Injektionstherapie
69 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Was ist ein Vorteil der Injektionstherapie?

  • Schneller Wirkungseintritt ohne Wirkstoffverlust (correct)
  • Verringerte Häufigkeit von Nebenwirkungen
  • Erhöhter Bedarf an Medikamenten
  • Wirkstoffe werden im Magen zersetzt

    • Welche der folgenden Optionen ist ein Nachteil von Injektionen?

  • Kostengünstige Durchführung
  • Präzise Dosierung
  • Möglichkeit von Verletzungen und Komplikationen (correct)
  • Unabhängigkeit von Patientenressourcen

    • Welche Materialien sind notwendig zur Vorbereitung von Injektionen?

  • Handschuhe, Tupfer und Abwurfbehälter (correct)
  • Medikamente in Tablettenform
  • Quittungen und Berichte
  • Küchenutensilien

    • Was sollte bei der Vorbereitung von Injektionen stets überprüft werden?

    <p>Die Sterilität von Spritzen und Kanülen</p> Signup and view all the answers

    Welche Art von Spritzenkonus gibt es bei Injektionsgeräten?

    <p>Luer-Slip und Luer-Lock</p> Signup and view all the answers

    Wie kann das Risiko von Unverträglichkeitsreaktionen minimiert werden?

    <p>Durch Schulung des Pflegepersonals</p> Signup and view all the answers

    Was sind Depotmedikamente?

    <p>Medikamente mit zeitlich gesteuerter Wirkstofffreisetzung</p> Signup and view all the answers

    Warum ist die Hygiene im Umgang mit Injektionen wichtig?

    <p>Um Infektionen und Komplikationen zu vermeiden</p> Signup and view all the answers

    Welche Maßnahme dient nicht dem Sicherheitsmanagement beim Aufziehen einer Injektionslösung aus einer Glasampulle?

    <p>Verwerfen der Handschuhe</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Schritte gehört nicht zur Vorbereitung der Injektionslösung aus einer Glasampulle?

    <p>Gummistopfen desinfizieren</p> Signup and view all the answers

    Wie sollte die Kanüle beim Aufziehen aus einer Glasampulle positioniert werden?

    <p>Senkrecht in die Ampulle eingeführt werden</p> Signup and view all the answers

    Welche Regel ist bei der Vorbereitung des Materials für Injektionslösungen besonders wichtig?

    <p>6 R-Regel</p> Signup and view all the answers

    Was sollte beim Desinfizieren des Gummistopfens einer Stechampulle beachtet werden?

    <p>Die Einwirkzeit von 30 Sekunden</p> Signup and view all the answers

    Was muss nach dem vollständigen Aufziehen der Injektionslösung aus der Glasampulle erfolgen?

    <p>Spritze vollständig entlüften</p> Signup and view all the answers

    Welches Risiko kann durch das Ruckartig Öffnen der Sollbruchstelle reduziert werden?

    <p>Verletzungen durch Splitter</p> Signup and view all the answers

    Wie sollte die Injektionskanüle aufgesetzt werden?

    <p>vor dem Entfernen der Schutzkappe</p> Signup and view all the answers

    Welche Maßnahme sollte bei der Entnahme von Teilmengen aus einem Mehrdosisbehälter durchgeführt werden?

    <p>Eine Mehrfachentnahmekanüle mit Belüftungsfilter verwenden</p> Signup and view all the answers

    Wie lange darf eine angebrochene Stechampulle maximal gelagert werden, je nach Herstellerempfehlung?

    <p>24 Stunden</p> Signup and view all the answers

    Was muss bei der Vorbereitung des Materials für eine Injektionsgabe beachtet werden?

    <p>Die 6 R-Regel beachten</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Materialien ist bei der Zubereitung von Trockensubstanzen nicht erforderlich?

    <p>Eine Überleitungskanüle</p> Signup and view all the answers

    Was sollte nach dem Öffnen der Stechampulle mit dem Gummistopfen durchgeführt werden?

    <p>Es sollte eine Einwirkzeit von 30 Sekunden beachtet werden.</p> Signup and view all the answers

    Was passiert, wenn beim Aufziehen aus einer Ampulle kein Unterdruck erzeugt wird?

    <p>Das Aufziehen wird erschwert.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Schritte ist Teil der Hygienemaßnahmen beim Umgang mit Injektionen?

    <p>Hygienische Händedesinfektion nach dem Verwerfen der Handschuhe.</p> Signup and view all the answers

    Was passiert, wenn die Spritze nicht vollständig entlüftet wird?

    <p>Es kann zu Air Lock kommen, was die Injektion erschwert.</p> Signup and view all the answers

    Warum sollte das Schütteln von Stechampullen vermieden werden?

