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Questions and Answers
¿Cuál es la forma parasitaria que se encuentra en el intestino delgado de la persona infectada?
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¿Qué factor de riesgo es importante para la infección por estas larvas?
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¿Cuál es el tipo de tromotropismo que poseen estas larvas?
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¿Qué síntomas caracterizan el síndrome de Loeffler relacionado con estas infecciones?
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¿Cómo accede la larva a la circulación sanguínea del individuo infectado?
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¿Cuál es la característica principal de los nematodos intestinales?
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¿Cuál es el proceso inicial que permite la formación de un huevo fertilizado de Ascaris lumbricoides?
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Después de ser ingerida, ¿cuál es el primer órgano que la larva L3 de Ascaris lumbricoides afecta?
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¿Cuál es el tiempo estimado para que el proceso evolutivo de Ascaris lumbricoides alcance fases avanzadas dentro del huésped?
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¿Qué fenómeno se genera en los pulmones debido a la migración de la larva de Ascaris lumbricoides?
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¿Cuál es el proceso de producción de huevos en el tracto gastrointestinal conocido como?
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¿Qué tipo de larva se origina cuando el parásito ingresa por la piel?
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¿Cuál es el trastorno clínico fundamental en la Astrongiluriosis?
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La presencia de disentería en el contexto de Astrongiluriosis se caracteriza por:
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¿Qué secuela puede ocurrir si la carga parasitaria es muy alta?
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¿Qué método se utiliza para observar la migración de larvas en el diagnóstico de Astrongiluriosis?
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¿Cuál de los siguientes exámenes tiene sensibilidad muy baja y requiere métodos de concentración específicos?
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¿Cuál es la dosis recomendada de Ivermectina para el tratamiento de Astrongiluriosis?
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¿Dónde se encuentra el lugar de oviposición preferido de las hembras del parásito?
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La prevalencia de Astrongiluriosis en Venezuela puede alcanzar hasta:
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¿Cuál es el principal síntoma clínico asociado a la infección por uncinarias?
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¿Qué complicación dermatológica puede surgir del proceso de penetración por la piel de las larvas de uncinarias?
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¿Cuál es el rango de microlitros de sangre que un adulto de uncinarias puede consumir diariamente?
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¿Cuál es el área geográfica donde se encuentra principalmente Necator americanus?
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¿Qué tipo de anemia se presenta comúnmente en niños infectados por uncinarias?
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¿Qué se necesita recolectar en el laboratorio para diferenciar entre las especies de uncinarias?
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¿Cuál de las siguientes características gastrointestinales se asocia a Ancylostomas?
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¿Qué problema de crecimiento se puede observar en niños debido a la infección por uncinarias?
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¿Cuál de las siguientes características es más prominente en pacientes con triquinosis?
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¿Qué complicación puede surgir en pacientes adultos con episodios epilépticos relacionados a la triquinosis?
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¿Cuál es el método diagnóstico clave utilizado para detectar la presencia de larvas en casos de triquinosis?
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¿Qué síntomas gastrointestinales pueden pasar desapercibidos en infecciones leves de triquinosis?
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En el diagnóstico de triquinosis, ¿qué hallazgo en análisis de sangre es considerado importante?
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¿Cuál es la manifestación clínica característica de la toxocariasis que se asocia con eosinofilia severa?
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En el caso de la toxocariasis ocular, ¿qué alteraciones se pueden observar?
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¿Cuál es el órgano más afectado en la forma clínica principal de la toxocariasis?
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¿Qué factor facilita la transmisión de Toxocara canis y Toxocara cati en niños?
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¿Cuál es un signo clínico significativo de la toxocariasis en relación con cambios en el hígado?
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¿Qué síntoma respiratorio puede manifestarse en la toxocariasis?
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¿Qué tipo de parasitosis es la toxocariasis respecto a sus portadores definitivos?
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¿Qué tipo de patología ocular puede confundirse con toxocariasis en un diagnóstico diferencial?
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En qué estrato social es más común encontrar la tosocariasis?
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Las larvas de Toxocara migran a través de qué vía en el cuerpo humano?
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¿Qué características son distintivas de la larva curren en comparación con otras larvas?
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En el diagnóstico de Astrongiluriosis, ¿qué se debe priorizar al buscar la presencia del parásito?
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¿Cuál es la principal consecuencia clínica de una carga parasitaria muy alta en Astrongiluriosis?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de Astrongiluriosis es correcta?
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¿Qué pruebas se mencionan para el diagnóstico específico de Strongiloides?
