Introduzione al Sangue
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Questions and Answers

Qual è la funzione principale della pressione colloido osmotica nel plasma?

  • Impedire l'uscita dell'acqua dal capillare
  • Spingere il liquido all'interno del capillare
  • Regolare la temperatura del plasma
  • Richiamare il liquido verso l'interno del capillare (correct)
  • Cosa determina la pressione oncotica interstiziale?

  • La pressione arteriosa generale
  • Le proteine presenti nel liquido interstiziale (correct)
  • La dimensione dei capillari
  • La quantità di plasma nei capillari
  • Qual è la percentuale di cellule nella frazione corpuscolata del sangue?

  • 55%
  • 93%
  • 45%
  • 99% (correct)
  • Qual è l'effetto della pressione idrostatica esercitata dal liquido interstiziale?

    <p>Contrasta la pressione idrostatica del plasma</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sul principio di Starling è corretta?

    <p>Involge l'equilibrio tra forze idrostatiche e oncotiche</p> Signup and view all the answers

    Quale funzione non è svolta dai globuli rossi?

    <p>Difesa immunitaria</p> Signup and view all the answers

    Qual è un esempio di sostanze che attraversano i capillari tramite diffusione?

    <p>Ioni e molecole a basso peso molecolare</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale funzione delle piastrine nel sangue?

    <p>Coagulazione del sangue</p> Signup and view all the answers

    Quale componente del sangue costituisce la maggior parte della frazione plasmatiche?

    <p>Acqua</p> Signup and view all the answers

    Dove avviene principalmente l'emopoiesi nel corpo umano?

    <p>Nel midollo osseo</p> Signup and view all the answers

    Qual è la banda più anodica identificata nell'elettroforesi sierica?

    <p>Pre-albumina (transtiretina)</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni riguardanti l'albumina è corretta?

    <p>È responsabile dell'80% della pressione colloido-osmotica del sangue.</p> Signup and view all the answers

    Cosa provoca una riduzione della pre-albumina nel siero?

    <p>Epatopatie</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto del trattamento del siero con trombina o etanolo?

    <p>Rimuove l'interferenza da fibrinogeno.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il peso molecolare della pre-albumina (transtiretina)?

    <p>$54-61 kDa$</p> Signup and view all the answers

    In quale condizione si può osservare un aumento della concentrazione di pre-albumina?

    <p>Nefrosi</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo principale dell'albumina nel sistema circolatorio?

    <p>Mantenere la pressione colloido-osmotica del sangue.</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni è vera riguardo all'albumina?

    <p>Possiede una emivita di 21 giorni.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardo la proteina C reattiva (PCR) è corretta?

    <p>Raggiunge il picco di concentrazione dopo 48 ore dall'inizio del processo infiammatorio.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardo l'ipoalbuminemia è corretta?

    <p>La diluizione dell'albumina può derivare da un aumento dell’idratazione.</p> Signup and view all the answers

    Quali condizioni possono causare un aumento dei livelli di PCR?

    <p>Processi infettivi e ostruzioni biliari.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle funzioni principali della banda α1-antitripsina?

    <p>Proteggere dai processi infiammatori nei polmoni.</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza la zona gamma nell'elettroforesi?

    <p>È costituita essenzialmente da immunoglobuline.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardo ai fagociti è vera?

    <p>Possiedono recettori specifici per il complemento.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sul difetto di α1-antitripsina è vera?

    <p>Può portare a enfisema polmonare.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale funzione delle immunoglobuline nella zona gamma?

    <p>Riconoscono antigeni estranei e favoriscono la loro eliminazione.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti è la caratteristica della transferrina?

    <p>È riconosciuta dal recettore cellulare solo quando è satura di ferro.</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste condizioni è associata a una forma acquisita di diminuzione dei livelli di complemento?

    <p>Glomerulonefrite.</p> Signup and view all the answers

    Che ruolo ha l'aumento della permeabilità capillare nella distribuzione anomala dell'albumina?

    <p>Permette la fuoriuscita di liquidi dal capillare.</p> Signup and view all the answers

    Quali possono essere le cause di un aumento dei livelli di PCR nel sangue?

    <p>Processi infettivi e processi tumorali.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo all'albumina?

    <p>L'ipoalbuminemia è sempre causata da una diminuzione nella sintesi proteica.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la percentuale di transferrina priva di ferro?

    <p>35%</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante una buona risoluzione dell'elettroforesi nella zona gamma?