    <p>Schütteln kann die empfindlichen ungelösten Substanzen beschädigen.</p> Signup and view all the answers

    Welche Schritte müssen unternommen werden, wenn eine Spritze unbeschriftet ist?

    <p>Die unbeschriftete Spritze muss verworfen werden und darf nicht verwendet werden.</p> Signup and view all the answers

    Wie kann das Auflösen von Trockensubstanzen beschleunigt werden?

    <p>Durch vorsichtiges Rollen der Stechampulle zwischen den Handflächen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist wichtig beim Umgang mit Antibiotika bei der Injektionsvorbereitung?

    <p>Beim Auflösen von Antibiotika sollten immer Handschuhe getragen werden.</p> Signup and view all the answers

    Welches Risiko besteht, wenn eine Spritze nicht vollständig entlüftet wird?

    <p>Es kann zu einer ungenauen Dosierung der Injektionslösung kommen.</p> Signup and view all the answers

    Welche rechtlichen Grundlagen sollte ein Pflegekraft bei der Durchführung von Injektionen beachten?

    <p>Das Gesundheits- und Krankenpflegegesetz, insbesondere §13 und §15 zur Kompetenz bei medizinischer Diagnostik und Therapie.</p> Signup and view all the answers

    Worin besteht der Unterschied zwischen intravenösen und intramuskulären Injektionen?

    <p>Intravenöse Injektionen werden direkt in eine Vene verabreicht, während intramuskuläre Injektionen in einen Muskel injiziert werden.</p> Signup and view all the answers

    Wie sollten Pflegekräfte auf mögliche Komplikationen bei der Injektionstherapie vorbereitet sein?

    <p>Pflegekräfte sollten über Gefahren und die Möglichkeit von Komplikationen informiert sein und entsprechende Maßnahmen zur Risikominderung kennen.</p> Signup and view all the answers

    Welche Konsequenzen können sich ergeben, wenn ein Student im Praktischen Jahr eine Fehlinjektion durchführt?

    <p>Es können sowohl rechtliche Konsequenzen für die Klinikorganisation als auch gesundheitliche Risiken für den Patienten entstehen.</p> Signup and view all the answers

    Was sind die entscheidenden Faktoren, die bei der Auswahl des Injektionsorts berücksichtigt werden müssen?

    <p>Die Verfügbarkeit von geeigneten Blutgefäßen und die Art der Therapie sind entscheidend für die Auswahl des Injektionsorts.</p> Signup and view all the answers

    Was ist der Zweck der Desinfektion bei Injektionsverfahren?

    <p>Die Desinfektion dient dazu, das Risiko von Infektionen bei der Durchführung von Injektionen zu minimieren.</p> Signup and view all the answers

    Warum ist es wichtig, die Spritze vollständig zu entlüften vor der Injektion?

    <p>Eine unvollständig entlüftete Spritze kann Luftblasen ins Gewebe einbringen, was zu Komplikationen führen kann.</p> Signup and view all the answers

    Welche Kenntnisse müssen Pflegekräfte über Wirkungsweisen von Medikamenten haben, die sie injizieren?

    <p>Pflegekräfte müssen die Ziele und Wirkungsweisen der injizierten Medikamente sowie deren mögliche Nebenwirkungen kennen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist der Zweck der Wischdesinfektion vor dem Aufziehen einer Injektionslösung?

    <p>Die Wischdesinfektion dient der Keimreduktion auf der Arbeitsfläche und verhindert Kontamination.</p> Signup and view all the answers

    Warum ist es wichtig, den oberen Rand der Ampulle nicht zu berühren?

    <p>Das Berühren des oberen Rands kann die Sterilität der Lösung gefährden und Infektionsrisiken erhöhen.</p> Signup and view all the answers

    Was muss beim Desinfizieren des Gummistopfens einer Stechampulle beachtet werden?

    <p>Der Gummistopfen sollte mindestens 30 Sekunden desinfiziert werden, um sicherzustellen, dass Keime abgetötet werden.</p> Signup and view all the answers

    Warum sollten die Schutzkappen der Kanüle vor dem Aufziehen entfernt werden?

    <p>Die Schutzkappen müssen entfernt werden, um eine korrekte Anwendung der Kanüle zu ermöglichen und Kontamination zu vermeiden.</p> Signup and view all the answers

    Welche Maßnahmen sollten getroffen werden, um Schnittverletzungen beim Öffnen der Ampulle zu vermeiden?

    <p>Man sollte die Sollbruchstelle mit einem Tupfer ruckartig öffnen und darauf achten, nicht mit den Fingern in die Nähe der Kante zu kommen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist der nächste Schritt, nachdem die Injektionslösung vollständig aufgezogen wurde?

