Podcast
Questions and Answers
Ce procent din populația generală este afectat de hipertensiunea de halat alb?
Ce procent din populația generală este afectat de hipertensiunea de halat alb?
Care este valoarea ideală a tensiunii arteriale măsurate diurne?
Care este valoarea ideală a tensiunii arteriale măsurate diurne?
Ce avantaj are monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale (ABPM) în gestionarea pacienților vârstnici?
Ce avantaj are monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale (ABPM) în gestionarea pacienților vârstnici?
Care dintre următoarele afirmații este adevărat despre hipertensiunea nocturnă?
Care dintre următoarele afirmații este adevărat despre hipertensiunea nocturnă?
Signup and view all the answers
Ce valoare reprezintă limita superioară a valorilor normale ale tensiunii arteriale diurne?
Ce valoare reprezintă limita superioară a valorilor normale ale tensiunii arteriale diurne?
Signup and view all the answers
Monitorizarea tensiunii arteriale este esențială pentru diagnosticul corect al căror tip de afecțiuni?
Monitorizarea tensiunii arteriale este esențială pentru diagnosticul corect al căror tip de afecțiuni?
Signup and view all the answers
Care este valoarea minimă a tensiunii arteriale măsurate nocturne considerată normală?
Care este valoarea minimă a tensiunii arteriale măsurate nocturne considerată normală?
Signup and view all the answers
Ce afecțiune poate fi identificată prin monitorizarea tensiunii arteriale ambulatorii la femeile gravide?
Ce afecțiune poate fi identificată prin monitorizarea tensiunii arteriale ambulatorii la femeile gravide?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă presiunea arterială?
Ce reprezintă presiunea arterială?
Signup and view all the answers
Ce este presiunea arterială sistolică?
Ce este presiunea arterială sistolică?
Signup and view all the answers
Cum se definește hipertensiunea arterială?
Cum se definește hipertensiunea arterială?
Signup and view all the answers
Cum se calculează presiunea arterială medie?
Cum se calculează presiunea arterială medie?
Signup and view all the answers
Ce valoare a raportului PApicior/PAbraţ indică o ischemie critică?
Ce valoare a raportului PApicior/PAbraţ indică o ischemie critică?
Signup and view all the answers
Ce caracterizează presiunea arterială diferenţială?
Ce caracterizează presiunea arterială diferenţială?
Signup and view all the answers
Care este valoarea optimă pentru presiunea arterială diastolică?
Care este valoarea optimă pentru presiunea arterială diastolică?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele variații ale presiunii arteriale sunt considerate normale la trecerea din clinostatism în ortostatism?
Care dintre următoarele variații ale presiunii arteriale sunt considerate normale la trecerea din clinostatism în ortostatism?
Signup and view all the answers
Ce se întâmplă în cazul unei curbei presionale divergente?
Ce se întâmplă în cazul unei curbei presionale divergente?
Signup and view all the answers
Ce indică o frecvență cardiacă crescută de 10-20/min la testul Schellong I?
Ce indică o frecvență cardiacă crescută de 10-20/min la testul Schellong I?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele reprezintă un răspuns tipic în cazul hipertoniei la testul Schellong I?
Care dintre următoarele reprezintă un răspuns tipic în cazul hipertoniei la testul Schellong I?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre tensiunea arterială este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre tensiunea arterială este corectă?
Signup and view all the answers
Ce metodă este utilizată pentru determinarea valorii PA sistolice la artera brahială?
Ce metodă este utilizată pentru determinarea valorii PA sistolice la artera brahială?
Signup and view all the answers
Cum se calculează raportul PApicior/PAbraţ?
Cum se calculează raportul PApicior/PAbraţ?
Signup and view all the answers
Care este semnificația unei valori PApicior/PAbraţ între 0.5 și 0.9?
Care este semnificația unei valori PApicior/PAbraţ între 0.5 și 0.9?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă tipul hipodinamic în răspunsul la testul Schellong I?
Ce reprezintă tipul hipodinamic în răspunsul la testul Schellong I?
Signup and view all the answers
Care este interpretarea presiunii arteriale de 145 mmHg sistolic?
