Malattie Pediatriche: Aspetti Prenatali

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Questions and Answers

Qual è il principale modo tramite cui un agente infettivo raggiunge l'embrione durante la trasmissione verticale transplacentare?

  • Attraverso la placenta (correct)
  • Attraverso l'utero
  • Attraverso il cordone ombelicale
  • Attraverso l'allattamento

Quando il bambino inizia a rispondere in modo aspecifico alle infezioni?

  • Dalla nascita
  • Dalla 20° settimana
  • Dalla 8°-10° settimana (correct)
  • Alla 12° settimana

Cosa indica la presenza di anticorpi IgM in un neonato?

  • Immunità materna
  • Infezione recente nel bambino (correct)
  • Protezione della placenta
  • Nessuna infezione

Quale malattia è causata dal batterio Treponema Pallidum?

<p>Sifilide (B)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione è vera riguardo agli anticorpi IgG nei neonati?

<p>Possono provenire dalla madre (C)</p> Signup and view all the answers

Quale è una possibile conseguenza della sifilide contratta in gravidanza?

<p>Aborto o infezione clinicamente manifesta alla nascita (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti infezioni è classificata sotto la categoria 'Others' nel contesto della trasmissione verticale?

<p>Listeria (D)</p> Signup and view all the answers

A quale settimana il bambino è in grado di produrre anticorpi specifici come IgM?

<p>Dalla 20° settimana (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale della placenta durante la gravidanza?

<p>Filtrare le sostanze nocive e fornire nutrimento (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alle malattie prenatali?

<p>Possono essere causate da infezioni materne (A)</p> Signup and view all the answers

Quale sostanza può determinare un rischio significativo per lo sviluppo fetale?

<p>Assunzione di farmaci psichiatrici (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo al fumo in gravidanza è corretta?

<p>È associato al basso peso alla nascita (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa può causare una sindrome feto-alcolica nel feto?

<p>Consumo di alcol durante la gravidanza (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'impatto potenziale dei farmaci durante la gravidanza?

<p>Possono causare gravi alterazioni nello sviluppo fetale (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti situazioni è considerata un rischio per lo sviluppo embrio-fetale?

<p>L'inalazione di pesticidi (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è uno degli effetti del consumo di droghe in gravidanza?

<p>Basso peso alla nascita (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive le conseguenze della sifilide congenita precoce?

<p>Linfoadenopatia e epatosplenomegalia (A)</p> Signup and view all the answers

Quale opzione descrive i rischi maggiori per contrarre sifilide in gravidanza?

<p>Prostituzione e immigrazione da paesi endemici (B)</p> Signup and view all the answers

Cosa avviene se il test sierologico della madre risulta positivo dopo il parto?

<p>Si preleva sangue al neonato per cercare le IgM (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti manifestazioni è tipica della sifilide congenita tardiva?

<p>Ulcere gommose e deformità ossee (D)</p> Signup and view all the answers

Un neonato con sifilide congenita precoce può sviluppare quale delle seguenti condizioni?

<p>Cecità da cheratite interstiziale (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è un possibile esito della sifilide congenita silente in età adulta?

<p>Attivazione con patologie variabili in base alla localizzazione (A)</p> Signup and view all the answers

Quali sintomi possono presentarsi durante la sifilide congenita precoce?

<p>Ritardo nella crescita con secrezione nasale colante (D)</p> Signup and view all the answers

Quale trattamento è offerto alle gravide positive al test per sifilide?

<p>Trattamento antibiotico con penicilline (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è una delle possibili manifestazioni della toxoplasmosi in una persona immunocompetente?

<p>Forma simil-influenzale (B)</p> Signup and view all the answers

In quale condizione è particolarmente importante monitorare il bambino per segni di infezione da toxoplasma?

<p>Gravidanza (B)</p> Signup and view all the answers

Quale test diagnostico è raccomandato per le donne in gravidanza per verificare la toxoplasmosi?

<p>Analisi del sangue per IgG e IgM (B)</p> Signup and view all the answers

Quale malformazione facciale può essere associata a ipoacusia sensoriale?

<p>Incisivi di Hutchinson (B)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla rosolia?

<p>È soggetta a vaccinazione obbligatoria. (C)</p> Signup and view all the answers

Quali complicazioni severe può causare la toxoplasmosi nel neonato?

<p>Malattia multiviscerale (A)</p> Signup and view all the answers

Quale di questi sintomi è un segnale di avvertimento per un possibile danno al sistema nervoso centrale nei neonati?

<p>Idrocefalo (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è il rischio principale collegato alla prima infezione da toxoplasmosi in gravidanza?

<p>Passaggio transplacentare dell'infezione (A)</p> Signup and view all the answers

Che cos'è la Leucomalacia Periventricolare?