    <p>Die Spritze sollte vollständig entlüftet werden, um Luftblasen zu entfernen, die Komplikationen verursachen könnten.</p> Signup and view all the answers

    Was bedeutet die '6 R-Regel' bei der Vorbereitung von Injektionsmaterialien?

    <p>Die '6 R-Regel' steht dafür, dass man das richtige Medikament, die richtige Dosis, den richtigen Patienten, die richtige Zeit, den richtigen Weg und die richtige Dokumentation sicherstellen muss.</p> Signup and view all the answers

    Warum ist es wichtig, unsterile Handschuhe zu tragen und diese nach der Desinfektion zu verwerfen?

    <p>Die unsterilen Handschuhe verhindern direkte Kontamination und durch das Verwerfen wird die Hygiene gewahrt.</p> Signup and view all the answers

    Was bedeutet die Gauge-Zahl und wie wirkt sie sich auf den Durchmesser einer Kanüle aus?

    <p>Die Gauge-Zahl bezeichnet den Außendurchmesser der Kanüle; eine höhere Gauge-Zahl führt zu einem geringeren Durchmesser.</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie die sechs Punkte der 6-R-Regel beim Verabreichen von Injektionen.

    <p>Richtiger Pflegempfänger, richtiges Medikament, richtige Dosierung, richtiger Zeitpunkt, richtige Applikationsform, richtige Dokumentation.</p> Signup and view all the answers

    Welche speziellen Schutzmaßnahmen sind beim Umgang mit Chemotherapeutika zu beachten?

    <p>Mitarbeiter sollten spezielle Einmalhandschuhe tragen und die Sicherheitsstandards zum Schutz vor toxischen Substanzen befolgen.</p> Signup and view all the answers

    Wie sollten Glasampullen korrekt geöffnet werden, um das Risiko von Verletzungen zu minimieren?

    <p>Glasampullen sollten ruckartig an der Sollbruchstelle geöffnet werden, um eine saubere Bruchkante zu erzeugen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist der Unterschied zwischen einer Brechampulle und einer Stechampulle?

    <p>Eine Brechampulle besteht aus Kunststoff und hat eine Plastiklasche, während eine Stechampulle mit einem Gummistopfen versehen ist.</p> Signup and view all the answers

    Was sollte bei der Anordnung und dem Aufziehen von Injektionslösungen stets überprüft werden?

    <p>Die Arztanordnung muss überprüft werden und die 6-R-Regel sollte beachtet werden.</p> Signup and view all the answers

    Wie verhält sich das Risiko von Unverträglichkeitsreaktionen bei der Anwendung von Depotmedikamenten?

    <p>Depotmedikamente können das Risiko von Unverträglichkeitsreaktionen senken, da sie eine kontinuierliche Freisetzung des Wirkstoffs ermöglichen.</p> Signup and view all the answers

    Was passiert, wenn beim Aufziehen einer Injektionslösung aus einer Ampulle kein Unterdruck erzeugt wird?

    <p>Wenn kein Unterdruck entsteht, kann die Lösung nicht korrekt aufgezogen werden, was zu Schwierigkeiten bei der Dosierung führt.</p> Signup and view all the answers

    Welche Position sollte der Patient für die ventrogluteale Injektion nach Hochstetter einnehmen?

    <p>Der Patient sollte sich auf die Seite drehen mit leicht angewinkelten Knien oder in Rückenlage liegen.</p> Signup and view all the answers

    Welche knöchernen Anhaltspunkte sind beim Auffinden der Injektionsstelle entscheidend?

    <p>Die Spina iliaca anterior und die Crista iliaca sind entscheidend.</p> Signup and view all the answers

    Was ist die empfohlene Handposition der Pflegeperson bei der ventroglutealen Injektion?

    <p>Die Pflegeperson kann entweder für die rechte oder für die linke Hand vor oder hinter dem Patienten stehen.</p> Signup and view all the answers

    Wann wird die ventrogluteale Injektion nach Hochstetter besonders empfohlen?

    <p>Sie wird besonders bei Erwachsenen und Jugendlichen als die sicherste Methode empfohlen.</p> Signup and view all the answers

    Welches Vorgehen ist bei Kleinkindern und Säuglingen für die Injektion empfohlen?

    <p>Bei Kleinkindern und Säuglingen sollte die Pflegeperson vor dem Patienten stehen.</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie zwei Methoden zur Lokalisierung der Injektionsstelle für intramuskuläre Injektion.

    <p>Ventrogluteale Injektion nach Hochstetter und Oberschenkelinjektion nach Hochstetter.</p> Signup and view all the answers

    Welche Bedeutung hat die Linksseitenlage für die ventrogluteale Injektion?

