Medición de la Saturación de Oxígeno (Pulsioximetría) en la Asistencia Respiratoria

Study Notes

La pulsioximetría permite la vigilancia continua e intermitente de la oxigenación tisular y se considera el "quinto signo vital".
Está indicada especialmente durante la asistencia respiratoria de urgencia y la sedación.
Es un indicador temprano de la disfunción del ventilador y es muy útil en la valoración del asma en la infancia.

SatO2 del 90% equivale a una pO2 de 60 mmHg.
SatO2 del 96-98% equivale a una pO2 de 80-100 mmHg.
Se considera hipoxia severa si SatO2 < 85% o 90% que no remonta con oxigenoterapia.
Se considera hipoxia cerebral si SatO2 es menor del 68%.

Se necesita un pulsioxímetro, gasas y suero fisiológico.
Asegúrese de que la sonda y el lugar de medición estén limpios.
Conecte el pulsioxímetro y coloque la sonda en el lugar elegido, asegurando que:
- La piel esté intacta.
- La sonda esté seca.
- El lugar elegido esté bien vascularizado.
- El dedo esté completamente insertado en el sensor dactilar.
- Hay alineación entre la porción emisora de luz y la detectora.
Registre los resultados obtenidos, vigilando la tendencia de los mismos en relación a la clínica y comprobando el pulso radial.

Las lecturas incorrectas pueden ocurrir en situaciones de mala perfusión periférica, baja amplitud de onda de pulso, pigmentación muy oscura, excesiva distancia entre fotoemisor y fotoreceptor, artefactos, movimientos o temblores, alta iluminación ambiental, incorrecta limpieza de la zona, presencia de laca o uñas postizas, presencia de humedad en el sensor, mala colocación de la sonda o baterías insuficientes.
Los valores de las pulsioximetría son relativos en situaciones de carboxihemogobina, metahemoglobina, hemoglobina fetal, anemia o hemodilución.
En niños menores de 1 mes con oxigenoterapia, evite SatO2 > 98%.

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