Materiales de Endodoncia: Biomateriales
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Questions and Answers

¿Cuál es el principal inconveniente de TAP?

  • Dificultad de manipulación
  • Biocompatibilidad
  • Largo tiempo de fraguado
  • Decoloración de los dientes (correct)
  • Una obturación exitosa elimina la filtración de contaminantes al conducto radicular.

    True

    ¿Cuál es el material de obturación histórico que ya no se utiliza?

    Conos de plata

    La gutapercha es el material de obturación más utilizado en __________.

    <p>Endodoncia</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes materiales de obturación con sus propiedades:

    <p>Gutapercha = Facilidad de manipulación, radiopacidad, baja toxicidad, plasticidad Conos de plata = Corrosión al exponerse a la saliva, oligodinámica falsa Cementos selladores de óxido de zinc y eugenol = Capacidad para establecer un sello hermético, acción antimicrobiana Cementos selladores de hidróxido de calcio = Promover la curación de los tejidos periapicales, efecto antimicrobiano</p> Signup and view all the answers

    Los cementos ZOE son susceptibles a la descomposición si se filtran fluidos tisulares.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal ventaja de los cementos selladores de ionómero de vidrio?

    <p>Excelente adhesión y sellado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la clasificación de los materiales biocerámicos aplicados en odontología?

    <p>bioinertes, bioactivos y biodegradables</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los principales factores etiológicos en el desarrollo de lesiones pulpares y periapicales?

    <p>Bacterias</p> Signup and view all the answers

    El desbridamiento químico en endodoncia se refiere a la limpieza mecánica exhaustiva del tejido pulpar, restos de dentina y microorganismos infecciosos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué acción tiene el cloro en la endodoncia?

    <p>Antimicrobiana</p> Signup and view all the answers

    El ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) reacciona con los iones de ___ solubles.

    <p>calcio</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los medicamentos con su uso en endodoncia:

    <p>HIPOCLORITO DE SODIO = Irrigante CLORHEXIDINA = Desinfectante MTAD = Irrigante y medicamento HIDRÓXIDO DE CALCIO = Medicamento</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Materiales de Endodoncia

    • Las bacterias son los principales factores etiológicos en el desarrollo de lesiones pulpares y periapicales.
    • La endodoncia o tratamiento de conducto exitoso depende del desbridamiento quimio-mecánico exhaustivo del tejido pulpar, los restos de dentina y los microorganismos infecciosos.

    Irrigantes

    • Requisitos ideales de los irrigantes del canal radicular: • Amplio espectro antimicrobiano • Alta eficacia contra microorganismos anaeróbicos y facultativos organizados en biopelículas • Capacidad para disolver restos de tejido pulpar necrótico • Capacidad para inactivar endotoxinas • Capacidad para prevenir la formación de una capa de barrillo durante la instrumentación • Sistémicamente no tóxicos cuando entran en contacto con tejidos vitales
    • El cloro (un oxidante fuerte) tiene una acción antimicrobiana, inhibiendo las enzimas bacterianas y provocando una oxidación irreversible de los grupos SH de las enzimas bacterianas esenciales.
    • EDTA: • Reacciona con los iones de calcio de la dentina y forma quelatos de calcio solubles • Descalefica la dentina a una profundidad de 20 a 30 μm en 5 minutos • Un lavado continuo con 5 ml de EDTA al 17% como irrigación final durante 1 minuto elimina eficazmente la capa de barrillo de las paredes del conducto radicular
    • Clorhexidina: • Se usa ampliamente en desinfección debido a su excelente actividad antimicrobiana • Carece de capacidad de disolución de tejidos • La sustantividad hace referencia a la capacidad de la CHX de mantenerse activa en la superficie de los dientes durante períodos prolongados
    • MTAD: • Es un irrigante nuevo que se mezcla con un isómero de tetraciclina (3% de doxiciclina) + un ácido (4,25% de ácido cítrico) + un detergente (Tween 80) • Se propone emplearlo combinado con NaOCl

    Materiales para Medicación Intraconducito

    • El hidróxido de calcio [Ca(OH)2] es un medicamento intracanal de uso común
    • Posee varias ventajas, como la capacidad de disolver tejidos y propiedades antibacterianas
    • La pasta triple antibiótica (TAP) es otro ejemplo de medicamento intracanal
    • El MTA tiene varias propiedades deseables, como la biocompatibilidad y la bioactividad

