Lesiones por Calor, Frío y Electricidad

Tema 8: Lesiones Causadas por el Calor, el Frío y la Electricidad

• Módulo: Primeros Auxilios

Lesiones Causadas por el Calor

• Abarcan efectos generales como acaloramiento y golpe de calor, y efectos locales como quemaduras.

Efectos generales del calor: Acaloramiento

• También conocido como agotamiento por calor.
• Es un cuadro leve y común resultado de la exposición prolongada a altas temperaturas ambientales.
• Se manifiesta con enrojecimiento de la piel, dolor de cabeza intenso, mareo, intranquilidad, ligera hipertermia, taquicardia e hipotensión.
• El riesgo es mayor con alta humedad ambiental, deshidratación, y en ancianos y niños.

Acciones en caso de Acaloramiento

• Trasladar a la víctima a un lugar fresco, tumbarla con las piernas ligeramente levantadas.
• Abanicar y aplicar compresas húmedas en la cabeza.
• Ofrecer agua fresca o bebida isotónica (o agua con sal y limón si no hay otra opción).
• Los bebés son susceptibles al acaloramiento en cochecitos con plástico protector o por exceso de ropa en días soleados.

Efectos generales del calor: Golpe de Calor

• Ocurre al combinar calor, humedad y ejercicio físico en dosis superiores a lo que la persona tolera.
• Es un síndrome grave por fallo en la termorregulación ante sobrecarga térmica.
• El organismo no puede disipar calor adecuadamente, elevando la temperatura a más de 40,5°C y causando fallo multiorgánico.
• Se caracteriza por temperatura corporal alta, alteración de la consciencia y anhidrosis (piel seca y caliente).
• Los síntomas incluyen dolor de cabeza, mareo, taquicardia, pudiendo evolucionar a confusión, coma y muerte.

Actuación ante Golpe de Calor

• Llamar al 112.
• Tumbar a la víctima en un lugar fresco.
• Aplicar soporte vital básico si es necesario.
• Enfriar el cuerpo desabrigando y mojando la ropa con agua fresca, aplicar compresas húmedas, usar ventiladores o abanicar.

Efectos locales del calor: Quemaduras

• Son lesiones producidas localmente por la acción del calor de diversas fuentes.
• Pueden ser térmicas (por calor directo), químicas (por ácidos o bases fuertes), o físicas (por electricidad).
• La gravedad se determina por la profundidad, extensión, localización, afectación respiratoria, edad del afectado y enfermedades previas.

Clasificación de las Quemaduras según su Profundidad

• Quemaduras de primer grado: Afectan la epidermis, causando enrojecimiento, picor, dolor y curan en 4-5 días.
• Quemaduras de segundo grado: Afectan epidermis y dermis, provocando ampollas y son más dolorosas que las de primer grado, tardan 15 - 20 días en curarse.
• Quemaduras de tercer grado: Afectan las tres capas de la piel, pudiendo dañar tejidos más profundos, con costra negruzca-grisácea (escara) y ulceraciones, la zona no duele al estar destruídas las terminaciones nerviosas.

Actuación en caso de Quemaduras

• Eliminar la causa de la quemadura.
• Refrescar la zona.
• Tapar la zona lesionada.
• Procurar atención médica.

Actuación General en Quemaduras

• No aplicar remedios caseros como aceite, vinagre o pasta de dientes.
• No utilizar algodón, servilletas de papel o apósitos adhesivos.
• No usar agua helada o hielo.
• No echar agua a una persona con la ropa ardiendo, cubrir con prendas grandes o hacer rodar por el suelo.

Actuación en Quemaduras Leves

• Lavar la zona con agua fresca.
• No arrancar la ropa quemada y pegada, cortarla alrededor.
• Cubrir con gasas estériles sin comprimir, humedecer el apósito.
• No reventar ampollas, si ya están reventadas no quitar los restos de piel y recubrir tal cual con el apósito estéril.
• Acudir al centro sanitario, salvo que la quemadura sea muy leve.

Actuación en Quemaduras Graves o Muy Graves

• Avisar a emergencias o trasladar a un centro sanitario.
• Evaluar y asegurar las constantes vitales, especialmente en quemaduras en boca o cuello.
• Evaluar otras posibles lesiones.
• Refrescar la zona para aliviar el dolor, cuidando la hipotermia.
• No quitar la ropa pegada.
• Cubrir con apósitos estériles sin vendar juntas superficies quemadas (dedos).
• En "grandes quemados", cubrir con una sabana o manta térmica para prevenir la hipotermia.
• Retirar anillos, relojes, pulseras, si están cerca o por encima de la zona.
• Mantener las extremidades elevadas mientras se espera asistencia.

