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Questions and Answers
¿Cuál es una manifestación clínica asociada con la hipercalcemia hipocalciúrica familiar?
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¿Cuál es un mecanismo de tratamiento en la hipercalcemia aguda y sintomática?
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¿Qué puede provocar la inmovilización prolongada según el texto?
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¿Qué tipo de trastorno se puede asociar con la presencia de poliuria?
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¿Qué efecto puede tener la hipercalcemia en el electrocardiograma?
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¿Qué medida terapéutica se indica para aumentar la eliminación renal de calcio en pacientes con hipercalcemia?
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¿Qué síntoma gastrointestinal puede estar presente en pacientes con hipercalcemia?
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¿Qué valor de laboratorio es relevante en el contexto de los trastornos electrolíticos y del equilibrio ácido-base?
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¿Qué trastorno psicológico puede estar asociado con la hipercalcemia hipocalciúrica familiar?
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¿Cuál es una posible complicación cardíaca grave relacionada con la hipercalcemia?
¿Cuál es una posible complicación cardíaca grave relacionada con la hipercalcemia?
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Study Notes
Presión Oncótica
- La presión oncótica es la presión ejercida por las moléculas o iones que no atraviesan los poros de una membrana.
- El promedio de presión oncótica es de 28 mmHg, compuesto por 19 mmHg por proteínas disueltas y 9 mmHg por efecto Donnan.
Composición Química de los Compartimientos
- La composición química de los compartimientos se refiere a la concentración de electrolitos y líquidos en diferentes partes del cuerpo.
- Los valores normales de electrolitos son:
- Sodio: 135-145 mEq/L
- Potasio: 3.5-5 mEq/L
- Magnesio: 1.8-2.4 mg/dL
- Calcio: 8.5-10.5 mg/dL
- Fosforo: 2.5-4.5 mg/dL
Excreción de Líquidos en el Tubo Digestivo
- La secreción salival se produce a una tasa de 1000-1500 mL al día y se agrega en la boca.
- La secreción salival está controlada por el sistema nervioso autónomo (SNA).
Requerimientos Normales
- Los requerimientos normales de agua son de 25-30 mL/kg/día.
- Los requerimientos normales de electrolitos son:
- Sodio: 80-120 mEq/día
- Potasio: 50-100 mEq/día
- Cloruro: 80-120 mEq/día
- Glucosa: 100-200 g/día
- Calcio: 1-3 g/día
Trastornos de los Líquidos y Electrolitos
- Hiperolemia: se caracteriza por un aumento en la carga de sodio filtrada y una orina diluida (osmolalidad de 300 mOsm/kg).
- Hipovolemia: se caracteriza por un aumento de BUN y creatinina en la sangre, y una orina concentrada (sodio en orina de 450 mOsm/kg).
- Hiponatremia: se caracteriza por un nivel de sodio sérico menor de 135 mEq/L.
Manifestaciones Clínicas
- La hiperolemia puede manifestarse con hipertensión, saturación de oxígeno arterial disminuida, crepitación basal y distensión venosa yugular.
- La hipovolemia puede manifestarse con taquicardia ortostática, hipotensión ortostática, choque hipovolémico, cianosis periférica y frialdad de extremidades.
- La hiponatremia puede manifestarse con ansiedad, depresión, falta de atención, náuseas, vómitos y estreñimiento.
Tratamiento
- El tratamiento de la hiperolemia puede incluir diuréticos o hemodiálisis, especialmente en casos de insuficiencia cardiaca o edema pulmonar.
- El tratamiento de la hipovolemia puede incluir hidratación oral o intravenosa, dependiendo de la gravedad de la condición.
- El tratamiento de la hiponatremia puede incluir hidratación adecuada, aumentar la eliminación renal de calcio, inhibir la resorción ósea y administrar diuréticos de asa.
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Description
Identifica las manifestaciones clínicas de insuficiencia renal aguda, como hipertensión, saturación de oxígeno arterial disminuida, edema de tejido blando, entre otros. Conoce las posibles causas y tratamientos asociados a esta condición durante el periodo posoperatorio.
