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Questions and Answers
Quais são os problemas na investigação clínica sobre a informação clínica? Selecione todas as que se aplicam.
Quais são os problemas na investigação clínica sobre a informação clínica? Selecione todas as que se aplicam.
Os sistemas de armazenamento na investigação clínica são eficientes.
Os sistemas de armazenamento na investigação clínica são eficientes.
False
O que significa EHR na área da saúde?
O que significa EHR na área da saúde?
Eletronic Health Record
A _____________ é uma das áreas de aplicação das tecnologias de informação na saúde que se refere a usar tomografia e RM para diagnóstico.
A _____________ é uma das áreas de aplicação das tecnologias de informação na saúde que se refere a usar tomografia e RM para diagnóstico.
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O que significa ehealth?
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Os registros de saúde eletrônicos são formas especializadas de informação.
Os registros de saúde eletrônicos são formas especializadas de informação.
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A sigla DICOM significa Digital Imaging and Communications in ________.
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O que é saúde em linha, de acordo com o ehealth 2020?
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Quais são os usos secundários de um sistema de informação de saúde?
Quais são os usos secundários de um sistema de informação de saúde?
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Que tipo de identificação única é complicado de obter em prestações de cuidados de saúde?
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O que são arquétipos no contexto da modelagem de informação clínica?
O que são arquétipos no contexto da modelagem de informação clínica?
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A interoperabilidade técnica é essencial para que sistemas de informação troquem dados sem intervenção humana.
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Qual é o segundo nível de detalhe representado pelo código vestir d540?
Qual é o segundo nível de detalhe representado pelo código vestir d540?
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Os ensaios clínicos randomizados (RCTs) são sempre capazes de detetar resultados raros.
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Segundo o texto, quais são os 3Vs que definem Big Data?
Segundo o texto, quais são os 3Vs que definem Big Data?
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O Dicoogle permite retirar e indexar os ______ de +1 PACS, fazendo a integração de big data, de forma a possibilitar a análise dos dados.
O Dicoogle permite retirar e indexar os ______ de +1 PACS, fazendo a integração de big data, de forma a possibilitar a análise dos dados.
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Por que a interoperabilidade técnica e a existência de normas abertas são importantes na área da saúde?
Por que a interoperabilidade técnica e a existência de normas abertas são importantes na área da saúde?
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O que significa o acrônimo DICOM na área da saúde?
O que significa o acrônimo DICOM na área da saúde?
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O HL7 propõe um protocolo para a troca de mensagens clínicas na área da saúde.
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O FHIR (Fast HealthCare Interoperability Resources) está sendo desenvolvido para ser a versão única em vigor, sendo um conjunto de ________ e recursos necessários.
O FHIR (Fast HealthCare Interoperability Resources) está sendo desenvolvido para ser a versão única em vigor, sendo um conjunto de ________ e recursos necessários.
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Relacione os seguintes padrões de representação de informação na área da saúde com sua descrição:
A. ICD - Classificação Internacional das Doenças
B. SNOMED - Nomenclatura Sistemática de Medicina
C. LOINC - identificação de exames e observações
- Classifica todas as patologias.
- Terminologia clínica abrangente e disponível em várias línguas.
- Destinado para troca de informação entre computadores.
Relacione os seguintes padrões de representação de informação na área da saúde com sua descrição: A. ICD - Classificação Internacional das Doenças B. SNOMED - Nomenclatura Sistemática de Medicina C. LOINC - identificação de exames e observações
- Classifica todas as patologias.
- Terminologia clínica abrangente e disponível em várias línguas.
- Destinado para troca de informação entre computadores.
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Study Notes
Gestão da Informação Clínica
- Problemas na investigação clínica sobre a informação clínica:
- Qualidade da informação: informação incompleta, uso de informação não verificada (falsificada)
- Acessibilidade e integração da informação devido à gestão ineficiente da informação
- Ambiguidade na gestão dos dados: diferente apresentação e organização dos dados em diferentes sistemas de informação
- Financiamento, incluindo contratos precários para os investigadores
- Ética: má conduta entre profissionais, burocracia no uso dos dados (processo demoroso e dispendioso)
- Sistemas de armazenamento ineficientes: sistemas sobrecarregados, perda de dados
- Problemas de comunicação interna e externa
- Processamento de dados
- Desenho ineficiente de estudos clínicos: protocolos pouco adequados/baixa adesão, amostras pequenas em doenças raras
Cuidados Centrados no Utente
- Modelo de cuidados agudos: focado nos serviços, envolve diferentes serviços/SI divididos, precisam se entender e comunicar entre si
- Importância do Electronic Health Record (EHR): ter a informação do paciente disponível para todos os serviços de saúde que o paciente frequenta
- Necessidade de uma cloud com toda a informação dos pacientes para acesso fácil e seguro
Fatores que Fazem Penser na Mudança do Sistema de Saúde
- Envelhecimento populacional: necessidade crescente de cuidados
- Aumento da oferta de cuidados de saúde
- Necessidade de reduzir custos
Áreas de Aplicação
- Diagnóstico: imagiologia, bioinformática, etc.
- Terapêutica: telemedicina, medicina personalizada, etc.