Lesiones Causadas por el Frío

• Puede provocar lesiones locales o generales, más habituales en deportes de invierno o en montaña sin preparación adecuada.
• La gravedad depende de factores ambientales (temperatura, velocidad del viento, tiempo de exposición, humedad, ropa) y personales (edad, nutrición, grasa corporal, aclimatación al frío, cansancio, inmovilidad, falta de oxígeno, ingesta de alcohol, enfermedades previas, susceptibilidad individual).

Efectos generales del frío: Hipotermia

• Descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35°C por exposición prolongada al frío.
• Hipotermia leve (35-32°C): confusión, temblores, taquicardia y disminución del nivel de consciencia.
• Hipotermia moderada (32-28°C): midriasis, hipotensión grave, bradicardia, bradipnea, rigidez muscular y pérdida de consciencia.
• Hipotermia severa (<29°C): falta de reflejos pupilares y afectación neurológica, fibrilación ventricular y asistolia.

Actuación en caso de Hipotermia

• Transportar a un lugar cálido, cerrado y seco.
• Evaluar la necesidad de medidas de emergencia.
• Si no hay emergencia, quitar la ropa húmeda, pero nunca antes de llegar a refugio.
• Abrigar envolviendo en una manta o saco, o con mantas térmicas.
• Calentar progresivamente con bebidas tibias y azucaradas en pequeños sorbos o baño en agua templada (si no ha perdido la consciencia).
• Mantener en reposo y alertar al 112 en casos graves.
• No dar bebidas alcohólicas.

Efectos locales del frío: Congelación

• Lesiones por el frío en partes expuestas del cuerpo.
• En temperaturas bajas, el cuerpo reacciona con vasoconstricción, disminuyendo el riego sanguíneo y el oxígeno a los tejidos.

Clasificación de la Congelación

• Primer grado: palidez seguida de enrojecimiento, sensación de quemazón, hormigueo y dolor.
• Segundo grado: zona fría y cianótica (azulada), edematizada, con ampollas, dolor intenso y picor.
• Tercer grado: muerte de tejidos (gangrena), zonas negras delimitadas, necrosis, infección y amputación.

Actuación en caso de Congelación

• Primer grado: cubrir con ropa de abrigo.
• Casos más graves: trasladar a un lugar cálido, evaluar hipotermia, calentar gradualmente sin fuentes de calor directas, quitar ropa húmeda y cambiar por seca, lavar la zona con agua tibia, no reventar ampollas (si las hay), vendar sin presión y elevar la zona, trasladar al hospital o avisar a emergencias.

Lesiones Causadas por Electricidad

• El paso de corriente eléctrica a través del organismo se llama electrocución.
• Puede causar desde un calambre hasta lesiones graves o la muerte.
• Los efectos dependen de la intensidad de la corriente, el tiempo de contacto y la resistencia del cuerpo.
• La corriente recorre el cuerpo desde el punto de entrada hasta una toma de tierra.

Efectos Inmediatos de la Corriente Eléctrica

• Quemaduras eléctricas en puntos de entrada y salida: grises blanquecinas, bien delimitadas y profundas.
• Espasmos musculares violentos: pudiendo desgarrar músculos o fracturar huesos.
• Muerte: por cese de funciones cerebrales, asfixia (parálisis de músculos respiratorios), o fibrilación ventricular (arritmia).

Actuación en caso de Electrocución

• Detener el paso de la corriente: cortar la corriente, apartar a la víctima con un objeto aislante y no conductor.
• Si el suelo está mojado, usar un objeto no conductor (madera).
• Realizar una evaluación de emergencia.
• Trasladar a la víctima o avisar a emergencias.
• Toda persona que sufra una descarga eléctrica debe ser evaluada para detectar alteraciones tardías (arritmias).

Tormenta Eléctrica: el Rayo

• Electricidad atmosférica muy dañina y de gran magnitud por su energía de casi 100 millones de voltios.

Lesiones producidas por los Rayos

• Eléctricas: calentamiento instantáneo del calzado y ropa, quemaduras en pliegues de humedad, parada cardiorrespiratoria (asistolia), quemaduras arborescentes.
• Lumínicas: lesiones oculares (ceguera).
• Traumáticas: similares a las de las explosiones, dañando pulmones, oídos, huesos, articulaciones, músculos.

Actuación en caso de Tormenta Eléctrica

• No permanecer cerca de árboles, postes, antenas, objetos metálicos.
• Alejarse de zonas elevadas, corrientes de aire.

Actuación en Caso de Lesiones por Rayo

• Autoprotección (PAS).
• Avisar al 112.
• Valorar ABC e iniciar RCP en caso de parada cardiorrespiratoria.
• Aplicar medidas generales ante quemaduras, heridas, traumatismos.