Care este interpretarea presiunii arteriale de 145 mmHg sistolic?
Signup and view all the answers
Ce metodă folosește un cateter introdus în arteră pentru a măsura presiunea arterială?
Ce metodă folosește un cateter introdus în arteră pentru a măsura presiunea arterială?
Signup and view all the answers
Ce se consideră o presiune sistolică normală?
Ce se consideră o presiune sistolică normală?
Signup and view all the answers
Care este semnificația presiunii arteriale diastolice de 95 mmHg?
Care este semnificația presiunii arteriale diastolice de 95 mmHg?
Signup and view all the answers
Ce tip de bruiaj acustic este așteptat la măsurarea tensiunii arteriale în caz de hipertonie?
Ce tip de bruiaj acustic este așteptat la măsurarea tensiunii arteriale în caz de hipertonie?
Signup and view all the answers
Ce valori corespund uneia dintre categoriile de HTA stadiul 3?
Ce valori corespund uneia dintre categoriile de HTA stadiul 3?
Signup and view all the answers
Care este semnificația unei presiuni intra-arteriale ridicate comparativ cu presiunea din manșetă?
Care este semnificația unei presiuni intra-arteriale ridicate comparativ cu presiunea din manșetă?
Signup and view all the answers
Ce valoare a tensiunii arteriale este considerată optimă pentru sănătate?
Ce valoare a tensiunii arteriale este considerată optimă pentru sănătate?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă Pbr în contextul presiunii arteriale?
Ce reprezintă Pbr în contextul presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Care metodă de măsurare a presiunii arteriale permite detectarea atât a valorii sistolice, cât și a valorii diastolice?
Care metodă de măsurare a presiunii arteriale permite detectarea atât a valorii sistolice, cât și a valorii diastolice?
Signup and view all the answers
Care este pasul corect după aplicarea manşetei pentru măsurarea presiunii arteriale?
Care este pasul corect după aplicarea manşetei pentru măsurarea presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce caracteristică are metoda palpatorie de măsurare a presiunii arteriale?
Ce caracteristică are metoda palpatorie de măsurare a presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Care este lățimea minimă recomandată a manşetei în timpul măsurării presiunii arteriale?
Care este lățimea minimă recomandată a manşetei în timpul măsurării presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce metodă analizează presiunea arterială prin vibrațiile pereților arterelor comprimate?
Ce metodă analizează presiunea arterială prin vibrațiile pereților arterelor comprimate?
Signup and view all the answers
Ce trebuie să se evite în timp ce se aplică manşeta pentru măsurarea presiunii arteriale?
Ce trebuie să se evite în timp ce se aplică manşeta pentru măsurarea presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Care este scopul măsurării presiunii arteriale în matodele neinvazive?
Care este scopul măsurării presiunii arteriale în matodele neinvazive?
Signup and view all the answers
Ce se măsoară în timpul probei Crampton înainte de a trece la ortostatism?
Ce se măsoară în timpul probei Crampton înainte de a trece la ortostatism?
Signup and view all the answers
Cum se interpretează un indice Crampton de peste 100?
Cum se interpretează un indice Crampton de peste 100?
Signup and view all the answers
Ce trebuie să facă un pacient dacă apare senzația de leșin la ridicarea în ortostatism?
Ce trebuie să facă un pacient dacă apare senzația de leșin la ridicarea în ortostatism?
Signup and view all the answers
Care este formula utilizată pentru calcularea indicelui Crampton?
Care este formula utilizată pentru calcularea indicelui Crampton?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă metoda ABPM?
Ce reprezintă metoda ABPM?
Signup and view all the answers
Ce valoare a indicelui Crampton indică o adaptare insuficientă?
Ce valoare a indicelui Crampton indică o adaptare insuficientă?
Signup and view all the answers
În ce condiții se determină din nou frecvența pulsului și TA sistolică în proba Crampton?
În ce condiții se determină din nou frecvența pulsului și TA sistolică în proba Crampton?
Signup and view all the answers
Ce instrument este utilizat în metoda ABPM pentru a monitoriza tensiunea arterială?
