45 Questions
Πόση είναι η τιμή του β όταν α = 3 και γ = 5;
2
Ποια είναι η σχέση μεταξύ των α, β και γ;
α × β = γ
Πόσοι είναι οι τρόποι να λύσουμε το σύστημα των εξισώσεων;
Четыре
Πώς μπορούν να σχετιστούν οι τιμές των α, β και γ;
Ε_Linear relationship
Πόσο το σύστημα των εξισώσεων επηρεάζεται από τη μεταβολή ενός από τα στοιχεία;
Πολύ
What is the primary cause of ACTH-dependent Cushing syndrome?
Pituitary adenomas
What is the most common clinical finding in Cushing syndrome?
Central obesity and facial rounding
What is the term for excessive ACTH production resulting from an endocrine or nonendocrine tumor?
Ectopic ACTH syndrome
Which of the following is a characteristic feature of Cushing syndrome?
Moon facies and a buffalo hump
What is the term for adrenal gland hypofunction associated with primary adrenal insufficiency?
Addison disease
What is the cause of ACTH-independent Cushing syndrome in most cases?
Adrenal adenomas and carcinomas
What is the result of supraphysiologic glucocorticoid concentrations in the body?
Cushing syndrome
What is the percentage of ACTH-dependent Cushing syndrome cases caused by pituitary adenomas?
85%
What is the treatment of choice for adrenal carcinoma?
Surgery and postoperative replacement
What is the usual dose range for ketoconazole in the treatment of Cushing syndrome?
200-1200 mg/day
Which of the following medications is not commonly used in the treatment of ectopic ACTH syndrome?
Cabergoline
What is the maximum dose of metyrapone that can be used in the treatment of Cushing syndrome?
6 g/day
What is the initial dose of mitotane used in the treatment of pituitary-dependent Cushing syndrome?
500 mg/day
Which of the following is not a non-pharmacologic therapy for Cushing syndrome?
Radiofrequency ablation
What is the dose range for pasireotide in the treatment of Cushing syndrome?
0.3-0.9 mg twice daily
What is the maximum dose of ketoconazole that can be used in the treatment of Cushing syndrome?
1600 mg/day
What is a rare cause of primary hyperaldosteronism?
Unilateral adrenal hyperplasia
What is a side effect of mifepristone?
Endometrial hyperplasia
What is the name of the glucocorticoid receptor antagonist that inhibits dexamethasone suppression?
Mifepristone
What is essential to identify adrenal insufficiency in patients with Cushing syndrome?
Monitoring of 24-hour UFC and serum cortisol
What is the FDA-approved treatment for endogenous Cushing syndrome?
Mifepristone
What is the name of the disease caused by aldosterone producing adenoma?
Conn syndrome
What is a common adverse effect of mifepristone?
Fatigue
What is categorized as either primary or secondary?
Hyperaldosteronism
What is the primary goal of treating hypercortisolism?
To remove the source of hypercortisolism
What percentage of patients with hypercortisolism develop Cushing-induced osteoporosis?
60%
What is the purpose of the low-dose dexamethasone suppression test (DST)?
To diagnose hypercortisolism
Which of the following tests is used to determine the etiology of hypercortisolism?
Plasma ACTH
What is the purpose of adrenal vein catheterization?
To determine the etiology of hypercortisolism
What is the significance of facial plethora in patients with hypercortisolism?
It is a manifestation of hypercortisolism
What is the purpose of metyrapone stimulation test?
To determine the etiology of hypercortisolism
What is the role of high-resolution CT scanning or MRI in adrenal gland surgery?
To identify adrenal nodules and masses
What is the treatment of choice for Cushing disease?
Transsphenoidal resection of the pituitary tumor
When is radiotherapy preferred for tumors?
When tumors invade the dura or cavernous sinus
What is the benefit of laparoscopic adrenalectomy?
It is often preferred for unilateral adrenal adenomas
What is the primary use of pharmacotherapy in Cushing disease?
