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Questions and Answers

Quel type de tissu dentaire doit être enlevé en raison de sa déminéralisation et de sa ramollissement ?

  • L'émail déminéralisé
  • L'émail sain
  • La dentine ramollie (correct)
  • La dentine affectée

Pourquoi l'émail déminéralisé qui n'est pas stratégique est-il enlevé durant la restauration ?

  • Il est trop épais
  • Il gêne la restauration (correct)
  • Il peut causer une effraction pulpaire
  • Il est trop résistant

Quel est le rôle de la dentine affectée dans le processus de restauration ?

  • Elle doit être complètement enlevée
  • Elle protège l'espace endodontique (correct)
  • Elle ne contient aucune fibre de collagène
  • Elle représente un risque pour la pulpe

Quels facteurs peuvent contribuer à la reminéralisation de l'émail déminéralisé ?

<p>Des solutions fluorées (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique de l'émail déminéralisé le rend difficile à coller ?

<p>Sa structure en dentelle minérale (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences de l'enlèvement de la dentine affectée durant la restauration ?

<p>Effraction de la pulpe (A)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect de la dentine ramollie est particulièrement préoccupant pour la santé dentaire ?

<p>Elle contient beaucoup de bactéries (D)</p> Signup and view all the answers

Les tissus atteints réversiblement doivent subir quelle procédure lors d'une restauration ?

<p>Ils doivent être désinfectés (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle couleur indique une reminéralisation positive de l'émail?

<p>Brune (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'impact d'une déminéralisation sur les propriétés de l'émail?

<p>Modification des propriétés optiques (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi l'interface entre le biomatériau et l'émail est-elle vulnérable?

<p>À cause de la rétraction du matériau composite (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal problème esthétique lié à l'émail bruni?

<p>Sa couleur brune (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de structure présente l'émail touché?

<p>Prismatique désorganisée (B)</p> Signup and view all the answers

Que se passe-t-il si on ne traite pas correctement l'émail avant de nettoyer la dentine?

<p>Risque de casse de l'interface (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les surfaces affectées par la stagnation du biofilm?

<p>Surfaces déminéralisées et rugueuses (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique rend l'émail peu résistant aux forces occlusales?

<p>Sa structure prismatique désorganisée (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la condition requise pour commencer un traitement sur une dent vitalisée ?

<p>La dent doit être totalement anesthésiée (B)</p> Signup and view all the answers

Quel outil est utilisé pour réaliser un accès à la lésion dentinaire par fraisage de l’émail ?

<p>Un contre-angle multiplicateur (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il nécessaire d'ouvrir légèrement l'émail avant d'accéder à l'ampoule de déminéralisation dentinaire ?

<p>Pour permettre le passage des instruments et une meilleure visibilité (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'instrument est utilisé pour la sono-abrasion et ultrasono-abrasion ?

<p>Générateur sonique ou ultra-sonique (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la vitesse de rotation typique pour l'action mécanique rotative lors de l'accès à la lésion ?

<p>150 000 à 300 000 tours/min (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'intérêt de protéger la face proximale d'une dent adjacente pendant un traitement ?

<p>Éviter d'endommager la dent adjacente (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des inserts spécifiques dans les systèmes d'ultrasono-abrasion ?

<p>Optimiser l'accès aux lésions dentaires (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique principale de la brèche amélaire due à la carie ?

<p>Elle résiste longtemps à la carie (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique d'une lésion dentaire à progression lente ?

<p>Elle est dure et colorée. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel outil est particulièrement utile pour accéder à une lésion modérée ?

<p>Fraise boule en carbure de tungstène. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle vitesse d'utilisation est recommandée pour les instruments mécaniques lors du traitement de lésions modérées ?

<p>1500 trs/min. (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi le métal peut-il poser problème lors des cycles de stérilisation ?

<p>Il s’use rapidement. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet d'une dentine infectée sur l'élimination des tissus ?