    Materiales de Endodoncia Utilizados para Rellenar los Conductos Radiculares

    • La obturación de los conductos radiculares, comúnmente conocida como OBTURACIÓN, es un paso crítico para el éxito del tratamiento de conducto (OCR)
    • Los objetivos de la obturación son dos: crear un sello apical y llenar el conducto radicular sin incorporar espacios dentro del material de obturación
    • Un canal que no se ha limpiado ni conformado correctamente dará como resultado una obturación igualmente deficiente y es uno de los indicadores más fuertes del fracaso del tratamiento
    • Propiedades de un material de obturación ideal: • Fácil manipulación • Estabilidad dimensional • Excelente capacidad de sellado (apical y lateralmente) • No irritante para los tejidos periapicales • Radiopaco (para ser visible en las radiografías) • No mancha ni decolora • Antimicrobiano • Biocompatible

    Materiales de Obturación (Núcleo)

    • Los materiales del núcleo existen para llenar la mayor parte del espacio del conducto radicular y actuar como un tapón para evitar cualquier filtración o ingreso de material extraño

    • Conos de plata: • Son un material de obturación histórico que ya no se utilizan • Se creía que tenían una propiedad oligodinámica (capacidad de los metales pesados para ejercer un efecto bactericida) que conducía a la destrucción de los microbios intracanal, pero esa creencia es falsa • Otra desventaja es que se corroen cuando se exponen a la saliva o al líquido tisular, creando productos citotóxicos y no llenan completamente la mayoría de los conductos radiculares

    • Gutapercha: • Es el material de obturación más utilizado en la Endodoncia moderna • Se fabrican como conos compuestos principalmente de óxido de zinc y gutapercha con aditivos plastificantes y radiopacificantes • Tiene muchas ventajas, como facilidad de manipulación, radiopacidad, baja toxicidad y plasticidad### Características de los cementos selladores de conductos radiculares

    • La función del cemento sellador es fundamental para establecer un sello hermético en el conducto radicular.

    • Debe tener capacidad para establecer un sello hermético frente a los fluidos, ser radiopaco, antimicrobiano, no encoger al fraguar, no manchar y ser biocompatible.

    Propiedades de los cementos selladores de óxido de zinc y eugenol (ZOE)

    • Absorben la humedad si se extruyen en los tejidos circundantes y tienen efectos antiinflamatorios y antimicrobianos.
    • Se vuelven débiles y porosos al fraguar, lo que los hace susceptibles a la descomposición si se filtran fluidos tisulares externa.

    Propiedades del hidróxido de calcio

    • Es altamente alcalino (pH de 12), lo que desencadena actividades reparadoras y remineralizadoras.
    • Puede desnaturalizar proteínas intracanal específicas y detener la reabsorción radicular.

    Propiedades de los cementos selladores de resina

    • Tienen una excelente adhesión y sellado, así como una buena tolerabilidad de los tejidos apicales.
    • Pueden producir una reacción inflamatoria inicial con potencial para respuestas alérgicas y mutagénicas.
    • Son difíciles de eliminar en el caso de tener que repetir y hacer un nuevo tratamiento endodóntico.

    Propiedades de los cementos selladores de ionómero de vidrio

    • Tienen adherencia mejorada, lo que incluye un sellado apical superior, mayor resistencia a la fractura de la raíz y resistencia a la solubilidad en los fluidos tisulares.
    • Son difíciles de alcanzar con los primers en los tercios medio y apical, lo que potencialmente limita la adhesión del sellador a las paredes.

    Propiedades de los cementos selladores biocerámicos

    • Tienen carácter de bioactividad, lo que les permite formar una capa de cicatrización y inducir una respuesta tisular deseada del huésped.
    • Tienen un pH alto, mayor de 12, que les da capacidad antibacteriana.

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    Este cuestionario abarca los conceptos clave de los materiales de endodoncia, incluyendo los biomateriales utilizados en el tratamiento de lesiones pulpares y periapicales. Pon a prueba tus conocimientos sobre los sistemas de conductos radiculares y más.

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