    <p>Die Linksseitenlage sorgt für eine bessere Zugänglichkeit der Injektionsstelle und erhöht die Sicherheit.</p> Signup and view all the answers

    Was ist beim Üben der Injektionsbereiche besonders wichtig?

    <p>Die Durchführung sollte reflektiert und offene Fragen geklärt werden.</p> Signup and view all the answers

    Wo sollte der Injektionspunkt im M.vastus lateralis markiert werden?

    <p>Im äußeren mittleren Drittel.</p> Signup and view all the answers

    Was muss bei der Position der Beine während einer Oberschenkelinjektion beachtet werden?

    <p>Das Bein darf nicht in Außenrotation liegen.</p> Signup and view all the answers

    Wie viel Flüssigkeit darf maximal bei einer Injektion in den M.deltoideus verabreicht werden?

    <p>Nicht mehr als 2 ml.</p> Signup and view all the answers

    Was sind einige der Komplikationen, die bei intramuskulären Injektionen auftreten können?

    <p>Hämatombildung, Nervenschädigung und Keimverschleppung.</p> Signup and view all the answers

    Wie entwickelt sich die Injektionsrichtung im M.deltoideus?

    <p>Die Injektionsrichtung ist senkrecht zur Hautoberfläche.</p> Signup and view all the answers

    Wo liegt der Injektionsort im M.deltoideus bei Erwachsenen?

    <p>Etwa 6 cm unterhalb der Schulterhöhe.</p> Signup and view all the answers

    Was sollte bei der Aspiration während einer intramuskulären Injektion vermieden werden und warum?

    <p>Aspiration sollte vermieden werden, um Schmerzen und Stressreaktionen zu verringern.</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine häufige Position, in der Patienten sitzen sollten, wenn eine Injektion in den M.deltoideus erfolgt?

    <p>Der Patient sitzt mit entspanntem Oberarm.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Pflege im Kontext von Diagnostik und Therapie 3 (PDT3U)

    • Modul: GUK3, Handlungsfeld Gesundheits- und Krankenpflege 3
    • Dozentin: Vera Klaffenböck, BSc

    Rechtlicher Rahmen

    • Gesundheits- und Krankenpflegegesetz:
      • § 13 - Kompetenzbereich
      • § 15 - Kompetenzen bei medizinischer Diagnostik und Therapie
    • Rechtliche Informationen:
      • https://www.ris.bka.gv.at/GeltendeFassung.wxe?Abfrage=Bunde

    snormen&Gesetzesnummer=10011026 - https://sbg.arbeiterkammer.at/service/broschueren/gesundheitsb erufe/Fol_Medizinische-Kompetenz-id-Pflege_2024.pdf

    • Welche Bereiche und Tätigkeiten sind erfasst? (Unklar)
    • Was hat sich verändert? (Unklar)

    Wiederholung

    • Überprüfung des Wissens: Learning Snack QR-Code zum Üben bereitgestellt

    Injektionstherapie

    • Lehrveranstaltung (LV): Pflege im Kontext von Diagnostik und Therapie 3 (PDT3U)
    • Modul: GUK3, Handlungsfeld Gesundheits- und Krankenpflege 3

    Learning Outcomes

    • Die Absolventen/innen besitzen Fakten-, Methoden- und Begründungswissen über:
      • Ziele
      • Wirkungsweisen
      • Durchführungsmodalitäten
      • Gefahren
      • Komplikationen
    • Sie beschreiben die Grundlagen der Injektionstherapie und Pflegetechniken bei Menschen aller Altersstufen.

    Definition Injektionen

    • Sterile Flüssigkeiten (oft Medikamente) werden mithilfe einer Spritze und einer dünnen Hohlnadel in Geweben injiziert.
    • Die Injektionsmenge liegt zwischen 0,1 und 20 ml, je nach Applikationsart und -ort.
    • Meist ärztliche Tätigkeit, kann jedoch an geschultes Pflegepersonal delegiert werden.
    • Fehlinjektionen: Konsequenzen für die Klinikorganisation und mögliche Verwechslungen bei Medikamenten.

    Rechtliche Bestimmungen

    • Injektion ist ein invasiver Eingriff in den Körper.
    • Ohne Zustimmung (z.B. bei Demenz) ist dies Körperverletzung.
    • Die Anordnungsverantwortung liegt bei Ärzt*innen/Ärzten.
    • Schriftliche Anordnung ist erforderlich.
    • Dokumentation in der Pflegeakte.
    • Pflege muss hinreichend geschult sein.
    • Ärzt*innen/Ärzte müssen sich von den fachlichen Fähigkeiten der Pflegekraft überzeugen.
    • Pflege kann für Fehler haftbar gemacht werden.
    • Pflegekraft muss über Wirkung und Nebenwirkung des Medikaments Bescheid wissen.
    • Hygienische Arbeitsprozesse sind einzuhalten.
    • Bei Komplikationen sind Sofortmaßnahmen (bis zum Eintreffen des Arztes) einzuleiten.
    • Weigerungsrecht, wenn fachlich nicht sicher.

