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Questions and Answers

Qual é a velocidade do fluxo sanguíneo que passa do ventrículo esquerdo para a aorta neste exemplo?

  • 4,5 m/s
  • 3,5 m/s (correct)
  • 3,0 m/s
  • 2,0 m/s

    • O que indica um espectro 'bem desenhado' em relação à intensidade do fluxo?

  • Intensidade baixa
  • Fluxo turbulento
  • Intensidade alta (correct)
  • Fluxo laminar

    • Qual é o som característico do fluxo laminar?

  • Som áspero
  • Som de assobio
  • Som suave (correct)
  • Som estrondoso

    • Qual fenômeno ocorre quando há regurgitação pulmonar?

    <p>A válvula pulmonar não fecha corretamente.</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos indicadores do tipo de fluxo encontrado no Doppler?

    <p>Fluxo laminar com tom suave</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das principais vantagens da utilização de imagens harmónicas no ecógrafo?

    <p>Menos artefatos e mais nitidez</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito de aumentar a frequência no uso do ecógrafo?

    <p>Melhora a resolução axial</p> Signup and view all the answers

    Qual é a frequência típica utilizada em cardiologia no ecógrafo?

    <p>2,5 a 7,5 MHz</p> Signup and view all the answers

    O que pode ocorrer se utilizarmos sempre a imagem harmónica?

    <p>Dificuldade em avaliar certas calcificações</p> Signup and view all the answers

    No contexto do ecógrafo, o que representa uma frequência mais baixa?

    <p>Melhor resolução axial e maior penetração</p> Signup and view all the answers

    Qual é a característica da imagem fundamental em relação à imagem harmónica?

    <p>Transmite e recebe em uma única frequência</p> Signup and view all the answers

    O que pode ser observado em zonas mais claras durante o exame com ecógrafo?

    <p>Estruturas que estamos avaliando</p> Signup and view all the answers

    Qual é a derivação monitorizada utilizada na monitorização eletrocardiográfica?

    <p>DI ou DII</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito do movimento da sonda durante o exame com ecógrafo?

    <p>Facilita a varredura e a angulação do précordio</p> Signup and view all the answers

    Qual é a relação entre o Ecocardiograma e o ECG?

    <p>Não se faz Ecocardiograma sem ECG</p> Signup and view all the answers

    Qual a importância da rotação da marca da sonda durante os exames ecocardiográficos?

    <p>Indica qual plano está a ser capturado</p> Signup and view all the answers

    Quais são os locais de derivação para a monitorização eletrocardiográfica?

    <p>Paraesternal, Supraesternal e Apical</p> Signup and view all the answers

    Como devem ser posicionadas as marcas da sonda na derivação Paraesternal Esquerdo Eixo Longo?

    <p>Apontando para o ombro direito</p> Signup and view all the answers

    O que ocorre ao realizar a análise de um ecocardiograma?

    <p>Realiza-se a interpretação das imagens obtidas</p> Signup and view all the answers

    Quais estruturas do coração são acedidas pelas vias de acesso?

    <p>Cavidades e estruturas internas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o impacto da posição da sonda na realização de um ecocardiograma?

    <p>Pode alterar o ângulo da observação</p> Signup and view all the answers

    O que ocorre com a velocidade do sangue quando há estenose aórtica?

    <p>A velocidade do sangue aumenta.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a relação de continuidade entre SIV e PAAO?

    <p>É na aorta que se faz a divisão.</p> Signup and view all the answers

    O que se deve observar para identificar o local de inserção do folheto em uma FAVM?

    <p>A imagem em movimento.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o impacto de não realizar os cortes na perpendicular durante as medições?

    <p>As medições podem ser maiores do que realmente são.</p> Signup and view all the answers

    Qual tipo de medição se relaciona com a área de uma estrutura?

    <p>Medição de área.</p> Signup and view all the answers

    O que representa a pontinha dos folhetos em uma medição?

    <p>O bordo livre.</p> Signup and view all the answers

    A medição do volume de uma estrutura se baseia em qual aspecto?

    <p>Medir a área da estrutura.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo de realizar medições em bidimensional?

    <p>Identificar a continuidade entre as estruturas.</p> Signup and view all the answers

    Quais estruturas são visíveis no plano apical 4 câmaras?

    <p>VD, VE, SIV, SIA e válvula tricúspide</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal vantagem do plano subcostal em relação ao plano apical 4 câmaras?

    <p>Melhor visualização da parede do VD</p> Signup and view all the answers

    No plano apical 5 câmaras, qual estrutura adicional é visualizada além das 4 cavidades?

    <p>Válvula aórtica</p> Signup and view all the answers

    Para qual propósito é utilizada a manobra de 'sniff' na avaliação da VCI?

    <p>Determinar a colapsibilidade da VCI</p> Signup and view all the answers

    Quais estruturas são visualizadas no plano apical 2 câmaras?

    <p>VE, AE, Válvula mitral e seio coronário</p> Signup and view all the answers

    No plano apical 3 câmaras, qual estrutura é NOTÁVEL em sua visualização?

