Megadolicocolonul și boli inflamatorii intestinale
53 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care este cauza cea mai frecventă a megadolicocolonului?

  • Boli neurologice centrale
  • Neuropatii autonome
  • Idiopatie, de obicei la femei (correct)
  • Colagenoze

    • Megacolonul congenital (Hirschsprung) este o boală autoimună.

    False

    Ce este megacolonul?

    dilataţia anormală a colonului +/- hipertrofia peretelui colic

    Dilataţia acută segmentara/totala colică + sepsis se numeşte ___________.

    <p>colita fulminanta</p> Signup and view all the answers

    Asociați cauzele de megacolon toxic cu exemplele respective:

    <p>Inflamatorii = Crohn Infectioase = Clostridium difficile Ischemice = Ateroscleroza la vârstnici Oncologice = Sarcom Kaposi</p> Signup and view all the answers

    Tratamentul chirurgical al megadolicocolonului implică rezecţii segmentare cu anastomoza secundară.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Care este simptomul principal al megadolicocolonului?

    <p>Constipaţie cronică</p> Signup and view all the answers

    Ce este dolicocolonul?

    <p>alungirea anormală a colonului fără hipertrofie parietală</p> Signup and view all the answers

    Care este principiul tratamentului pentru megacolon toxic?

    <p>Toate cele de mai sus</p> Signup and view all the answers

    Diverticulul colonic este mai frecvent întâlnit pe colonul ascendent.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Care sunt principalele cauze ale bolii diverticulare?

    <p>Zona slaba intre tenia mezostenică și cea antimezostenica, creșterea presiunii intralumenale, consum scazut de fibre</p> Signup and view all the answers

    Boala diverticulară a colonului se caracterizează prin ________.

    <p>protruzie/herniere de aspect sacular a mucoasei colice printre fibrele musculare</p> Signup and view all the answers

    Asociați următoarele simptome cu boala respectivă:

    <p>Diaree sangvinolenta +/- mucus = Colita Ulcerativa Dureri abdominale = Boala diverticulară Perforatie, pileflebita = Megacolon toxic Uveita = Colita Ulcerativa</p> Signup and view all the answers

    Colita Ulcerativa este o boală cronică inflamatorie a colonului.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Care este tratamentul pentru infecția cu C.difficile?

    <p>Toate cele de mai sus</p> Signup and view all the answers

    Care sunt factorii de risc pentru boala diverticulară?

    <p>ex-fumatori, consum prelungit de AINS, contraceptive orale; infectii perinatale</p> Signup and view all the answers

    Colita Ulcerativa se caracterizează prin ________ la nivelul mucoasei colonice.

    <p>raspuns imun exagerat, neadecvat</p> Signup and view all the answers

    Diverticulul adevărat este mai frecvent întâlnit decât diverticulul fals.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Care este caracteristica microscopică a bolii Crohn?

    <p>Tuturor de mai sus</p> Signup and view all the answers

    Anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA) sunt întâlnite în 70% din cazurile de boală Crohn.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Ce este piatra de pavaj în contextul bolii Crohn?

    <p>Ulceratii: aftoide ori largi/lineare, adanci</p> Signup and view all the answers

    Boala Crohn poate fi asociată cu _______________ pentru a dezvolta cancerul colonic.

    <p>evolutie &gt; 10 ani</p> Signup and view all the answers

    Asociați complicațiile bolii Crohn cu exemplele respective:

    <p>Rectoragii, hematochezie = RCUH Ocluzii/subocluzii = Stricturi/stenoze Fistule (&gt;RCUH) = Enterocutanate Perianale (fistule, fisuri, abcese) = Perianale</p> Signup and view all the answers

    Tratamentul chirurgical este indicat în primă instanță în boala Crohn.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Care este rolul antibioticelor în tratamentul bolii Crohn?

    <p>Doar în fistule/abcese (complicații septice)</p> Signup and view all the answers

    Ce este obiectivul principal al tratamentului în boala Crohn?

    <p>Inducerea remisiunii</p> Signup and view all the answers

    Care sunt opțiunile de tratament pentru pacienții cu rezistență sau intoleranță la steroizi?