    <p>Consente di identificare alterazioni qualitative importanti per la diagnosi.</p> Signup and view all the answers

    In che modo la gravidanza influisce sui livelli di albumina?

    <p>Aumenta il volume plasmatico, riducendo l'albumina per diluizione.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sulla classificazione dei gruppi sanguigni è corretta?

    <p>Tutti i gruppi sanguigni contengono una porzione oligosaccaridica in comune.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'unità che differenzia l'antigene A dall'antigene 0?

    <p>N-acetilgalattosammina</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza la porzione oligosaccaridica dei gruppi sanguigni?

    <p>In tutti i gruppi sanguigni è presente L-fruttosio.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la relazione tra i gruppi sanguigni e il sistema AB0?

    <p>Il sistema AB0 comprende i gruppi A, B, AB e 0.</p> Signup and view all the answers

    Che legame caratterizza l'antigene B rispetto all'antigene 0?

    <p>Legame α - 1 - 3 glicosidico con una unità di galattosio.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica comune a tutti i gruppi sanguigni?

    <p>Hanno porzioni oligosaccaridiche in comune.</p> Signup and view all the answers

    Qual è vero riguardo al gruppo sanguigno 0?

    <p>Non presenta alcun antigene sulla membrana dei globuli rossi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza principale tra i gruppi sanguigni A e B?

    <p>L'antigene A ha una diversa configurazione di galattosio.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduzione al Sangue

    • Il sangue è un tessuto connettivo fluido nei vasi sanguigni.
    • Costituisce il 7% del peso corporeo (circa 5 litri in un individuo di 70 kg).
    • Ha una viscosità quattro volte superiore a quella dell'acqua.
    • È un liquido eterogeneo composto per il 45% da cellule e per il 55% da plasma (93% acqua, 7% proteine, sostanze organiche e inorganiche).

    Funzioni del Sangue

    • Ossigenazione dei tessuti: trasporto dell'ossigeno dai globuli rossi.
    • Difese immunitarie: protezione dalle infezioni da parte dei globuli bianchi.
    • Emostasi: coagulazione e arresto del sanguinamento dovuta a piastrine e fattori della coagulazione.
    • Trasporto di nutrienti, metaboliti, enzimi, ormoni, elettroliti e gas disciolti.

    Frazione Corpuscolata

    • Eritrociti (Globuli Rossi): 99% delle cellule, trasportano ossigeno.
    • Leucociti (Globuli Bianchi): protezione dalle infezioni;
      • Granulari: Polimorfonucleati (neutrofili, basofili, eosinofili).
      • Agranulari: Linfociti e Monociti.
    • Piastrine: frammenti cellulari, importanti per la coagulazione.

    Emopoiesi

    • Processo di formazione delle cellule del sangue nel midollo osseo (cavità delle ossa lunghe, trabecole delle ossa spugnose: vertebre, bacino, scapole).
    • Produzione di 1011-1012 cellule ematiche al giorno.
    • Cellule staminali pluripotenti sono responsabili del processo di emopoiesi.

    Eritrociti (dettagli)

    • Cellule non nucleate, perdono il nucleo durante il differenziamento.
    • Non contengono mitocondri.
    • Forma di disco biconcavo, dimensioni circa 8x2 micron.
    • Contengono emoglobina, ATP, lipidi, anidrasi carbonica, enzimi della glicolisi e enzimi pentoso fosfato.
    • Trasportano ossigeno dai polmoni ai tessuti e anidride carbonica dai tessuti ai polmoni.
    • Utilizzano la glicolisi anaerobica per produrre energia in quanto privi di mitocondri
    • La glicolisi anaerobica produce una molecola di 2,3-BPG (2,3-bisfosfoglicerato).
    • 2,3 BPG si lega all'emoglobina (Hb) e diminuisce l'affinità dell'emoglobina per l'ossigeno, favorendo il rilascio dell'ossigeno ai tessuti.
    • La presenza di 2.3 BPG è molto importante nei tessuti attivi.

    Composizione del plasma

    • 300 proteine differenti, molte hanno un ruolo specifico.
      • Mantenimento della pressione osmotica colloidale: Albumina.
      • Trasporto: trasportatori di lipidi, ormoni, bilirubina, ferro.
      • Immunitaria: Immunoglobuline e sistema del complemento.
      • Coagulazione e fibrinolisi.
      • Enzimi tissutali
      • Marcatori tumorali

    Siero

    • Plasma privo di fibrinogeno.
    • Si ottiene lasciando coagulare il sangue prima della centrifugazione.
    • Utilizzato nelle analisi biochimiche cliniche.

