Insuffisance Rénale Aiguë et Fonctions du Rein

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Comment se calcule la clairance rénale d'un corps ?

En multipliant le débit urinaire par la concentration du corps dans le plasma

En divisant le débit urinaire par la concentration du corps dans le plasma (correct)

En ajoutant le débit urinaire à la concentration du corps dans le plasma

En soustrayant le débit urinaire de la concentration du corps dans le plasma

Quel est le principal paramètre biologique utilisé en pratique pour évaluer le débit de filtration glomérulaire (DFG) ?

Créatininémie (correct)

Urée plasmatique

Clairance de la créatinine

Acide urique plasmatique

Quelle est la valeur normale de la créatinine plasmatique chez l'homme ?

115 à 150 µmol/l

60 à 115 µmol/l (correct)

30 à 60 µmol/l

200 à 250 µmol/l

Quelle hormone est sécrétée par les reins et est responsable de l'érythropoïèse ?

Érythropoïétine Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence d'une réduction du débit de filtration glomérulaire (DFG) sur la clairance de la créatinine ?

Une baisse de la clairance de la créatinine Signup and view all the answers

Comment est calculée la clairance de la créatinine selon la formule de Gault et Cockcroft ?

(140 - âge) x poids x k / créatininémie Signup and view all the answers

Quel mécanisme est principalement impliqué dans l'épuration des petites molécules comme l'urée lors de l'hémodialyse?

Diffusion Signup and view all the answers

Quel mécanisme permet le transfert actif simultané du solvant et d'une fraction des solutés qu'il contient lors de l'hémofiltration?

Convection Signup and view all the answers

Quelle est l'indication générale qui nécessite une hémodialyse en urgence?

Hyperkaliémie Signup and view all the answers

Dans quel cas l'ultrafiltration continue est-elle utilisée en hémodialyse?

Insuffisance cardiaque sévère Signup and view all the answers

Quel mécanisme est utilisé dans l'hémofiltration par rapport à l'hémodialyse?

Convection Signup and view all the answers

Quand doit-on réserver l'hémodialyse selon le texte?

Pour les patients présentant une défaillance rénale isolée Signup and view all the answers

Quel est le traitement étiologique recommandé pour l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle?

Arrêt des médicaments modifiant l'hémodynamique intra-rénale Signup and view all the answers

Quelle est la technique utilisée dans l'épuration extrarénale pour l'élimination des produits de déchet?

Hémofiltration Signup and view all the answers

Dans le traitement étiologique de l'IRA obstructive, que recommande-t-on si l'obstruction est au niveau du haut appareil?

Montée d'une sonde JJ Signup and view all the answers

Où doit être effectué le traitement en cas de défaillance multi-organe (état de choc) dans le cadre d'une IRA parenchymateuse?

En réanimation Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de l'épuration extrarénale?

Maintenir l'équilibre hydro-électrolytique de l'organisme Signup and view all the answers

Pourquoi est-il recommandé d'arrêter les médicaments modifiant l'hémodynamique intra-rénale dans le traitement de l'IRA fonctionnelle?

Pour prévenir la nécrose tubulaire Signup and view all the answers

Quelle formule est utilisée pour calculer le débit de filtration glomérulaire (DFG) selon la méthode MDRD?

DFG = 186 x (créatinine x 0,0113)-1,154 x âge-0,203 x 0,94 Signup and view all the answers

Que signifie l'acronyme IDMS dans le contexte de la formule MDRD?

Isotopic Dilution Mass Spectroscopy Signup and view all the answers

Quel est l'effet de la standardisation de la créatinine à la méthode IDMS sur le résultat du calcul du DFG selon la formule MDRD?

Le résultat est multiplié par 0,94 Signup and view all the answers

Quelle population voit son résultat du calcul du DFG multiplié par 1,21 dans la formule MDRD?

Sujets Afro-Américains ou originaires d'Afrique Subsaharienne Signup and view all the answers

Quel est le critère permettant de différencier une insuffisance rénale aigue (IRA) d'une insuffisance rénale chronique selon la définition donnée?

La baisse brutale du débit de filtration glomérulaire sur une durée maximale de 7 jours Signup and view all the answers

Quelle formule est utilisée pour calculer le débit de filtration glomérulaire (DFG) selon la méthode CKD EPI?

DFG = 141 x min(Scr/K,1)a x max(Scr/K,1)-1,209 x 0,993Age x 1,018 Signup and view all the answers

Quelle est la principale caractéristique de l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle?

Elle résulte d'une diminution du flux sanguin rénal. Signup and view all the answers

Quelle est une des causes d'insuffisance rénale aiguë obstructive évoquées dans le texte?

Lithiases urinaires sur rein unique Signup and view all the answers

Quel est le tableau clinique classique des insuffisances rénales aiguës fonctionnelles?

Soif, hypotension artérielle et tachycardie. Signup and view all the answers

Quel examen est le plus souvent nécessaire pour établir un diagnostic de certitude d'insuffisance rénale aiguë obstructive?

Échographie rénale Signup and view all the answers

Quel pourcentage des cas de nécrose tubulaire est attribué à l'ischémie rénale selon le texte?

80% Signup and view all the answers

Quelles sont les causes de nécroses tubulaires aigües mentionnées dans le texte?

Toxicité tubulaire et précipitation intratubulaire Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des reins en relation avec l'équilibre acido-basique?

Empêcher l'accumulation d'acides dans le corps. Signup and view all the answers

Quel trouble hématologique est associé à l'insuffisance rénale aiguë mentionné dans le texte?

Anémie Signup and view all the answers