<p>Elle est facilement éliminée. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'excavateur dans le traitement dentaire ?

<p>Il est utilisé pour faire des finitions. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le risque d'utiliser une fraise de petit diamètre pour traiter une lésion ?

<p>Elle peut s'enfoncer trop facilement. (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui définit une lésion dentaire profonde ?

<p>Elle est accompagnée de douleurs. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de fraise est utilisé pour accéder à la lésion en fraisage de l'émail?

<p>Fraise diamantée (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les critères pour évaluer la dentine cariée infectée?

<p>Dure et colorée indique une lésion à progression lente (B)</p> Signup and view all the answers

Quel outil est le plus approprié pour une lésion de taille modérée?

<p>Fraise rotative (B)</p> Signup and view all the answers

Quel produit est utilisé pour désinfecter la paroi axiale après le retrait du tissu infecté?

<p>Chlorhexidine à 2% (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal du premier temps chirurgical?

<p>Désinfecter la dent (C)</p> Signup and view all the answers

Comment s'assurer que la préparation est compatible avec le biomatériau?

<p>S'assurer que la préparation est lisse (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il crucial de ne pas altérer l'émail résiduel?

<p>Pour améliorer le collage (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est un facteur déterminant pour éviter d'endommager la pulpe durant l'extraction carieuse?

<p>Contrôler la température et la pression (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de restauration est privilégié si une partie de la cuspide casse?

<p>Onlay (B)</p> Signup and view all the answers

L'utilisation d'ozonothérapie vise à:

<p>Discrimination entre les tissus infectés et affectés (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique de finition est recommandée pour réduire le risque de plaque dentaire?

<p>Finition lisse (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de faire une macro désinfection avant l'anesthésie?

<p>Pour enlever la plaque et le tartre (A)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur pourrait compliquer l'accès à une lésion durant le traitement?

<p>La présence de contre-dépouilles (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'accès est recommandé pour une lésion proximale située sous un PDC?

<p>Accès occlusal (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un aspect fondamental des biomatériaux utilisés en dentisterie?

<p>Ils doivent être biocompatibles et étanches. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel test peut être utilisé pour évaluer la biocompatibilité d'un biomatériau?

<p>Culture cellulaire de fibroblastes. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel matériau est principalement utilisé dans les secteurs antérieur et postérieur depuis les années 2000?

<p>Composite. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel avantage principal a l’amalgame en tant que matériau dentaire?

<p>Il est bactériostatique grâce à la corrosion. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique unique du ciment verre ionomère le rend intéressant?

<p>Il ne nécessite pas de collage spécial. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'acide dans le processus de collage des biomatériaux?

<p>Il déminéralise et expose le collagène dentinaire. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une des principales caractéristiques des composites dentaires modernes?

<p>Ils ont une faible viscosité. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel risque est lié à un mauvais joint entre le matériau de restauration et les tissus dentaires?

<p>Infiltration de fluides et bactéries. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la méthode principale par laquelle le composite est sculpté dans les dents?

<p>Par sculpture par addition. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des aspects les plus challenging lors de l'utilisation de composites dentaires?

<p>La résistance à l'humidité. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction des produits de corrosion présents dans l’amalgame?

<p>Être bactériostatiques. (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi les chercheurs cherchent-ils à améliorer la qualité de la couche hybride?

<p>Pour diminuer la durée des procédures. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique prévient l'humidité pendant le travail dentaire?

<p>Placement d'une digue. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des principaux inconvénients des ciments verre ionomères?

<p>Ils sont moins résistants mécaniquement. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de liaison est formé entre la résine adhésive et le collagène dentinaire?

<p>Liaison micro-mécanique. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Biocompatibilité

Capacité d'un matériau à être compatible avec les tissus vivants et à ne pas provoquer de réactions indésirables.