- Prevenção: disseminação de boas práticas individuais em termos de estilo de vida
- Reorganização de Processos/Perspetiva Organizacional: acesso facilitado a informação específica sobre os utentes
Sistemas de Informação Clínica (EHR)
- Gestão de dados de pacientes: observações, diagnóstico, entrevistas, exames e prognósticos
- Reportar: relatórios, sumários, gráficos
- Permite personalizar cuidados, evitar erros médicos, tornar os cuidados consistentes, facilitar o acesso e controlar os custos
Outras Aplicações
- Sistemas de Gestão Hospitalar (HIS): facilitam a gestão de toda a informação administrativa da instituição
- Radiology Information System (RIS)
- Picture Archiving and Communication System (PACS)
- Cardiology Information System (CIS)
- Laboratory Information System (LIS)
Telemedicina
- Prestação de serviços de saúde à distância, utilizando TI e comunicação para a troca de informações válidas para diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças e lesões
eHealth (eSaúde ou Saúde em Linha)
- Interseção da informática médica, saúde pública e negócios, referindo-se aos serviços de saúde e à informação fornecida ou melhorada através da Internet e tecnologias relacionadas
- Objetivos: promover repositórios de informação integrados, dar resposta às necessidades de informação e conhecimento, caracterizar, avaliar e refinar os processos clínicos
- Beneficia cidadãos, doentes, profissionais de saúde, prestadores de cuidados e organizações do setor da saúde e entidades públicas### Comunicação Clínica
- Tradicionalmente, a comunicação clínica é baseada em papel, o que é ineficiente e pode levar a perda de informações, duplicação de informações, dificuldades de leitura e pesquisa.
- A qualidade dos cuidados depende da capacidade de tomar decisões corretas com base nas informações sobre o paciente e no conhecimento médico disponível.
Registros Eletrônicos de Saúde (EHR)
- Eletronic Medical Record (EMR): versão digital dos processos que os médicos realizam em papel, contém a história clínica de cada paciente, mas não é fácil compartilhar informações.
- Eletronic Health Record (EHR): mais abrangente, criada para todos os profissionais de saúde, autorizados a acessar e partilhar informações clínicas.
Estrutura de Informação do EHR
- Observação: dados não interpretados, como sintomas, resultados de exames, etc.
- Avaliação: captura e registra achados, opiniões e declarações sumárias clinicamente interpretadas.
- Instrução: declarações sobre o que deve acontecer no futuro, como procedimentos clínicos.
- Contextualização: enriquece a informação com dados contextuais, como autoria, data e hora.
Interoperabilidade
- A capacidade de sistemas de informação trocarem e processarem informações sem intervenção humana.
- Interoperabilidade técnica: garantir a integração dos sistemas ao nível técnico.
- Interoperabilidade semântica: garantir que o vocabulário seja compreendido pelo sistema receptor.
- Interoperabilidade organizativa: integração de processos empresariais e intercâmbio de dados.
Normas de Interoperabilidade
- DICOM: padrão para comunicação de imagens médicas, define como a informação é codificada e transmitida.
- HL7: padrão para comunicação de informações clínicas, define como a informação é codificada e transmitida.
Eletronic Health Record (EHR)
- Adaptabilidade às novas necessidades de informação: capacidade de adaptação crítica, conhecimento em saúde está em constante evolução.
- Arquétipos OpenEHR: peças fundamentais para modelar a informação clínica.### Interoperabilidade em Saúde
- FHIR (Fast HealthCare Interoperability Resources) é a versão única em vigor para garantir a interoperabilidade em saúde.
- A norma IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) define perfis para garantir compatibilidade entre equipamentos e independência de fabricantes.
- Existem 14 perfis para radiologia, 5 para laboratório, 3 para cardiologia, e 9 para infraestruturas.
Interoperabilidade Semântica
- A interoperabilidade semântica facilita a codificação, transmissão e uso da informação relativa a serviços de saúde.
- A não utilização de normas de terminologia ou de identificadores únicos de doentes pode impossibilitar o acesso integrado a toda a informação existente de um doente.
Sistema de Classificação
- A classificação é uma forma de estruturar um conjunto de factos desconexos.
- A ontologia é a forma de representação do conhecimento que relaciona classificações.
- Exemplos de classificação e codificação:
- ICD (Classificação Internacional das Doenças) para classificar patologias.
- SNOMED (Nomenclatura Sistemática de Medicina) para representação clínica consistente e processável automaticamente.
- LOINC (Linguagem de Observações e Resultados de Laboratório) para troca de informação entre computadores.
Codificação
- A codificação é o processo de atribuir códigos a conceitos e relações.
- O SNOMED-CT é uma coleção de termos médicos que inclui códigos, sinônimos e definições.
- O LOINC é destinado para troca de informação entre computadores e identificação de exames e observações.
Uso Secundário da Informação Clínica
- O uso secundário da informação clínica é para fins de desenvolvimento de novos medicamentos e melhoria contínua de processos clínicos.
- É necessário complementar os ensaios clínicos randomizados (RCTs) com dados reais.
Big Data
- O big data é caracterizado por alto volume, alta velocidade e alta variedade.
- Os 4Vs do big data são: Volume, Velocidade, Variedade e Valor.
- É necessário extrair valor economicamente de volumes muito grandes de uma ampla variedade de dados.
- Exemplo de big data é a Imagiologia Médica, onde as imagens médicas contêm uma riqueza de estruturas e padrões que podem transmitir informações sobre os mecanismos subjacentes na biologia.
Modelo de Ciclo de Vida dos Dados
- O modelo de ciclo de vida dos dados define uma visão global das transformações de dados desde o estágio de produção até o estágio de consumo.
- As etapas do modelo são: Recolha de dados, Preparação de dados, Análise de dados e Desenvolvimento.
Imagiologia Médica e DICOM
- O atributo DICOM IE (Índice de Exposição) foi selecionado para avaliar objetivamente a exposição aos raios X.
- A análise do IE pode revelar diferenças significativas entre as instituições e levar a oportunidades de melhoria continua.
- O Dicoogle é um sistema que permite retirar e indexar os metadados de +1 PACS, fazendo a integração de big data.
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Description
Desafios de integração de sistemas de informação em saúde. A importância da comunicação entre os sistemas para uma visão global.