    Blitzlicht „subkutane“ Injektionen

    • Wichtige Aspekte zum Thema subkutane Injektionen.
    • https://www.menti.com
    • Code: 49 07 80 3

    Häufigste Injektionsarten

    • (Diagramme verschiedener Injektionsstellen und Winkel)

    Subkutane Injektionen WH

    • Wichtige Aspekte zum Thema Langzeitapplikation, Indikation, Kontraindikation, Komplikationen und weitere Injektionsorte.

    Subkutane Injektion (s.c.)

    • Einspritzen der Injektionslösung ins Unterhautfettgewebe.
    • Geeignete Lösungen sind isoton, wässrig (z.B. Insulin, Lovenox, Fragmin, Heparin).
    • Resorptionszeit/Wirkungseintritt beträgt ca. 30 Minuten.
    • Empfohlene Stellen für Injektionen: Unterbauch, Oberschenkel, Gesäß, Oberbauch, Oberarm.

    Langzeitapplikation

    • Bei Langzeit-Injektionen (Insulin oder Heparin) sollten Spritzenkalender verwendet werden.
    • Wechsel der Injektionsstellen sind empfehlenswert, um das Gewebe zu schonen.

    Kontraindikation s.c. - Injektion

    • Störungen der Hautdurchblutung
    • Entzündungen
    • Ödeme
    • Hauterkrankungen
    • Narben
    • OP-Areale
    • Schockzustände

    Durchführung s.c.-Injektion

    • Allgemeine Vorbereitung: Materialien und Arzneimittelvorbereitung
    • Feine, kurze Einmalkanülen bzw. Pen-Kanülen.

    Durchführung s.c.-Injektion (Fortsetzung)

    • Detaillierte Beschreibung der Schritte zur Durchführung der subkutanen Injektion (inkl. Materialvorbereitung, Winkel, usw.).

    Komplikationen

    • Hämatombildung
    • Spritzenabszess (insbesondere bei Diabetikern und immunsupprimierten Patienten)
    • Infektion

    Häufigste Applikationsorte

    • i.c. (intrakutan): geringe Flüssigkeit in die Lederhaut (z.B. Allergie-, Tuberkulintest)
    • s.c. (subkutan)
    • i.m. (intramuskulär)
    • i.v. (intravenös)

    Weitere Applikationsorte

    • i.a./intraarteriell: Direkt in den arteriellen Blutstrom (therapeutisch oder diagnostisch).
    • intraartikulär: In Gelenke (z.B. Hyaluronsäure, Cortison bei Arthrose)
    • intrathekal: In den Liquorraum (z.B. Anästhesieverfahren, Chemo).
    • i.o./intraossär: In das Knochenmark (pädiatrische Notfälle).
    • intracardial: Direkt ins Herz (z.B. Notfall bei Herzstillstand).

    Injektionen

    • Vorteile von Injektionen:
      • Schneller Wirkungseintritt ohne Wirkstoffverlust
      • Vermeidung von Magen-Darm-Beschwerden
      • Lokale Wirkung
      • Exakte Dosierung
      • Steuerung des Wirkstoffeintrittes (Depots) unabhängig von Ressourcen des Pflegeempfängers
    • Nachteile von Injektionen:
      • Verlust der Eigenständigkeit des Pflegeempfängers, Spritzen muss jemand anderes durchführen.
      • Mehr Verletzungs-bzw. Komplikationsmöglichkeiten (z.B. Hämatombildung, Abszesse, Sepsis, Nervenschädigungen, Unverträglichkeitsreaktionen).

    Materialvorbereitung von Injektionen

    • Spritzentablett
    • Spritze (nach Injektionsmenge)
    • Aufzieh- und Injektionskanüle
    • Medikament (Injektionslösung)
    • Desinfektionsmittel
    • Handschuhe
    • Tupfer
    • Abwurfbehälter (Sharp Safe)
    • Material zur Beschriftung
    • Überprüfen des Materials auf Sterilität

    Bestandteile einer Spritze

    • Spritzenzylinder mit Gradierung
    • Bewegliche Spritzenkolben
    • Halteplatte
    • Spritzenkonus (Luer-Slip oder Luer-Lock)

    Kanülen

    • Einwegkanülen sind mit einem Farbcodesystem versehen.
    • Die Kanülen werden nach der Maßeinheit Gauge klassifiziert.
    • Je höher die Gauge-Zahl, desto geringer ist der Durchmesser der Kanüle.
    • Geeignete Kanülengröße hängt von der Art, dem Ort und dem Gesundheitszustand des Patienten ab.