<p>Un danno prevalente della sostanza bianca periventricolare (A)</p> Signup and view all the answers

Quale punteggio segnala un neonato normale secondo la scala di Apgar?

<p>7-10 (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la prima cosa da fare dopo il parto per il neonato?

<p>Sorvegliare l'adattamento extrauterino (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la condizione di un neonato con punteggio di 4-6 nella scala di Apgar?

<p>Neonato moderatamente depresso (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è il massimo calo ponderale accettabile per un neonato nelle prime 48 ore?

<p>10% (A)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo all'ittero fisiologico?

<p>Si manifesta in seguito alla rottura dei globuli rossi (C)</p> Signup and view all the answers

Quali sono i segni di grave depressione in un neonato al momento della nascita?

<p>Cianosi blu e punteggio 0-3 (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la prima valutazione obiettiva che si effettua in pronto soccorso in caso di trauma?

<p>Riflessi di Glasgow (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione della somministrazione di collirio antibiotico al neonato?

<p>Prevenire infezioni batteriche oculari (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'effetto di una condizione di acidosi sul pH del sangue?

<p>Riduce il pH a 7.2/7.1 (C)</p> Signup and view all the answers

Quando dovrebbe cadere il moncone ombelicale?

<p>Entro 10-15 giorni (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è una causa comune di asfissia perinatale?

<p>Soffocamento o annegamento (A)</p> Signup and view all the answers

Che cos'è il meconio?

<p>Materiale sterile presente nell'intestino del feto (B)</p> Signup and view all the answers

In che modo il colore della pelle aiuta nella valutazione di un neonato?

<p>Cianosi blu è gravemente preoccupante (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale della somministrazione di vitamina K al neonato?

<p>Prevenire la malattia emorragica (D)</p> Signup and view all the answers

Cosa indica un colorito pallido o terreo in un neonato?

<p>Possibile grave condizione medica (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Gravidanza

Il periodo durante il quale un bambino si sviluppa nell'utero materno, dalla fecondazione alla nascita.

Placenta

L'organo che collega la madre al feto e fornisce ossigeno e nutrienti al bambino in crescita.

Malattie Prenatali

Una condizione che colpisce un bambino durante lo sviluppo nell'utero a causa di fattori esterni.

Agente Nocivo

Una sostanza che può danneggiare un bambino in sviluppo nell'utero.

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Infezione Materna

Un'infezione che colpisce la madre e può influenzare il bambino in crescita.

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Farmaci in Gravidanza

Medicinali che possono influenzare negativamente lo sviluppo del bambino.

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Tossici in Gravidanza

Sostanze tossiche che possono danneggiare il bambino in sviluppo.

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Sindrome Feto-Alcolica

Un gruppo di difetti congeniti che colpiscono un bambino a causa dell'esposizione all'alcol durante la gravidanza.

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Immunità del bambino in sviluppo

La capacità di un bambino di rispondere alle infezioni in modo aspecifico. Inizia intorno all'ottava o decima settimana di gravidanza, con un aumento della risposta immunitaria specifica (produzione di anticorpi specifici) intorno alla ventesima settimana.

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Immunità materna di memoria

Il passaggio di anticorpi delle IgG materni attraverso la placenta al feto. Questi anticorpi forniscono protezione al bambino contro le infezioni durante i primi mesi di vita.

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Infezione a trasmissione verticale transplacentare

Il processo tramite cui un agente infettivo passa dalla madre al feto durante la gravidanza, mediante la placenta.

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Sifilide

Un'infezione batterica sistemica causata da Treponema Pallidum, un batterio a forma di spirale. Può essere trasmessa per via sessuale o per via transplacentare, con possibili conseguenze gravi per il feto.

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Anticorpi IgM nel neonato

La produzione di anticorpi specifici di tipo IgM da parte del bambino, indicativa di un'infezione in corso.

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Anticorpi IgG nel neonato

La presenza di anticorpi di tipo IgG in un neonato, che possono derivare dalla madre e non indicano necessariamente un'infezione nel bambino.

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TORCH

Un gruppo di malattie infettive che possono causare gravi problemi a un feto in via di sviluppo. Viene spesso abbreviato in TORCH.

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Infezioni TORCH

Rosolia, Cytomegalovirus, Herpes, Toxoplasmosis e Sifilide, sono tutti esempi di infezioni che possono essere pericolose per la salute di un embrione o di un feto.

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Sifilide congenita

La sifilide congenita è una malattia infettiva trasmessa dalla madre al bambino durante la gravidanza. Può causare danni gravi al feto, come aborto, morte fetale o malformazioni.

