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Questions and Answers
¿Cuál es el efecto del reemplazo de la válvula pulmonar en los síntomas?
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¿Cuál es el tratamiento recomendado para la estenosis pulmonar en estadios avanzados?
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¿Qué efecto tiene el reemplazo de la válvula pulmonar en la función del ventrículo derecho?
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¿Cuál es la indicación para la cirugía de reemplazo valvular en pacientes con válvula pulmonar displásica?
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¿Cuál es el efecto del reemplazo de la válvula pulmonar en la morbimortalidad?
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¿Cuál es la indicación para el tratamiento médico en pacientes con estenosis pulmonar?
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Con respecto a la recurrencia de la regurgitación tricuspídea, ¿cuál es el porcentaje de incidencia que aumenta con el paso del tiempo?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la recurrencia de la regurgitación tricuspídea?
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¿Cuál es la complicación más grave asociada con la reoperación para la regurgitación tricuspídea recurrente?
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¿Cuál es la ventaja principal de las bioprótesis en comparación con las prótesis mecánicas?
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¿Cuál es el riesgo de degeneración bioprotésica grave a los 2 años en las bioprótesis?
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¿Cuál es el objetivo principal de la anuloplastia en el tratamiento de la insuficiencia tricuspídea?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la recurrencia de la regurgitación tricuspídea en pacientes tratados con anuloplastia?
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¿Cuál es la complicación más común asociada con la regurgitación tricuspídea?
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¿Cuáles son los dos factores de riesgo más importantes para la recurrencia de la regurgitación tricuspídea?
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¿Cuál de los siguientes parámetros no es un indicador de la gravedad de la estenosis aórtica?
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¿Cuál es el papel del gradiente de presión transvalvular aórtico en la evaluación de la estenosis aórtica?
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¿Qué es lo que se considera un factor de riesgo para la recurrencia de la regurgitación tricuspídea?
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¿Cuál es el objetivo principal de la cirugía valvular para la estenosis aórtica?
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¿Qué es lo que se asocia con una mayor gravedad de la estenosis aórtica?
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Study Notes
Reemplazo de la válvula pulmonar
- El reemplazo de la válvula pulmonar mejora los síntomas.
- La gravedad de la regurgitación tricuspídea basal inicial y la dilatación del anillo valvular son dos factores de riesgo importantes para la recurrencia.
Estenosis aórtica
- La gravedad de la estenosis aórtica se determina mediante los siguientes parámetros: área valvular, grado de calcificación valvular y gradiente de presión transvalvular aórtico.
Insuficiencia tricuspídea
- La recurrencia de la regurgitación tricuspídea ocurre a partir del tercer mes posoperatorio en un 30-40% con una incidencia que aumenta con el paso del tiempo.
- La reoperación para regurgitación tricuspídea recurrente es frecuente y se asocia con hasta un 37% de mortalidad hospitalaria.
- Dos de los factores de riesgo más importantes para la recurrencia son la gravedad de la regurgitación tricuspídea basal inicial y la dilatación del anillo valvular.
- La ventaja de las bioprótesis es que no se requiere anticoagulación, pero la desventaja es que un 20% presenta degeneración bioprotésica grave a los 2 años.
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