    Injektionslösungen

    • Glasampullen (mit Farbwechselring bzw. Einpunkt-Durchschnittsampullen)
    • Brechampullen aus Kunststoff (Plastikflasche)
    • Stechampullen mit Gummistopfen
    • Aufziehen und Mischen von Trockensubstanzen

    Anordnung prüfen - Regeln beachten

    • Überprüfen der Arztanordnung
    • Beachten der 6-R-Regel (Richtiger Pflegeempfänger, Richtiges Medikament, Richtige Dosierung, Richtiger Zeitpunkt, Richtige Applikationsform, Richtige Dokumentation).
    • Schutz vor toxischen Substanzen (z.B. spezielle Einmalhandschuhe bei Chemotherapeutika).
    • Schutz vor Nadelstichverletzungen (Kanülenabwurf in Sharp Safe)

    6-R-Regel

    • (Diagramme zur 6-R-Regel mit Illustration der wichtigen Faktoren)

    Injektionslösung aufziehen aus einer Glasampulle

    • Anziehen unsteriler Handschuhe, Desinfektion von Arbeitsfläche und Spritzentablett.
    • Abfall der Handschuhe und Desinfektion der Hände.
    • Materialvorbereitung entsprechend der 6-R-Regel.
    • Öffnen und Desinfektion der Ampulle (z.B. mit klopfen, schwenken).
    • Sollbruchstelle öffnen.

    Aufziehen aus einer Glasampulle (Fortsetzung)

    • Zusammensetzen von Spritze und Kanüle; Schutzkappe auf der Kanüle belassen.
    • Entfernen der Schutzkappe.
    • Aufziehen der Lösung, ohne den oberen Rand der Ampulle zu berühren.
    • Ampulle schräg halten, Kanüle mit dem Schliff drehen.
    • Spritze entlüften.
    • Kanüle abschließend entfernen, in Sharp Safe entsorgen.

    Aufziehen aus einer Glasampulle (Weitere Schritte)

    • Spritze mit Patientendaten u.a. Angaben kennzeichnen, auf das Spritzentablett legen.

    Aufziehen aus einer Stechampulle

    • Anziehen, Entsorgung und Desinfektion der Hände.
    • Materialvorbereitung, entsprechend der 6-R-Regel.
    • Öffnen und Desinfektion des Gummistopfes (30 Sekunden Einwirkzeit beachten).
    • Zusammensetzen und Befestigung von Kanüle und Spritze.
    • Entlüften der Spritze.
    • Entnahme der Flüssigkeit.

    Aufziehen aus einer Stechampulle (Fortsetzung)

    • Aufzeichnen von Datum und Angaben zu Patienten, ggf. Anbruch- und Aufzeichnungsdatum.
    • Aufzeichnung auf das Spritzentablett.

    Aufziehen und Mischen von Trockensubstanzen

    • Anziehen unsteriler Handschuhe, Desinfektion von Arbeitsfläche und Spritzentablett
    • Verwerfen der Handschuhe, entsprechende hygienische Händedesinfektion
    • Materialvorbereitung entsprechend der 6-R-Regel, Gummistopfen desinfizieren (30 Sek. Einwirkzeit)
    • Metall- und Plastikverschluss entfernen
    • Kanüle und Spritze aseptisch zusammensetzen
    • Spritze mit so viel Luft füllen, wie Flüssigkeit entnommen werden soll
    • CAVE: Unterdruck in der Ampulle, das erschwert das Aufziehen

    Aufziehen und Mischen von Trockensubstanzen (Fortsetzung)

    • Vollständige Auflösung der Substanz kontrollieren, bevor die Lösung in die Spritze aufgezogen wird.
    • Auflösen durch vorsichtiges Rollen der Stechampulle beschleunigen.
    • Schütteln verboten, wegen Empfindlichkeit.
    • Antibiotika-Auflösung mit Handschuhen durchführen.

    Aufziehen und Mischen von Trockensubstanzen (Fortsetzung)

    • Unbeschriftete Spritzen oder Spritzen mit unbekannten Inhalten müssen entsorgt werden; kein Recapping.
    • Kanülen müssen direkt in einem durchstichsicheren Abwurfbehälter entsorgt werden.

