Introduction au métabolisme glucidique
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Questions and Answers

Quelle est la principale source d'apport de glucose pour l'organisme?

  • L'exercice physique
  • La respiration cellulaire
  • La photo-synthèse
  • L'alimentation humaine (correct)
  • Quel est le rôle des transporteurs SGLT dans l'organisme?

  • Stocker le glucose sous forme de glycogène
  • Réaliser un transport facilitée du glucose
  • Faciliter l'excrétion du glucose
  • Conduire le glucose dans les cellules en utilisant un gradient de Na+ (correct)
  • Combien d'isoformes des transporteurs de glucose sont caractérisées?

  • 10 isoformes
  • 15 isoformes
  • 12 isoformes (correct)
  • 5 isoformes
  • Qu'est-ce que la glycémie?

    <p>La concentration du glucose dans le sang</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de la ration énergétique provenant des glucides dans l'alimentation humaine?

    <p>50 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de diabète gestationnel qui disparait après l'accouchement?

    <p>Diabète gravidique vrai</p> Signup and view all the answers

    Quel désordre hormonal est associé à l'insulinorésistance dans le cadre du diabète gestationnel?

    <p>HPL (hormone placentaire lactogène)</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est associé à un diabète gestationnel découvert avant la 26ème semaine de grossesse?

    <p>Risque de malformations congénitales</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de femmes ayant eu un diabète gestationnel développent un diabète dans les 16 années suivantes?

    <p>60%</p> Signup and view all the answers

    Quel est un effet potentiel de médicaments comme les diurétiques thiazidiques sur le métabolisme?

    <p>Ils augmentent la glycémie</p> Signup and view all the answers

    Quels auto-anticorps sont impliqués dans la phase de destruction des cellules β?

    <p>Ac anti-insuline</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal facteur de risque pour le diabète de type 2?

    <p>Obésité</p> Signup and view all the answers

    Dans le diabète de type 2, de quel type de résistance souffre généralement l'organisme?

    <p>Résistance à l'insuline</p> Signup and view all the answers

    Quels sujets sont principalement touchés par le diabète de type 2?

    <p>Adultes de plus de 40 ans</p> Signup and view all the answers

    La transmission génétique du diabète de Maturity Onset Diabetes Of the Young (MODY) est?

    <p>Autosomale dominante</p> Signup and view all the answers

    Quel type de gène est souvent muté dans le diabète MODY?

    <p>Gène de la glucokinase</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage des cas de diabète est secondaire à une maladie bien définie?

    <p>5%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique des symptômes du diabète de type 2?

    <p>Peu évocateurs et souvent découverts fortuitement</p> Signup and view all the answers

    Quel test est utilisé pour mesurer les protéines plasmatiques glyquées?

    <p>Test fructosamines</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'intérêt principal du test fructosamines chez les femmes enceintes?

    <p>Équilibrer rapidement la patiente</p> Signup and view all the answers

    Quel principe est associé à la chromatographie d'affinité?

    <p>Élution de l'Hb non glyquée</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition doit être respectée pour le dosage de l'insuline?

    <p>Jeûne de 12 heures</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal inconvénient du test fructosamines?

    <p>Sa demi-vie est courte</p> Signup and view all the answers

    Quelle enzyme contenue dans les globules rouges dégrade spécifiquement l'insuline?

    <p>Insulinase</p> Signup and view all the answers

    Quel est le meilleur indicateur de l'intégrité des cellules β?

    <p>Dosage du peptide C</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la valeur normale pour le dosage de l'insuline?

    <p>2 à 25 µu/ml</p> Signup and view all the answers

    Quel transporteur de glucose est principalement insulino-dépendant?

    <p>GLUT4</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la localisation tissulaire principale du GLUT2?

    <p>Foie et pancréas</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du transporteur SGLT1?

    <p>Symport du glucose avec le sodium</p> Signup and view all the answers

    Quel transporteur a une faible affinité pour le glucose?

    <p>GLUT5</p> Signup and view all the answers

    Quel processus fournit du glucose de manière endogène?

    <p>Glycogénolyse</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de l'hyperglycémie sur la sécrétion d'insuline?

    <p>Activation de la dépolarisation de la membrane plasmique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action de GLUT2 dans l'absorption digestive?

    <p>Transport passif</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal rôle du GLUT1?

    <p>Entrée basale du glucose dans tous les tissus</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction au métabolisme glucidique

    • Le glucose est vital pour l'énergie du corps, pouvant provenir de sources exogènes et endogènes.
    • La glycémie mesure la concentration de glucose dans le sang.

    Origines du glucose

    • Origine exogène : L'alimentation humaine contribue environ 50 % de l'énergie, avec un apport quotidien de 200 à 300 g de glucides.
    • Le glucose nécessite des perméases et transporteurs spécifiques pour son absorption.

    Transporteurs de glucose

    • SGLT (Sodium-Glucose Transporter) :
      • Symport Na⁺/Glucose, présent dans l'épithélium digestif et le néphron.
      • Utilise un gradient de Na⁺ pour transporter le glucose.
    • GLUT (Glucose Transporter) :
      • 11 isoformes identifiées (GLUT1 à GLUT12).
      • Variations en distribution cellulaire et spécificité pour les hexoses.

    Caractéristiques des isoformes GLUT

    • GLUT1-GLUT3 : Ubiquitaire, présence dans les neurones, fibroblastes.
    • GLUT2 : Localisé dans le foie, pancréas, reins, intestin grêle, faible affinité, non insulino-dépendant.
    • GLUT4 : Présent dans les muscles et tissus adipeux, forte affinité, insulino-dépendant.
    • GLUT5 : Transporteur de fructose dans l'intestin grêle, faible affinité.

    Absorption digestive du glucose

    • SGLT1 : Transport actif au niveau de la bordure en brosse, concentrant le glucose.
    • GLUT2 : Transport passif au pôle basolatéral des cellules.

    Métabolisme et sécrétion d’insuline

    • L’augmentation de la glycémie entraîne la sécrétion d’insuline via une cascade impliquant l'entrée du glucose et la dépolarisation des membranes cellulaires, facilitant l'entrée de Ca²⁺.

    Origine endogène des glucides

    • La glycogénolyse se produit dans le foie et les muscles.
    • La conversion d'autres hexoses en glucose est fréquente dans le foie.
    • Les anticorps dirigés contre les îlots de Langerhans sont observés chez les diabétiques.

    Diabète de type 2

    • Diabète non insulino-dépendant, évolue progressivement, souvent découvert par un bilan biologique.
    • Affecte principalement les personnes de plus de 40 ans, avec une prévalence plus élevée chez les femmes.
    • Facteurs étiologiques : résistance à l'insuline et diminution de la sécrétion par le pancréas.

    Diabète MODY

    • Diabète à transmission autosomale dominante.
    • Associé à des mutations du gène de la glucokinase, jouant un rôle clé dans la régulation de la sécrétion d'insuline.

    Diabètes secondaires

    • Environ 5 % des cas de diabète sont secondaires à d'autres maladies, comme la pancréatite, les troubles hormonaux, ou les maladies hépatiques.

    Diabète gestationnel

    • Découvert lors de la grossesse, pouvant persister après l'accouchement.
    • Risque de malformations congénitales associé au diabète type 2.
    • Survient souvent vers la 26ème semaine de grossesse, avec une insulinorésistance due à l’hormone placentaire lactogène.

    Méthodes de dosage et marqueurs

    • HbA1c : Indicateur du glucose, lié à l’insuline.
    • Test des fructosamines : Révèle les protéines plasmatiques glyquées, utile en diabète gestationnel et chez les patients avec hémoglobinopathies.
    • Dosage de l’insuline et du peptide C : Évaluent l'intégrité des cellules β et la réponse à l'insuline, avec une méthode immunochimique après jeûne de 12 heures.

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    Quiz Team

    Description

    Ce quiz teste vos connaissances sur le métabolisme glucidique, y compris l'origine et le transport du glucose. Vous explorerez des concepts clés tels que la glycémie et les différents transporteurs impliqués dans l'absorption du glucose. Préparez-vous à vérifier votre compréhension des isoformes de GLUT et de leur rôle crucial dans le corps.

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