24 Questions
Which of the following is true about the packaging of local anesthetics?
Local anesthetics are typically packaged in low concentrations due to their strong chemical nature.
Which of the following local anesthetics is commonly used in dentistry?
Procaine
Why are esters less frequently used as local anesthetics?
They have a higher toxicity and allergenicity.
How do local anesthetics work?
By blocking sodium channels in the neuron membrane.
Which category of local anesthetics is metabolized in the liver?
Amides
Which local anesthetic is considered the safest to use in children?
Lidocaine
Which local anesthetic is linked to a blood disorder called methemoglobinemia?
Prilocaine
Which local anesthetic has the longest duration among the options?
Bupivacaine
Which of the following is the correct method to calculate the weight of the local anesthetic drug in Scorpio?
Multiply the volume by the weight of one milliliter of liquid
What is the weight of a 100% lidocaine solution in milligrams?
1,800 milligrams
How can the weight of the local anesthetic drug be calculated?
Multiply the weight of the liquid by the percentage of the solution
What is the maximum amount of epinephrine allowed for a cardiac patient?
0.04 milligrams
¿Cuál es una de las concentraciones comunes de los anestésicos locales utilizados en odontología?
2%
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene un pKa más bajo?
Procaino
¿Qué factores afectan la duración de acción de un anestésico local?
Flujo sanguíneo, solubilidad en lípidos y unión a proteínas
¿Por qué los anestésicos locales son menos efectivos en tejidos inflamados o infectados?
Debido a su menor capacidad de penetración
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales se metaboliza en el hígado?
Bupivacaína
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene la duración más corta?
Articaína
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales se considera el más seguro para usar en niños?
Lidocaína
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre los anestésicos locales de ésteres?
Tienen una duración más larga.
¿Cuál es el peso total del líquido en el vehículo del carro?
8 mililitros
¿Cuál es el peso del anestésico local en una solución de lidocaína al 2%?
36 mg
¿Cuál es la cantidad máxima de epinefrina permitida para un paciente sano?
0.2 mg
¿Cuál es la cantidad máxima de lidocaína sin vasoconstrictor permitida?
4.4 mg por kilogramo
Study Notes
Calculating the Weight of Local Anesthetic and Epinephrine in Milligrams
- The weight of the entire liquid in a car pool can be calculated by multiplying the volume (in milliliters) by the weight of one milliliter of liquid.
- For a 100% lidocaine solution, the weight of the liquid would be 1.8 grams or 1,800 milligrams.
- The weight of the local anesthetic drug in Scorpio is what is clinically relevant, not the weight of the entire liquid.
- To calculate the weight of the local anesthetic drug, start with an 18 milligram block and multiply it by the percentage of the solution.
- For example, a 2% lidocaine solution would contain 36 milligrams of the local anesthetic per car pool.
- A 4% lidocaine solution would contain 72 milligrams of the local anesthetic per car pool.
- The weight of the local anesthetic can be multiplied by the number of car pools to calculate the total amount in milligrams.
- Epinephrine is a vasoconstrictor that is often added to local anesthetics.
- Epinephrine helps prolong numbness, reduce toxicity, and promote hemostasis.
- The maximum amount of epinephrine allowed for a systemically healthy patient is 0.2 milligrams.
- The maximum amount of epinephrine allowed for a cardiac patient is 0.04 milligrams.
- The maximum amount of lidocaine without vasoconstrictor allowed is 4.4 milligrams per kilogram, while with vasoconstrictor it is 7 milligrams per kilogram.
Cálculo del peso de los anestésicos locales
- El peso total del líquido en el vehículo del carro es de 8 ml.
- Si 1 ml de líquido pesa 1 gramo, entonces 1.8 ml de líquido pesan 1.8 gramos o 1800 miligramos.
- Sin embargo, solo nos interesa saber cuánto pesa el anestésico local en sí, no todo el líquido.
- Para calcular el peso del anestésico local, multiplicamos el peso del bloque de 18 mg por el porcentaje específico del anestésico.
- Por ejemplo, para una solución de lidocaína al 2%, el peso del anestésico local por carro sería de 36 mg.
- Para una solución al 4%, el peso del anestésico local por carro sería de 72 mg.
- Si tenemos 2 carros de lidocaína al 4%, el peso total del anestésico local sería de 144 mg.
- Para calcular el peso de la epinefrina en una solución de lidocaína al 2%, convertimos la proporción de 1:100,000 a un porcentaje.
- Un 1% de epinefrina sería igual a 0.018 mg.
- La epinefrina actúa como vasoconstrictor en los anestésicos locales, prolongando la duración de la anestesia y reduciendo la toxicidad.
- La cantidad máxima de epinefrina permitida para un paciente sano es de 0.2 mg.
- Para un paciente con problemas cardíacos, la cantidad máxima de epinefrina permitida es de 0.04 mg.
- La cantidad máxima de lidocaína sin vasoconstrictor permitida es de 4.4 mg por kilogramo.
- La cantidad máxima de lidocaína con vasoconstrictor permitida es de 7 mg por kilogramo.
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