    Fertigspritzen/Zweikammerspritzen

    Vorbereitung und Durchführung von Injektionen 6-R-Regel

    • Gilt wie bei der Richten von Arzneimitteln.
    • Richtiger Pflegeempfänger
    • Richtiges Medikament
    • Richtige Dosierung
    • Richtiger Zeitpunkt
    • Richtiger Applikationsform
    • Richtige Dokumentation

    Injektionen – Patient*in vorbereiten

    • Kinder eventuell mit Emla-Pflaster.
    • Informationen zum Zweck und Wirkung des Medikaments.
    • Mündliches Einverständnis.
    • Information über mögliche Empfindungen (Brennen, Ziehen, Schmerzen).
    • Inspektion des Injektionsgebietes.
    • Angemessene Positionierung des Patienten/der Patientin.
    • Desinfektion des Injektionsgebietes (Einwirkzeit 30 Sekunden).
    • Hygienische Händedesinfektion.
    • Einmalhandschuhe anlegen.

    Intramuskuläre Injektion (i.m.)

    • Einspritzen der Injektionslösung in den Skelettmuskel.
    • Geeignete Lösungen sind isotonisch, wässrig, aber auch ölig.
    • Kurzfristige Resorptions- und Wirkungseintrittzeit (ca. 10-20 Minuten).

    Intramuskuläre Injektion (i.m.) - Beispiele

    • Impfungen (z.B. Tetanus, Diphtherie, Hepatitis).
    • Verabreichung von öligen Suspensionen (z.B. bei Vitamin B12 - Zufuhr nach Magenresektion).
    • Einbringen von Depotpräparaten.

    Kontraindikation (i.m. - Injektion)

    • Entsprechende Kontraindikationen wie bei subkutanen Injektionen.
    • Zusätzliche Kontraindikationen:
      • Erhöhte Blutungsneigung.
      • Angegebene Blutgerinnungsstörungen (z.B. Hämophilie).
      • Verdacht auf Herzinfarkt (Herzinfarktdiagnostik kann verfälscht werden).
      • Schlaganfall
      • Akute Arterienverschluss andere Lokalisation(en)
      • Tiefe Beinvenenthrombose
      • Lungenembolie - Lysetherapie

    Lokalisation des Injektionsorts

    • Ventrogluteale Injektion nach Hochstetter
    • Ventrogluteale Injektion nach Crista-Methode
    • Oberschenkelinjektion nach Hochstetter
    • Intramuskuläre Injektion in den M. deltoideus

    Einzelarbeit/ Üben in Gruppen

    • Arbeitsblatt: „Injektionsbereiche der intramuskulären Injektion“.
    • Moodle Test
    • PP-Präsentation zur Vertiefung des Verständnisses.

    Ventrogluteale i.m. - Injektion nach Hochstetter

    • Sicherste Methode bei Erwachsenen und Jugendlichen
    • Patient/in liegt auf der Seite, Knie leicht angewinkelt.
    • Pflegekräfte können vor oder hinter dem Patient/in stehen.
    • Besonders bei Kindern und Säuglingen vor dem Patienten stehen.
    • Durchführung analog zur Beschreibung der Hochstetter Methode
    • Mit Zeige- und Mittelfinger markieren.

    Ventrogluteale i.m. - Injektion nach Hochstetter (2)

    • Drei Markierungspunkte.
    • Mittelfinger tastet den Darmbeinstachel.
    • Zeigefinger tastet entlang des Darmbeins
    • Dreieick-Form wird markiert

    Ventrogluteale i.m.-Injektion nach Hochstetter (3)

    • Hautdesinfektion
    • Haut leicht spannen und Kanüle senkrecht zur Hautoberfläche einstechen.
    • Sicherheitsabstand zwischen Haut und Nadel von 1 cm einhalten.
    • Ansaugprobe mit Daumen und Zeigefinger
    • Spritzenkolben leicht zurückziehen.

    Ventrogluteale i.m.-Injektion nach Hochstetter (4)

    • Blut – Injektion beenden, Kanüle entfernen, Einstichstelle komprimieren und Lösung verwerfen
    • Anstelle von Luft oder nichts spritzen
    • Lösung langsam injizieren (2 ml/min).
    • Bei Schmerzen stoppen.

    Ventrogluteale i.m.-Injektion nach Hochstetter (5)

    • Kanüle nach der Applikation zügig entfernen.
    • Mit Zellstoffkomprimierung, ggf. Wundschnellverband.
    • Kanülen- und Materialentsorgung.
    • Dokumentation.

    Ventrogluteale i.m.-Injektion nach der Crista Methode

    • Säuglinge: 1 Querfinger (2,5 cm)
    • Kleinkinder: 2 Querfinger (5 cm)
    • Schulkinder/Erwachsene: 3 Querfinger (ca. 7,5 cm)
    • Das weitere Vorgehen ist analog zur Hochstetter-Methode.