Ce instrument este utilizat în metoda ABPM pentru a monitoriza tensiunea arterială?
Signup and view all the answers
Ce procent din populație prezintă hipertensiunea de halat alb?
Ce procent din populație prezintă hipertensiunea de halat alb?
Signup and view all the answers
Care dintre valorile menționate este corectă pentru a fi considerată ideală pentru măsurătorile diurne?
Care dintre valorile menționate este corectă pentru a fi considerată ideală pentru măsurătorile diurne?
Signup and view all the answers
Ce tip de hipertensiune este identificată prin această metodă de monitorizare?
Ce tip de hipertensiune este identificată prin această metodă de monitorizare?
Signup and view all the answers
Ce diagnostic poate fi facilitat de monitorizarea tensiunii arteriale la femeile gravide?
Ce diagnostic poate fi facilitat de monitorizarea tensiunii arteriale la femeile gravide?
Signup and view all the answers
Care este limita pentru măsurătorile nocturne să fie considerate normale?
Care este limita pentru măsurătorile nocturne să fie considerate normale?
Signup and view all the answers
Ce rol are monitorizarea tensiunii arteriale în cazul pacienților vârstnici?
Ce rol are monitorizarea tensiunii arteriale în cazul pacienților vârstnici?
Signup and view all the answers
Ce tip de hipertensiune poate fi identificat prin monitorizarea nocturnă?
Ce tip de hipertensiune poate fi identificat prin monitorizarea nocturnă?
Signup and view all the answers
Cum ajută monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale în ajustarea tratamentului pentru hipertensiunea rezistentă?
Cum ajută monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale în ajustarea tratamentului pentru hipertensiunea rezistentă?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă debutul oscilațiilor în măsurarea presiunii arteriale cu oscilometrul?
Ce reprezintă debutul oscilațiilor în măsurarea presiunii arteriale cu oscilometrul?
Signup and view all the answers
Care este valoarea minimă a indicelui oscilometric la nivelul brațului?
Care este valoarea minimă a indicelui oscilometric la nivelul brațului?
Signup and view all the answers
Ce îmbunătățire a tehnicii de măsurare permite oscilometrul?
Ce îmbunătățire a tehnicii de măsurare permite oscilometrul?
Signup and view all the answers
Ce indice este utilizat pentru a măsura raportul de presiune dintre membrul inferior și superior?
Ce indice este utilizat pentru a măsura raportul de presiune dintre membrul inferior și superior?
Signup and view all the answers
Ce se întâmplă cu amplitudinea oscilațiilor pe măsură ce presiunea din manșetă scade?
Ce se întâmplă cu amplitudinea oscilațiilor pe măsură ce presiunea din manșetă scade?
Signup and view all the answers
La ce nivel al piciorului este valorat indexul oscilometric de minim 2?
La ce nivel al piciorului este valorat indexul oscilometric de minim 2?
Signup and view all the answers
Ce componentă a oscilometrului măsoară vibrațiile aerului din manșetă?
Ce componentă a oscilometrului măsoară vibrațiile aerului din manșetă?
Signup and view all the answers
Care este coloana vertebrală a procesului de măsurare în tehnica oscilometrică?
Care este coloana vertebrală a procesului de măsurare în tehnica oscilometrică?
Signup and view all the answers
Care este interpretarea unei presiuni arteriale sistolice de 155 mmHg?
Care este interpretarea unei presiuni arteriale sistolice de 155 mmHg?
Signup and view all the answers
Ce metodă de măsurare a presiunii arteriale utilizează un cateter introdus în arteră?
Ce metodă de măsurare a presiunii arteriale utilizează un cateter introdus în arteră?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele valori corespunde limitei superioare a tensiunii arteriale considerate normale înalt?
Care dintre următoarele valori corespunde limitei superioare a tensiunii arteriale considerate normale înalt?
Signup and view all the answers
Ce categorie de hipertensiune arterială este descrisă de o tensiune arterială sistolică peste 180 mmHg?
Ce categorie de hipertensiune arterială este descrisă de o tensiune arterială sistolică peste 180 mmHg?
