Le système digestif: les bases 5

Le système digestif

• Le système immunitaire est étroitement lié au système digestif.
• Il est nécessaire d'éliminer les agents pathogènes et les virus afin d'empêcher leur passage dans le sang.
• Les tissus lymphoïdes associés au tube digestif (GALT) joue un rôle crucial dans la prévention des pathologies.
• Le système nerveux est également impliqué en raison de la présence de plexus nerveux qui permettent des réactions pouvant inclure ou non le SNC.
• Le système digestif a pour fonction de transférer les nutriments dans le milieu intérieur après leur transformation.
• La nourriture ingérée fournit l'énergie nécessaire sous forme d'ATP pour l'activité des cellules, ainsi que les matériaux essentiels à la croissance et au renouvellement des tissus.
• Afin de fournir de l'énergie, les macromolécules doivent être décomposées en nutriments et passer par des endroits spécifiques.
• La paroi du tube digestif est constituée de quatre couches, et des différences existent entre ces couches en fonction de leur emplacement.
• La digestion correspond au clivage des macromolécules en nutriments.

Les 4 grandes fonctions du système digestif

• La motilité est liée à la contraction de la musculature lisse de la paroi du tube digestif (TD).
• Elle a pour but de mélanger le contenu des aliments et de le propulser le long du TD.
• Il existe deux types de mouvements : les mouvements propulsifs qui font avancer le contenu du TD et les mouvements de brassage qui facilitent la digestion.
• Les mouvements de brassage facilitent la digestion en mélangeant les aliments aux sucs digestifs, favorisant ainsi l'absorption.
• La bouche et le sphincter sont des muscles squelettiques, permettant une mastication, une déglutition et une défécation contrôlées volontairement.
• Ils assurent un contact optimal des particules avec les enzymes.
• La sécrétion implique la libération de différents sucs digestifs dans la lumière du TD par les glandes exocrines.
• Les sécrétions digestives comprennent l'eau, les électrolytes, les enzymes, les sels biliaires et le mucus.
• Des sécrétions hormonales sont également produites par les cellules endocrines, neuroendocrines et paracrines.
• La digestion consiste à décomposer les grosses molécules de nutriments en petites molécules absorbables ou assimilables (glucides, protéines, lipides).
• Les glucides les plus simples sont les monosaccharides (glucose, fructose, galactose), qui sont peu abondants dans l'alimentation.
• Les polysaccharides sont des chaînes de monosaccharides reliés entre eux (amidon, glycogène).
• La cellulose est un polysaccharide des parois des cellules végétales qui ne peut pas être décomposé par les enzymes digestives humaines.
• Les disaccharides sont une source additionnelle de glucides (saccharose = 1 molécule de glucose + 1 molécule de fructose ; lactose = 1 molécule de glucose + 1 molécule de galactose).
• Les monosaccharides constituent la forme absorbable des glucides.
• Les protéines sont constituées d'acides aminés reliés par une liaison peptidique (CONH).
• Les acides aminés sont la forme absorbable des protéines.
• Les graisses alimentaires (lipides) sont des triglycérides, des graisses neutres faites d'une molécule de glycérol et de trois molécules d'acides gras.
• Les monoglycérides et les acides gras, produits finaux de la digestion, sont la forme absorbable des lipides.
• La digestion est réalisée par hydrolyse, un clivage par l'eau.
• L'absorption est la dernière étape de la digestion et se déroule principalement dans l'intestin grêle.
• L'absorption est définie comme le passage de l'eau, des vitamines, des électrolytes et des petites molécules absorbables issues de la digestion dans le sang.
• L'absorption a lieu tout en empêchant la pénétration d'agents pathogènes dans l'organisme.
• Le système digestif assure le passage des nutriments dans le sang tout en évitant l'intrusion de pathogènes.
• Après l'absorption et le transfert des nutriments vers les cellules, le métabolisme cellulaire est responsable de leur utilisation ou de leur stockage.
• Les fonctions majeures du système digestif comprennent une fonction digestive et une fonction de défense contre les organismes étrangers.
• La fonction de défense est rendue possible par les enzymes digestives, le mucus, les acides et un abondant tissu lymphoïde (GALT).
• L'excrétion consiste en l'élimination des résidus non absorbables.

