principaux du syndrome d'alcoolisation foetale ?

  • Hypoxémie
  • Dysmorphie faciale (correct)
  • Dysphasie
  • Retard de croissance (correct)

Quel critère n'est pas requis pour le diagnostic d'un trouble du développement intellectuel ?

<p>Interaction sociale perturbée (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition est associée à un risque de séquelles neurologiques chez les enfants ?

<p>Prématurité (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage approximatif d'enfants touchés par des troubles du développement intellectuel ?

<p>2% ou 3% (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur de risque est lié aux maladies génétiques rares qui affectent le développement cérébral ?

<p>Facteurs héréditaires (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de trouble n'est pas considéré comme une déficience moteur ou neurologique ?

<p>Les troubles de la vue (A)</p> Signup and view all the answers

Quel événement important a contribué à la compréhension du lien entre le cerveau et le comportement ?

<p>L’accident de Phineas Gage (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les trois dimensions de la neuropsychologie de l’enfant développées dans les années 1980 ?

<p>La clinique, la formation, la recherche (C)</p> Signup and view all the answers

Selon le principe de Kennard, quelle différence clé est observée entre les jeunes et les vieux singes après une lésion?

<p>Les jeunes singes récupèrent mieux (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la plasticité cérébrale chez les enfants, selon les études des années 50/60 ?

<p>Compensation du langage dans l’hémisphère droit (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui suit la maturation caudo-rostrale du cerveau ?

<p>Maturation des régions préfrontales (A)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs influencent la neurogenèse selon le contenu ?

<p>Conditions environnementales et sociales (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi ne peut-on pas utiliser les tests de l’adulte chez l’enfant tels quels ?

<p>Les tests doivent être adaptés aux spécificités de l’enfant (A)</p> Signup and view all the answers

La plasticité précoce est décrite comme étant liée à quelle capacité chez les enfants ?

<p>La récupération du langage (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage des enfants concernés par le trouble de la communication ?

<p>1,5% à 7% (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les catégories de troubles spécifiques des apprentissages ?

<p>Dyslexie, dysorthographie, dyscalculie (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur ne contribue pas à l'étiologie des troubles du neurodéveloppement ?

<p>Participation au sport (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les caractéristiques nécessaires pour diagnostiquer un trouble déficit de l’attention avec/sans hyperactivité ?

<p>Symptômes persistants et cliniquement significatifs (A)</p> Signup and view all the answers

Quel syndrome est exclu lors du diagnostic des troubles du langage ?

<p>Troubles sensoriels (A), Déficience intellectuelle (B)</p> Signup and view all the answers

Quel mythe concernant la dyslexie est faux ?

<p>Les gauchers sont plus touchés (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de perturbation est lié au trouble du neurodéveloppement ?

<p>Perturbations précoces et durables (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les mécanismes à l'origine de l'atypie cérébrale dans les troubles du neurodéveloppement ?

<p>Restent encore méconnus (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif général du bilan neuropsychologique de l'enfant?

<p>Prévoir l'évolution de la maladie et contribuer au processus diagnostique (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle démarche est utilisée pour construire une hypothèse clinique?

<p>Démarche hypothético-déductive basée sur la situation (C)</p> Signup and view all the answers

Quel critère ne fait pas partie de l'expertise clinique selon le contenu?

<p>Critère émotionnel (D)</p> Signup and view all the answers

Quels éléments doivent être pris en compte lors de l'entretien clinique de l'enfant?

<p>La plainte de l'enfant et son vécu (B)</p> Signup and view all the answers

Quels types de tests doivent être utilisés dans la phase de test du bilan neuropsychologique?

<p>Tests standardisés, étalonnés et validés (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les limites à considérer dans la démarche neuropsychologique?

<p>Les différences inter/intra individuelles et les comorbidités (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction des tests dans la démarche neuropsychologique?

<p>Orienter le diagnostic et confirmer ou réfuter les hypothèses (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un des bénéfices de l'anamnèse et de l'entretien clinique?