    Oberschenkelinjektion

    • In den M. quadriceps femoralis bzw. M. vastus lateralis.
    • Injektionsmenge auf 5 ml begrenzen.
    • Keine öligen oder kortikoidhaltigen Lösungen + Antibiotika/Antirheumatika, da zu geringe Muskelmasse.
    • Langere Resorptionszeit.
    • Patient/in liegt auf dem Rücken.
    • Orientierungspunkte (Trochanter major, Patella, Daumen).
    • Injektionspunkt markieren.

    • 90°-Winkel.
    • Aspiration bei i.m. Injektion in M, vastus lateralis und M deltoideus vermeiden.

    Intramuskuläre Injektion in den M. deltoideus

    • Vor allem bei Impfungen meist Ärzt/Ärztin durchgeführt.
    • Patientin/Patient sitzt, Oberarm entspannt.
    • Schulterhöhe (Akromion) muss ertastet werden.
    • Injektionsstelle in der Mitte der Oberarmaußenseite (M. deltoideus, stärkste Vorwölbung).

    • Ca. 6 cm, bzw. 3 Querfinger unterhalb der Schulterhöhe (bei kräftigen Männern etwas mehr).
    • Senkrecht zur Hautoberfläche.
    • Ölige und aggressive Injektionslösungen vermeiden, Mengen über 2 ml vermeiden.


    Komplikationen (i.m. Injektion)

    • Hämatombildung
    • Nervenschädigungen (z.B. N. ischiadicus)
    • Keimverschleppung -> Spritzenabszess
    • Generalisierte Sepsis

    Intravenöse Injektion

    • Injektion eines Arzneimittels in ein venöses Gefäß.
    • Sehr kurze Resorptionszeit.
    • Möglichkeiten: Einmalige Punktion der Vene, Injektion in bereits angelegten venösen Zugang (z.B. Venenverweilkanüle, ZVK, Implantiertes Katheter-System (Port)).

    Intravenöse Injektion - Merke

    • Intravenöse Injektion (i.v.) ist den Ärzt/Ärztinnen vorbehalten und wird in der Regel nur an Intensiv- und Anästhesiefachkräfte mit Fachweiterbildung delegiert.

    Intravenöse Injektion – Indikation/Kontraindikation

    • Indikation: Brauchen schnellen Wirkungseintritt, wenn andere Methoden nicht möglich sind (z.B. starken Schmerzen, Notfallsituationen).
    • Kontraindikation: Keine allgemeine, aber bei bestimmten Umständen (z.B. geplanten Shuntoperationen, Lymphknotenresektion, bei Lymphödemen, Extremitätenstumpf).

    Mögliche Injektionsorte

    • Periphere Arm- und Handvenen - Direkte Punktion.
    • Zentralvenöse Zugänge (V. jugularis interna, V. subclavia, V. femoralis).
    • Bei Säuglingen oberflächliche Schädelvenen - Nicht direkt über Kanüle sondern venöser Dauerzugang.

    Durchführung einer i.v. Injektion

    • Direkte Venenpunktion (analog zur Blutabnahmetechnik).
    • Via Venenverweilkanüle.
    • Via zentralen Venenkatheter.
    • Via Port (implantiertes Kathetersystem).

    Durchführung einer i.v. Injektion – Allgemeine Vorbereitung

    • Vorbereitung der Materialien und Aufziehen des Arzneimittels.
    • Länge der Injektionskanüle hängt vom individuellen Vorlieben ab.
    • Bei mehrfachen i.v. Injektionen oft Kanülen mit Flügel (Butterflykanülen) oder Venenverweilkanülen.

    Durchführung einer i.v. Injektion – via Venenverweilkanüle

    • Bei bestimmten Medikamenten kann i.v. Injektion an Pflegende ohne Fachweiterbildung delegiert werden.

    Durchführung einer i.v. Injektion – via zentralem Venenkatheter

    • (Beschreibung der speziellen Vorgehensweise, falls relevant).

    Komplikationen bei i.v. Injektionen

    • Schmerzen, Empfindungsstörungen, Lähmungen
    • Allergische Reaktionen
    • Hämatome, Rötungen, Paravasate.
    • Aseptische Entzündungen, Nekrosen und Paravasate, bei Fehlinjektionen.
    • Verletzungen der Venenwand durch Vorschäden und Infektion/Sepsis.

    Fazit: Stimmungsbild

    • (Bilder zur Wiederholung oder Zusammenfassung der wichtigsten Punkte.)

    SEST Versorgung akuter Wunden/Wundinfektionen

    • Abgabe auf Moodle bis 8.10
    • Üben im Labor.

    Literaturverzeichnis

    • (Liste der verwendeten Literaturangaben-Quellen).

    Metadaten

    • (Informationen zu den weiteren Parametern der Präsentation, z.B. Datum und Name des Veranstaltungsortes, usw.).

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Injektionstherapie 2024 PDF
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser