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Questions and Answers
Quel est le mécanisme de l'effet analgésique du paracétamol ?
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Quel est le produit commercial américain du paracétamol ?
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Quel est le poids minimal recommandé pour utiliser les doses d'adulte de paracétamol ?
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Quels sont les récepteurs impliqués dans l'effet analgésique de l'anandamide ?
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Quel est le métabolite hépatotoxique du paracétamol ?
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Quel est le rôle des NSAID dans la modulation de la douleur ?
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Quel est le produit métabolique du paracétamol impliqué dans l'induction de l'analgesie ?
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Quel est le nom chimique du paracétamol ?
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Quel est le rapport entre le risque nul, les coxibs et les NSAID?
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Quel est le NNT pour les NSAID topiques dans le traitement de la douleur aiguë?
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Quel est le maximum de dose d'ibuprofène recommandé?
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Quel est le risque commun à tous les inhibiteurs de COX-2, selectifs ou non selectifs?
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Quel est l'effet indésirable possible lié à la prise de célécoxib?
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Quel est le traitement de première intention pour l'ostéoarthrose?
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Quel est le rôle de la COX-1 dans le corps humain ?
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Quel est le mécanisme d'action de la paracétamol sur la production de prostaglandines ?
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Quel est le taux de mortalité lié à l'utilisation des AINS aux États-Unis ?
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Quel est le rôle de la COX-2 dans l'organisme ?
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Quel est le délai d'action de la paracétamol sur la production de prostaglandines ?
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Quel est le risque de saignement gastrique lié à l'utilisation des AINS ?
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Quel est le mécanisme d'action des AINS sur la production de prostaglandines ?
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Quel est le taux d'hospitalisation lié à l'utilisation des AINS aux États-Unis ?
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Study Notes
Analgésiques : Paracétamol et Anti-Inflammatoires Non-Stéroïdiens
- Le paracétamol est un analgésique et un antipyrétique, dont le mécanisme est encore mal compris.
- Il est disponible dans le commerce depuis 1960 et a des ventes de 27 milliards de doses en 2009.
Métabolisme du Paracétamol
- Le paracétamol est transformé en p-aminophénol via une réaction de désamination.
- Il est ensuite converti en N-(4-hydroxypényl)-5Z,8Z,11Z,14Z-eicosatraénamide (AM404), qui induit une analgésie.
Dosage du Paracétamol
- Le dosage adulte recommandé est de 1 g, 3 à 4 fois par jour, sauf si le sujet pèse moins de 50 kg, auquel cas le dosage pédiatrique est recommandé.
Anti-Inflammatoires Non-Stéroïdiens (AINS)
- Les AINS bloquent les enzymes COX-1 et COX-2, ce qui explique la plupart des effets secondaires.
- Les différences dans la spécificité pour COX-1 et COX-2 contribuent aux différences dans les effets secondaires.
Mécanisme d'Action des AINS
- Les AINS inhibent la production de prostaglandines en bloquant les enzymes cyclooxygénase.
- Il existe deux types de cyclooxygénases : COX-1, exprimée de manière constitutive dans la plupart des tissus, et COX-2, sous le contrôle de cytokines pro- et anti-inflammatoires.
Effets Secondaires des AINS
- Les effets secondaires couramment observés incluent les ulcères de l'estomac, l'asthme, l'hypertension artérielle, les problèmes rénaux, les saignements et un risque accru de maladies cardiovasculaires.
- Les AINS peuvent également entraîner des hospitalisations et des décès dus à des ulcères saignants.
Sécurité
- Si les AINS sont pris pendant au moins 2 mois, le risque d'ulcère est élevé, notamment chez les personnes âgées.
- Les AINS topiques sont associés à un risque moindre d'effets secondaires.
Autres Voies d'Administration
- Les AINS topiques sont une option pour le traitement de la douleur aiguë et chronique, particulièrement pour l'ostéoarthrite.
- Les AINS avec une demi-vie courte et une faible puissance, comme l'ibuprofène, sont utilisés en première intention pour traiter l'ostéoarthrite.
Inhibiteurs de COX-2
- Tous les inhibiteurs de COX-2, sélectifs et non sélectifs, augmentent le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.
- Il est recommandé d'utiliser la dose la plus faible et la période de traitement la plus courte possible.
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Description
Découvrez les propriétés et les caractéristiques du Paracétamol, également connu sous le nom de Tylenol, et des anti-inflammatoires non-stéroïdiens. Étudiez leurs historiques, leurs utilisations et leurs effets.