Neumología: Cirugía Torácica y Fisiopatología

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Questions and Answers

¿Cuál es el drenaje linfático del pulmón?

Desde la periferia del pulmón hacia el hilio. (correct)

Desde los ganglios hiliares hacia los ganglios intrapulmonares.

Desde los ganglios cervicales hacia el hilio.

Desde el hilio hacia la periferia del pulmón.

¿Qué tipo de tumores son los más frecuentes y producen metástasis por vía linfática en el pulmón?

Sarcomas.

Melanomas.

Carcinomas. (correct)

Linfomas.

¿Qué estructura anatómica coincide con el 2º cartílago costal y es crucial en ciertos procedimientos quirúrgicos?

Hilio pulmonar.

Mamila.

Ángulo de Lewis. (correct)

Punta de la escápula.

¿Cuál es la ubicación de la mamila en relación a los espacios intercostales?

4º espacio intercostal. Signup and view all the answers

¿En qué ubicación se realiza generalmente un abordaje clásico para procedimientos torácicos?

5º espacio intercostal. Signup and view all the answers

¿Cuál es el proceso quirúrgico que requiere la extirpación del 3º cartílago costal para explorar el mediastino?

Mediastinotomía anterior. Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse para asegurar una remoción completa de un tumor pulmonar?

Eliminar el lóbulo pulmonar entero. Signup and view all the answers

¿Qué indica un sistema de drenaje para pacientes con neumotórax?

Es un método para extraer aire del pleura. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la presión intrapleural cuando hay ocupación del espacio pleural?

La presión se positiviza. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del sistema de drenaje pleural?

Evacuar el líquido o aire acumulado. Signup and view all the answers

¿Cuáles de las siguientes costillas son consideradas 'flotantes'?

Costillas 11-12. Signup and view all the answers

¿Qué músculo no forma parte de la musculatura de la pared torácica postero-lateral?

Recto del abdomen. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica de las costillas verdaderas en relación al esternón?

Se articulan a través de su propio cartílago costal. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de presión se busca restituir en el espacio pleural mediante el drenaje?

Presión intrapleural negativa. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la clavícula es correcta?

Es un hueso plano. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de costillas se llaman 'falsas'?

Costillas 8-10, que se unen al esternón por el 7º cartílago costal. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre la cirugía torácica y la neumología?

La cirugía torácica se dedica a tratamientos quirúrgicos mientras que la neumología se enfoca en tratamientos no quirúrgicos. Signup and view all the answers

¿Qué componente no forma parte del continente de la caja torácica?

Mediastino Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pleura es correcta?

La pleura parietal está dividida en mediastínica, costal y diafragmática. Signup and view all the answers

¿Qué factor contribuyó al aumento de la especialidad de cirugía torácica en España?

Incremento de casos de cáncer de pulmón debido al tabaquismo. Signup and view all the answers

¿Qué delimita la caja torácica por su parte inferior?

Diafragma Signup and view all the answers

¿Qué estructura no se menciona como parte del contenido de la caja torácica?

Pared torácica Signup and view all the answers

¿Qué parte de la pleura tapiza las costillas?

Pleura parietal costal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía quirúrgica del tórax es incorrecta?

El mediastino es parte de la pared torácica. Signup and view all the answers

Study Notes

Cirugía Torácica y Neumología

La Cirugía Torácica se ocupa del tratamiento quirúrgico de enfermedades que afectan el tórax, incluyendo pared torácica, pleura, pulmón, mediastino y esófago.
La neumología, aunque estudia las mismas estructuras, no realiza intervenciones quirúrgicas.
Esta especialidad fue reconocida en España en 1978 debido al aumento de cáncer de pulmón, principalmente por el tabaquismo después de la Segunda Guerra Mundial.

Anatomía Quirúrgica del Tórax

El tórax se limita superiormente por el desfiladero cervicotorácico y por el diafragma, que lo separa del abdomen en su parte inferior.
Continente: formado por pleura parietal, diafragma, esqueleto osteocartilaginoso, músculos, tejido subcutáneo y piel.
Contenido: pulmones y mediastino, incluyendo estructuras asociadas.

Cavidad Pleural

Espacio virtual delimitado por la pleura parietal y visceral; esta última recubre el pulmón.
El drenaje linfático es centrípeto desde los ganglios intrapulmonares hacia ganglios hilares y cervicales.
Los carcinomas son los tumores primarios más comunes en pulmones, con metástasis predominantemente linfática.

Puntos Topográficos

Ángulo de Lewis: unión entre manubrio y cuerpo esternal, coincide con el 2º cartílago costal, importante para drenajes en neumotórax.
Mamila: localizada en el 4º espacio intercostal, utilizada en abordajes quirúrgicos.
Punta de la escápula: se halla en el 5º espacio intercostal, clave para toracotomías posterolaterales.

Ocupación Patológica del Espacio Pleural

La obstrucción del espacio pleural causa colapso pulmonar y hipoventilación.
Un sistema de drenaje pleural es necesario para eliminar líquido o aire y restablecer presión intrapleural negativa.
El drenaje debe ser estanco, unidireccional y estéril, permitiendo la aspiración si es necesario.

Esqueleto Osteocartilaginoso

Esternón: compuesto por manubrio, cuerpo y apéndice xifoides, actúa como punto de referencia anatómico.
Costillas: 12 pares clasificados en verdaderas (1-7), falsas (8-10) y flotantes (11-12).
Clavículas y escápulas: partes importantes en la estructura torácica.

Musculatura de la Pared Torácica

La musculatura anterior incluye el pectoral mayor, menor y el recto anterior del abdomen.
La musculatura postero-lateral (dorsal ancho, serrato mayor, trapecio, romboides) es crucial para abordajes quirúrgicos y creación de colgajos.

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Description

Este cuestionario abarca el Tema 1 de Neumología, centrado en la cirugía torácica y la fisiopatología de la caja torácica. Se exploran las generalidades y las malformaciones congénitas que afectan esta región del cuerpo. Ideal para estudiantes y profesionales interesados en el campo de la neumología.