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¿Cuál es un efecto que puede ocurrir debido al traumatismo a nivel de las mucosas por las larvas?
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¿Cuál es la prevalencia de Astrongiluriosis en algunas regiones de Venezuela?
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La principal alteración gastrointestinal asociada a Astrongiluriosis es:
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¿Qué síntomas pueden surgir en pacientes inmunocomprometidos por Astrongiluriosis?
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¿Cuál es el proceso característico de la oviposición en Strongiloides?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ciclo vital de Toxocara es correcta?
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¿Qué se entiende por hospedadores paraténicos en el contexto de Toxocara?
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¿Cuál de las siguientes condiciones es necesaria para la formación de larvas de Toxocara?
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¿Qué representa la expresión 'litiasis zoonótica' en relación con Toxocara?
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¿Cuál es una forma común de transmisión de larvas de Toxocara en el ser humano?
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¿Cuál es el papel del hombre en el ciclo de vida de Toxocara?
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¿Qué aspecto es crucial para prevenir la infección por Toxocara en los humanos?
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¿Qué efecto tiene la presencia de Toxocara en el ser humano?
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En el ciclo de Toxocara, ¿qué es lo que sucede con los huevos no embrionados en el medio ambiente?
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¿Por qué el ciclo de vida de Toxocara no se completa en el ser humano?
¿Por qué el ciclo de vida de Toxocara no se completa en el ser humano?
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Study Notes
Nematodos: Características
- La mayoría de los helmintos que infectan a los humanos pertenecen a dos tipos: Platelmintos (gusanos planos) y Nematodos (gusanos redondos).
- Los Nematodos se dividen en dos grupos: Nematodos tisulares e intestinales.
- Los Nematodos intestinales se caracterizan por causar diarrea, vómito y desnutrición, especialmente en la población pediátrica.
- Los Nematodos intestinales son "geohelmintos", transmitidos por contacto con la tierra y el suelo.
Ciclo biológico Ascaris lumbricoides
- Ciclo parasitario directo, sin necesidad de hospedador intermediario ni paratenico.
- Los huevos de Ascaris lumbricoides se excretan en las heces de personas infectadas.
- Los huevos necesitan humedad, temperatura y oxígeno para fertilizarse.
- La larva L3 es la forma infectante para el humano.
- Las larvas L3 se liberan en el intestino delgado tras la ingestión de huevos.
- Las larvas L3 atraviesan la mucosa intestinal y llegan a la circulación sanguínea.
- Las larvas viajan al hígado, cava inferior, corazón y arterias pulmonares.
- Las larvas atraviesan el endotelio pulmonar y llegan a los alveolos.
- Las larvas migran a través de los bronquios y tráquea hasta el esófago, donde son deglutidas.
- Durante el proceso evolutivo, las larvas sufren mudas y cambian su antigenicidad.
- El ciclo evolutivo completo dura 74 horas.
- La migración larval en el pulmón puede causar el síndrome de Loeffler.
- Los adultos macho y hembra copulan en el intestino delgado y producen huevos.
- Los huevos se excretan en las heces y se repite el ciclo.
Strongyloides stercoralis
- Ciclo parasitario directo, con autoinfección.
- Los huevos de Strongyloides stercoralis producen larvas rabditiformes (L2).
- Las larvas L2 se desarrollan en larvas filariformes (L3).
- Las larvas L3 son la forma infectante para el humano.
- Las larvas L3 poseen termotropismo positivo y timotropismo positivo, lo que las atrae hacia el humano y el movimiento.
- Las larvas penetran la piel y llegan a la circulación sanguínea.
- Las larvas viajan al intestino delgado y se desarrollan en adultos.
- Las hembras adultas producen huevos en el tracto gastrointestinal.
- Las larvas L3 pueden penetrar la mucosa perianal, causando autoinfección.
- La autoinfección puede ocasionar migración larval hacia las piernas y la espalda, produciendo lesiones cutáneas.
Síndrome de Loeffler
- Se debe al paso de larvas de helmintos por los pulmones.
- Se caracteriza por tos y expectoración.
- Puede asociarse a fiebre moderada, similar a las infecciones respiratorias virales o bacterianas.
- La sintomatología es de corta duración y desaparece espontáneamente.
Diagnóstico de Strongyloides stercoralis
- No se buscan huevos, sino larvas.
- Los métodos de concentración específicos para Strongyloides (Baermann y Harada-Mori) son necesarios para un diagnóstico efectivo.
- Se colocan muestras en agua a 37°C para observar la migración de larvas.
- Las pruebas semiológicas y las pruebas de PCR también pueden ser útiles.
Clínicas de Strongyloides stercoralis
- Strongiloidiasis se caracteriza por alteraciones gastrointestinales.
- La disentería es un síntoma común, con evacuaciones intestinales frecuentes y de poco volumen.
- Puede producir úlceras en la mucosa intestinal, sangrado, infecciones sobreagregadas, secreción purulenta y moco.
- Migraciones larvales pueden provocar trastornos broncopulmonares.
- Las larvas pueden penetrar la mucosa gastrointestinal, causando traumatismo y favoreciendo la oviposición de las hembras adultas.
- La hiperinfección y la infección sobreagregada son complicaciones graves.
- En pacientes inmunocomprometidos, la diseminación en el tracto gastrointestinal es frecuente.
- La prevalencia en regiones costeras de Venezuela es alta.
- Epigastralgia súbita severa, abdomen agudo, náuseas y diarrea son síntomas característicos.
- La obstrucción intestinal puede ocurrir debido a una reacción inflamatoria severa del parasito.
- Las complicaciones más severas se dan en individuos previamente infectados con Strongyloides stercoralis.
Angiostrongylus costaricencis
- Es un parásito que utiliza roedores como hospedadores definitivos.
- Los caracoles africanos pueden albergar Angiostrongylus costaricencis.
- La infección en humanos causa meningoencefalitis eosinofílica.
- El diagnóstico diferencial debe realizarse con Teniasis, especialmente en caso de convulsiones en adultos.
Trichinella spiralis
- El humano se infecta por ingesta de carne de cerdo cruda o mal cocida.
- Los quistes de T. spiralis se encuentran en los miocitos del músculo estriado.
- La infección causa triquinosis.
- Los síntomas incluyen náuseas, dolor abdominal y diarrea.
- La fiebre, el dolor muscular, la debilidad, el edema de párpados y el exantema cutáneo son comunes.
- La triquinosis puede afectar el sistema nervioso central, cardiaco y gastrointestinal.
- El diagnóstico se basa en la eosinofilia marcada, la biopsia y el examen electro miográfico.
Recomendaciones
- Congelar el pescado a -20°C después de la pesca.
- Eviscerar el pescado inmediatamente después de la pesca.
- Evitar el consumo de pescado crudo.
- La trichinela se puede adquirir por caballos al consumir heno contaminado con residuos de roedores infectados.
- Es importante mantener la higiene personal, especialmente en lugares donde la transmisión por contacto con la tierra y el suelo es un riesgo.
Uncinariasis
- Los ancylotomas poseen colmillos que les permiten morder la mucosa intestinal, romper los capilares sanguíneos y alimentarse de hemoglobina.
- La uncinariasis es causada por Necator americanus y Ancylostoma, con mayor prevalencia de la primera en América y África, y la segunda en Asia.
- La uncinariasis en Venezuela se ha encontrado en casos registrados por Rafael Rangel (padre de la parasitología) en Trujillo.
- Las uncinarias causan anemia ferropénica debido a la pérdida de sangre que provocan al morder la mucosa intestinal.
- Los síntomas clínicos incluyen anemia microcítica e hipocrómica, urticaria, eritema, lesiones pruriginosas, dolorosas y síndrome de Löffler.
- La uncinariasis también puede causar desnutrición, retardo en el crecimiento y alteraciones cognitivas en niños.
- La hipoalbuminemia relacionada a la pérdida de sangre se asocia al edema en los tobillos de los niños.
Diagnóstico de la Uncinariasis
- Los huevos de Ancylostoma y Necator son indistinguibles morfológicamente, solo la presencia de ellos confirma la uncinariasis.
- La diferenciación de Ancylostoma y Nacator en el laboratorio se realiza mediante la recuperación de las larvas.
- El proceso de partenogénesis permite la producción de huevos en el tracto gastrointestinal, las larvas L3 migran a la región perianal y penetran la piel, creando un nuevo ciclo de infección.
- La larva curren penetra la piel y se mueve aproximadamente 10 cm por hora.
- La autoinfección ocurre en la zona perianal (cara posterior de los muslos).
Strongiloidiasis
- La strongiloidiasis se caracteriza por alteraciones gastrointestinales, disentería y desarrollo de trastornos broncopulmonares.
- La fuerte carga parasitaria puede generar úlceras en la mucosa intestinal, sangrado, infecciones sobreagregadas, úlceras con secreción purulenta y presencia de moco.
- La migración extraintestinal de las larvas causa un traumatismo a nivel de las mucosas.
- Las hembras depositan huevos en las glándulas Lieberkühn del tracto gastrointestinal.
- Se produce hiperinfección de la larva hembra e infección sobreagregada.
- Los pacientes inmunocomprometidos experimentan diseminación en el tracto gastrointestinal.
- La prevalencia en Venezuela es alta, llegando a 70% de casos, especialmente en regiones costeras y algunas zonas del estado Trujillo.
Diagnóstico de la Strongiloidiasis
- El diagnóstico se basa en la detección de larvas, no de huevos.
- El examen es de baja sensibilidad, requiriendo exámenes seriados y métodos de concentración específicos como Baermann y Harada-Mori.
- La migración de larvas se observa al colocar un papel de filtro en contacto con agua a 37°C (termotropismo positivo).
- Se utilizan pruebas semiológicas y pruebas de PCR.
Toxocariasis
- Toxocara canis/catis es la versión de Ascaris lumbricoides en animales.
- El ser humano es un hospedador accidental no definitivo.
- La toxocariasis es una zoonosis que se transmite a través del suelo, caninos y gatos infectados.
- Los cachorros expulsan mayor cantidad de huevos que los adultos.
- Los huevos pasan por una serie de condiciones específicas (temperatura, humedad, oxígeno) para la formación de larvas filariformes.
- Las larvas filariformes ingresan nuevamente a los animales al consumir alimentos contaminados con tierra o agua.
- Los hospedadores paratenicos son animales que consumen el hombre y albergan larvas en fase estacionaria.
- Los huevos embrionados pueden contaminar los alimentos y transmitir la enfermedad.
- La mayoría de los parásitos mencionados tienen contacto con el suelo.
- Las larvas de Toxocara no permanecen solo en la piel, alcanzan diferentes órganos.
- La ingestión de huevos embrionados da origen a la larva migrans visceral (LMV).
- La LMV se caracteriza por la migración errática de larvas a través del cuerpo, ya que no encuentran el tejido con el tropismo necesario.
- La toxocariasis es más común en la edad escolar, debido al contacto con animales domésticos y tierra.
- Las mascotas deben mantenerse limpias para prevenir la toxocariasis.
- La prevalencia es mayor en el estrato social bajo.
- Los cachorros pueden transmitir la toxocariasis verticalmente.
- La toxocariasis también se presenta en países desarrollados.
Síntomas Clínicos de la Toxocariasis
- Los síntomas incluyen fiebre, tos, hemorragia intestinal, eosinofilia, lesiones ocupantes de espacio (LOE granulomatosas), infiltración pulmonar, infección hepática, hepatomegalia, esplenomegalia, necrosis hepática, alteraciones de la visión o pérdida de la visión, inflamación del vítreo, granulomas e incluso migración de larvas al párpado y conjuntiva.
- La toxocariasis ocular es común en población pediátrica.
- La toxocariasis crónica puede manifestarse como debilidad muscular, mialgias y complicaciones neurológicas, incluyendo episodios epilépticos.
- La toxocariasis debe diferenciarse de la teniasis, retino blastoma y Trichinella spiralis.
Trichinella spiralis
- Trichinella spiralis es una parasitosis que afecta al hombre al consumir carne contaminada.
- Los gusanos adultos penetran la mucosa intestinal provocando náuseas, dolor abdominal y diarrea.
- Los síntomas más prominentes incluyen fiebre, dolor muscular espontáneo y a la palpación, debilidad, edema de párpados, exantema cutáneo maculopapular y hemorragias pequeñas en la conjuntiva y lechos ungueales.
- La biopsia muscular muestra larvas enrolladas.
- Los síntomas iniciales incluyen alteraciones del tracto gastrointestinal (dolor gástrico, diarrea, edema facial y palpebral).
- Las larvas pueden migrar al rostro y párpado.
- La eosinofilia marcada es un signo importante para el diagnóstico.
- La Trichinella puede afectar el sistema nervioso central, cardiaco y el tracto gastrointestinal.
- La debilidad muscular crónica es un síntoma de la parasitosis.
- Las alteraciones electromiográficas se dan por la presencia de quistes.
- El diagnóstico se realiza mediante biopsias.
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Description
Este cuestionario aborda las características de los nematodos, centrándose en el ciclo biológico de Ascaris lumbricoides. Conocerás cómo estos parásitos afectan la salud humana, especialmente en niños, y entenderás su ciclo de vida y transmisión. Ideal para estudiantes de biología y medicina.
