Maladies infectieuses et anomalies du système nerveux
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Questions and Answers

Quel est le diagnostic direct pour détecter la présence de Treponema pallidum?

  • Analyse de l'urine
  • Biopsie cutanée
  • Examen sanguin
  • Recherche directe des tréponèmes par un examen au microscope à fond noir (correct)
  • Quel est le rôle des borélies dans la nature?

  • Ils sont des prédateurs naturels des rongeurs sauvages
  • Ils sont les agents de transmission des fièvres récurrentes
  • Ils sont les réservoirs de germes des fièvres récurrentes (correct)
  • Ils sont les hôtes naturels des tiques
  • Quel est le traitement de choix contre Treponema pallidum?

  • Chimiothérapie ciblée
  • Bêtalactamine, tétracycline et macrolides (correct)
  • Antibiotiques à large spectre
  • Aminosides et rifampicine
  • Quel est le rôle des poux et des tiques dans la transmission des borélies?

    <p>Ils sont les agents de transmission des fièvres récurrentes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but du dépistage sérologique dans la prévention de la syphilis?

    <p>Détecter les sujets à risque</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de Tréponème responsable de la syphilis?

    <p>Treponema pallidum</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère distinctif des spirochètes en ce qui concerne leur déplacement?

    <p>Ils se déplacent par ondulations du filament axial</p> Signup and view all the answers

    Quel est le genre des spirochètes pathogènes qui comprennent les Tréponèmes et les Borrelia?

    <p>Spirochaetaceae</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de Tréponème responsable de la pinta?

    <p>Treponema carateum</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère distinctif de la bactérie Treponema pallidum?

    <p>Elle est très fragile et ne survit pas dans le milieu extérieur</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme par lequel les bactéries Leptospira sont éliminées par les réservoirs de germes ?

    <p>Par les urines</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la maladie causée par la bactérie Leptospira ?

    <p>Maladie de Weil</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mode de contamination humaine le plus courant de la Leptospirose ?

    <p>Par ingestion d'eau ou d'aliments contaminés</p> Signup and view all the answers

    Quel est le stade le plus précoce de la maladie causée par la bactérie Leptospira ?

    <p>Lésions des endothéliums vasculaires</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée approximative de la période d'incubation de la maladie causée par la bactérie Leptospira ?

    <p>15 jours</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale caractéristique de la borréliose transmise par les tiques ?

    <p>Un érythème migrant</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de l'antigén variation dans la borréliose de Lyme ?

    <p>Éviter la réponse immunitaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la bactérie responsable de la maladie de Lyme ?

    <p>Toutes les trois</p> Signup and view all the answers

    Comment les tiques transmettent-elles la maladie de Lyme ?

    <p>En mordant leur proie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de la réponse immunitaire contre les spirochètes ?

    <p>La clearance de la population de spirochètes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le taux de mortalité lié à l'infection par Leptospira ?

    <p>2 à 5 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le moyen de diagnostic le plus fiable pour détecter la présence de Leptospira ?

    <p>Recherche d'anticorps par agglutination test ou ELISA</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de la prévention de la leptospirose ?

    <p>Tous les réponses ci-dessus</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement curatif de la leptospirose ?

    <p>Administration de pénicilline</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de milieu de culture utilisé pour isoler Leptospira ?

    <p>Milieu de Fletcher semi-solide</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la phase de la maladie de Lyme qui apparaît dans les semaines suivant la morsure ?

    <p>Phase secondaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le stade de la syphilis qui couvre la période initiale d'évolution de deux ans ?

    <p>Stade précoce</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme qui peut passer inaperçu car habituellement indolore et s'effaçant spontanément en trois semaines ?

    <p>Plaque rouge</p> Signup and view all the answers

    Comment se transmet la syphilis dans la majorité des cas ?

    <p>Par contact sexuel</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de lésion qui apparaît sur le point de morsure lors de la phase primaire précoce de la maladie de Lyme ?

    <p>Plaque rouge plus ou moins arrondie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de cas où la lésion primaire est extragénitale ?

    <p>10 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le moyen de diagnostic de la maladie de Lyme ?

    <p>Examen microscopique du sang</p> Signup and view all the answers

    Quel est le délai d'incubation de la syphilis ?

    <p>3 semaines</p> Signup and view all the answers

    Quel est le terme qui décrit les atteintes chroniques de la maladie de Lyme ?

    <p>Atteintes chroniques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de la réponse immunitaire locale contre la syphilis ?

    <p>Guérison spontanée du chancre</p> Signup and view all the answers

    Où se multiplient les tréponèmes après l'infection ?

    <p>Au point d'inoculation</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps guérit spontanément le chancre de la syphilis ?

    <p>3 à 6 semaines</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la bactérie responsable de la syphilis ?

    <p>Treponema pallidum</p> Signup and view all the answers

    Quel est le moment où la mère peut transmettre la syphilis à son enfant ?

    <p>Au 4ème mois de grossesse</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps les adénopathies guérissent-elles après la disparition du chancre ?

    <p>Plus tardivement</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Les Spirochètes

    • Les spirochètes sont des micro-organismes spiralés (hélicoïdaux), flexibles, à parois très minces.
    • Ils se déplacent par ondulations du filament axial qui est constitué par deux ou trois touffes de flagelles polaires situées entre la membrane cytoplasmique et la paroi cellulaire.

    Treponema

    • Quatre types de tréponèmes sont pathogènes pour l'homme :
      • Treponema pallidum : agent de la syphilis
      • Treponema pertenue : agent du pian, responsable de lésions cutanéo-osseuses chez les enfants, dans les régions tropicales humides
      • Treponema carateum : agent de la pinta, ou maladie cutanée qui frappe les enfants et adolescents des régions tropicales d'Amérique Centrale et du Sud
      • Treponema pallidum : variété endémique, responsable du Béjel, ou maladie cutanéo-muqueuse qui touche les enfants et adultes des régions désertiques
    • Diagnostic direct : recherche directe des tréponèmes par un examen au microscope à fond noir
    • Diagnostic indirect : deux types d'anticorps (Ag non tréponémique = cardiolipidique VDRL et Ag tréponémique TPHA, FTA-Abs, TPI)
    • Traitement : très sensible à de nombreux antibiotiques (bétalactamine, tétracycline, macrolides)

    Borrelia

    • Borrelia est responsable des fièvres récurrentes (ou borrélioses)
    • Les rongeurs sauvages sont les réservoirs de germes et les poux ou les tiques, les agents de transmission
    • La maladie de Lyme est une maladie infectieuse liée à une bactérie transmise à l'homme par des tiques
    • Trois espèces de Borrelia sont à l'origine de la maladie de Lyme (B. burgdorferi, B. garinii, B. elzeli)

    Leptospira

    • Leptospira est responsable de la leptospirose ictéro-hémorragique (Maladie de Weil)
    • Les réservoirs de germes sont les rongeurs (rat, souris), mais aussi les chiens, les porcs et les bovidés qui éliminent le germe dans leurs urines
    • La contamination humaine se fait par absorption d'eau ou d'aliments contaminés, ou par voie muqueuse ou cutanée
    • La maladie se traduit par une hépato-néphrite avec atteinte méningée

    Diagnostic et traitement

    • Diagnostic : recherche de germes par prélèvement (isolement de la leptospire dans le sang, dans le liquide-céphalo-rachidien, dans les urines)
    • Examen microscopique : observation à l'état frais au microscope à fond noir
    • Culture : culture difficile et lente, sur milieu Fletcher (semi-solide) en aérobiose
    • Traitement : administration de pénicilline
    • Prévention : lutte contre les rongeurs, contrôle des eaux de baignade, nettoyage des locaux infectés, lutte contre l'infection des animaux domestiques

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    Ce quiz couvre les maladies infectieuses causées par les spirochètes, notamment la syphilis et ses méthodes de diagnostic, ainsi que les anomalies du système nerveux central.

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