40 Questions
Quel est le diagnostic direct pour détecter la présence de Treponema pallidum?
Recherche directe des tréponèmes par un examen au microscope à fond noir
Quel est le rôle des borélies dans la nature?
Ils sont les réservoirs de germes des fièvres récurrentes
Quel est le traitement de choix contre Treponema pallidum?
Bêtalactamine, tétracycline et macrolides
Quel est le rôle des poux et des tiques dans la transmission des borélies?
Ils sont les agents de transmission des fièvres récurrentes
Quel est le but du dépistage sérologique dans la prévention de la syphilis?
Détecter les sujets à risque
Quel est le type de Tréponème responsable de la syphilis?
Treponema pallidum
Quel est le caractère distinctif des spirochètes en ce qui concerne leur déplacement?
Ils se déplacent par ondulations du filament axial
Quel est le genre des spirochètes pathogènes qui comprennent les Tréponèmes et les Borrelia?
Spirochaetaceae
Quel est le type de Tréponème responsable de la pinta?
Treponema carateum
Quel est le caractère distinctif de la bactérie Treponema pallidum?
Elle est très fragile et ne survit pas dans le milieu extérieur
Quel est le mécanisme par lequel les bactéries Leptospira sont éliminées par les réservoirs de germes ?
Par les urines
Quel est le nom de la maladie causée par la bactérie Leptospira ?
Maladie de Weil
Quel est le mode de contamination humaine le plus courant de la Leptospirose ?
Par ingestion d'eau ou d'aliments contaminés
Quel est le stade le plus précoce de la maladie causée par la bactérie Leptospira ?
Lésions des endothéliums vasculaires
Quelle est la durée approximative de la période d'incubation de la maladie causée par la bactérie Leptospira ?
15 jours
Quelle est la principale caractéristique de la borréliose transmise par les tiques ?
Un érythème migrant
Quel est le rôle de l'antigén variation dans la borréliose de Lyme ?
Éviter la réponse immunitaire
Quelle est la bactérie responsable de la maladie de Lyme ?
Toutes les trois
Comment les tiques transmettent-elles la maladie de Lyme ?
En mordant leur proie
Quel est le résultat de la réponse immunitaire contre les spirochètes ?
La clearance de la population de spirochètes
Quel est le taux de mortalité lié à l'infection par Leptospira ?
2 à 5 %
Quel est le moyen de diagnostic le plus fiable pour détecter la présence de Leptospira ?
Recherche d'anticorps par agglutination test ou ELISA
Quel est l'objectif principal de la prévention de la leptospirose ?
Tous les réponses ci-dessus
Quel est le traitement curatif de la leptospirose ?
Administration de pénicilline
Quel est le type de milieu de culture utilisé pour isoler Leptospira ?
Milieu de Fletcher semi-solide
Quelle est la phase de la maladie de Lyme qui apparaît dans les semaines suivant la morsure ?
Phase secondaire
Quel est le stade de la syphilis qui couvre la période initiale d'évolution de deux ans ?
Stade précoce
Quel est le symptôme qui peut passer inaperçu car habituellement indolore et s'effaçant spontanément en trois semaines ?
Plaque rouge
Comment se transmet la syphilis dans la majorité des cas ?
Par contact sexuel
Quel est le type de lésion qui apparaît sur le point de morsure lors de la phase primaire précoce de la maladie de Lyme ?
Plaque rouge plus ou moins arrondie
Quel est le pourcentage de cas où la lésion primaire est extragénitale ?
10 %
Quel est le moyen de diagnostic de la maladie de Lyme ?
Examen microscopique du sang
Quel est le délai d'incubation de la syphilis ?
3 semaines
Quel est le terme qui décrit les atteintes chroniques de la maladie de Lyme ?
Atteintes chroniques
Quel est le résultat de la réponse immunitaire locale contre la syphilis ?
Guérison spontanée du chancre
Où se multiplient les tréponèmes après l'infection ?
Au point d'inoculation
Combien de temps guérit spontanément le chancre de la syphilis ?
3 à 6 semaines
Quel est le nom de la bactérie responsable de la syphilis ?
Treponema pallidum
Quel est le moment où la mère peut transmettre la syphilis à son enfant ?
Au 4ème mois de grossesse
Combien de temps les adénopathies guérissent-elles après la disparition du chancre ?
Plus tardivement
Study Notes
Les Spirochètes
- Les spirochètes sont des micro-organismes spiralés (hélicoïdaux), flexibles, à parois très minces.
- Ils se déplacent par ondulations du filament axial qui est constitué par deux ou trois touffes de flagelles polaires situées entre la membrane cytoplasmique et la paroi cellulaire.
Treponema
- Quatre types de tréponèmes sont pathogènes pour l'homme :
- Treponema pallidum : agent de la syphilis
- Treponema pertenue : agent du pian, responsable de lésions cutanéo-osseuses chez les enfants, dans les régions tropicales humides
- Treponema carateum : agent de la pinta, ou maladie cutanée qui frappe les enfants et adolescents des régions tropicales d'Amérique Centrale et du Sud
- Treponema pallidum : variété endémique, responsable du Béjel, ou maladie cutanéo-muqueuse qui touche les enfants et adultes des régions désertiques
- Diagnostic direct : recherche directe des tréponèmes par un examen au microscope à fond noir
- Diagnostic indirect : deux types d'anticorps (Ag non tréponémique = cardiolipidique VDRL et Ag tréponémique TPHA, FTA-Abs, TPI)
- Traitement : très sensible à de nombreux antibiotiques (bétalactamine, tétracycline, macrolides)
Borrelia
- Borrelia est responsable des fièvres récurrentes (ou borrélioses)
- Les rongeurs sauvages sont les réservoirs de germes et les poux ou les tiques, les agents de transmission
- La maladie de Lyme est une maladie infectieuse liée à une bactérie transmise à l'homme par des tiques
- Trois espèces de Borrelia sont à l'origine de la maladie de Lyme (B. burgdorferi, B. garinii, B. elzeli)
Leptospira
- Leptospira est responsable de la leptospirose ictéro-hémorragique (Maladie de Weil)
- Les réservoirs de germes sont les rongeurs (rat, souris), mais aussi les chiens, les porcs et les bovidés qui éliminent le germe dans leurs urines
- La contamination humaine se fait par absorption d'eau ou d'aliments contaminés, ou par voie muqueuse ou cutanée
- La maladie se traduit par une hépato-néphrite avec atteinte méningée
Diagnostic et traitement
- Diagnostic : recherche de germes par prélèvement (isolement de la leptospire dans le sang, dans le liquide-céphalo-rachidien, dans les urines)
- Examen microscopique : observation à l'état frais au microscope à fond noir
- Culture : culture difficile et lente, sur milieu Fletcher (semi-solide) en aérobiose
- Traitement : administration de pénicilline
- Prévention : lutte contre les rongeurs, contrôle des eaux de baignade, nettoyage des locaux infectés, lutte contre l'infection des animaux domestiques
Ce quiz couvre les maladies infectieuses causées par les spirochètes, notamment la syphilis et ses méthodes de diagnostic, ainsi que les anomalies du système nerveux central.
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