La Colonne Vertébrale : Structure et Fonction
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Questions and Answers

Quelle est la région du dos qui se trouve à l'extrémité inférieure de l'omoplate et est parfois appelée l'angle inférieur de l'omoplate ?

  • Région glutéale
  • Région deltoïdienne
  • Angle inférieur de l'omoplate (correct)
  • Région spinale
  • Quel est le principal rôle de la colonne vertébrale dans le corps ?

  • Fournir une voie de circulation pour le sang.
  • Soutenir le poids du corps et permettre le mouvement. (correct)
  • Produire les globules rouges du sang.
  • Protéger les organes vitaux de la cage thoracique.
  • Quelle est la différence majeure entre une lordose et une cyphose ?

  • La lordose se trouve dans le rachis cervical, tandis que la cyphose se trouve dans le rachis thoracique.
  • La lordose est une courbure concave, tandis que la cyphose est une courbure convexe.
  • La lordose est une courbure vers l'avant, tandis que la cyphose est une courbure vers l'arrière. (correct)
  • La lordose est une courbure vers l'arrière, tandis que la cyphose est une courbure vers l'avant.
  • Quelle est la fonction principale des muscles latéraux de la colonne vertébrale ?

    <p>Stabiliser la colonne vertébrale et prévenir les blessures.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la signification de l'abréviation "PE" telle qu'utilisée dans le texte lorsqu'il est question de la colonne vertébrale ?

    <p>Point de repère</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du segment de la colonne vertébrale qui se trouve entre les segments cervical et lombaire ?

    <p>Segment thoracique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le terme pour la capacité de la colonne vertébrale à fléchir et à se plier ?

    <p>Souplesse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal élément qui est protégé par la colonne vertébrale au niveau du système nerveux central ?

    <p>La moelle épinière</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale caractéristique anatomique du segment cervical de la colonne vertébrale ?

    <p>Une lordose cervicale</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la région du dos qui correspond à la partie inférieure du dos, en dessous de la cage thoracique ?

    <p>Région lombaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique distinctive des vertèbres cervicales inférieures (C3-C7) par rapport aux autres vertèbres cervicales ?

    <p>Leur corps vertébral est plutôt petit et allongé.</p> Signup and view all the answers

    Quelle artère passe dans le foramen transversaire des vertèbres cervicales inférieures ?

    <p>L'artère vertébrale.</p> Signup and view all the answers

    Parmi les éléments suivants, lesquels sont associés au rachis cervical supérieur (C1 et C2) ?

    <p>Un appareil ligamentaire complexe et renforcé.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère distinctif des vertèbres cervicales inférieures par rapport aux autres vertèbres ?

    <p>Ont un processus épineux court et presque horizontal.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale raison pour laquelle les traumatismes du rachis sont considérés comme graves ?

    <p>Parce qu'ils peuvent toucher la moelle épinière.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nombre total de vertèbres cervicales ?

    <p>7</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique principale de l'Atlas (C1) et de l'Axis (C2) ?

    <p>Elles ont une forme différente des autres vertèbres cervicales.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction du foramen transversaire présent dans les vertèbres cervicales ?

    <p>Il permet le passage de l'artère vertébrale.</p> Signup and view all the answers

    Sur quelles vertèbres se retrouve l'appareil ligamentaire complexe et renforcé?

    <p>Sur les vertèbres cervicales supérieures.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le segment de l'artère vertébrale qui traverse le foramen transversaire des vertèbres cervicales inférieures ?

    <p>Le deuxième segment.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale caractéristique de la scoliose ?

    <p>Déformation en S dans le plan frontal</p> Signup and view all the answers

    Quelle proposition décrit le mieux le rôle des ligaments intervertébraux ?

    <p>Ils unissent les bords postérieurs des corps vertébraux</p> Signup and view all the answers

    Quel type de vertèbre est le plus volumineux ?

    <p>Vertèbres lombaires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rapport disco-corporéal au niveau thoracique ?

    <p>1/5</p> Signup and view all the answers

    Quel ligament est considéré comme le plus antérieur dans la colonne vertébrale ?

    <p>Ligament longitudinal ventral antérieur</p> Signup and view all the answers

    Dans le rachis lombaire, quelle forme a le foramen intervertébral ?

    <p>Auricule</p> Signup and view all the answers

    Quel élément du disque intervertébral joue un rôle dans l’amortissement des chocs ?

