24 Questions
Quel est le but de l'empreinte d'étude dans la construction d'une prothèse maxillaire d'usage?
Construire un porte-empreinte individuel en résine thermodurcissable
Pourquoi applique-t-on une mèche vaselinée au fond de la perte de substance lors de la première empreinte?
Pour éviter que le produit d'empreinte ne se perde dans les replis
Quel est le but de la finition de l'obturateur?
Évider l'obturateur pour l'alléger au maximum
Quel est le rôle de l'obturateur dans la prothèse maxillaire d'usage?
Constituer un élément de rétention non négligeable
Quelle est la caractéristique attendue de la muqueuse pour la perte de substance?
De bonne qualité
Pouvez-vous donner le nom de l'auteur qui a écrit sur la rétention en prothèse maxillofaciale?
Tous les trois
Quels sont les éléments qui composent la prothèse définitive?
Une plaque palatine et un obturateur
Combien de mois faut-il attendre avant d'intervenir après l'intervention?
3 mois
Quel est le but principal de la prise en charge des patients mutilés?
De veiller à ne pas créer de séquelles supplémentaires
Quelle est la fonction de l'obturateur immédiat?
D'assurer une bonne protection et une étanchéité pendant les suites opératoires immédiates
Quel est le matériel utilisé pour la fabrication de l'obturateur définitif?
Élastomère de silicone
Quel est le rôle des 3 fils d'acier dans la plaque palatine?
De constituer l'élément de rétention plaque-obturateur
Quel est le but de la consultation pré-prothétique?
De prendre une empreinte à l'alginate
Quel est le matériel utilisé pour la confection de la plaque palatine?
Résine auto polymérisable
Quel est le traitement de la plaque obturateur après la prise complète de l'élastomère?
Retrait et lavage
Quel est le but de la prothèse maxillo-faciale?
De regrouper la prothèse maxillaire et mandibulaire ainsi que l'epithèse faciale
Quel est le type de prothèse qui est utilisé chez les patients dentés ou comme élément de soutien d'une prothèse à étage dans les mutilations complexes?
Rigide
Quel est le résultat de la cicatrisation fibreuse dans la région mandibulaire?
Diminution de la profondeur vestibulaire
Quel est le rôle de la prothèse immédiate dans la perte interruptrive?
Rôle primordial comme guide cicatriciel
Quel est le but principal de l'épithèse faciale?
Render l'organe absent presque invisible
Quel est le matériel utilisé pour le moulage facial?
Plâtre
Quel est le rôle de l'épithésiste dans la chirurgie maxillo-faciale?
Aider le chirurgien dans le choix d'une pose d'implants
Quel est le résultat de la réduction des reliefs osseux dans la région mandibulaire?
Diminution de la profondeur vestibulaire
Quel est le type de perte qui nécessite une prothèse conventionnelle avec extension de l'intrados?
Perte non interruptrive
Study Notes
Les Empreintes en Prothèse Maxillo-Faciale
- La prise en charge des patients mutilés est pluridisciplinaire et nécessite une évaluation attentive pour éviter les séquelles supplémentaires.
- La prothèse maxillo-faciale regroupe la PMF maxillaire, mandibulaire et l'épithèse faciale.
La PMF Maxillaire Immédiate
- Consultation pré-prothétique : empreinte à l'alginate, tracé des limites prévues de la résection, plaque palatine avec crochets.
- Confection per opératoire : cavité de dépouille, silicone tassé dans la perte de substance, mise en place de la plaque résine.
- L'obturateur immédiat est mis en place au cours de l'intervention et porté 2 à 3 semaines, assure une bonne protection et étanchéité pendant les suites opératoires immédiates.
La PMF Maxillaire d'Usage
- Anamnèse, interrogatoire, examen clinique (exo-buccal, endo-buccal, endo-cavitaires).
- Empreinte d'étude, étape identique à la prothèse conventionnelle.
- La perte vélaires : prothèse dentaire puis obturateur, la perte maxillaire : obturateur puis prothèse dentaire.
- Une première empreinte est prise au alginate, modèle issu de celle-ci servant à la construction d'un porte-empreinte individuel en résine thermodurcissable.
La Réalisation de la Prothèse
- Préparation de la plaque palatine en cire, essayage en bouche de la maquette, finition (évider l'obturateur, polir l'obturateur et vérifier l'étanchéité).
- L'obturateur constitue un élément de rétention non négligeable mais la pression qu'il exerce sur les bords doit rester très faible (éviter irritation de la muqueuse).
PMF Mandibulaire : Spécificités
- Réduction des reliefs osseux, diminution de la sustentation, cicatrisation fibreuse, troubles neurologiques moteurs et sensitifs, complications (ostéo-radionécrose).
PMF Mandibulaire : Traitement
- Perte non interruptrice : sujet denté (extension de l'intrados d'une prothèse conventionnelle), sujet édenté (difficulté en fonction de la profondeur vestibulaire).
- Perte interruptrive : encastrée ou terminale, rôle primordial de la prothèse immédiate qui joue le rôle de guide cicatriciel, greffon osseux ou implantologie.
Épithèse Faciale
- Définition : remplacer l'organe absent ou mutilé par un appareillage qui présente un aspect esthétique suffisant pour le rendre presque invisible et auquel on s'efforce de donner une certaine valeur fonctionnelle.
- Localisation : nez, pavillon de l'oreille, région occulo-palpébrale.
- Rôle de l'épithésiste qui commence avant même la partie chirurgicale, aider le chirurgien dans le choix d'une pose d'implants.
La prothèse maxillo faciale est une spécialité médicale qui concerne la prise en charge des patients mutilés, notamment avec des biomatériaux et des techniques spécifiques. Cette spécialité vise à réévaluer la prothèse en fonction de la pathologie.
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