Signup and view all the answers
Ce se măsoară în timpul utilizării unei manșete pneumatice pentru măsurarea tensiunii arteriale?
Ce se măsoară în timpul utilizării unei manșete pneumatice pentru măsurarea tensiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce caracteristică au zgomotele auzite la măsurarea presiunii arteriale în cazul unei hipertensiuni?
Ce caracteristică au zgomotele auzite la măsurarea presiunii arteriale în cazul unei hipertensiuni?
Signup and view all the answers
Ce se consideră o presiune arterială normală pentru un adult sănătos?
Ce se consideră o presiune arterială normală pentru un adult sănătos?
Signup and view all the answers
Care este majoritatea metodă utilizată pentru a determina presiunea arterială diastolică?
Care este majoritatea metodă utilizată pentru a determina presiunea arterială diastolică?
Signup and view all the answers
Ce indice oscilometric corespunde presiunii arteriale medii?
Ce indice oscilometric corespunde presiunii arteriale medii?
Signup and view all the answers
Care este valoarea normală a indicelui oscilometric la nivelul brațului?
Care este valoarea normală a indicelui oscilometric la nivelul brațului?
Signup and view all the answers
Ce metodă utilizează un raport de PAs între membrul inferior și superior?
Ce metodă utilizează un raport de PAs între membrul inferior și superior?
Signup and view all the answers
Cum se măsoară presiunea arterială sistolică folosind metoda oscilometrică?
Cum se măsoară presiunea arterială sistolică folosind metoda oscilometrică?
Signup and view all the answers
Ce descrie metoda ecografică în contextul măsurării presiunii arteriale?
Ce descrie metoda ecografică în contextul măsurării presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce valoare reprezintă limita inferioară a indicelui oscilometric pentru nivelul coapsei?
Ce valoare reprezintă limita inferioară a indicelui oscilometric pentru nivelul coapsei?
Signup and view all the answers
Ce se întâmplă cu amplitudinea oscilațiilor în timpul măsurării presiunii arteriale oscilometrice?
Ce se întâmplă cu amplitudinea oscilațiilor în timpul măsurării presiunii arteriale oscilometrice?
Signup and view all the answers
Care este semnificația presiunii diastolice în cadrul metodei oscilometrice?
Care este semnificația presiunii diastolice în cadrul metodei oscilometrice?
Signup and view all the answers
Ce metodă de măsurare a presiunii arteriale utilizează un stetoscop pentru a detecta zgomotele arteriale?
Ce metodă de măsurare a presiunii arteriale utilizează un stetoscop pentru a detecta zgomotele arteriale?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele reprezintă o etapă crucială în metoda palpatorie de măsurare a presiunii arteriale?
Care dintre următoarele reprezintă o etapă crucială în metoda palpatorie de măsurare a presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce parametru nu este măsurat prin metoda palpatorie?
Ce parametru nu este măsurat prin metoda palpatorie?
Signup and view all the answers
Care este lățimea minimă recomandată a manşetei utilizate pentru măsurarea presiunii arteriale?
Care este lățimea minimă recomandată a manşetei utilizate pentru măsurarea presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce tip de vibrații sunt înregistrate de metoda oscilometrică în timpul măsurării presiunii arteriale?
Ce tip de vibrații sunt înregistrate de metoda oscilometrică în timpul măsurării presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații este adevărată despre aplicarea manşetei pentru măsurarea presiunii arteriale?
Care dintre următoarele afirmații este adevărată despre aplicarea manşetei pentru măsurarea presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce aspect ar trebui evitat în timpul măsurării presiunii arteriale prin metoda ascultatorie?
Ce aspect ar trebui evitat în timpul măsurării presiunii arteriale prin metoda ascultatorie?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă momentul în care nu se mai aud zgomotele în stetoscop în timpul măsurării presiunii arteriale?
Ce reprezintă momentul în care nu se mai aud zgomotele în stetoscop în timpul măsurării presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce indica un indice Crampton sub 50?
Ce indica un indice Crampton sub 50?
