Insuffisance Rénale Aiguë et Fonctions du Rein

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32 Questions

Comment se calcule la clairance rénale d'un corps ?

En divisant le débit urinaire par la concentration du corps dans le plasma

Quel est le principal paramètre biologique utilisé en pratique pour évaluer le débit de filtration glomérulaire (DFG) ?

Créatininémie

Quelle est la valeur normale de la créatinine plasmatique chez l'homme ?

60 à 115 µmol/l

Quelle hormone est sécrétée par les reins et est responsable de l'érythropoïèse ?

Érythropoïétine

Quelle est la conséquence d'une réduction du débit de filtration glomérulaire (DFG) sur la clairance de la créatinine ?

Une baisse de la clairance de la créatinine

Comment est calculée la clairance de la créatinine selon la formule de Gault et Cockcroft ?

(140 - âge) x poids x k / créatininémie

Quel mécanisme est principalement impliqué dans l'épuration des petites molécules comme l'urée lors de l'hémodialyse?

Diffusion

Quel mécanisme permet le transfert actif simultané du solvant et d'une fraction des solutés qu'il contient lors de l'hémofiltration?

Convection

Quelle est l'indication générale qui nécessite une hémodialyse en urgence?

Hyperkaliémie

Dans quel cas l'ultrafiltration continue est-elle utilisée en hémodialyse?

Insuffisance cardiaque sévère

Quel mécanisme est utilisé dans l'hémofiltration par rapport à l'hémodialyse?

Convection

Quand doit-on réserver l'hémodialyse selon le texte?

Pour les patients présentant une défaillance rénale isolée

Quel est le traitement étiologique recommandé pour l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle?

Arrêt des médicaments modifiant l'hémodynamique intra-rénale

Quelle est la technique utilisée dans l'épuration extrarénale pour l'élimination des produits de déchet?

Hémofiltration

Dans le traitement étiologique de l'IRA obstructive, que recommande-t-on si l'obstruction est au niveau du haut appareil?

Montée d'une sonde JJ

Où doit être effectué le traitement en cas de défaillance multi-organe (état de choc) dans le cadre d'une IRA parenchymateuse?

En réanimation

Quel est l'objectif principal de l'épuration extrarénale?

Maintenir l'équilibre hydro-électrolytique de l'organisme

Pourquoi est-il recommandé d'arrêter les médicaments modifiant l'hémodynamique intra-rénale dans le traitement de l'IRA fonctionnelle?

Pour prévenir la nécrose tubulaire

Quelle formule est utilisée pour calculer le débit de filtration glomérulaire (DFG) selon la méthode MDRD?

DFG = 186 x (créatinine x 0,0113)-1,154 x âge-0,203 x 0,94

Que signifie l'acronyme IDMS dans le contexte de la formule MDRD?

Isotopic Dilution Mass Spectroscopy

Quel est l'effet de la standardisation de la créatinine à la méthode IDMS sur le résultat du calcul du DFG selon la formule MDRD?

Le résultat est multiplié par 0,94

Quelle population voit son résultat du calcul du DFG multiplié par 1,21 dans la formule MDRD?

Sujets Afro-Américains ou originaires d'Afrique Subsaharienne

Quel est le critère permettant de différencier une insuffisance rénale aigue (IRA) d'une insuffisance rénale chronique selon la définition donnée?

La baisse brutale du débit de filtration glomérulaire sur une durée maximale de 7 jours

Quelle formule est utilisée pour calculer le débit de filtration glomérulaire (DFG) selon la méthode CKD EPI?

DFG = 141 x min(Scr/K,1)a x max(Scr/K,1)-1,209 x 0,993Age x 1,018

Quelle est la principale caractéristique de l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle?

Elle résulte d'une diminution du flux sanguin rénal.

Quelle est une des causes d'insuffisance rénale aiguë obstructive évoquées dans le texte?

Lithiases urinaires sur rein unique

Quel est le tableau clinique classique des insuffisances rénales aiguës fonctionnelles?

Soif, hypotension artérielle et tachycardie.

Quel examen est le plus souvent nécessaire pour établir un diagnostic de certitude d'insuffisance rénale aiguë obstructive?

Échographie rénale

Quel pourcentage des cas de nécrose tubulaire est attribué à l'ischémie rénale selon le texte?

80%

Quelles sont les causes de nécroses tubulaires aigües mentionnées dans le texte?

Toxicité tubulaire et précipitation intratubulaire

Quel est le rôle principal des reins en relation avec l'équilibre acido-basique?

Empêcher l'accumulation d'acides dans le corps.

Quel trouble hématologique est associé à l'insuffisance rénale aiguë mentionné dans le texte?

Anémie

Explorez les fonctions physiologiques du rein, y compris l'élimination des déchets azotés, la régulation du bilan hydroélectrolytique et acidobasique, la régulation de la tension artérielle et les sécrétions endocrines. Découvrez les définitions de l'insuffisance rénale aiguë et ses conséquences sur la santé.

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