    <p>Câmara de saída do VE</p> Signup and view all the answers

    Qual posição do paciente é indicada para o exame subcostal?

    <p>Decúbito dorsal com joelhos fletidos</p> Signup and view all the answers

    No plano subcostal, quais estruturas são avaliadas na visualização da VCI?

    <p>Tamanho e colapsibilidade da VCI</p> Signup and view all the answers

    Qual aspecto do plano apical é importante na avaliação detalhada dos músculos papilares?

    <p>Localização dos músculos papilares</p> Signup and view all the answers

    No plano apical 4 câmaras, quais músculos papilares estão visíveis?

    <p>Antero-laterais</p> Signup and view all the answers

    Qual estrutura não é visível no plano subcostal 4 câmaras?

    <p>Aorta ascendente</p> Signup and view all the answers

    O que ocorre se a frequência de recessão for maior que a frequência de transmissão?

    <p>Há deflexão positiva e um aumento na distribuição do fluxo.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o resultado quando a frequência de recessão é menor que a frequência de transmissão?

    <p>Há deflexão negativa e diminuição do fluxo.</p> Signup and view all the answers

    Como é caracterizado um fluxo positivo?

    <p>O fluxo se aproxima da sonda.</p> Signup and view all the answers

    Em que situação o Doppler não consegue avaliar a velocidade do fluxo?

    <p>Quando o fluxo passa perpendicularmente à sonda.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a condição necessária para que o fluxo seja considerado normal?

    <p>O fluxo deve se afastar ou se aproximar da sonda na fase do ciclo cardíaco correta.</p> Signup and view all the answers

    Na avaliação do fluxo na válvula aórtica, um fluxo que se afasta da sonda deverá ser classificado como:

    <p>Negativo, pois se afasta da sonda.</p> Signup and view all the answers

    Quando a amostra de fluxo é colocada na válvula mitral durante a avaliação, que tipo de fluxo pode ser esperado?

    <p>Fluxo positivo, pois se aproxima da sonda.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o comportamento do fluxo ao nível da válvula pulmonar quando é avaliado?

    <p>Afastando-se da sonda resultando em fluxo negativo.</p> Signup and view all the answers

    Na avaliação do fluxo na válvula tricúspide, o que deve ser considerado na orientação do Doppler?

    <p>Deve-se garantir que o fluxo esteja paralelo à sonda.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes cenários permitiria melhor avaliação do fluxo durante um exame Doppler?

    <p>Fluxo paralelo à sonda.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Ultrassonografia Cardiovascular I

    • O termo "ultrassonografia cardiovascular" é um termo não muito consensual em contexto hospitalar. O termo mais usado é "ecocardiografia".
    • Ecocardiografia descreve a utilidade dos ultrassons (US) em cardiologia.
    • Um feixe de US emitidos em direção ao coração permite obter "ecos" de retorno de estruturas cardíacas.
    • Método não invasivo que utiliza ondas sonoras de alta frequência (US) para avaliar o funcionamento do coração e grandes vasos.

    Os Ultrassons

    • Som → propagação de energia sob a forma de vibração das moléculas. Ondas mecânicas vibratórias obtêm as propriedades elásticas de um meio para se propagar (ondas longitudinais e transversais).
    • Ultrassom → vibração das partículas de um meio, semelhante às ondas sonoras, mas com frequência muito elevada para ser percebida pelo ouvido humano.
    • US para diagnóstico: 2.000.000 a 30.000.000 ciclos/segundo (2 MHz a 30 MHz).
    • Velocidade do som = 1540 m/s.
    • Frequência = 2MHz e 30MHz.
    • Comprimento de onda: limite físico da resolução espacial dos US. Resolução espacial é a capacidade de distinguir duas estruturas adjacentes.
    • Velocidade de propagação diferente em cada tipo de tecido.

    Transdutores

    • Mecânicos electronic
    • Sectoriais (exibem múltiplos elementos e conseguem avaliar durante várias fases)
    • Lineares, Transesofágicas (podem avaliar várias faces), Convexas, Doppler (pedoff).
    • As sondas de frequência variável permitem ajustar a frequência com base no exame e na pessoa.
    • A frequência influencia a profundidade de penetração.

    Formas de Apresentação do Sinal

    • Modo A – Designa amplitude (conversão de energia dos US em amplitude a partir de uma linha de base).
    • Modo B – Designa brilho (conversão em pontos luminosos). Os princípios da Eco 2D.
    • Modo M – Designa movimentos; representa o Modo B em função do tempo. É útil para estruturas que se movem!

    Otimização do Ecógrafo

    • Transdutor: Melhor qualidade de imagem em cardiologia (2,5 a 7,5 MHz). Frequência e qualidade da imagem relacionam-se (↑frequência → melhor resolução axial, ↓penetração; ↓frequência → pior resolução axial, ↑penetração).
    • Imagem fundamental; Imagem harmónica: Utiliza emissão e recepção de US na mesma frequência ou fórmula para obter melhor qualidade.

    Resolução Espacial

    • Distância mínima necessária para diferenciar estruturas.
    • Resolução axial em direção da propagação do feixe.
    • Resolução lateral, na direção transversal.

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