<p>Analyser la demande et noter les motifs et plaintes (A)</p> Signup and view all the answers

Quel pourcentage d'enfants ayant subi une chirurgie curative sont susceptibles de développer des troubles neurodéveloppementaux ?

<p>90% (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les principaux marqueurs de la sévérité d'un traumatisme crânien ?

<p>Score de Glasgow et durée du coma (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le taux de survie à 5 ans pour les enfants atteints de tumeurs cérébrales ?

<p>3/4 (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une des causes possibles des troubles épileptiques ?

<p>Lésion cérébrale ou origine génétique (D)</p> Signup and view all the answers

Les troubles internalisés sont principalement tournés vers :

<p>Soi-même (B)</p> Signup and view all the answers

Parmi les troubles suivants, lequel fait partie des troubles externalisés ?

<p>Troubles de conduite (D)</p> Signup and view all the answers

Quel trouble fait partie des troubles de la pensée ou du spectre psychotique ?

<p>Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) (B)</p> Signup and view all the answers

À quel âge les troubles de la personnalité sont-ils généralement diagnostiqués ?

<p>À l'adolescence (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Phrénologie

Théorie qui associe les bosses du crâne à des traits de personnalité. Une des premières tentatives de relier le cerveau au comportement.

Cas de Phineas Gage

Un patient dont le cortex préfrontal a été endommagé suite à un accident. Il illustre l'importance du cortex préfrontal dans le comportement, sans séquelles physiques importantes.

Plasticité cérébrale

Capacité du cerveau à se modifier et s'adapter en fonction de l'expérience et des dommages.

Principe de Kennard

La récupération fonctionnelle est plus facile chez les sujets jeunes que chez les sujets âgés, suite à un même type de lésion cérébrale.

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Plasticité précoce

Capacité du cerveau jeune à s’adapter et à compenser des dommages dans des fonctions comme la motricité.

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Vulnérabilité cérébrale (en développement)

Faible capacité du cerveau en développement à récupérer d’une lésion lorsque celle-ci affecte des fonctions cognitives complexes.

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Maturation cérébrale caudo-rostrale

Le développement cérébral se produit de la queue (arrière) vers la tête (avant).

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Neuropsychologie de l'enfant

Discipline qui étudie les troubles neurologiques chez l'enfant, incluant l'évaluation, la prise en charge et la recherche.

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Troubles du neurodéveloppement (TND)

Perturbations précoces et durables entraînant un développement cérébral atypique.

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Diagnostic clinique des TND

Diagnostic basé sur l'observation et l'entretien, car il n'existe pas de marqueur biologique.

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Trouble de la communication

Troubles affectant la mise en place du langage oral, généralement diagnostiqué en excluant d'autres facteurs.

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Trouble spécifique des apprentissages

Problèmes d'apprentissage de la lecture, l'écriture ou le calcul, distinct des troubles de la communication.

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Trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)

Déficit attentionnel, hyperactivité motrice, impulsivité, persistants et cliniquement significatifs, présents dès l'enfance.

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Etiologie plurifactorielle des TND

Plusieurs facteurs causent les troubles du neurodéveloppement, pas un seul.

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Importance du repérage précoce des TND

Identifier les TND tôt est crucial pour réduire les difficultés futures.

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Corrélats neurophysiologiques et génétiques des TND

Des liens entre le cerveau, la génétique et les TND sont montrés.

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Troubles moteurs

Problèmes touchant la motricité chez 5% des enfants ; perturbations dans le développement psychomoteur et les actions volontaires (praxies).

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Troubles du spectre de l’autisme

Troubles affectant 1% des enfants, caractérisés par des difficultés de communication et d'interaction sociales, et des comportements répétitifs.

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Trouble du développement intellectuel

Difficultés intellectuelles diagnostiquées avant 18 ans avec un QI inférieur à 70 et une autonomie limitée.

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Prématurité

Naissance avant 37 semaines d'aménorrhée, augmentant le risque de séquelles neurologiques et troubles cognitifs.

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Syndrome d’alcoolisation foetal

Premier facteur non génétique et évitable de handicap mental chez l'enfant, causé par la consommation d'alcool pendant la grossesse.

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Cardiopathie congénitale

Malformation cardiaque à la naissance, affectant 1% des nouveau-nés et provoquant des problèmes d'oxygénation.

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Développement atypique

Développement cérébral différent de la norme, souvent associé à des troubles du spectre de l'autisme.

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Fonctionnement adaptatif

Capacité à s'adapter et à vivre de manière autonome (habillage, alimentation, hygiène...).

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Chirurgie curative

Une intervention chirurgicale visant à guérir une maladie ou une lésion. Elle offre aux enfants une forte chance de survie (90%) mais peut engendrer des troubles neurocomportementaux (TND).

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TND

Abréviation pour Troubles NeuroDéveloppementaux. Ils regroupent le TDAH, le TDA et les difficultés scolaires et psychosociales. Ils peuvent être une conséquence de la chirurgie curative chez l'enfant.

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Traumatisme crânien

Une blessure à la tête qui peut causer des dommages cérébraux. Il affecte surtout les enfants de 2 à 7 ans, les garçons étant plus touchés. La plupart sont bénins (80%), mais 20% sont modérés ou graves.

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Score de Glasgow & Durée du coma

Des indicateurs déterminant la gravité du traumatisme crânien. Un score bas et un coma prolongé indiquent une lésion plus sévère.

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Tumeurs cérébrales

Croissance anormale de cellules dans le cerveau. Elles touchent environ 6 personnes sur 100 000 au cours de leur vie. Le taux de survie à 5 ans est élevé pour les ¾ des enfants. Les causes sont souvent génétiques.

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Séquelles neuropsychologiques

Des effets négatifs sur les fonctions cognitives et émotionnelles causés par une tumeur cérébrale ou son traitement. Ils peuvent inclure des problèmes de mémoire, d'attention, d'émotions et de comportement.

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Troubles internalisés

Des difficultés psychologiques dirigées vers soi. Ils regroupent l'anxiété, la dépression, le stress post-traumatique, les troubles alimentaires et les problèmes de sommeil.

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Troubles externalisés

Des difficultés psychologiques se manifestant envers les autres. Ils incluent les troubles de l'impulsivité, de la conduite et les addictions. Ces troubles sont souvent associés à des problèmes de gestion des émotions.

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Liens neuropsychologiques et mentaux

Il existe des relations entre des troubles neuropsychologiques et des troubles mentaux. Un exemple est la relation entre les abus sexuels et les troubles émotionnels liés aux fonctions exécutives (inhibition sexuelle).

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Objectifs du bilan neuropsychologique

Le bilan neuropsychologique vise à contribuer au diagnostic fonctionnel (évaluation des fonctions supérieures indépendamment de la cause) et étiologique (recherche de la cause), ainsi qu'au pronostic (prévision de l'évolution) et à la remédiation.

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Démarche hypothético-déductive

Une hypothèse clinique est élaborée progressivement à partir de la situation et ses résultats sont articulés grâce à des instruments. L'intuition clinique, l'expérience et les connaissances théoriques interagissent.

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Critères d'expertise clinique

L'expertise clinique s'appuie sur plusieurs critères : quantitatif (mesure du trouble), qualitatif (impact sur la vie quotidienne), de durée (persistance malgré les aides) et d'exclusion (le trouble n'est pas dû à autre chose).

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Anamnèse et entretien

L'anamnèse et l'entretien collectent des informations sur le sujet. On analyse la demande, on entretient les parents et l'enfant, et on utilise des documents précédents pour comprendre la situation.

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Entretien clinique de l'enfant

On prend en compte la plainte de l'enfant, son vécu, on confronte son discours avec celui des parents, et on établit une relation de confiance.

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Phase de test

Les tests doivent être utilisés intelligemment, ils doivent être standardisés, étalonnés et validés. Il faut être vigilant aux faux positifs/négatifs.

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Limites du bilan neuropsychologique

Le bilan neuropsychologique a des limites : différences individuelles, comorbidités, multifactorialité des causes, personnalité de l'enfant, limites des mesures psychométriques.

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Study Notes

Neuropsychologie - Introduction

  • 1809: Gall developed phrenology, linking skull bumps to personality traits (early brain-behavior connection).
  • 1848: Phineas Gage case, studied by Harlow, significantly advanced understanding of brain's role in behavior; frontal lobe damage led to behavioral changes, not physical ones.
  • 1980: Neuropsychology of childhood emerged, encompassing clinical evaluation, educational implications, and research to advance knowledge.

Brain Development and Vulnerability

  • Kennard principle: younger monkeys recover better from brain damage than older ones, highlighting brain plasticity.
  • 1950s/60s: Removing a hemisphere in children with epilepsy stopped seizures and allowed language development to emerge in the other hemisphere.
  • 1980s: Children demonstrate less brain plasticity for higher-level functions compared to basic motor skills.
  • Brain maturation is a continuous process starting in utero, progressing caudally (from lower to higher brain regions) to the prefrontal areas during adolescence. Early brain development is crucial, influenced by genetics and environment (e.g., socioeconomic status, lifestyle).

Evaluation in Neuropsychology

  • Child neuropsychological evaluations require adaptations as these tests are not generalized from adult tests to children.
  • Neuropsychological evaluations help pinpoint the functional and structural problems in the brain caused by developmental disorders or accidents.
  • Assessments must consider variations in factors like the age group, educational, and cultural background of the child.

Developmental Disorders

  • Communication disorders (speech): 1.5%–7% of children are affected (with a 3:1 boy-to-girl ratio)
  • Specific learning disabilities (dyslexia, dysgraphia, dyscalculia): 5% of children affected (with a 3:1 boy-to-girl ratio)
  • Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): 5% of children
  • Autism spectrum disorder: 1% of children
  • Intellectual disability: 2–3% of children

Other Neurodevelopmental Conditions

  • Genetic disorders: Rare conditions affecting brain development (leading to intellectual disability and other difficulties)
  • Prematurity: Children born prematurely have an increased risk of long-term difficulties, particularly relating to cognitive and motor skills.
  • Fetal alcohol spectrum disorders (FASD): Caused by maternal alcohol consumption during pregnancy, characterized by facial abnormalities and neurobehavioral problems.
  • Congenital heart defects: Occur in about 1% of births and often, but not always, lead to respiratory issues during childhood.
  • Brain injuries (trauma): Causes include falls and accidents. Severity impacts cognitive consequences.
  • Tumors: Brain tumors are relatively rare but significant sources of neurological problems, especially in children (6 per 100 000).
  • Epilepsy: A varied condition, with significant variability in its severity, presentation, and associated cognitive consequences.
  • Mental health problems: Internalized problems (anxiety, depression, trauma) and externalized problems (conduct problems, aggression).

Neuropsychological Assessment

  • Comprehensive assessment: Aims both identifying the cause and the child's functional abilities.
  • Detailed interviews and analysis: Parents, teachers, and the child (when appropriate) are questioned.
  • Standardized tests: Evaluate specific cognitive functions. Interpretation is essential, considering the child's context and individual characteristics.
  • Clinical insights: Understanding the child's unique perspectives and presenting difficulties are essential.

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Description

Ce quiz aborde l'introduction à la neuropsychologie ainsi que le développement et la vulnérabilité du cerveau. Il couvre des concepts clés comme le principe de Kennard et des cas emblématiques, tels que celui de Phineas Gage. Idéal pour ceux qui souhaitent approfondir leurs connaissances sur la relation entre le cerveau et le comportement.

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