    <p>Toate cele de mai sus</p> Signup and view all the answers

    Steroidul Budesonide 9mg/zi are un profil de siguranță bun.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Ce este indicația principală pentru tratamentul chirurgical în boala Crohn?

    <p>Tratament medical refractar</p> Signup and view all the answers

    Rezectia doar a segmentului afectat este una dintre strategiile de tratament pentru boala Crohn, dar _______________ previn recidiva.

    <p>rezectiile extinse</p> Signup and view all the answers

    Asociați complicațiile bolii Crohn cu tratamentul chirurgical corespunzător:

    <p>Stenoze = Stricturoplastie/enterectomii Fistule = Drenaj (seton), interv.complexe Abcese = Drenajul abceselor Cancer = Rezectii oncologice</p> Signup and view all the answers

    Care este distribuția de vârstă a bolii Crohn?

    <p>15-30 ani și &gt;55 ani</p> Signup and view all the answers

    Care este strategia de tratament care asigură vindecarea peretelui intestinal și prevenirea complicațiilor?

    <p>Anti TNF</p> Signup and view all the answers

    Boala CROHN afectează orice segment al tubului digestiv.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Rezectia enterică/colonică este o strategie de tratament pentru boala Crohn.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Care este fenotipul cel mai frequent al bolii Crohn la diagnostic?

    <p>B1</p> Signup and view all the answers

    Ce este indicația principală pentru asocierea anti TNF cu metrotrexat?

    <p>Rezistență la Thiopurine</p> Signup and view all the answers

    Fumatul este un factor de __________ pentru boala Crohn.

    <p>risc</p> Signup and view all the answers

    Match the following complications of Crohn's disease with their descriptions:

    <p>Displazie/Cancer CR/intestin subtire = Risk of colorectal cancer Penetrante (fistule, perforatii) = Formation of fistulas and perforations HDI = Increased risk of heart disease Ocluzii/subocluzii = Obstruction of the intestine</p> Signup and view all the answers

    Rectul este afectat în majoritatea cazurilor de boală Crohn.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Care este metoda de diagnostic paraclinică de elecție pentru boala Crohn?

    <p>Endoscopia dig.inf.</p> Signup and view all the answers

    Care este scopul biopsiilor etajate în diagnosticul bolii Crohn?

    <p>Evaluare inițială și diferențială cu RCUH</p> Signup and view all the answers

    Ulceratii bucale sunt o complicație __________ a bolii Crohn.

    <p>extraintestinală</p> Signup and view all the answers

    CT este preferată înainte de intervenție chirurgicală.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Care este indicația pentru efectuarea unei coloscopii virtuale (colo-CT) în colita ulcerativă?

    <p>Pentru evaluarea stricturilor</p> Signup and view all the answers

    Perforațiile și peritonita stercorală sunt complicații evolutive în colita ulcerativă.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului colorectal în colita ulcerativă?

    <p>Colita &gt; 8 ani, Asocierea CSP, Istoric familial de CCR, Afectare pancolonica, Severitatea inflamatiei, Vârsta tânără la debut, HDI</p> Signup and view all the answers

    În colita ulcerativă, tratamentul cu 5 ASA (mesalazină) se folosește în forme _______________________.

    <p>acute ușoare/moderate</p> Signup and view all the answers

    Care este indicația pentru tratamentul chirurgical în colita ulcerativă?

    <p>Forme severe/fulminante (megacolon toxic) care nu răspund la tratament după 2-3 zile</p> Signup and view all the answers

    În colita ulcerativă, tratamentul cu ciclosporină se folosește în forme acute severe.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Care sunt complicațiile evolutive în colita ulcerativă?

    <p>Perforații, peritonita stercorală, leziuni perianale, manifestări ocluzive, megacolon toxic, stricturi cu potențial malign</p> Signup and view all the answers

    În colita ulcerativă, teste paraclinice includ _______________________ și alte teste.

    <p>CT</p> Signup and view all the answers

    Care este tratamentul de primă linie în colita acută severă?

