Questions and Answers
¿Cuál es el drenaje linfático del pulmón?
¿Qué tipo de tumores son los más frecuentes y producen metástasis por vía linfática en el pulmón?
¿Qué estructura anatómica coincide con el 2º cartílago costal y es crucial en ciertos procedimientos quirúrgicos?
¿Cuál es la ubicación de la mamila en relación a los espacios intercostales?
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¿En qué ubicación se realiza generalmente un abordaje clásico para procedimientos torácicos?
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¿Cuál es el proceso quirúrgico que requiere la extirpación del 3º cartílago costal para explorar el mediastino?
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¿Qué debe hacerse para asegurar una remoción completa de un tumor pulmonar?
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¿Qué indica un sistema de drenaje para pacientes con neumotórax?
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¿Qué ocurre con la presión intrapleural cuando hay ocupación del espacio pleural?
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¿Cuál es la función principal del sistema de drenaje pleural?
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¿Cuáles de las siguientes costillas son consideradas 'flotantes'?
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¿Qué músculo no forma parte de la musculatura de la pared torácica postero-lateral?
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¿Cuál es la característica de las costillas verdaderas en relación al esternón?
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¿Qué tipo de presión se busca restituir en el espacio pleural mediante el drenaje?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la clavícula es correcta?
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¿Qué tipo de costillas se llaman 'falsas'?
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¿Cuál es la principal diferencia entre la cirugía torácica y la neumología?
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¿Qué componente no forma parte del continente de la caja torácica?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pleura es correcta?
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¿Qué factor contribuyó al aumento de la especialidad de cirugía torácica en España?
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¿Qué delimita la caja torácica por su parte inferior?
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¿Qué estructura no se menciona como parte del contenido de la caja torácica?
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¿Qué parte de la pleura tapiza las costillas?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía quirúrgica del tórax es incorrecta?
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Study Notes
Cirugía Torácica y Neumología
- La Cirugía Torácica se ocupa del tratamiento quirúrgico de enfermedades que afectan el tórax, incluyendo pared torácica, pleura, pulmón, mediastino y esófago.
- La neumología, aunque estudia las mismas estructuras, no realiza intervenciones quirúrgicas.
- Esta especialidad fue reconocida en España en 1978 debido al aumento de cáncer de pulmón, principalmente por el tabaquismo después de la Segunda Guerra Mundial.
Anatomía Quirúrgica del Tórax
- El tórax se limita superiormente por el desfiladero cervicotorácico y por el diafragma, que lo separa del abdomen en su parte inferior.
- Continente: formado por pleura parietal, diafragma, esqueleto osteocartilaginoso, músculos, tejido subcutáneo y piel.
- Contenido: pulmones y mediastino, incluyendo estructuras asociadas.
Cavidad Pleural
- Espacio virtual delimitado por la pleura parietal y visceral; esta última recubre el pulmón.
- El drenaje linfático es centrípeto desde los ganglios intrapulmonares hacia ganglios hilares y cervicales.
- Los carcinomas son los tumores primarios más comunes en pulmones, con metástasis predominantemente linfática.
Puntos Topográficos
- Ángulo de Lewis: unión entre manubrio y cuerpo esternal, coincide con el 2º cartílago costal, importante para drenajes en neumotórax.
- Mamila: localizada en el 4º espacio intercostal, utilizada en abordajes quirúrgicos.
- Punta de la escápula: se halla en el 5º espacio intercostal, clave para toracotomías posterolaterales.
Ocupación Patológica del Espacio Pleural
- La obstrucción del espacio pleural causa colapso pulmonar y hipoventilación.
- Un sistema de drenaje pleural es necesario para eliminar líquido o aire y restablecer presión intrapleural negativa.
- El drenaje debe ser estanco, unidireccional y estéril, permitiendo la aspiración si es necesario.
Esqueleto Osteocartilaginoso
- Esternón: compuesto por manubrio, cuerpo y apéndice xifoides, actúa como punto de referencia anatómico.
- Costillas: 12 pares clasificados en verdaderas (1-7), falsas (8-10) y flotantes (11-12).
- Clavículas y escápulas: partes importantes en la estructura torácica.
Musculatura de la Pared Torácica
- La musculatura anterior incluye el pectoral mayor, menor y el recto anterior del abdomen.
- La musculatura postero-lateral (dorsal ancho, serrato mayor, trapecio, romboides) es crucial para abordajes quirúrgicos y creación de colgajos.
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Description
Este cuestionario abarca el Tema 1 de Neumología, centrado en la cirugía torácica y la fisiopatología de la caja torácica. Se exploran las generalidades y las malformaciones congénitas que afectan esta región del cuerpo. Ideal para estudiantes y profesionales interesados en el campo de la neumología.