Signup and view all the answers
Care este prima măsură care trebuie luată dacă apare senzația de leșin la ridicarea în ortostatism?
Care este prima măsură care trebuie luată dacă apare senzația de leșin la ridicarea în ortostatism?
Signup and view all the answers
Cum se calculează indicele Crampton?
Cum se calculează indicele Crampton?
Signup and view all the answers
Care este un caracteristic al monitorizării ambulatorii a presiunii arteriale (ABPM)?
Care este un caracteristic al monitorizării ambulatorii a presiunii arteriale (ABPM)?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă termenul „hipertensiunea de halat alb”?
Ce reprezintă termenul „hipertensiunea de halat alb”?
Signup and view all the answers
Care este criteriul pentru identificarea hipertensiunii nocturne?
Care este criteriul pentru identificarea hipertensiunii nocturne?
Signup and view all the answers
Ce reprezintă schimbarea din clinostatism în ortostatism în proba Crampton?
Ce reprezintă schimbarea din clinostatism în ortostatism în proba Crampton?
Signup and view all the answers
Ce activitate este realizată înainte de a trece de la clinostatism la ortostatism în proba Crampton?
Ce activitate este realizată înainte de a trece de la clinostatism la ortostatism în proba Crampton?
Signup and view all the answers
Ce tip de tratament poate fi ghidat prin metoda ABPM la pacienții vârstnici?
Ce tip de tratament poate fi ghidat prin metoda ABPM la pacienții vârstnici?
Signup and view all the answers
Ce indică un indice Crampton între 75 și 100?
Ce indică un indice Crampton între 75 și 100?
Signup and view all the answers
Care este limita superioară pentru valorile normale ale tensiunii arteriale nocturne?
Care este limita superioară pentru valorile normale ale tensiunii arteriale nocturne?
Signup and view all the answers
Care este rolul unui sistem electronic în monitorizarea ambulatorie a presiunii arteriale?
Care este rolul unui sistem electronic în monitorizarea ambulatorie a presiunii arteriale?
Signup and view all the answers
Ce rol are monitorizarea tensiunii arteriale în timpul sarcinii?
Ce rol are monitorizarea tensiunii arteriale în timpul sarcinii?
Signup and view all the answers
Câte valori diurne minimale sunt necesare pentru analiza statistică prin AMBP?
Câte valori diurne minimale sunt necesare pentru analiza statistică prin AMBP?
Signup and view all the answers
Cum ajută metoda AMBP în managementul pacienților cu hipertensiune rezistentă?
Cum ajută metoda AMBP în managementul pacienților cu hipertensiune rezistentă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații referitoare la valorile presiunii arteriale este adevărată?
Care dintre următoarele afirmații referitoare la valorile presiunii arteriale este adevărată?
Signup and view all the answers
Study Notes
Monitorizarea Ambulatorie a Presiunii Arteriale (AMBP)
- AMBP este o metodă non-invazivă de monitorizare a tensiunii arteriale care implică măsurarea presiunii la intervale regulate de timp pe durata a 24 de ore, incluzând atât ziua cât și noaptea.
- Măsurătorile diurne sunt efectuate la intervale de 20 de minute, necesitând minim 14 valori, în timp ce măsurătorile nocturne sunt efectuate la intervale de 30 de minute, necesitând minim 7 valori.
- Rezultatele pot fi exprimate sub formă de valori numerice, prin calculul tensiunii arteriale medii sau grafic.
- Datele obținute prin AMBP permit o evaluare mai precisă a tensiunii arteriale, evitând identificarea falsă a hipertensiunii de halat alb.
- Hipertensiunea de halat alb se caracterizează prin valori crescute ale tensiunii arteriale (peste > 140/90 mmHg) în mediul medical, dar valori sub 135/85 mmHg în afara contextului medical.
- AMBP este indicată în identificarea tensiunii arteriale normal crescute, ghidarea tratamentului la pacienții vârstnici, identificarea hipertensiunii nocturne, ajustarea tratamentului la subiecții cu hipertensiune rezistentă, diagnosticarea hipertensiunii și monitorizarea tensiunii arteriale la femeile gravide, precum și identificarea hipotensiunii arteriale.