As a second-line treatment
What is the effect of metyrapone on cortisol synthesis?
It inhibits cortisol synthesis
What is a common side effect of metyrapone administration?
Acne and hirsutism
What is the effect of ketoconazole on cortisol levels?
It decreases cortisol levels
What is a potential adverse effect of ketoconazole?
Gynecomastia and hypogonadism in men
Study Notes
Σύνοψη
- Το κείμενο αποτελείται από 11 pages με διάφορες σημειώσεις και σύμβολα.
Σύμβολα και Έννοιες
- Το σύμβολο ∼ χρησιμοποιείται για να υποδηλώσει ένα μαθηματικό σύμβολο.
- Οι γράμματες α και β χρησιμοποιούνται ως μαθηματικές Variables.
- Το γράμμα γ χρησιμοποιείται ως ένα άλλο μαθηματικό σύμβολο.
- Τα σύμβολα ✔️ χρησιμοποιούνται για να υποδηλώσουν έγκριση ή ορθότητα.
- Το σύμβολο ≥ χρησιμοποιείται για να υποδηλώσει μια μαθηματική σχέση.
Παθοφυσιολογία της Νόσου Cushing
- Η ノ ー Σο Cushing οφείλεται σε υπερπαραγωγή κορτιζόλης από τους αδένες του αδρήνα (ACTH-εξαρτώμενη) ή από ανωμαalous αδρενοκορτιχαλές ιστίδες (ACTH-ανεξάρτητες)
- Η ACTH-εξαρτώμενη Νόσος Cushing (80% των περιπτώσεων) οφείλεται συνήθως στη υπερπαραγωγή ACTH από την υπόφυση, προκαλώντας διμερή υπερπλασία των αδένων του αδρήνα
- Λιγότερες περιπτώσεις οφείλονται σε έκτοπη παραγωγή ACTH από όγκους της πνεύμονος, του πankreas ή του θυρεοειδούς
Κλινική Εικόνα
- Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι η κεντρική οβειδότητα και η όψη του προσώπου (90% των ασθενών)
- Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν περιφερική οβειδότητα, συσσώρευση λίπους στο δέρμα του τραχήλου και των ώμων (bufallo hump), και όψη του προσώπου όπως του μηνός (moon facies)
Θεραπεία
- Η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι η χειρουργική αντιμετώπιση του όγκου της υπόφυσης ή των αδένων του αδρήνα
- Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται ως δεύτερη γραμμή θεραπείας σε ασθενείς που δεν είναι καλά υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση
Φαρμακευτική Θεραπεία
- Οι φαρμακευτικές ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της Νόσου Cushing περιλαμβάνουν τη μετυραπόνη, τη κετοكونαζόλη, τη міfepristone, και τη_pasireotide
- Η μετυραπόνη bloqueira την 11 β-υδροξυλάση, που επηρεάζει τη σύνθεση της κορτιζόλης
- Η κετοκονนาζόλη inhibits τις κυτοχρώμες P 450, συμπεριλαμβανομένης της 11 β-υδροξυλάσης και της 17 α-υδροξυλάσης
Υπεραλδοστερονισμός
- Ο υπεραλδοστερονισμός οφείλεται σε υπερπαραγωγή της αλδοστερόνης και μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ως πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής
- Η πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός (PA) οφείλεται συνήθως σε διμερή υπερπλασία των αδένων του αδρήνα και αλδοστερόνη-παραγόμενη αδενωμα (Conn σύνδρομο)
Διάγνωση
- Η διάγνωση της υπερκορτιζολισμού μπορεί να επιτευχθεί με ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα τεστ: 24 ωρο尿_ic cortisol (UFC), μεσάνυχτα πλάσμα κορτιζόλης, 晚-night (11 PM) σιαλικό cortisol, και/ή χαμηλής δόσης δεξαμεθαζώνης καταστολής τεστ (DST)
Δοκιμασία μαθηματικών κατανομών και στατιστικών εννοίων.
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free