    <p>Nucleus pulposus</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de la bipédie sur la colonne vertébrale ?

    <p>Stabilité accrue chez l'Homme</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect de la croissance est normal chez l'humain ?

    <p>Réduction proportionnelle de la tête</p> Signup and view all the answers

    Qui contribue à la stabilisation des postures chez les vertébrés ?

    <p>Les changements d’orientation du rachis cervical</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la ponction lombaire?

    <p>Recueillir le liquide céphalorachidien pour diagnostic</p> Signup and view all the answers

    Quels segments du rachis présentent la plus grande mobilité?

    <p>Rachis cervical</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut causer un conflit disco-radiculaire?

    <p>Compression d'une racine nerveuse par une hernie discale</p> Signup and view all the answers

    Quel muscle est impliqué dans l'inclinaison homolatérale du tronc?

    <p>Muscle ilio-psoas</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'angle formé par la charnière lombo-sacrale?

    <p>Angle important entre L5-S1</p> Signup and view all the answers

    Quels nerfs sont concernés par la queue de cheval?

    <p>Les nerfs lombaires et sacrés</p> Signup and view all the answers

    Quel est le signe clinique utilisé pour diagnostiquer une hernie discale?

    <p>Signe de Lasègue</p> Signup and view all the answers

    Que signifie une rupture de l’isthme ou pars articularis?

    <p>Spondylolisthésis</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure osseuse est impliquée dans la transmission des forces au niveau de la ceinture pelvienne?

    <p>Sacrum</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    La Colonne Vertébrale : Structure et Fonction

    • La colonne vertébrale est une chaîne osseuse articulée, résistante et souple, essentielle à la vie sociale. Elle est située dans la partie postérieure du tronc.
    • La région dorsale comprend 3 régions médianes (cervicale postérieure, vertébrale, sacrale) et 3 régions latérales paires (scapulaires, infra-scapulaires, lombaires). 8 régions topographiques de surface sont identifiées : spinale, scapulaire, deltoïdienne, infra-scapulaire, lombaire, sacrale, glutéale, angle inférieur de la scapula.
    • La colonne vertébrale doit concilier rigidité (pour supporter la pesanteur grâce à des muscles puissants) et souplesse (pour le mouvement). Elle assure la protection de la moelle épinière, des racines nerveuses et des méninges.

    Courbures Physiologiques de la Colonne Vertébrale

    • La colonne vertébrale présente des courbures naturelles dans le plan frontal :
      • Rachis cervical : lordose (concavité vers l'avant).
      • Rachis thoracique : cyphose (concavité vers l'arrière).
      • Rachis lombaire : lordose (concavité vers l'avant).
    • Des repères anatomiques importants permettent de localiser les vertèbres à la palpation (ex : corps vertébral de T3, pédicule de C7, corps vertébral de L4).

    Déformations Pathologiques

    • La scoliose : déformation en S du rachis dans le plan frontal.
    • La cypho-scoliose avec gibbosité : déformation en courbe du rachis dans le plan sagittal, engendrant une bosse dorsale. Ces déformations peuvent avoir des conséquences sur la respiration (syndrome restrictif).

    Phylogenèse, Ontogenèse et Croissance

    • Le passage à la bipédie a impacté la stabilité de la colonne vertébrale humaine.
    • La croissance implique des changements de proportions corporelles, notamment la diminution de la proportion de la tête au cours du développement.
    • La stabilisation des postures et déplacements chez les vertébrés favorise un équilibre sagittal grâce à l'orientation du rachis cervical.

    Vertèbre Type

    • À l'exception de l'atlas et l'axis, chaque vertèbre comporte :
      • Un corps vertébral.
      • Un arc vertébral.
      • Un foramen vertébral contenant la moelle épinière, les méninges et les racines nerveuses.

    Types de Vertèbres

    • Les vertèbres cervicales (7) sont les plus petites et les plus larges (C1 = atlas, C2 = axis).
    • Les vertèbres thoraciques (12) s'articulent avec les côtes.
    • Les vertèbres lombaires (5) sont les plus volumineuses.

    Foramen Intervertébral

    • Le foramen intervertébral est un passage pour les vaisseaux et les nerfs spinaux, formé par les bords des pédicules de deux vertèbres adjacentes.
    • La forme du foramen intervertébral varie selon le segment de la colonne vertébrale (rachis cervical, thoracique et lombaire).

    Divisions Fonctionnelles de la Colonne Vertébrale

    • Deux piliers : postérieur (dynamique) et antérieur (statique).
    • Pédicule relie les deux piliers.
    • Amortissements passif et actif (muscle) au niveau des disques et de l'arc vertébral.

    Structure du Corps Vertébral

    • Le corps vertébral est composé d'un tissu spongieux organisé en travées osseuses (horizontales, verticales, obliques).
    • La zone antérieure est la moins résistante à la compression, ce qui rend cette zone plus vulnérable aux fractures ou tassements.

    Éléments Fibro-ligamentaires

    • Différents ligaments relient les corps vertébraux (ligament longitudinal antérieur, ligament longitudinal postérieur, ligament jaune, ligament inter-épineux, ligament supra-épineux). Connaître l'ordre d'apparition de ces ligaments dans le plan antéro-postérieur est crucial.

    Disque Intervertébral

    • Le disque intervertébral, une symphyse intervertébrale, est composé :
      • Du nucleus pulposus (noyau central, liquide, déformable mais non-compressible).
      • De l'annulus fibrosus (périphérie fibreuse).
    • Son rôle est d'amortir les chocs et de répartir les pressions.
    • Le mouvement induit des migrations d'eau entre le corps vertébral et le noyau.
    • Les mouvements (flexion-extension, inclinaisons latérales, rotations) sont liés au nucleus pulposus et au mouvement de l'eau.

    Rapport Disco-Corporéal

    • Le rapport disco-corporéal (taille du disque/taille du corps vertébral) indique la mobilité du segment rachidien :
      • Cervical : 0,4
      • Thoracique : 0,2
      • Lombaire : 0,33
    • Une diminution de ce rapport indique une détérioration du disque susceptible de mener à des lésions.

    Conflit Disco-Racinaire (Hernie Discale)

    • 31 paires de nerfs spinaux (8 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrées, 1 coccygienne).

    • Chaque nerf sort par le foramen intervertébral.

    • La moelle épinière se termine au niveau du bord supérieur de L2. Au-dessous, les racines lombaires et sacrées forment la queue de cheval.

    • Le conflit disco-radiculaire(hernie discale) résulte de la compression d'une racine nerveuse due à une hernie discale.

    • Le signe de Lasègue permet de diagnostiquer une hernie discale (lévation de la jambe douloureuse).

    Ponction Lombaire

    • La ponction lombaire est réalisée pour prélever du liquide cérébrospinal entre deux processus épineux, en dessous de L2 (généralement entre L4 et L5).

    Amplitudes des Mouvements

    • Les amplitudes de flexion-extension, d'inflexion latérale et de rotation varient selon le segment de la colonne vertébrale (rachis cervical plus mobile que lombaire).

    Ceinture Pelvienne et Articulations Sacro-iliaques

    • La ceinture pelvienne transmet les forces et assure la stabilité grâce à un système de blocage du sacrum.

    Rachis Lombaire : Morphologie et Rapports

    • Les vertèbres lombaires sont volumineuses avec un corps vertébral massif, des lames et des processus épineux épais.
    • Rapports antérieurs avec l'aorte abdominale, les artères et veines iliaques et la veine cave inférieure.
    • Rapports latéraux avec des nerfs et des muscles (chaîne sympathique latérale).
    • Rapports postérieurs avec les muscles érecteurs du rachis.

    Rachis Thoracique : Morphologie et Articulations

    • Les vertèbres thoraciques ont un corps vertébral cylindrique, des lames minces, des processus épineux inclinés en bas et un foramen vertébral circulaire.
    • Articulations costo-vertébrales entre les côtes et les vertèbres thoraciques (fossettes costales).

    Rachis Cervical : Morphologie et Particularités

    • Les vertèbres cervicales sont plus petites que les lombaires avec un corps vertébral plus petit, des lames minces, un processus épineux court et horizontal et un foramen vertébral triangulaire.
    • L'artère vertébrale passe dans les foramens transversaires des vertèbres cervicales inférieures.
    • Le rachis cervical supérieur (C1 et C2) présente des structures différentes des cervicales inférieures.

    Traumatismes du Rachis

    • Les traumatismes du rachis sont rares mais graves.

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    Description

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