Anatomie du système digestif

• Le système digestif est composé de la cavité orale, du tube digestif et des glandes annexes.
• Le système digestif commence par la cavité orale (bouche + pharynx), qui constitue le réceptacle de la nourriture.
• Le tube digestif s'étend de la bouche à l'anus et mesure 4,5 mètres de long.
• La digestion commence dans la bouche, où se déroulent les premières étapes de la digestion grâce à la mastication et à la sécrétion de salive par les glandes salivaires.
• Après avoir été avalée, la nourriture entre dans le tractus intestinal, qui est divisé en diverses parties par des sphincters (anneaux de muscles lisses).
• Les aliments, sous forme de bol alimentaire, avancent grâce aux ondes de contraction des parois musculaires.
• Des sécrétions sont ajoutées aux aliments tout au long du processus de digestion, formant ainsi le chyme.
• La digestion se poursuit dans la lumière du tube digestif.
• Les produits de la digestion sont absorbés à travers l'épithélium et passent dans le LEC, puis dans le sang ou la lymphe.
• Les résidus non absorbés sont éliminés par l'anus.
• La nourriture passe de la bouche à l'œsophage, un tube étroit qui descend du thorax vers l'abdomen.
• La partie supérieure de l'œsophage est constituée de muscles squelettiques, tandis que la partie inférieure est constituée de muscles lisses.
• L'œsophage débouche dans l'estomac, qui a une capacité de deux litres.
• L'estomac comprend trois parties : le fundus, le corps et l'antre pylorique.
• La digestion se poursuit dans l'estomac avec la formation de chyme, une bouillie résultant de l'attaque mécanique et chimique des aliments.
• Entre l'estomac et l'intestin grêle se trouve la valve pylorique.
• La valve pylorique est une zone épaisse de muscle lisse qui se relâche pour laisser passer de petites quantités de chyme dans le duodénum.
• L'intestin grêle, comprenant le duodénum, le jéjunum et l'iléon, est l'endroit essentiel de la digestion grâce à l'action des enzymes intestinales.
• Dans l'intestin grêle Se trouvent aussi les sécrétions exocrines des glandes accessoires (le foie et le pancréas) qui sont déversées dans le duodénum par des canaux.
• Le sphincter d'Oddi permet le passage du suc pancréatique et de la bile uniquement pendant les repas.
• La majorité des aliments digérés et des fluides excrétés sont absorbés dans l'intestin grêle, tandis que le chyme restant passe dans le gros intestin.
• Le chyme est transformé en selles semi-solides par la réabsorption de l'eau et des électrolytes dans la partie proximale de l'intestin, c'est-à-dire le côlon.
• Lorsque les selles arrivent dans la partie terminale du gros intestin (le rectum), la distension de la paroi rectale déclenche le réflexe de défécation.
• L'anus expulse les déchets via le sphincter externe, qui est de type squelettique et sous contrôle volontaire.
• Le carrefour bilio-pancréatique comprend les conduits biliaires et pancréatiques.
• Le foie est la plus volumineuse des glandes accessoires du tube digestif.
• Une des fonctions du foie est la production de bile, un liquide alcalin vert jaunâtre.
• La bile quitte le foie par plusieurs conduits biliaires qui convergent pour former le canal hépatique volumineux.
• Le canal hépatique se dirige vers le duodénum et s'unit au canal cystique, qui vide la vésicule biliaire.
• L'union des deux canaux forme le canal cholédoque.
• La vésicule biliaire est une poche musculeuse qui emmagasine la bile non nécessaire à la digestion immédiate et la concentre en absorbant une partie de son eau et de ses ions.
• Le pancréas est une glande mixte avec une activité endocrine et exocrine.
• L'activité endocrine du pancréas sécrète des hormones dans la circulation sanguine.
• L'activité exocrine du pancréas sécrète le suc pancréatique dans le duodénum.
• Le suc pancréatique est produit par les cellules pancréatiques (cellules acineuses).
• Le suc pancréatique s'écoule dans le canal principal pancréatique, également appelé canal de Wirsung.
• Le canal de Wirsung fusionne avec le canal cholédoque juste avant le duodénum, au niveau de l'ampoule de Vater.
• Le muscle sphincter d'Oddi régule l'écoulement de la bile et du suc pancréatique dans le duodénum.
• Un conduit pancréatique accessoire est : le canal de Santorini, qui se déverse directement dans le duodénum.