Étanchéité

Absence de fuites ou d'infiltrations d'eau, de fluides ou de bactéries à travers un matériau. Cruciale pour éviter les infections et la dégradation du matériau.

Amalgame

Matériau dentaire historiquement utilisé, composé d'un alliage de mercure et d'autres métaux. Sculpture par soustraction.

Composite

Matériau dentaire moderne, composé d'une matrice organique et de charges minérales. Sculpture par addition (avec lampe).

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Couche hybride

Couche formée à l'interface entre la dent et le composite, pour une liaison optimale. Micro-intrication entre résine et collagène.

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Ciment verre ionomère (CVI)

Ciment dentaire qui se polymérise sans lampe et s'accroche aux surfaces dentaires grâce à une réaction acide-base.

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Déminéralisation

Préparation de la surface dentaire pour le collage du composite en enlevant une partie de la couche minérale externe.

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Tubuline dentaire

Des canaux dans la dentine où l'acide peut accéder.

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Sculpture par soustraction

Méthode de fabrication où l'on enlève de la matière pour obtenir la forme finale.

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Sculpture par addition

Méthode de fabrication où l'on ajoute de la matière pour obtenir la forme finale.

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Prélèvement de lamelle de dentine

Pour évaluer la qualité du collage des composites dentaires.

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Biomatériaux

Matériaux utilisés en dentisterie. Choisir en fonction de leur biocompatibilité et étanchéité.

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Interface dent-matériau

La zone de contact entre la dent et un matériau de restauration.

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Excavation des tissus carieux

Enlever les tissus dentaires affectés irrémédiablement par la carie (dentine ramollie et émail déminéralisé, mais pas l'émail non déminéralisé)

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Dentine ramollie

Tissu dentaire atteint irrémédiablement par la carie, contenant de nombreuses bactéries et nécessitant son enlèvement.

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Émail déminéralisé stratégique

Émail déminéralisé maintenu car il peut partiellement se régénérer avec les fluides buccaux.

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Dentine affectée

Tissu dentaire atteint mais réversiblement par la carie, qui protège l'espace endodontique.

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Désinfection des tissus

Élimination des bactéries des tissus dentaires affectés réversiblement par la carie, pour un environnement propice à la restauration.

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Émail déminéralisé avancé

Émail fortement déminéralisé, rendant impossible l'adhésion d'une restauration.

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Lésion carieuse avancée

Une carie qui s’est propagée profondément dans la dent, touchant l’émail et la dentine, avec des colonies bactériennes.

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Restauration dentaire

Intervention visant à réparer les dommages causés par la carie, en utilisant des matériaux comme les composites.

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Accès à la lésion

Phase initiale du traitement d’une carie, qui consiste à atteindre la zone cariée en enlevant l’émail malade.

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Fraises diamantées

Instruments utilisés pour enlever l’émail carié, tournent à grande vitesse.

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Évaluation de la lésion

Déterminer la nature, la profondeur et la taille de la carie.

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Tissus infectés

Les tissus dentaires cariés, atteints par des bactéries.

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Excavation manuelle

Technique pour enlever les tissus affectés avec des instruments manuels, utilisée si lésion est profonde.

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Désinfection de la cavité

Traitement pour réduire la charge bactérienne dans la zone cariée.

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CHX 2%

Solution chimique utilisée pour désinfecter la cavité cariée, diminution de la charge bactérienne.

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Diagnostic pulpaire

Évaluer si la pulpe dentaire (nerf) est vitale ou non.

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Restauration indirecte

Reconstruction de la dent par des matériaux en laboratoire.

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Préparation marginale

Préparer les bords de la cavité pour une bonne adhérence de la restauration.

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Temps d’action

Durée de travail de la solution désinfectante sur la lésion.

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Conservation de l'émail

Garde le plus d'émail possible pour une meilleure adhérence de la restauration.

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Anesthésie

Technique permettant d’anesthésier la dent pour n’avoir pas de douleur durant la pose d’une restauration.

