Le Système Squelettique

Study Notes

Le squelette humain est la charpente osseuse qui soutient le corps et protège les organes internes.
Il est composé d'os et de cartilage.
À l'âge adulte, le squelette est composé de 206 os et pèse environ 20% du poids du corps.
Les os surnuméraires peuvent exister, ce sont des os inconstants.

Il existe 4 types d'os: longs, plats, courts et irréguliers.
Les os longs ont une longueur plus importante que la largeur et l'épaisseur, avec un corps et deux extrémités. Exemple: l'humérus.
Les os plats ont une longueur et une largeur plus importantes que l'épaisseur. Exemple: la scapula.
Les os courts ont trois dimensions égales. Exemple: les os du carpe.
Les os irréguliers ont une forme inclassable. Exemple: les vertèbres, l'os maxillaire.
Les os sésamoïdes sont des os de forme particulière enchâssés dans les tendons.

La surface des os est irrégulière et présente des saillies, des dépressions, des foramens et des incisures.
Les saillies peuvent être articulaires ou non articulaires.
Les dépressions peuvent être articulaires ou non articulaires.
Le foramen est un orifice creusé dans l’os qui livre passage à des nerfs ou des vaisseaux.
Les incisures sont des creux sur le bord de l’os.

Le tissu osseux est un tissu conjonctif spécialisé, rigide et imperméable, en remodelage constant.
Il est formé de cellules osseuses, de fibres et d'une substance fondamentale.
Les cellules osseuses sont:
- Les ostéoblastes: cellules formatrices du tissu osseux.
- Les ostéocytes: proviennent des ostéoblastes et jouent un rôle dans le maintien de l'équilibre phospho-calcique.
- Les cellules bordantes: situées à la surface du tissu osseux.
- Les ostéoclastes: cellules qui détruisent l'os.
Les fibres sont des fibres de collagène de type I.
La substance fondamentale est formée par la matrice organisée et la matrice minéralisée.

L'os est formé par le périoste, l'os compact, l'os spongieux et la cavité osseuse.
Le périoste est une membrane fibreuse qui recouvre toute la surface de l'os, sauf les surfaces cartilagineuses.
L'os compact est très dense, uniforme et dur, formé par des ostéons et des lamelles osseuses.
L'os spongieux est friable, creusé par des lamelles osseuses.
La cavité osseuse peut être vide ou remplie d'une substance.

La structure externe dépend de la forme de l'os.
Les os longs présentent:
- La diaphyse: os compact creusé par la cavité centrale contenant la moelle rouge chez l'enfant et la moelle jaune chez l'adulte.
- Les épiphyses: formées de tissu spongieux comblé de moelle osseuse rouge.
- Les métaphyses: segment de l'os compris entre l'épiphyse et la diaphyse contenant le cartilage de croissance chez l’enfant.
Les os courts présentent une couche de substance spongieuse et de moelle.
Les os plats présentent deux lames d'os compact entourant une lame d'os spongieux.
Les os irréguliers associent ces différentes structures.

Le squelette de l'embryon est formé de membrane fibreuse et de cartilage hyalin jusqu'à la 6ème semaine de gestation.
Le tissu osseux se forme ensuite et remplace progressivement ces structures.
L'ostéogenèse est de deux types: enchondrale et membranaire.
L'ossification enchondrale ou ossification cartilagineuse débute pendant la vie intra-utérine.
L'ossification fibreuse ou ossification membranaire débute à la 8ème semaine de gestation, et s'observe dans les os plats.

La croissance des os est influencée par des facteurs génétiques, hormonaux et diététiques.
La croissance en largeur des os est assurée par le périoste.
La croissance en longueur des os est assurée par le cartilage de croissance.
La croissance des os plats se fait au niveau des sutures osseuses.

Les os longs sont vascularisés par les artères diaphysaires, épiphysaires et périostées.
Les os plats et courts sont vascularisés par les artères périostées.
Les os sont drainés par des veines satellites aux artères.
Le drainage lymphatique est assuré par un réseau périosté.
Les nerfs sont satellites aux artères et sont vaso-moteurs et sensitifs.

Le squelette sert de charpente pour l'organisme et protège les organes internes.
Il permet la mobilité du corps grâce aux articulations.
Il représente une réserve importante de minéraux (calcium, phosphore).
Il permet la fabrication des cellules sanguines, au niveau de la moelle osseuse.

L'os est un tissu vivant touché par différentes pathologies.
Fractures: pathologie traumatique.
Ostéoporose: la résorption de l'os se fait plus rapidement que le dépôt de matière osseuse.