Déglutition

• La langue déplace la nourriture vers l'arrière de la bouche.
• Le voile du palais s'élève et ferme l'accès à la cavité nasale en s'appuyant sur la paroi postérieure du pharynx.
• La pression contre le pharynx déclenche le réflexe de déglutition, une réponse automatique involontaire.
• Cette pression sur le pharynx stimule les neurones pariétaux, qui envoient des impulsions vers le centre de la déglutition dans le cerveau.
• Des impulsions électriques dans les motoneurones stimulent la contraction des muscles qui soulèvent le larynx.
• Avec l'élévation du larynx, l'épiglotte ferme la trachée, empêchant ainsi l'entrée de nourriture dans les voies respiratoires.
• La cavité buccale est le siège de l'ingestion et du début de la fragmentation des aliments, formant le bol alimentaire transporté jusqu'à l'œsophage.
• La fragmentation initiale des aliments, se fait par l'action combinée de la langue et des muscles pharyngés lors de la déglutition.
• Ces actions sont favorisées par la sécrétion de salive par les glandes salivaires.
• L'œsophage conduit les fragments alimentaires de la cavité buccale à l'estomac, où la fragmentation s'achève et où commence la digestion.
• La formation du chyme est l'étape initiale de la digestion et consiste en un liquide semi digéré formé grâce à l'activité musculaire intense de la paroi gastrique.
• Le chyme est ensuite projeté à travers le sphincter musculaire (valve pylorique) dans le duodénum, la partie initiale de l'intestin grêle.
• Les enzymes digestives sécrétées par le pancréas pénètrent dans le duodénum par le canal cholédoque.
• Le contenu du duodénum descend le long de l'intestin grêle, où le processus de digestion se termine et où se déroulent les principales étapes d'absorption.
• Le segment moyen de l'intestin grêle est le jéjunum, et la portion terminale est l'iléon.
• Le résidu liquidien de l'intestin grêle traverse la valvule iléo-cæcale et atteint le gros intestin.
• La partie initiale du gros intestin est le cœcum, d'où naît l'appendice.
• C'est au niveau du gros intestin que l'eau du résidu liquidien est absorbée, ce qui le rend de plus en plus solide en se rapprochant de l'anus.
• Le côlon est divisé en côlon ascendant, transverse, descendant et sigmoïde.
• La portion terminale du gros intestin est le rectum, qui se termine par l'anus.
• La structure de base de la paroi du tube digestif est similaire dans l'estomac et les intestins, avec quelques variations.
• La paroi comprend quatre couches : la muqueuse interne, la sous-muqueuse, la musculeuse externe et la séreuse.
• La muqueuse interne est la couche côté lumière du TD et est constituée d'une couche unique de cellules épithéliales.
• La lamina propria ou chorion est un tissu conjonctif sous-épithélial qui maintient l'épithélium en place et comprend des fibres nerveuses, des petits vaisseaux sanguins et lymphatiques.
• Il y en a dans le chorion des nutriments absorbés, des macrophages et des lymphocytes.
• Les plaques de Peyer sont des amas de tissus lymphoïdes formant des petites saillies dans la muqueuse (GALT).
• La muscularis mucosae est une fine couche de muscle lisse qui sépare la muqueuse de la sous-muqueuse et participe aux mouvements locaux de malaxage et aux replis de la muqueuse.
• L'ensemble de la paroi présente des replis pour augmenter la surface et l'absorption.
• Les villosités sont des expansions en doigts de gant de la muqueuse intestinale qui font saillie dans la lumière.
• Des invaginations en tube de la surface se trouvent dans le TC sous-jacent (glande gastrique dans l'estomac, cryptes dans l'intestin).
• La sous-muqueuse est formée de tissu conjonctif lâche (collagène) et contient le plexus sous-muqueux (de Meissner), un réseau du système nerveux entérique.
• La musculeuse externe comprend deux couches de muscles lisses : une couche de muscles lisses circulaires à l'intérieur et une couche de muscles lisses longitudinaux à l'extérieur.
• L'estomac possède une couche de muscles obliques entre les muscles circulaires et la sous-muqueuse.
• Le plexus myoentérique (d'Auerbach) se situe entre les couches musculaires circulaires et longitudinales et contrôle l'activité motrice de la musculeuse externe.
• Les cellules interstitielles de Cajal jouent un rôle important dans la génération des potentiels électriques pour la contraction du muscle lisse intestinal (péristaltisme).
• La séreuse est un tissu conjonctif lâche recouvert d'une seule couche de cellules aplaties qui composent le péritoine viscéral, réuni au péritoine pariétal.
• Le mésentère est une extension du péritoine qui s'étend de la paroi abdominale aux organes digestifs et maintient les intestins en place.
• La musculeuse ne forme pas de véritable sphincter anatomique à la jonction œsogastrique.
• Il s'agit d'un sphincter physiologique faisant intervenir des structures/facteurs complémentaires tels que la contraction diaphragmatique, la pression intra-abdominale et le péristaltisme unidirectionnel.
• Les villosités augmentent la surface d'absorption des nutriments.
• Elles sont bordées par les épithéliums, qui présentent des cellules cylindriques polarisées avec des microvillosités et des cellules à mucus, ensemble formant un plateau strié.