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Émail lésé

L'émail endommagé présente une structure prismatique désorganisée, ce qui le rend faible face aux forces de mastication et aux matériaux adhésifs.

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Porosité de surface

La déminéralisation de l'émail crée des pores à sa surface, affectant sa transparence et son aspect.

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Tâche blanche

L'émail déminéralisé apparaît blanc en raison de la modification de ses propriétés optiques.

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Rétraction de prise

Le retrait du matériau composite lors de sa polymérisation, pouvant générer des contraintes sur l'interface dent-matériau.

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Biofilm

Une couche de bactéries qui se développe sur les surfaces dentaires, favorisée par les surfaces déminéralisées et rugueuses.

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Microporosités

De petits espaces ou pores présents dans l'émail lésé, qui peuvent favoriser la stagnation du biofilm.

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Fraisage de l'émail

Utilisation de fraises rotatives pour créer un accès à la cavité carieuse, en respectant les tissus adjacents.

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Contre-angle

Outil dentaire utilisé pour accéder à la lésion carieuse, tournant à haute vitesse grâce à un moteur électrique.

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Turbine

Outil dentaire alimenté par de l'air, tournant à haute vitesse pour accéder à la lésion.

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Fraises boules diamantées

Instruments de forme ronde utilisés pour fraiser l'émail, disponibles en différentes tailles et degrés de tranchant.

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Sono-abrasion / Ultrasono-abrasion

Techniques utilisant des vibrations sonores ou ultrasoniques pour enlever les tissus cariés.

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Inserts spécifiques

Outils spécifiques à la sono-abrasion ou l'ultrasono-abrasion, permettant un accès précis à la lésion.

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Protection proximale adjacente

Mesure importante pour protéger les dents voisines de la dent traitée durant l'accès à la lésion.

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Excavateur

Instrument utilisé pour enlever la dentine infectée. Il a une forme de cuillère à bord tranchant et offre un accès facile à la lésion.

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Fraise boule

Instrument rotatif utilisé pour accéder à la lésion carieuse. Il permet d'enlever l'émail déminéralisé et d'ouvrir la cavité.

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Vitesse de rotation

La vitesse à laquelle l'instrument rotatif tourne. Elle doit être adaptée au type de tissu que l'on enlève.

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Study Notes

Odontologie Conservatrice

  • Spécialité médicale et chirurgicale couvrant l'étude de l'organe dentaire (émail, dentine, pulpe), du maxillaire et du mandibulaire, et des tissus attenants.
  • L'odontologie conservatrice a pour but de préserver et restaurer les organes dentaires affectés par leur pathologie spécifique et leurs complications.
  • La dentisterie opératoire, terme historique, est encore utilisée par les anglo-saxons pour décrire la branche de chirurgie dentaire traitant la carie et d'autres altérations dentaires et complications, mais elle est obsolète car trop centrée sur la carie.
  • La dentisterie restauratrice est l'ensemble des procédures de restauration directe et indirecte de la dent.
  • Le CNEOC (Collège national des enseignants de la communauté francophone) a créé un dictionnaire de termes francophones de la dentisterie restauratrice.

Restauration des organes dentaires affectés

  • Organe dentaire = tissu vascularisé et innervé, exposé au milieu buccal (émail et dentine), le tissu dentaire traité en odontologie conservatrice inclut l'émail et la dentine. Le cément est le tissu dentaire sur les racines.
  • La restauration de l'émail et de la dentine perdue suite à des problèmes comme la carie est primordiale pour une fonction optimale de la dent. C'est pourquoi la connaissance de l'anatomie dentaire est importante (cuspides, fosses, sillons, points de contact).
  • Fonctions : rapports interdentaires (mastication, mastication et protection parodontale sous-jacente). La restauration doit permettre de restaurer la structure et la fonction de la dent pour maintenir son efficacité.

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