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Questions and Answers
¿Cuál es el drenaje linfático del pulmón?
¿Cuál es el drenaje linfático del pulmón?
- Desde la periferia del pulmón hacia el hilio. (correct)
- Desde los ganglios hiliares hacia los ganglios intrapulmonares.
- Desde los ganglios cervicales hacia el hilio.
- Desde el hilio hacia la periferia del pulmón.
¿Qué tipo de tumores son los más frecuentes y producen metástasis por vía linfática en el pulmón?
¿Qué tipo de tumores son los más frecuentes y producen metástasis por vía linfática en el pulmón?
- Sarcomas.
- Melanomas.
- Carcinomas. (correct)
- Linfomas.
¿Qué estructura anatómica coincide con el 2º cartílago costal y es crucial en ciertos procedimientos quirúrgicos?
¿Qué estructura anatómica coincide con el 2º cartílago costal y es crucial en ciertos procedimientos quirúrgicos?
- Hilio pulmonar.
- Mamila.
- Ángulo de Lewis. (correct)
- Punta de la escápula.
¿Cuál es la ubicación de la mamila en relación a los espacios intercostales?
¿Cuál es la ubicación de la mamila en relación a los espacios intercostales?
¿En qué ubicación se realiza generalmente un abordaje clásico para procedimientos torácicos?
¿En qué ubicación se realiza generalmente un abordaje clásico para procedimientos torácicos?
¿Cuál es el proceso quirúrgico que requiere la extirpación del 3º cartílago costal para explorar el mediastino?
¿Cuál es el proceso quirúrgico que requiere la extirpación del 3º cartílago costal para explorar el mediastino?
¿Qué debe hacerse para asegurar una remoción completa de un tumor pulmonar?
¿Qué debe hacerse para asegurar una remoción completa de un tumor pulmonar?
¿Qué indica un sistema de drenaje para pacientes con neumotórax?
¿Qué indica un sistema de drenaje para pacientes con neumotórax?
¿Qué ocurre con la presión intrapleural cuando hay ocupación del espacio pleural?
¿Qué ocurre con la presión intrapleural cuando hay ocupación del espacio pleural?
¿Cuál es la función principal del sistema de drenaje pleural?
¿Cuál es la función principal del sistema de drenaje pleural?
¿Cuáles de las siguientes costillas son consideradas 'flotantes'?
¿Cuáles de las siguientes costillas son consideradas 'flotantes'?
¿Qué músculo no forma parte de la musculatura de la pared torácica postero-lateral?
¿Qué músculo no forma parte de la musculatura de la pared torácica postero-lateral?
¿Cuál es la característica de las costillas verdaderas en relación al esternón?
¿Cuál es la característica de las costillas verdaderas en relación al esternón?
¿Qué tipo de presión se busca restituir en el espacio pleural mediante el drenaje?
¿Qué tipo de presión se busca restituir en el espacio pleural mediante el drenaje?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la clavícula es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la clavícula es correcta?
¿Qué tipo de costillas se llaman 'falsas'?
¿Qué tipo de costillas se llaman 'falsas'?
¿Cuál es la principal diferencia entre la cirugía torácica y la neumología?
¿Cuál es la principal diferencia entre la cirugía torácica y la neumología?
¿Qué componente no forma parte del continente de la caja torácica?
¿Qué componente no forma parte del continente de la caja torácica?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pleura es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pleura es correcta?
¿Qué factor contribuyó al aumento de la especialidad de cirugía torácica en España?
¿Qué factor contribuyó al aumento de la especialidad de cirugía torácica en España?
¿Qué delimita la caja torácica por su parte inferior?
¿Qué delimita la caja torácica por su parte inferior?
¿Qué estructura no se menciona como parte del contenido de la caja torácica?
¿Qué estructura no se menciona como parte del contenido de la caja torácica?
¿Qué parte de la pleura tapiza las costillas?
¿Qué parte de la pleura tapiza las costillas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía quirúrgica del tórax es incorrecta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía quirúrgica del tórax es incorrecta?
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Study Notes
Cirugía Torácica y Neumología
- La Cirugía Torácica se ocupa del tratamiento quirúrgico de enfermedades que afectan el tórax, incluyendo pared torácica, pleura, pulmón, mediastino y esófago.
- La neumología, aunque estudia las mismas estructuras, no realiza intervenciones quirúrgicas.
- Esta especialidad fue reconocida en España en 1978 debido al aumento de cáncer de pulmón, principalmente por el tabaquismo después de la Segunda Guerra Mundial.
Anatomía Quirúrgica del Tórax
- El tórax se limita superiormente por el desfiladero cervicotorácico y por el diafragma, que lo separa del abdomen en su parte inferior.
- Continente: formado por pleura parietal, diafragma, esqueleto osteocartilaginoso, músculos, tejido subcutáneo y piel.
- Contenido: pulmones y mediastino, incluyendo estructuras asociadas.
Cavidad Pleural
- Espacio virtual delimitado por la pleura parietal y visceral; esta última recubre el pulmón.
- El drenaje linfático es centrípeto desde los ganglios intrapulmonares hacia ganglios hilares y cervicales.
- Los carcinomas son los tumores primarios más comunes en pulmones, con metástasis predominantemente linfática.
Puntos Topográficos
- Ángulo de Lewis: unión entre manubrio y cuerpo esternal, coincide con el 2º cartílago costal, importante para drenajes en neumotórax.
- Mamila: localizada en el 4º espacio intercostal, utilizada en abordajes quirúrgicos.
- Punta de la escápula: se halla en el 5º espacio intercostal, clave para toracotomías posterolaterales.
Ocupación Patológica del Espacio Pleural
- La obstrucción del espacio pleural causa colapso pulmonar y hipoventilación.
- Un sistema de drenaje pleural es necesario para eliminar líquido o aire y restablecer presión intrapleural negativa.
- El drenaje debe ser estanco, unidireccional y estéril, permitiendo la aspiración si es necesario.
Esqueleto Osteocartilaginoso
- Esternón: compuesto por manubrio, cuerpo y apéndice xifoides, actúa como punto de referencia anatómico.
- Costillas: 12 pares clasificados en verdaderas (1-7), falsas (8-10) y flotantes (11-12).
- Clavículas y escápulas: partes importantes en la estructura torácica.
Musculatura de la Pared Torácica
- La musculatura anterior incluye el pectoral mayor, menor y el recto anterior del abdomen.
- La musculatura postero-lateral (dorsal ancho, serrato mayor, trapecio, romboides) es crucial para abordajes quirúrgicos y creación de colgajos.
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