La motilité

• Son rôle est de faire progresser la nourriture de la bouche vers l'anus et d'induire un broyage de la nourriture assurant un ensemble homogène de petites particules.
• Les muscles lisses du TD se contractent spontanément, avec différents types de contraction selon les régions.
• Contractions toniques : pendant des minutes voire des heures au niveau des sphincters et dans la partie antérieure de l'estomac.
• Contractions phasiques : pendant quelques secondes dans la partie postérieure de l'estomac et dans l'intestin grêle.
• Potentiels d'onde lente : cycles spontanés de dépolarisation-repolarisation (3-12 cycles/min).
• Lorsque le potentiel d'onde lente atteint la valeur seuil, l'ouverture de canaux Ca++ voltage-dpdt déclenche un ou plusieurs potentiels d'action (PA), à l'origine de la contraction du muscle.
• L'intensité de la contraction musculaire est fonction de la quantité de Ca++ entrée dans les cellules.
• Les ondes lentes ont pour origine des cellules lisses modifiées : les cellules interstitielles de Cajal, qui agissent comme des « pacemakers ».
• Le complexe moteur migrant a lieu entre les repas.
• Il s'agit d'une séquence de contractions qui prend naissance dans l'estomac et se propage dans l'intestin grêle en 90 minutes environ pour entraîner les résidus d'aliments et les bactéries.
• Le péristaltisme a lieu pendant et après le repas et est un ensemble d'ondes rythmiques de contraction qui se déplacent d'une section à la suivante et progressent par le bol alimentaire.
• Les hormones, le système nerveux végétatif et les signaux paracrines agissent sur le péristaltisme.
• Les mouvements de segmentation sont des contractions des fibres musculaires circulaires pendant que les fibres longitudinales sont au repos.
• Les mouvements de segmentation assurent le brassage du contenu intestinal.
• Les contractions péristaltiques les plus importantes ont lieu dans l'œsophage.
• Les contractions segmentaires ont lieu essentiellement dans les parties distales du TD.
• Le réflexe péristaltique (= « loi de l'intestin ») est déclenché par la présence d'un bolus (aliments) dans la lumière et coordonné par le plexus myoentérique.
• La présence d'un bolus (dans l'œsophage et dans l'intestin grêle) entraîne : contraction au-dessus du point de stimulation (côté oral) et une relaxation en-dessous du point de stimulation (côté anal).