Presiunea Arterială
- Presiunea arterială (PA) reprezintă forța exercitată de sângele circulant pe unitatea de suprafață a peretelui vascular.
- Valoarea de referință este presiunea atmosferică.
- PA sistolică (maximă) corespunde sistolei ventriculare, depinzând de forța de contracție și volumul bătaie al ventriculului stâng. Valoarea optimă este de 120 mmHg.
- PA diastolică (minimă) corespunde sfârșitului diastolei ventriculare, depinzând de rezistența periferică opusă de sistemul arterial. Valoarea optimă este de 80 mmHg.
- PA medie (efectivă) este o valoare unică care înlocuiește valorile instantanee (sistolică și diastolică), aproximată cu formula: PAm = PAd + (PAs - PAd) / 3.
- PA diferenţială (presiunea pulsului) este diferența dintre PA sistolică și PA diastolică, caracterizând tipurile de curbe presionale divergentă și convergentă.
- Hipertensiunea arterială (HTA) este definită de creșterea persistentă a valorilor presionale.
- Pentru determinarea hipertensiunii se utilizează o metodă neinvazivă cu ecografie Doppler CW, care măsoară PA sistolică la artera brahială și la vasele de pe picior.
- Raportul dintre PApicior/PAbraţ este crucial pentru interpretarea diagnosticului.
- Valori > 1.0 sunt considerate normale, 0.5 - 0.9 indică afectare vasculară, iar < 0.5 indică ischemie critică.
Reglarea Presiunii Arteriale
- Eficiența mecanismelor reglatoare ale PA poate fi studiată prin probe de efort și probe de postură.
Proba Schellong I
- Proba Schellong I evaluează eficacitatea reflexelor baroreceptoare implicate în adaptarea PA la trecerea din clino- în ortostatism.
- Se măsoară frecvența pulsului și PA în clinostatism până la obținerea unor valori constante.
- Subiectul trece apoi în ortostatism și rămâne astfel 10 minute, măsurând PA și pulsul la intervale regulate.
- Subiectul revine în clinostatism, iar PA și pulsul sunt măsurate din nou la intervale specifice.
- În mod normal, la trecerea din clino- în ortostatism se observă modificări minime ale pulsului și valorilor PA.
- Abaterile față de normal pot prezenta trei tipuri reactive: tipul hipoton, tipul hiperton și tipul hipodinamic.
Presiunea Arterială - Prezentare Generală
- Presiunea arterială (PA) este forța exercitată de sângele circulant asupra pereților vaselor sanguine.
- Există două valori ale PA: sistolica (presiunea maximă atinsă în timpul contracției cardiace) și diastolica (presiunea minimă atinsă în timpul relaxării cardiace).
- Valorile normale ale PA sunt sub 120/80 mmHg.
Metode de Măsurare a Presiunii Arteriale
- Metode directe (sângerânde): implicate în cateterismul cardiac.
-
Metode indirecte (nesângerânde):
- Metoda palpatorie (Riva Rocci): măsoară doar presiunea sistolică prin perceperea pulsației arterei radiale.
- Metoda ascultatorie (Korotkow): măsoară PA prin perceperea zgomotelor produse de circulația turbulentă.
- Metoda oscilometrică: utilizează un oscilometru pentru a înregistra vibrațiile pereților arterelor comprimate. Se măsoară presiunea sistolică, medie și diastolică.
- Metoda ecografică: utilizează ecografia Doppler pentru a măsura fluxul sanguin.
Indicele de Presiune Gleznă/Braţ (ABPI)
- ABPI evaluează raportul dintre PA la nivelul gleznei și brațului.
- Un ABPI scăzut poate indica o obstrucție arterială la nivelul membrelor inferioare.
Proba Crampton
- Aceasta este o probă de postură pentru a evalua modificarea PA și a pulsului la trecerea din clinostatism (culcat) în ortostatism (în picioare).
- Indicele Crampton măsoară adaptarea la schimbarea poziției.
