PARTE 3

Memoria Semántica y Episódica

• La memoria semántica almacena conocimientos generales sobre el mundo no vinculados a experiencias específicas.
• La memoria episódica almacena recuerdos de eventos personales en un contexto de tiempo y lugar.

Terapias No Farmacológicas para Demencia

• Adaptación del ambiente.
• Musicoterapia, danzas, masajes/fisioterapia.
• Técnicas de reorientación a la realidad.
• Reminiscencias, aromaterapia y estimulación sensorial.

Cirugías Oncológicas

• Curativas: mastectomía, gastrectomía, hemicolectomías.
• Reconstructivas: reconstrucción mamaria, facial, etc.
• Profilácticas: mastectomía contralateral y ooforectomía en pacientes con antecedentes de cáncer de seno.
• Paliativas: derivaciones gastrointestinales, mastectomías higiénicas, entre otras.

Tipos de Exudado en Úlceras

• Apósitos hidrocelulares e hidropolímeros.
• Apósito de hidrofibras y de alginato de calcio.
• Apósito hidrocoloide con o sin alginato.

Etiología de las Úlceras

• Pueden ser por presión o pépticas.
• También pueden ser venosas, arteriales, neuropáticas o traumáticas.

Comorbilidades que Retardan la Reparación de Úlceras

• Abandono.
• Osteomielitis.
• Sepsis secundaria a infección de la úlcera.
• Dolor grave.
• Sangrado masivo que pone en peligro al anciano.

Complicaciones de Caídas en Adultos Mayores

• Fracturas de muñeca, pelvis, cadera, columna, entre otras.
• Traumatismo craneoencefálico, torácico o abdominal.
• Hematoma subdural.
• Arritmias cardiacas con inestabilidad hemodinámica.

Factores Neurológicos que Contribuyen a Caídas en el Envejecimiento

• Pérdida neuronal.
• Disminución de la velocidad de conducción nerviosa.
• Descenso de la sensibilidad vibratoria discriminatoria y táctil.
• Alteraciones en la coordinación y el control motor.

Medicamentos Asociados a Caídas

• Hipnóticos.
• Antidepresivos (hipotensión postural o tricíclicos con bloqueo AV y prolongación del segmento QT).
• Levodopa (hipotensión).

Comunicación con Adultos con Alteraciones Mentales

• Usar palabras sencillas y tono de voz amable.
• Minimizar distracciones y ruidos.
• Llamar por su nombre y asegurar su atención antes de hablar.
• Dar tiempo suficiente para responder y evitar interrumpir.

Agitación y Apatía en Enfermedades y Condiciones Clínicas

• Demencia (Alzheimer o frontotemporal).
• Depresión mayor.
• Delirium.
• Esquizofrenia o trastornos psiquiátricos.

Signos y Síntomas de un Evento Vascular Cerebral (EVC)

• Déficit motor: debilidad o parálisis unilateral.
• Alteraciones del habla: afasia o disartria.
• Pérdida de conciencia o confusión repentina.
• Asimetría facial.

Causas de Isquemia Trombótica

• Ateroesclerosis.
• Hipertensión.
• Diabetes mellitus.
• Estados de hipercoagulabilidad.

Memoria de Trabajo

• Sistema cognitivo de capacidad limitada útil para mantener y manipular información temporalmente.
• Es esencial para el razonamiento, resolución de problemas y toma de decisiones.

Demencias Degenerativas Primarias

• Enfermedad de Alzheimer.
• Demencias frontotemporales.
• Enfermedad de Parkinson.
• Parálisis supranuclear progresiva.

Tratamiento Farmacológico para la Demencia

• Inhibidores de la colinesterasa: donepecilo, rivastigmina y galantamina.

Factores Predisponentes para Delirium

• Deterioro cognoscitivo.
• Dependencia funcional.
• Comorbilidad.
• Edad avanzada.
• Deficiencia neurosensorial.

Escala de Evaluación CAM para Diagnóstico de Delirium

• El Confusion Assessment Method (CAM) es un instrumento para diagnosticar delirium.
• Criterios: Inicio abrupto y fluctuante, alteración de la atención, pensamiento desorganizado y trastorno de la conciencia.

Diagnóstico de Delirium

• Se realiza con la presencia de A + B + C o D en la escala CAM.
• Herramienta útil y fácil de aplicar, con sensibilidad del 94-100% y especificidad del 90-95%.

Cuándo Mandar a Urgencias a un Paciente con Inmovilismo

• Sospecha de desnutrición.
• Úlceras por presión.
• Tromboembolia pulmonar.

Causa más Frecuente de Cifosis Dorsal

• Osteoporosis.

Dolor Articular o Muscular Relacionado con Sintomatología

• Dolor que no cede.
• Acompañado de síntomas sistémicos.
• Debilidad muscular progresiva.
• Compromiso en vías aéreas.
• Deglución.

Estructuras donde se puede originar la Cefalea

• Meninges.
• Vasos.
• Músculos.

Tratamiento para Parkinson (Excepto)

• Propanol.

Causas de Vértigo Periférico

• Síndrome de Ménière.
• Fístula perilinfática.
• Neuritis vestibular.

Factores Asociados al Envejecimiento y Caídas

• Sistema nervioso.
• Sistema locomotor.
• Vía visual.
• Función vestibular.

Características del Dolor

• Somático.
• Visceral.
• Neuropático.

Efectos Adversos de Opioides en Pacientes Geriátricos

• Estreñimiento.
• Náuseas.
• Sedación.
• Delirium.

Duración de las Sensaciones de Ansiedad (Al Menos un Mes)

• Trastornos de ansiedad.

Afecciones Clínicas con Alteraciones Comportamentales

• Demencias.
• Delirium.
• Trastornos delirantes.
• Trastornos del afecto.

Medicamentos para Alteraciones Comportamentales (Excepto)

• Clonazepam.

La Adicción

• Enfermedad primaria crónica, neurobiológica, con factores genéticos, psicosociales y ambientales.

Sustancias Más Frecuentes en las Adicciones (Excepto)

• Hipoglucemiantes.

Trastornos Emocionales Más Frecuentes en Cuidadores

• Depresión.
• Ansiedad.
• Somatización.

Recomendaciones para el Estado Óptimo de un Cuidador (Excepto)

• No tener vacaciones.

Medicamentos Asociados a Caídas (Excepto)

• Inhibidores de las bombas de protones.

Factores de Riesgo para Úlceras por Presión

• Inmovilidad prolongada.
• Incontinencia urinaria o fecal.
• Malnutrición o desnutrición.
• Edad avanzada.
• Enfermedades crónicas (diabetes).