La sécrétion

• Le TD sécrète 9 litres de fluide chaque jour, composé essentiellement d'eau et de sels minéraux.
• Dans un premier temps, les ions sont sécrétés dans la lumière, puis réabsorbés.
• Le mouvement de l'eau suit le gradients osmotique créé par le transfert des solutés.
• Les cellules épithéliales du TD ont des membranes apicales et basolatérales différentes.
• Chaque face cellulaire comprend des protéines responsables de transport actif, de diffusion facilitée et de mouvements d'ions via des canaux ouverts.
• La disposition des canaux et des transporteurs varie d'une face de la membrane à l'autre, déterminant le mouvement net des solutés au travers de l'épithélium.
• De nombreux transporteurs du TD sont analogues à ceux du tubule rénal.
• La membrane basolatérale comprend la Na+K+ ATPase.
• Les cotransport symport comprennent : Na+K+2Cl-.
• Les cotransports antiports comprennent : Cl-HCO3-, Na+H+, H+K+ATPase.
• Les canaux ioniques concernent le Na+, le K+ et le Cl-.
• La sécrétion d'acide par l'estomac, de bicarbonate dans le pancréas et le duodénum, et de NaCl dans les intestins est due à la disposition de ces protéines membranaires.
• Les cellules pariétales (situées dans les glandes gastriques) sécrètent l'HCl dans la lumière de l'estomac au rythme de 1 à 3 litres par jour et à l'origine d'un pH de 1.
• Elles pompent les H+ contre un gradient de concentration.
• L'entrer d'ions Cl est associer a une sortie de bicarbonate, on va assister a une phase alcaline lors de la digestion
• Le rôle principale est de former synthétiser du HCL dans la lumière gastrique Dans le but de neutraliser l'acidité de l'estomac C'est le duodénum la cellule qu'il faudra renseigner

Fonctionnement de la cellule pariétale

• Un pompage de H+ vers la lumière de l'estomac par une H+K+ ATPase avec échange de K+ qui entre dans la cellule.
• Le Cl- suit le H+ via des canaux Cl- ouverts et sécrétion de HCI dans la lumière.
• Du bicarbonate (HCO3-) formé à partir de OH venant de l'eau et de CO2 passe dans le sang, l'action tampon du HCO3¯ rend moins acide le sang qui quitte l'estomac.
• La muqueuse gastrique est protégée de l'autodigestion par un film épais de mucus superficiel de pH plus élevé que le liquide gastrique.
• Les cellules pariétales sécrètent aussi le facteur intrinsèque (glycoprotéine) nécessaire à l'absorption de la vitamine B12 dans l'iléon terminal.
• Une incapacité d'absorber la vitamine B12 contenue dans les aliments entraîne une anémie pernicieuse ou maladie de Biermer par carence en facteur intrinsèque.
• La sécrétion de bicarbonate dans le duodénum neutralise l'acide provenant de l'estomac.
• Les cellules duodénales sécrètent une partie du bicarbonate, mais l'essentiel provient du pancréas.
• La partie exocrine du pancréas est constituée d'acini qui débouchent dans des canaux.
• Les cellules acineuses sécrètent des enzymes digestives, et les cellules du canal sécrètent la solution de NaHCO3.
• La partie endocrine du pancréas est constituée des cellules des îlots de Langerhans qui sécrètent des hormones.
• La sécrétion de bicarbonate a lieu dans le pancréas exocrine et dans le duodénum.
• Les cellules produisant le bicarbonate ont des concentrations élevées en anhydrase carbonique.
• L'échange de HCO3¯ et de Cl a lieu dans la membrane apicale, et l'échange de H+ et de Na+ a lieu dans la membrane basolatérale.
• La sécrétion du TD sécrète une Les cellules des cryptes intestinales sécrètent une solution de NaCl isotonique.
• Active des Cl- suivie du passage actif de Na+ + eau par la voie paracellulaire.