Monitorizarea Ambulatorie a Presiunii Arteriale (ABPM)
- ABPM este o metodă de monitorizare continuă a PA în afara spitalului, utilizând o manșetă pneumatică conectată la un dispozitiv electronic.
- Măsurătorile sunt efectuate la intervale regulate (20 minute ziua, 30 minute noaptea), iar datele sunt analizate statistic.
- ABPM este utilă pentru:
- Excluderea hipertensiunii de halat alb (creșterea PA doar în cabinetul medical).
- Diagnosticul tensiunii arteriale normal crescute.
- Ghidarea tratamentului anti-hipertensiv la pacienții vârstnici.
- Identificarea hipertensiunii nocturne.
- Ajustarea tratamentului la pacienții cu hipertensiune rezistentă.
- Diagnosticul de hipertensiune la femeile gravide.
- Identificarea hipotensiunii arteriale.
Presiunea Arterială
- TA: sub 120/80 - optimă
- TA: 120-130/80-85 - normală
- TA: 130-140/85-90 - normală înaltă
- TA: 140-160/90-100 - HTA stadiul 1
- TA: 160-180/100-110 - HTA stadiul 2
- TA: peste 180/peste 110 - HTA stadiul 3
Metode de Măsurare a Tensiunii Arteriale
- Metode directe (invazive): necesită introducerea unui cateter în arteră pentru a măsura presiunea direct
- Metode indirecte (neinvazive): bazate pe comprimarea unei artere mari cu o manșetă pneumatică
- Metoda palpatorie (Riva Rocci): măsoară numai presiunea sistolică prin palparea primei pulsații a arterei radiale
- Metoda ascultatorie (Korotkow): măsoară presiunea sistolică și diastolică prin ascultarea zgomotelor cu stetoscopul
- Se aplică manșeta la 2-3 cm deasupra plicii cotului
- Se reperează prin palpare artera humerală
- Se umple manșeta cu 30-40 mmHg peste presiunea la care dispare pulsul radial
- Se decomprimă lent, primul zgomot marchează presiunea sistolică, dispariția zgomotelor marchează presiunea diastolică
- Metoda oscilometrică: utilizează oscilometrul Pachon pentru a măsura vibrațiile arterei comprimate
- Se aplică manșeta oscilometrului
- Debutul oscilațiilor corespunde presiunii sistolice
- Amplitudinea maximă a oscilațiilor corespunde presiunii medii
- Dispariția oscilațiilor corespunde presiunii diastolice
- Indicele de presiune gleznă/braţ (ABPI): raportul dintre PAs membrului inferior și superior
- Proba Crampton: evaluarea modificării pulsului și PA la trecerea din clinostatism în ortostatism
- Se măsoară pulsul și TA sistolică în clinostatism (2 min)
- Se măsoară pulsul și TA sistolică în ortostatism (2 min)
- Se calculează indicele Crampton
Monitorizarea Ambulatorie a Presiunii Arteriale (ABPM)
- ABPM: măsoară TA continuu în afara mediului spitalicesc cu o manșetă pneumatică
- Măsurători la intervale de 20 minute ziua (minim 14 valori) și 30 minute noaptea (minim 7 valori)
- Rezultatele sunt analizate statistic și pot fi exprimate numeric, cu valori medii sau grafic
- Indicații clinice:
- Excluderea hipertensiunii de halat alb (prezentă la 15-30% din populație)
- Diagnosticul tensiunii arteriale normal crescute
- Ghidarea tratamentului anti-hipertensiv la vârstnici
- Identificarea hipertensiunii nocturne
- Ajustarea tratamentului la hipertensiune rezistentă
- Diagnosticul de hipertensiune la gravide
- Identificarea hipotensiunii arteriale
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Acest quiz explorează metoda de monitorizare a tensiunii arteriale ambulatorii (AMBP), o tehnică non-invazivă folosită pentru a măsura presiunea arterială pe parcursul a 24 de ore. Vei învăța despre măsurători, interpretarea datelor și importanța acestei metode în evaluarea hipertensiunii. Testează-ți cunoștințele despre AMBP și efectele sale asupra sănătății cardiovasculare.