Músculos cutáneos de la cabeza y músculos epicraneanos

Músculos cutáneos de la cabeza

• Los músculos cutáneos de la cabeza se insertan en la galea aponeurótica.
• La galea aponeurótica es una lámina tendinosa que se desliza sobre el periostio de la calvaria.
• Su cara profunda se extiende desde la línea nucal superior hasta el borde supraorbitario, uniéndose lateralmente al arco cigomático.

Músculos Epicraneanos (Cutáneos del Cráneo)

• Occipitofrontal: Digástrico, con un vientre anterior y otro posterior sobre la galea aponeurótica.
  • Vientre anterior (frontal):
    • Inserciones: Arcos superciliares, glabela y piel de estas porciones, hasta la galea aponeurótica.
    • Función: Eleva las cejas y arruga la frente.
  • Vientre posterior (occipital):
    • Inserciones: Línea nucal superior y proceso mastoides, hasta la galea aponeurótica.
    • Función: Antagoniza al vientre anterior.
  • Los dos vientres se unen por la aponeurosis epicraneal.
  • Inervación: Nervio facial (ramos auricular posterior y cigomáticos).
• Temporoparietal:
  • Inserciones: Cartílago de la oreja hasta la galea aponeurótica.

Músculos auriculares

• Se encuentran en el oído externo.

Músculos de los párpados y de las cejas

• Músculo orbicular del ojo: Se dispone alrededor del borde de la órbita.
  • Porciones:
    • Orbitaria:
      • Inserciones: Medialmente en los bordes del surco lagrimal, proceso frontal del maxilar y hueso lagrimal (2 tendones unidos); lateralmente se extiende sobre los párpados superior e inferior.
    • Palpebral:
      • Corresponde a la región central del músculo, ocupando ambos párpados.
        • Fascículos:
          • Ciliar: Inserciones en el borde del párpado, conductos de las glándulas tarsales y folículos de las pestañas.
          • Profundo (porción lagrimal): Inserciones desde la cresta lagrimal posterior hasta la papila lagrimal.
        • Función: Dilata el saco lagrimal al traccionarlo.
  • Función: Cierra la hendidura palpebral y favorece el direccionamiento de las lágrimas hacia los conductos lagrimales.
• Porción lagrimal del músculo orbicular (músculo de Horner):
  • Inserciones: Parte medial sobre la cresta del hueso lagrimal, pasa a la comisura medial de los párpados, bifurcándose y terminando cada ramo por detrás de los puntos lagrimales.
  • Fibras pertenecen al orbicular.
  • Inervación: Ramos temporales y cigomáticos del facial.
• Músculo corrugador de la ceja:
  • Inserciones: Medialmente, sobre la porción nasal del hueso frontal.
  • Función: Arrastra hacia abajo y medialmente la piel de la ceja, produciendo pliegues verticales.
  • Inervación: Ramos temporales y cigomáticos del facial.

Músculos de la nariz

• Músculo prócer:
  • Ubicación: Sobre el dorso de la nariz.
  • Extensión: Desde los cartílagos laterales y huesos nasales hasta la piel de la región frontal.
  • Función: Tracciona la piel de la frente, actuando como antagonista del vientre frontal del occipitofrontal.
• Músculo nasal:
  • Porciones musculares:
    • Transversa:
      • Inserciones: Comienza en el dorso de la nariz y termina en la piel, continuándose con fibras del músculo depresor del tabique nasal.
      • Función: Reposa sobre el ala de la nariz y estrecha el orificio nasal.
    • Alar:
      • Inserciones: Parte inferior del ala de la nariz hasta el borde posterior del cartílago alar y la piel de la narina.
      • Función: Separa el ala de la nariz y dilata la narina.
  • Origen: Fosa canina.
• Músculo depresor del tabique nasal:
  • Ubicación: Debajo de las narinas.
  • Inserciones: Pared alveolar sobre el diente incisivo central en el maxilar, hasta el subtabique y la porción lateral del ala de la nariz.
  • Función: Dilata las narinas y desciende la punta de la nariz.
• Inervación: Filetes de los ramos cigomáticos y bucales del nervio facial.

Músculos de la boca

• Músculo orbicular de la boca:
  • Característica: Único impar y mediano.
  • Ubicación: Alrededor de la hendidura oral.
  • Porciones:
    • Marginal: Profunda a la semimucosa de los labios.
    • Labial: Porción aplanada, periférica y subcutánea del músculo.
  • Extensión de la mitad superior: De una comisura labial a la otra, desde el borde del labio superior hasta la base de la nariz.
  • Inserciones de la mitad superior:
    • Unas se extienden en arco de una comisura a la otra (porción principal).
    • Otras comprenden 2 fascículos de cada lado que se desprenden del subtabique de las cavidades nasales (fascículo nasolabial) y luego de la fosa canina (fascículo incisivo superior), que van hacia las comisuras a confundirse con el fascículo principal.
  • La mitad inferior ocupa toda la altura del labio inferior.
  • Inervación: Ramos bucales y el ramo marginal de la mandíbula del facial.
• Músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz y músculo elevador del labio superior:
  • Extensión: Desde el borde orbitario inferior y huesos nasales hasta la cara profunda de la piel del labio superior.
• Músculo elevador del ángulo de la boca:
  • Ubicación: Por debajo y lateral a los precedentes.
  • Origen: Fosa canina, entremezclado con los músculos del labio superior; emerge a nivel de la parte superior de la comisura, terminando en la piel y en la mucosa.
• Músculos cigomático mayor y cigomático menor:
  • Inserciones:
    • Lateralmente en el arco del hueso cigomático (el menor más anterior y el mayor más posterior).
    • Terminan en la comisura labial, en la cara profunda de los tegumentos, cruzando a los vasos faciales.
  • Función: Elevan el labio superior y alejan las comisuras del plano mediano, además de elevarlas. Son los "músculos de la sonrisa".
• Músculo risorio:
  • Extensión: Desde la fascia de la región parotídea y la piel de la mejilla hasta la comisura labial, terminando en el ángulo de la boca y sobre la mucosa.
  • Función: Eleva el labio superior y aleja las comisuras del plano mediano, además de elevarlas. Es un "músculo de la sonrisa".
• Músculo depresor del ángulo de la boca:
  • Extensión: Desde la línea oblicua de la mandíbula al ángulo de la boca.
  • Función: Descenso del ángulo de la boca, asociado con gestos de tristeza, abatimiento y disgusto.
• Músculo depresor del labio inferior:
  • Inserciones:
    • En la línea oblicua de la mandíbula.
    • Hasta la piel del labio inferior.
• Modiolo del ángulo de la boca: Punto de inserciones de los músculos cigomático mayor, risorio y depresor del ángulo de la boca, lateral a la comisura de los labios.
• Músculo mentoniano:
  • Inserciones:
    • Desde la superficie mandibular, inferior a los alvéolos de los dientes incisivos inferiores.
    • Hasta la piel del mentón.

Anatomía funcional

• Músculos cutáneos del cráneo: Elevan las cejas y la piel de la frente (expresiones de sorpresa, interrogación o concentración).
• Músculos de los párpados (especialmente el orbicular): Protegen al ojo durante el sueño o ante estímulos excesivos (reflejo palpebral).
• Abertura de la hendidura palpebral: Se manifiesta en situaciones de sorpresa, esfuerzo y angustia.
• Músculos de la nariz: Modifican ligeramente las dimensiones de la narina, separándolas en esfuerzos ventilatorios intensos.
• Músculos de los labios: Importantes en la alimentación, la fonación y la mímica.