Les enzymes digestives

• La bouche, l'estomac et l'intestin sont des endroits où sont sécrétées les enzymes digestives.
• Elles sont sécrétées par les glandes salivaires et le pancréas (des glandes exocrines) ou par des cellules épithéliales de la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle.
• Comme toutes les protéines, elles sont synthétisées dans le RE, conditionnées dans des vésicules de sécrétion de l'appareil de Golgi et stockées dans lesquelles attendent d'être libérérer par exocytose
• Certaines enzymes sont libérées sous une forme inactive (proenzymes ou zymogènes) et doivent être activées dans la lumière du TD.
• La libération d'enzymes peut se faire sous l'action de signaux nerveux, hormonaux et paracrines.
• Une stimulation des neurones parasympathiques du nerf vague augmente la sécrétion des enzymes.
• Les enzymes ne sont pas toutes libérées dans la lumière ; certaines restent fixées à la membrane apicale des cellules intestinales.

Sécrétion du Mucus

• Des cellules spécialisées exocrines produisent le mucus.
• Ces cellules sont les : cellules muqueuses de l'estomac et cellules caliciformes de l'intestin (10-24% des cellules intestinales).
• Le mucus est une sécrétion visqueuse, constituée essentiellement de mucines (glycoprotéines).
• Le mucus assure un revêtement protecteur sur la muqueuse du TD et lubrifie le contenu du TD.
• La stimulation de la sécrétion du mucus : innervation parasympathique, des neuropeptides du SN entérique et des cytokines venant des cellules du système immunitaire.
• Les inflammations et les infections parasitaires au niveau du TD entraînent une augmentation significative de la production de mucus.
• La salive est un liquide complexe hypo-osmotique sécrété (par voie exocrine) par les glandes de la cavité buccale (les glandes salivaires).
• La salive est composée d'eau, d'ions, de mucus et de protéines (enzymes et immunoglobulines).
• La salive est légèrement acide (pH 6-7) durant les périodes de sécrétion faible.
• La composition ionique de la salive est proche de celle du liquide intracellulaire (bcp de K+ et peu de Na⁺).
• La salivation se déroule sous le contrôle du SN végétatif: l'innervation du parasympathique stimule et provoque la salivation tandis que l'innervation du sympathique la diminue .

La production de bile

• La bile est une solution non enzymatique sécrétée par les cellules du foie.
• Les hépatocytes dans la bile sont composés essentiellement des sels Biliaires qui facilitent la digestion des graisses ; elles les aide à se solubiliser via leur action détergente.
• Dans la bile a du pigments Biliaires cause (bilirubine, produit de dégradation de l'hémoglobine) et cholestérol.
• La bile est sécrétée dans vers les canaux hépatiques et est conduite vers la vésicule biliaire, lieu de stockage et de concentration.
• Lors d'un repas, la contraction de la vésicule biliaire envoie la bile dans le duodénum par le canal cholédoque où elle arrive en même temps qu'une solution aqueuse de bicarbonate et d'enzymes digestives venant du pancréas.

Régulation de la sécrétion gastrique

• La bile est jaune-verdâtre , basique (pH compris entre 7,6 et 8,6) elle favorise la digestion ou plus spécifiquement celle des graisses.
• Elle est produite par les hépatocytes ; elle circule via le canal hépatique, puis canal cholédoque jusqu'au sphincter d'Oddi.
• Elle est stockée dans la vésicule biliaire (réservoir), et produit un litre par jour.
• Elle est constituée d' eau, d'acides biliaires (et leurs sels biliaires)= digestion, et de déchets excrétés par le foie : phospholipides (lécithine), cholestérol et pigments biliaires (bilirubine). Au total, 9 litres de liquide entre : nourriture, sécrétions pancréatiques et intestinales.
• Sur 9 litres, 7,5 sont réabsorbés dans l'intestin grêle.
• transport des nutriments et ions dans le duodénum et le jéjunum.
• La création du gradient osmotique pour l'absorption de l'eau.
• La plupart des nutriments absorbés dans les capillaires des villosités dans le système porte hépatique Il reçoit le sang par 2 voies: sang artériel et l'artère hépatiqueet le sang veineux et la veine porte.
• Il quitte sus-hépatiques est un organe à haute activité métabolique: métabolisme des principaux nutriments, .
• Il élimine des bactéries et des vieux GR, il exrète le cholestérol et de la bilirubine.

