Medición de Signos Vitales

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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal de la medición de los signos vitales?

Ayudar a decidir conductas de manejo

¿Qué es la oximetría de pulso?

Una medición que evalúa la saturación de oxígeno en la sangre

¿Cuándo es necesario valorar los signos vitales?

En todos los momentos mencionados

¿Qué es el dolor?

Un tipo de respuesta fisiológica a un estímulo Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de registrar los signos vitales en la hoja de enfermería?

Para evaluar el estado del paciente Signup and view all the answers

¿Qué es importante considerar al valorar los signos vitales?

La técnica de medición correcta Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la valoración de los signos vitales?

Ayudar a decidir conductas de manejo Signup and view all the answers

¿Qué es un parámetro que revela funciones básicas del organismo?

Un signo vital Signup and view all the answers

¿Cuántas fases tienen los sonidos de Korotkoff?

5 fases Signup and view all the answers

¿Qué debe hacer el operador para asegurar que no son ruidos externos en la Fase 1?

Identificar al menos dos ruidos de golpeteo consecutivos Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza la Fase 4 de los sonidos de Korotkoff?

Sonidos amortiguados y suaves Signup and view all the answers

¿Qué error frecuente se puede cometer en la valoración de la tensión arterial?

Bolsa de compresión demasiado estrecha Signup and view all the answers

¿Qué material es necesario para medir la presión sanguínea?

Esfigmomanómetro (preferentemente de mercurio) Signup and view all the answers

¿Qué es lo primero que se debe hacer en el procedimiento de medir la presión sanguínea?

Lavarse las manos Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer después de identificar al paciente en el procedimiento de medir la presión sanguínea?

Reunir el equipo y llevárselo al lado del paciente Signup and view all the answers

¿Qué debe hacer el profesional después de explicar el procedimiento al paciente?

Medir la presión sanguínea Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango normal de la oximetría de pulso (SpO2) para un paciente sano?

Entre 95% y 100% Signup and view all the answers

¿Qué es necesario para calcular la oximetría de pulso (SpO2)?

Un diodo emisor de luz (LED) y un oxímetro Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito del oxímetro de pulso?

Monitorear la oximetría de pulso arterial Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse antes de registrar el valor de la oximetría de pulso?

Dejar la pinza por lo menos un minuto Signup and view all the answers

¿En qué casos se considera oximetría normal una SpO2 sobre 90%?

En pacientes con patologías respiratorias crónicas Signup and view all the answers

¿Qué es lo que no debe hacerse al instalar el sensor de oximetría?

Instalar la pinza en una extremidad con lesiones Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del método no invasivo de monitoreo de la oximetría de pulso arterial?

Oximetría de pulso Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe hacer después de registrar el valor de la oximetría de pulso?

Dejar cómodo al paciente Signup and view all the answers

Study Notes

Signos Vitales

Los signos vitales son parámetros que revelan funciones básicas del organismo y constituyen una herramienta valiosa como indicadores del estado funcional del paciente.
Los resultados deben ser el reflejo de una evaluación clínica confiable, y su interpretación debe ser adecuada y oportuna, con el objetivo de ayudar a decidir conductas de manejo.
Los signos vitales son: temperatura, pulso, respiración, presión arterial, dolor y oximetría de pulso.

Medición de la Presión Arterial

La técnica estandarizada de medición manual y automática de presión arterial se utiliza en niños y adolescentes.
Se identifican ruidos de Korotkoff durante la toma y determinación de la presión sanguínea.
Los ruidos de Korotkoff tienen 5 fases: fase 1, nivel de presión en que se perciben los primeros sonidos de golpeteos claros y débiles; fase 2, período en que se desinfla el manguito; fase 3, período en que los sonidos son más secos e intensos; fase 4, momento en que los sonidos se amortiguan y tienen una calidad suave; fase 5, nivel de depresión en que los sonidos desaparecen.

Oximetría de Pulso

La oximetría de pulso es un método no invasivo de monitoreo de la oximetría arterial.
Se utiliza un oxímetro de pulso que emite luz y la absorción y reflexión de esta luz se procesa para calcular la oximetría de pulso (SpO2).
El valor normal de SpO2 para pacientes sanos es entre 95% y 100%, mientras que para pacientes con EPOC se espera que el valor sea entre 90% y 94%.

Errores Frequentes en la Valoración de la Tensión Arterial

Anamnesis incorrecta del paciente
Bolsa de compresión demasiado estrecha o ancha
Brazo no apoyado
Descanso insuficiente antes de la valoración
Repetición de la valoración demasiado rápida
Manguito enrollado demasiado flojo o no uniforme
Se desinfla el manguito demasiado rápido

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