Médula Espinal y Columna Vertebral

Médula Espinal

• Es parte del sistema nervioso central (SNC).
• Se extiende desde el agujero occipital hasta L1-L2, terminando en el cono medular.
• Tiene una forma cilíndrica.
• El filum terminale se inserta en el borde posterior del cóccix.
• Está protegida por los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales.
• Es móvil y flexible.
• Funcionalmente, está formada por 31 segmentos.
• Cada segmento corresponde a un par de nervios.

Columna Vertebral

• Está formada por 33 vértebras: 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, el sacro y el cóccix.
• Las vértebras se articulan entre sí gracias a las carillas articulares y los discos intervertebrales, formando una sínfisis.
• El disco intervertebral se encuentra entre dos vértebras a nivel cervical, dorsal y lumbar.
• El disco intervertebral tiene dos componentes:
  • Núcleo pulposo: es central, de tipo gelatinoso y absorbe las fuerzas de compresión.
  • Anillo fibroso: es un anillo externo de colágeno que rodea una zona de fibrocartílago y limita la rotación entre las vértebras.

Primeras Vértebras Cervicales

• C1 es el Atlas.
• C2 es el Axis.
• El arco anterior del Atlas contiene la Apófisis Odontoides del Axis.
• La Carilla Articular del Atlas se apoya sobre el cóndilo occipital.
• La arteria vertebral y la médula espinal se encuentran en esta región.

Sacro

• El sacro consiste en 5 vértebras fusionadas.
• En lugar de discos intervertebrales, presenta líneas transversas de unión y agujeros por donde salen los nervios (agujeros sacros).
• Las apófisis espinosas están fusionadas, formando la cresta sacra media.
• A los lados, el sacro tiene 2 carillas articulares que se articulan con la pelvis.
• En la parte baja del sacro se encuentra el hiato sacro.

Articulación de la Columna y Ligamentos

• Apófisis articular inferior.
• Cápsula de la articulación interapofisaria.
• Apófisis articular superior.
• Apófisis transversa y espinosa.
• Los ligamentos incluyen el longitudinal anterior, amarillo, interespinoso y supraespinoso.
• Agujero intervertebral.

Corte Transverso Vertebral

• Capas meníngeas: piamadre, aracnoides y duramadre.
• Espacio epidural, subdural y subaracnoideo.
• Apófisis transversa.
• Ganglio dorsal.
• Cuerpo vertebral.

Nervio Raquídeo o Espinal

• Las raíces nerviosas salen desde la médula espinal hasta el agujero de conjunción.
• Las raíces dorsales recogen información sensitiva, mientras que las ventrales recogen información motora.
• Estas raíces se unen para formar el nervio espinal o raquídeo mixto.
• Hasta C7, salen por el agujero de conjunción que se encuentra por encima con respecto a la vértebra correspondiente.

Irrigación de la Médula Espinal

• Las arterias vertebrales, espinal anterior, espinal posterior, subclavia, Adamkiewicz (T11-12), lumbosacras, ilíaca interna y sacras irrigan la columna.
• Arterias espinales posteriores, anterior y laterales.
• Arterias radiculares posteriores y anteriores.