Les hormones

• Les hormones gastro-intestinales se répartissent en 3 familles=La famille gastrine, La famille sécrétine qui comprend La famille autre dont.
• La libération de gastrine est stimulée dans l'estomac, elle augmente la sécrétion HCL, elle stimule la motricité et la contraction biliaire.
• La sécrétion de gastrine est inhibé par l'accumulation d'acide dans l'estomac et la présence d'acide dans le duodénum. La lumière
• La libération de sécrétine dans le sang est stimulée par la présence d'acide dans le duodénum.
• Elle inhibe la motricité de l'estomac, réduit la production d'acide, elle stimule la production aqueuse et d el sécrétion de bile.
• Les canaux d'origine
• La libération de cholecystokinine (CCK), elle inhibe la motricité et la sécrétion de l'estomac. Elle stimule la production de des enzymes digestives essentielle et la contraction biliaire
• Elle participe contrôle de la prise des aliments.

Alimentation, digestion et absorption

• Les aliments (glucides, lipides et protéines ou acides aminés) sont digérés puis absorbés= ils sont transformés en acétyl-CoA.
• les aliments vont au Cycles de Krebs : eau, CO2, ATP ils vont dans les Réserves d'énergie et servent à la protéines dans l'urée . -L'alimentation doit couvrir les besoins énergétiques et fournit des substances essentiels: vitamines, minéraux, acides animés.
• l'alimentation comprend 60% de glucides + 25% de lipides + 15% de protéines.
• Le métabolisme de base doit se maintenir, le travail physique augmente les besoinénergétiques.
• La calorie unité d'énergie définie comme étant la quantité de chaleur pour élever la température de 14,5oC à 15,5oC.
• la bile joue un rôle sur les graisses. pH optimise.
• l' essentielle de la digestion et de l'absorption se fait dans l'intestin grêle et les capillaires absorbent les nutriments excepté les graisses sont transportées vers le système.
• elle est faiblement exergonique et l'énergie est dissipée.
• La vitamine hydrosolubles se retrouvent au couru de l'absorption

digestion des protéines

• La digestion se fera par hydrolyse= Les protéines ingérées sont pour la plupart de grosses molécules= digérable
• 30-60% des protéines et la nourriture ingérée, donc elle proviennent mais avec des cellules mortes
• Les produits termine qui est digère sont des aa, peptique et des lipides.

Digestion et absorber

• Le glucose par diffusion selon le gradien
• Maintien de la diffusion facilites avec le gradient de Glucides.
• Vit hydrosolubles C et B absorbées
• L'intestion va faire l'absorption de l'eau et des ions , il va y avoir les protéines il va les canaux.

Fonction immunitaire digestive

• Le TD est le plus gros organe en surface et les parties sont exposés à des pathogène d'enter dans l'organisme. la salive et le forte acidité = ligne de défense .
• Quand ces derniers passent , les cellules entrent en jeu. Les diarrhées permettent l'élimination des déchets.
• Le système , la surface contient des cellules, ce lui qui va renseigner de ce contenu .

Le Gros intestion

• Au touché d'une onde la valve fait passer la nourriture
• Étape qui évite le refoule des bactéries 7 zones: caecum, collon, transversal et sigmaides rectum et anus
• Les substances absorbées pénètrent dans la circulation donc cette propriété est à avoir à avoirs pour les médicament.
• Gros intestin a son système d'enzymes- des substances et les des bactéries Dans le colon : on aura la sécrétion importante et la déssagregation.