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Datos Generales

• El nombre de la entidad es NUT. Rubén Munizaga.

Manejo Epidemiológico de Enfermedades

• Se debe implementar un abordaje epidemiológico de las enfermedades prevalentes en el país.
• Se requiere estudiar y analizar los casos de las enfermedades aplicando el marco legal vigente.
• Se deben diferenciar las enfermedades transmisibles y no transmisibles según la definición legal vigente.
• Se deben manejar los sistemas de vigilancia y reglamentos de notificación obligatoria vigentes en el país.

Acciones para la Salud

• Acceso:
  • Acceso a servicios integrales y de calidad.
  • Intervenciones sobre factores contextuales de la salud.
  • Abordaje de los determinantes sociales de la salud.
• Asignación de Recursos:
  • Desarrollo de recursos humanos para la salud.
  • Medicamentos y otras tecnologías de la salud.
  • Financiamiento de la salud.
• Evaluación:
  • Monitoreo y evaluación.
  • Vigilancia, control y gestión de riesgos.
  • Investigación y gestión del conocimiento.
• Desarrollo de Políticas:
  • Políticas, legislación y marcos regulatorios.
  • Participación y movilización social.

Definiciones de Enfermedades

• Enfermedad Infecciosa: Toda enfermedad producida por microorganismos.
• Enfermedad Contagiosa: Enfermedad que se puede "contagiar" de una persona a otra. (Aunque este término está quedando obsoleto).
• Enfermedad Comunicable: Enfermedad transmitida de una persona infectada a otra, directa o indirectamente (ej: sarampión, influenza).
• Enfermedad Transmisible: Enfermedad transmitida de una persona infectada a otra por vías "no naturales" (ej: Creutzfeldt-Jacob's).

Características de los Agentes Patógenos

• Contagiosidad (Infectividad): Aptitud del agente para propagarse.
• Patogenicidad: Aptitud del agente para generar la enfermedad.
• Virulencia: Aptitud del agente para provocar alteraciones graves o la muerte del huésped.
• Poder de Invasión: Aptitud del agente para propagarse en el individuo después de su penetración.

Tipos de Transmisión

• Vertical
• Directo
• Horizontal
• Indirecto

Definiciones de Casos

• Brote: Número de casos de una enfermedad o condición de salud mayor de lo esperado, inusual o inesperada.
• Caso índice: El primer caso que llama la atención del investigador (puede ser primario, coprimario o secundario).
• Caso primario: El primer caso en un brote que cumple con las condiciones para ser considerado como origen.
• Caso coprimario: El caso siguiente al primario dentro de un periodo inferior al de incubación.
• Caso secundario: El caso siguiente al primario que ocurre después del periodo de incubación.
• Definición de Caso: Criterios diagnósticos estandarizados para interpretación uniforme por diferentes personas y circunstancias.
• Clasificación de Casos: Sospechoso, Confirmado, Compatible, Descartado.

Definición de Casos (Ejemplos)

• Caso Sospechoso: Fiebre (> 38.3°C) con mialgias, cefalea, síntomas gastrointestinales, radiografía de tórax con ciertos infiltrados, hemogramas específicos, y posible exposición a roedores en las 6 semanas previas al inicio de síntomas.
• Caso Confirmado: Sospechoso confirmado mediante análisis de laboratorio (ELISA o PCR).
• Caso probable: Paciente con cuadro compatible pero sin confirmación de laboratorio.

Indicadores Epidemiológicos

• Casos Observados: Casos registrados en un período y lugar específico.
• Casos Esperados: Casos esperados en un período y lugar específico en base a la mediana de los últimos 5 años.
• Valores de Referencia del IE (Índice Epidemiológico): 0,75 < IE < 1,25 = notificación normal; IE <= 0,75 = notificación baja; IE >= 1,25 = notificación alta.

Información Adicional

• Casos Fallecidos: Casos fallecidos en el periodo y lugar específico en el mes.
• Casos Confirmados: Total de casos confirmados en el periodo y lugar específico en el mes, multiplicado x 100.
• Total de Expuestos: Total de expuestos en el periodo y lugar específico.
• Tasa de Ataque: Porcentaje de casos enfermos.
• R0 (Número Básico de Reproducción): Mediana de casos secundarios que produce un caso índice. R0 > 1 = epidemia, R0 = 1 = endemia, R0 < 1 = tendencia a la declinación de la enfermedad. Se calcula multiplicando el número de contactos por la tasa de ataque.
• % de vacunados: Porcentaje de vacunados necesarios para bloquear la transmisión. (1 - 1/R0) donde R0 es el número básico de reproducción.

Enfermedades, Transmisión y R0 (Ejemplos)

• Se presenta una tabla con ejemplos de enfermedades y sus correspondientes modos de transmisión, junto con sus respectivos R0. Esta tabla incluye enfermedades tales como sarampión, influenza, COVID-19, paperas, etc.
• Se incluye también información sobre el cálculo de la probabilidad de una persona que se contagia.

Datos Numéricos (Ejemplos)

• Se presenta un ejemplo de cálculo mediante una tabla. (e.g. casos confirmados / total de expuestos).
• Se incluyen ejemplos de cálculos de OR (Odds Ratio).
• Se presenta el cálculo de la mediana de casos secundarios (ej. Ro)