    <p>Corticosteroizi iv + topic</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Megadolicocolonul și Megacolonul Toxic

    • Megacolon: dilatarea anormală a colonului +/- hipertrofia peretelui colic
    • Dolicocolon: alungirea anormală a colonului fără hipertrofie parietală
    • Frecvent idiopatic, la femei
    • Localizare: segmente mobile (sigmoid, transvers), rar tot colonul
    • Mezou alungit (posibile volvulări !)
    • Clinic: constipație cronică, balonare, crampe
    • Dismotilitate digestivă globală în: neuropatii autonome, boli neurologice centrale, colagenoze, boli endocrine, megacolon congenital (Hirschsprung)

    Megacolonul Toxic (Colita Fulminantă)

    • Dilatație acută segmentară/totală colică + sepsis
    • Cauze: inflamatorii (Crohn, RCUH), infectioase, ischemice, oncologice, medicamentoase
    • Clinic: tahicardie, hipotensiune, febră, status mental alterat, crampe abdominale, distensie abdominală, diaree (sangvinolentă)/constipație
    • Rx abdominală simplă: dilatația colonului transvers/ascendent > 6 cm +/- dilatația i.subtire/stomacului

    Boala Diverticulară a Colonului

    • Diverticulul colonic: protruzie/herniere de aspect sacular a mucoasei colice printre fibrele musculare
    • Frecvent mulți, mai ales pe colonul descendent/sigmoid
    • Diverticul adevărat: rar, congenital, unic, constituit din toate straturile peretelui
    • Boala diverticulară: vârsta, populația urbană din țări dezvoltate
    • Cauze: zona slabă între tenia mezostenică și cea antimezostenică, creșterea presiunii intralumenale, consum scăzut de fibre

    Colita Ulcerativă (RCUH)

    • Gastrointestinale: diaree sangvinolentă, mucus în scaun, constipație (rar)
    • Sistemice: anorexie, astenie, scădere ponderală, edeme, febră/subfebră
    • Extraintestinale: artrite, uveite, erythema nodosum
    • Complicații: displazie/Cancer CR, HDI, perforații, leziuni perianale
    • Diagnostic paraclinic: CT, colonoscopie virtuală (colo-CT), irigografie (contrast enema)
    • Tratament: colita acută severă - inducerea remisiunii, corticosteroizi, imunosupresoare, anti TNFα, chirurgie

    Boala Crohn

    • Inflamatie recurentă, cronică, idiopatică a tubului digestiv
    • Mai frecventă la femei, urban > rural, distribuție bimodală: 15-30 ani și >55 ani
    • Evoluează în pusee
    • Factori de risc: fumat, apendicectomie, antiinflamatorii non-steroidiene, contraceptive orale, infectii perinatale
    • Simptomatologia depinde de segmentul digestiv afectat și fenotipul bolii
    • Biopsii etajate!, diagnostic paraclinic: endoscopie dig.inf., Rx abdominală simplă, Entero-CT sau Entero-RMN, Entero-RMN pelvin cu substanță de contrast iv
    • Tratament: de prima intenție conservator, steroizi, imunosupresoare, anti TNFα, chirurgie.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Această întrebare are scopul de a testa cunoștințele dumneavoastră despre megadolicocolon și diferite boli inflamatorii intestinale, cum ar fi rectocolita ulcerohemoragică și boala Crohn.

    More Like This

    Colorectal Polyps and Anorectal Disorders
    18 questions

    Colorectal Polyps and Anorectal Disorders

    MindBlowingOrbit avatar
    MindBlowingOrbit
    Colorectal Cancer Diagnostics and Treatment
    25 questions

    Colorectal Cancer Diagnostics and Treatment

    BrainiestDouglasFir avatar
    BrainiestDouglasFir
    Colorectal Anatomy and Physiology Quiz
    26 questions

    Colorectal Anatomy and Physiology Quiz

    VirtuousAwareness6234 avatar
    VirtuousAwareness6234
    Colorectal Polyps and Polyposis Syndromes
    8 questions

    Colorectal Polyps and Polyposis Syndromes

    EnviableBanshee avatar
    EnviableBanshee
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser