Maladies cardiovasculaires et facteurs de risque

• Les maladies cardiovasculaires évoluent lentement, avec la formation d'athérome épaississant les artères, réduisant leur élasticité et diminuant le flux sanguin, ce qui augmente l'effort cardiaque.

Angine de poitrine

• Survient lorsqu'une artère coronaire se bouche partiellement, souvent à la suite d'efforts importants, de stress ou de conditions climatiques extrêmes.

Infarctus du myocarde

• Se produit lorsqu'une artère coronaire se bloque complètement, privant les cellules du myocarde d'oxygène, ce qui entraîne leur mort.

Importance de la reconnaissance rapide

• Il est crucial de reconnaître rapidement les signes de crise cardiaque car la majorité des décès surviennent dans les premières heures.

Facteurs de risque contrôlables

• Alimentation de faible qualité
• Manque d'exercice
• Poids malsain
• Tabagisme
• Surconsommation d'alcool ou drogues
• Stress

Facteurs de risque incontrôlables

• Sexe (risque accru chez les femmes)
• Âge
• Antécédents familiaux et médicaux
• Origine africaine, sud-asiatique ou autochtone (risque accru d'HTA et de diabète)

Autres problèmes de santé liés

• Hypertension artérielle (HTA)
• Hypercholestérolémie
• Diabète
• Prééclampsie
• Apnée du sommeil
• Usage de contraceptifs oraux
• Accès limité à des aliments sains, eau potable, soins de santé

Signes et symptômes d'une crise cardiaque

• Forte pression, sensation d'étouffement, lourdeur, brûlure ou douleur au centre de la poitrine pouvant s'étendre au cou, à la mâchoire, aux épaules, aux bras et au dos.
• Essoufflement, pâleur, transpiration abondante (diaphorèse) ou faiblesse.
• Nausées, vomissements ou sensation d'indigestion.
• Inquiétude, crainte, refus d'admettre la réalité.
• Les signes peuvent disparaître et revenir

Intervention immédiate en cas de crise cardiaque

• Cesser toute activité, asseoir la personne et desserrer ses vêtements.
• Si la personne est médicamentée, l'aider à prendre sa nitroglycérine, sauf en cas de prise de médicaments pour la dysfonction érectile comme Viagra/Cialis/Levrita.
• Si non médicamentée ou si la nitroglycérine est inefficace après 2 minutes, appeler le 911 et préparer le DEA et la trousse de premiers secours.
• Si possible et en absence d'allergie ou d'asthme, faire croquer et avaler 325mg d'Aspirine (AAS).
• Répéter la dose de nitroglycérine toutes les 5 minutes si les symptômes persistent, jusqu'à un maximum de 3 doses.
• Si la victime devient inconsciente, utiliser le DEA, vérifier les signes vitaux et procéder à la RCR si nécessaire.

Nitroglycérine

• Dilate les vaisseaux sanguins, réduisant la pression artérielle et diminuant l'effort cardiaque.
• Soulage les symptômes mais ne résout pas le problème sous-jacent.
• La prise de Viagra, CIALIS ou LEVRITA dans les 48 heures précédentes est une contre-indication absolue à la nitroglycérine.

Aspirine (AAS)

• Empêche l'adhésion des plaquettes sanguines, empêchant ainsi l'aggravation du caillot.
• Doit être croquée pour une absorption rapide dans la bouche.

Accident Vasculaire Cérébral (AVC) et Ischémie Cérébrale Transitoire (ICT)

• L'AVC survient lorsqu'un obstacle bloque le flux sanguin vers une partie du cerveau.
• L'ICT est une diminution temporaire de l'apport sanguin au cerveau, souvent réversible, mais peut précéder un AVC.

Types d'AVC

• AVC ischémique : causé par un blocage, souvent dû à une thrombose ou une embolie.
• AVC hémorragique : causé par la rupture d'une artère, souvent due à un anévrisme.

Signes et symptômes d'un AVC

• Faiblesse soudaine, engourdissements, picotements ou paralysie au visage, à un bras ou à une jambe (surtout d'un côté).
• Difficulté d'élocution ou de compréhension.
• Problèmes de vision : perte de la vue d'un œil ou vision double.
• Maux de tête soudains, intenses et inhabituels.
• Étourdissements, vertiges, perte d'équilibre ou de conscience, convulsions.

Intervention en cas d'AVC

• Appeler le 911 et préparer le DEA et la trousse de premiers secours.
• Interrompre toute activité et maintenir la personne dans une position confortable (semi-assise).
• S'assurer que la personne n'a rien dans sa bouche.
• En cas d'inconscience, placer la personne en position latérale de sécurité du côté non affaissé et soulever légèrement la tête.
• Surveiller les signes vitaux.

Acronyme VITE pour reconnaître un AVC

• V = Visage affaissé
• I = Incapacité à lever les deux bras normalement
• T = Trouble de la parole
• E = Extrême urgence (911)

Diabète

• Se développe lorsque l'organisme ne produit pas assez d'insuline ou n'utilise pas efficacement l'insuline produite.
• Au Québec, environ 250 000 personnes atteintes de diabète l'ignorent.

Types de diabète

• Diabète de type 1 : Le pancréas ne produit pas d'insuline, nécessitant un traitement à l'insuline.
• Diabète de type 2 : Le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou l'organisme ne l'utilise pas efficacement, souvent lié au surplus de poids.
• Diabète de grossesse : Apparaît pendant la grossesse et disparaît après l'accouchement, augmentant les risques futurs pour la mère et l'enfant.

Objectifs glycémiques

• À jeun ou plus de 4h après un repas : entre 4,0 et 7,0 mmol/L
• 2 heures après le début du repas : entre 5,0 et 10,0 mmol/L

Hypoglycémie

• Est l'urgence la plus fréquente, se définissant par une glycémie inférieure à 4,0 mmol/L.
• Peut survenir après un effort physique, une erreur de dosage des médicaments ou une alimentation inadéquate.

Signes et symptômes d'hypoglycémie

• Tremblements
• Palpitations (pouls rapide)
• Transpiration
• Anxiété
• Faiblesse, somnolence, altération de l'état de conscience
• Maux de tête
• Étourdissement
• Changement d'humeur, confusion
• Vision embrouillée, trouble de la parole
• Faim
• Nausées
• Picotements
• Pâleur

Intervention en cas d'hypoglycémie

• Si la personne est consciente, mesurer la glycémie si possible et agir si inférieure à 4,0 mmol/L.
• Lui faire prendre 3 comprimés de Gluco5g, 4 de Dex 4, ou un jus de fruits, ou du sucre dissous dans l'eau, ou une boisson gazeuse.
• Répéter si pas d'amélioration après 15 minutes.
• Si la victime va mieux, lui faire prendre une collation contenant des glucides et des protéines.
• Encourager la personne à en informer son médecin.
• Si elle devient inconsciente, appeler le 911, préparer le DEA et la trousse de premiers secours, la placer en position latérale de sécurité et vérifier les signes vitaux régulièrement.

Hyperglycémie

• Se manifeste lentement avec une glycémie à jeun > 7 mmol/L ou 2h après un repas > 10 mmol/L.

Signes et symptômes d'hyperglycémie

• Fatigue
• Urines abondantes
• Soif intense
• Faim exagérée
• Perte de poids involontaire
• Vision trouble
• Irritabilité
• Étourdissement
• Haleine à odeur de vernis à ongles (acétone)

Intervention en cas d'hyperglycémie

• S'assurer de la prise de médicaments.

• Appeler le 911 si :

  • Glycémie > 20 mmol/L (type 2)
  • Glycémie > 25 mmol/L (type 1)
  • Changement de l'état de conscience
  • Intolérance aux liquides
  • Signes de déshydratation

• Si la personne devient inconsciente, appeler le 911, préparer le DEA et la trousse de premiers secours, la placer en position latérale de sécurité et vérifier les signes vitaux régulièrement.