    Plasmaproteine

    • Principalmente sintetizzate nel fegato.
    • Contributi da intestino (lipoproteine) e sistema monocita/macrofago (fattori del complemento).
    • Classificate come glicoproteine (eccetto albumina).
    • Concentrazione in genere 65-80 g/L (albumina 35-50 g/L, globuline 20-35 g/L).

    Glicoproteine

    • Parte della composizione delle plasmaproteine.
    • Carboidrati legati covalentemente ad aminoacidi. Tipi di glicani: N-glicani (asparagina) e O-glicani (serina o treonina).
    • Presenza di catene di carboidrati essenziale per la funzione biologica della proteina.

    Caratterizzazione delle proteine del plasma (metodi)

    • Metodi quantitativi: determinazione delle proteine totali, frazionamento, tecniche immunochimiche.
    • Metodi qualitativi: elettroforesi, immunoelettroforesi, elettroforesi bidimensionale.

    Metodi per la misurazione delle proteine sieriche

    • Fissazione delle proteine tramite MeOH per prevenire la diffusione.
    • Colorazione delle proteine, ad esempio con Amidoschwarz, Blue di Comassie o Ponceau S.
    • Spesso si utilizza il Gel di agarosio o l'elettroforesi capillare.

    Elettroforesi capillare (dettagli)

    • Tecnica molto rapida e ad alta risoluzione.
    • Si effettua con un capillare di silice riempito di soluzione elettrolitica.
    • Utilizzo di un rivelatore UV per misurare l'assorbanza e identificare le proteine.
    • Migrazione delle proteine verso il catodo o l'anodo con tempi di ritenzione differenti a seconda della massa e delle cariche.

    Frazioni distinguibili elettroforeticamente

    • Albumina: proteina sierica più abbondante, pressione oncotica, trasporto.
    • Alfa1 globuline: proteine inibitrici di proteasi.
    • Alfa2 globuline: aptoglobina, ceruloplasmina, alfa2 macroglobulina.
    • Beta1 globuline: transferrina, emopessina, fibrinogeno.
    • Beta2 globuline: lipoproteine, complemento.
    • Gamma globuline: immunoglobuline.

    Significato clinico dell'elettroforesi delle proteine

    • Informazioni qualitative e quantitative su ALCUNE proteine.
    • Utile per identificare alterazioni, come componenti monoclonali, deficit di alfa 1-antitripsina, sindrome nefrosica, ecc.
    • Necessità di collaborazione tra chi effettua l'esame e lo interpreta a causa della complessità nell'interpretazione visiva, legata a fattori tecnici, strumentali e personali.

    Immunoglobuline

    • Vengono identificate nella zona gamma dell'elettroforesi.
    • 5 tipi principali di immunoglobuline: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE (con IgG che costituisce la frazione prevalente).

    Ipoalbuminemia e Iperalbuminemia

    • Ipoalbuminemia: basse concentrazioni di albumina, dovute a sintesi ridotta, malattie epatiche o renali, malnutrizione.
    • Iperalbuminemia: alta concentrazione di albumina, solitamente associata a disidratazione.

    Complemento

    • Gruppo di circa 20 proteine plasmatiche termolabili.
    • Funzioni: reclutamento cellule infiammatorie, induzione lisi batterica, azione antivirale.
    • Tre vie di attivazione (classica, alternativa, lectinica).
    • La banda beta 2 dell'elettroforesi è legata alla frazione C3 del complemento.

    Fibrinogeno

    • Glicoproteine appartenenti a beta2 globuline.
    • Molecola primaria nella cascata di coagulazione, precursore del fibrinogeno.
    • Concentrazione nel plasma: 1,5-4,5 g/L.

    Proteina C reattiva (CRP)

    • Proteina acuta di fase.
    • Aumenta rapidamente dopo 2 ore dall'inizio del processo infiammatorio .
    • Utilizzata come marker di infiammazione.

    Zona Gamma

    • Contiene le immunoglobuline.
    • L'elettroforesi è necessaria per identificare le Gammapatie Monoclonali (MGUS), un gruppo omogeneo di immunoglobuline che possono rappresentare patologia o variazioni fisiologiche.

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    Description

    Scopri le caratteristiche principali del sangue, un tessuto connettivo fluido essenziale per il nostro organismo. Esplora le sue funzioni vitali, dalla ossigenazione dei tessuti alla difesa immunitaria, e approfondisci la composizione delle cellule presenti nel sangue. Questo quiz è un'opportunità per testare le tue conoscenze sulla biologia del sangue.

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