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Sifilide congenita precoce

La sifilide congenita precoce si manifesta nei primi 3 mesi di vita con sintomi come eruzione cutanea, linfoadenopatia e un epatosplenomegalia.

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Sifilide congenita tardiva

La sifilide congenita tardiva si manifesta dopo i 2 anni di vita con sintomi come ulcere gommose, lesioni ossee e neurosifilide.

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Trattamento della sifilide congenita

La sifilide congenita può essere trattata con antibiotici, come la penicillina, che è sicura ed efficace.

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Conseguenze della sifilide congenita precoce

La sifilide congenita precoce può causare diversi problemi di salute al neonato, tra cui meningite, coroidite, idrocefalo, convulsioni e disabilità intellettiva.

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Conseguenze della sifilide congenita tardiva

La sifilide congenita tardiva può causare problemi ossei, come le tibie a sciabola, e problemi neurologici, come la paresi giovanile e l'atrofia del nervo ottico.

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Test per la sifilide durante la gravidanza

Le donne incinte vengono sottoposte a test sierologici nel primo trimestre di gravidanza per verificare la presenza della sifilide.

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Trattamento per le madri positive alla sifilide

Se la madre risulta positiva alla sifilide, viene offerta un trattamento antibiotico con penicillina.

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Scala di coma di Glasgow

Esame obiettivo utilizzato in pronto soccorso per valutare lo stato di coscienza di un paziente che ha subito un trauma. Valuta la risposta a stimoli, la risposta verbale e l'apertura degli occhi.

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Aspfissia perinatale

La condizione di insufficienza di ossigeno, detta anche anossia, che si verifica alla nascita. Può essere causato da annegamento, soffocamento o da altri fattori come il distacco di placenta o il giro di cordone.

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Neonato normale

Un neonato che presenta un punteggio tra 7 e 10 sulla scala Apgar, il test che valuta lo stato di salute del neonato alla nascita.

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Neonato moderatamente depresso

Un neonato che presenta un punteggio tra 4 e 6 sulla scala Apgar, il test che valuta lo stato di salute del neonato alla nascita.

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Neonato gravemente depresso

Un neonato che presenta un punteggio tra 0 e 3 sulla scala Apgar, il test che valuta lo stato di salute del neonato alla nascita.

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Acidosi

Condizione che comporta una diminuzione del pH del sangue, spesso causata da un'eccessiva produzione di anidride carbonica o da una scarsa quantità di ossigeno.

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Colore della pelle

La variazione del colore della pelle che può indicare diversi problemi di salute. Un colorito roseo è considerato normale, mentre la cianosi blu, il colore terreo e il pallore indicano situazioni più gravi.

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Test Apgar

Il test Apgar è utilizzato per valutare lo stato di salute di un neonato immediatamente dopo la nascita. Misura la frequenza cardiaca, lo sforzo respiratorio, il tono muscolare, il riflesso, il colore della pelle.

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Toxoplasma Gondii

Un protozoo che si diffonde nell'ambiente tramite il gatto, dove completa il suo ciclo vitale. L'uomo si infetta attraverso cibi crudi, contatto con mani sporche di terra o lettiera del gatto, etc.

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Toxoplasmosi nell'immunocompetente

L'infezione da Toxoplasma Gondii in una persona immunocompetente può manifestarsi come una forma lieve simil-influenzale, spesso asintomatica. In persone immunocompromesse, può causare forme gravi.

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Toxoplasmosi in gravidanza

Le donne in gravidanza devono essere testate per la toxoplasmosi, soprattutto se non hanno già anticorpi. Un'infezione durante la gravidanza può causare danni al feto, incluso aborto spontaneo.

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Trasmissione transplacentare del Toxoplasma Gondii

Se la madre si infetta durante la gravidanza, può trasmettere l'infezione al feto attraverso la placenta. La terapia con spiramicina può essere somministrata per ridurre il rischio di danni al feto.

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Conseguenze della toxoplasmosi nel bambino

L'infezione da Toxoplasma Gondii nei bambini può causare vari problemi, come danni alla vista (corioretinite), all'udito (sordità neurogena) e al cervello (ritardo psicomotorio).

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Rossolia

Una malattia virale altamente contagiosa che, in passato, colpiva i bambini in epidemie. Oggi, grazie alla vaccinazione obbligatoria, è rara.

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Monitoraggio dei bambini dopo toxoplasmosi

I bambini devono essere monitorati per lo sviluppo di potenziali danni a lungo termine a seguito di un'infezione da toxoplasmosi

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Ipoacusia sensoriale

L'ipoacusia sensoriale può svilupparsi ad ogni età e spesso è progressiva.

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Leucomalacia Periventricolare

È una condizione che si verifica nel cervello del neonato, caratterizzata da danni alla sostanza bianca vicino ai ventricoli cerebrali. Questa condizione può portare a problemi motori come la distonia e la discinesia.

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Indice di Apgar

Un test utilizzato per valutare lo stato di salute del neonato immediatamente dopo la nascita. Valuta cinque parametri fondamentali: aspetto, frequenza cardiaca, reattività, tono muscolare e respiro.

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Ittero fisiologico

Una condizione che porta ad un ingiallimento della pelle e degli occhi del neonato, causata dalla rottura dei globuli rossi e dalla liberazione di bilirubina.

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Meconium

Il materiale presente nell'intestino del feto, composto da cellule sfaldate, succhi intestinali e sali biliari. Viene espulso entro le 24 ore dalla nascita.

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Malattia emorragica del neonato

Questa condizione è causata dalla mancanza di vitamina K nel fegato del neonato. La vitamina K aiuta nella coagulazione del sangue e la sua carenza può portare a sanguinamenti.

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Somministrazione di collirio antibiotico

L'applicazione di collirio antibiotico negli occhi del neonato per prevenire infezioni da Chlamydia trachomatis e gonococco.

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Calo ponderale

Il processo di perdita di peso massimo del 10% che si verifica nei primi due giorni di vita del neonato. Il peso deve essere recuperato entro il decimo giorno.

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Caduta del moncone

La caduta del cordone ombelicale che avviene tra il decimo e il quindicesimo giorno dalla nascita.

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Study Notes

Pediatric Diseases

  • Prenatal Diseases: Diseases affecting the developing fetus during pregnancy, from conception to birth, caused by environmental factors.
  • Causes of Embryo-fetal Diseases: Maternal infections are a major cause.
  • Maternal Medications in Pregnancy: Approximately 1% of congenital defects have a known medication-related etiology. This highlights the importance of responsible medication use during pregnancy.
  • Maternal Toxins: Exposure to toxins during pregnancy, such as pesticides or inhaled toxic substances, can lead to embryo-fetal issues.
  • Maternal Substance Use: Smoking, drug use, and alcohol use during pregnancy are strongly associated with low birth weight, developmental issues in the central nervous system (CNS), and other complications. Maternal alcohol use is associated with fetal alcohol syndrome, which involves noticeable physical features and significantly impaired cognitive development.
  • Maternal Diseases: Pre-existing medical conditions in the mother can influence fetal development and pregnancy outcomes, requiring close monitoring. Diabetes in pregnancy, for example, can cause an increased risk of premature labor and fetal death.

Prenatal Life Stages

  • Zygote: Period from fertilization until the end of the second week; the embryo is protected from harmful external factors during this period
  • Embryo: From the third week to the third month, a period of critical organ formation (organogenesis). Maternal infections and other factors acting during this time can trigger teratogenesis, leading to birth defects.
  • Fetus: From the fourth month until birth, the focus shifts to the refinement and development of formed organs and systems. Defects in this stage are primarily related to functional issues rather than structural malformations.

Infections and Transmission

  • Prenatal Infections: Infections transmitted through the placenta from the mother to the fetus.
  • Connatal Infections: Infections acquired by the fetus during the birth process.
  • Postnatal Infections: Infections acquired by the newborn after birth.
  • Vertical Transplacental Infection: An infection that passes from the mother to the fetus via the placenta, where the pathogen reaches the fetus.

Specific Diseases

  • Syphilis: A bacterial infection transmitted sexually (or, less commonly, vertically between mother and fetus) that can be associated with congenital syphilis. Symptoms range from those manifested immediately after birth to those appearing only later in life.
  • Toxoplasmosis: An infection caused by the Toxoplasma gondii parasite. Infection of a pregnant woman can cause an increased risk of miscarriage, stillbirth, or development consequences for the child.
  • Rubella: A viral infection (German measles) that is often associated with significant medical risks to the unborn child when contracted by the mother.
  • Cytomegalovirus (CMV): A common viral infection that can be problematic if contracted during pregnancy and pass through to the fetus.
  • Herpes: A viral infection that poses risks during pregnancy, especially during birth.

Prenatal Development (General and other Information)

  • Prenatal Care: Includes a series of medical check-ups throughout pregnancy.
  • Prenatal Screening Tests: Screening tests for possible prenatal diseases.
  • Maternal Nutrition: A healthy and balanced diet, including supplementation with essential nutrients (folic acid, vitamins, iron etc.) to support fetal growth and development.
  • Radiation Exposure: Prenatal exposure to certain types of radiation can cause significant fetal damage, and the risks of radiation differ across the trimestres of pregnancy.
  • Fetal Development Stages: Details about each stage of fetal development and the changes occuring in the baby’s development during this stage, particularly including the characteristics of each trimestre.

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