Inmunología: Mononucleosis Infecciosa
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Questions and Answers

¿Cuál es la función principal de los linfocitos T citotóxicos (CD8+) en la respuesta inmunológica frente a una infección viral?

  • Activar otras células del sistema inmunológico.
  • Estimular la producción de leucocitos.
  • Eliminan linfocitos B infectados. (correct)
  • Liberar anticuerpos para combatir el virus.

    • ¿Qué síntomas son parte de la tríada clásica de la mononucleosis infecciosa?

  • Adenopatías cervicales, ictericia, mialgia.
  • Faringitis, adenopatías cervicales, fatiga.
  • Fiebre, dolor abdominal, mialgia.
  • Fiebre, faringitis, adenopatías cervicales posteriores. (correct)

    • ¿Cuál es el porcentaje más común de pacientes que presentan fatiga en la mononucleosis infecciosa?

  • 50%
  • 78% (correct)
  • 65%
  • 90%

    • ¿Qué hallazgo físico es frecuente en pacientes con mononucleosis infecciosa?

    <p>Esplenomegalia.</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico de mononucleosis infecciosa, ¿cuál es la prueba confirmatoria más confiable?

    <p>Prueba de anticuerpos heterófilos.</p> Signup and view all the answers

    La linfocitosis en el análisis de laboratorio en mononucleosis infecciosa se debe principalmente a un aumento de qué tipo de linfocitos?

    <p>Linfocitos T CD8.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede indicar la pesadez o plenitud en el hipocondrio izquierdo en un paciente con mononucleosis infecciosa?

    <p>Esplenomegalia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué resultado en la electromiografía sugiere daño axonal en síntomas neurológicos periféricos?

    <p>Disminución de la velocidad de conducción nerviosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo en el líquido sinovial indica una posible artritis séptica?

    <p>Más del 50% de neutrófilos en el recuento de leucocitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de falsos negativos se puede encontrar en pruebas de anticuerpos heterófilos en la enfermedad temprana?

    <p>Hasta 25%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la terapia de la enfermedad de Lyme es cierta?

    <p>La amoxicilina puede administrarse tres veces al día para eritema migratorio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué valor de recuento de leucocitos en el líquido sinovial sugiere una potencial enfermedad de Lyme?

    <p>3000–100 000/mm 3</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la correcta asociación entre la presentación clínica y el tratamiento de la enfermedad de Lyme?

    <p>Enfermedad neurológica tardía: 14-28 días de tratamiento</p> Signup and view all the answers

    La detección de anticuerpos intratecales específicos contra Borrelia indica:

    <p>Infección pasada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento se realiza para evaluar la infección en casos de artritis sin PCR?

    <p>Artrocentesis</p> Signup and view all the answers

    La prueba PCR en el líquido sinovial tiene una sensibilidad del:

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes bacterias está asociada comúnmente con endocarditis en usuarios de drogas intravenosas?

    <p>Staphylococcus aureus</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo bacteriano es considerado menos común en la etiología de la endocarditis?

    <p>Grupo HACEK</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de endocarditis aguda severa, ¿cuál de las siguientes bacterias se asocia principalmente?

    <p>Staphylococcus aureus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica distintiva de las válvulas cardíacas que dificulta su curación mediante antibióticos?

    <p>Son avasculares</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de endocarditis es más común en pacientes con válvulas protésicas dentro de los dos meses posteriores a la cirugía?

    <p>Endocarditis aguda</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué bacteria se asocia comúnmente con pólipos y tumores malignos de colon en el contexto de endocarditis?

    <p>Streptococcus gallolyticus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la endocarditis con hemocultivos negativos es correcta?

    <p>La identificación de patógenos puede ser difícil.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones de salud se asocia a un mayor riesgo de endocarditis subaguda?

    <p>Uso de drogas intravenosas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes criterios indica la necesidad de internamiento en un paciente con sospecha de dengue?

    <p>Dolor abdominal y vómitos persistentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la recomendación para el tratamiento del dolor en pacientes con dengue?

    <p>Paracetamol como analgésico</p> Signup and view all the answers

    En un paciente con dengue grave, ¿cuál de los siguientes signos es indicativo de fuga capilar?

    <p>Petequias y manifestaciones hemorrágicas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué situación indica la administración de transfusión de plaquetas en el contexto de dengue?

    <p>Trombocitopenia severa con hemorragia grave</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas podría sugerir una complicación en un paciente con dengue?

    <p>Epistaxis y gingivorragias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la fase crítica en el manejo del dengue que requiere seguimiento estrecho?

    <p>Fase crítica inmediatamente después de la desaparición de la fiebre</p> Signup and view all the answers

    En el caso clínico propuesto, el paciente presenta una combinación de síntomas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

    <p>Dengue grave</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el agente transmisor del paludismo?

    <p>Mosquito Anopheles</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la preferencia de tratamiento en embarazo y lactancia para pacientes que requieren tratamiento antibiótico?

    <p>Antibióticos β-lactámicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una complicación posible después de un tratamiento antibiótico exitoso de la enfermedad de Lyme?

    <p>Síndrome de la enfermedad posterior a Lyme (PLDS)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de pacientes con neuroborrelia pueden presentar secuelas neurológicas?

    <p>19%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es la medida más efectiva para prevenir picaduras de garrapatas?

    <p>Usar repelente de garrapatas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se recomienda para el síndrome de la enfermedad posterior a Lyme (PLDS)?

    <p>Tratamiento sintomático con apoyo médico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de bacteria causa la endocarditis infecciosa en su forma aguda?

    <p>Staphylococcus aureus</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué riesgo se presenta al tratar una infección de Lyme de forma tardía en el paciente?

    <p>Mayor riesgo de reinfecciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe evitar al retirarse una garrapata para prevenir complicaciones?

    <p>Utilizar quitaesmalte para retirarla</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes especies de Plasmodium se asocia con mayor severidad de la infección?

    <p>P.falciparum</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de reducción de casos de paludismo se reportó en México entre 2018 y 2021?

    <p>69.8%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la manifestación clínica más común en un huésped sin exposición previa al parásito?

    <p>Fiebre casi siempre presente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con los gametocitos después de ser ingeridos por un mosquito?

    <p>Se reproducen sexualmente en el intestino del mosquito</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de enfermedad grave por paludismo?

    <p>Sin previa exposición al parásito</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el período de incubación típico para el paludismo causado por Plasmodium?

    <p>7 a 28 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de esporozoítos se transfieren al huésped humano durante la picadura de un mosquito infectado?

    <p>Esporozoítos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es menos probable en un huésped previamente expuesto al parásito?

    <p>Fiebre casi siempre presente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las complicaciones asociadas a pacientes inmunocomprometidos expuestos al VEB?

    <p>Leucoplasia vellosa oral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se asocia con el desarrollo de coccidioidomicosis?

    <p>Inmunocompromiso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método de transmisión es responsable de la coccidioidomicosis?

    <p>Inhalación de esporas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los hongos dimórficos en el contexto de la coccidioidomicosis?

    <p>Adoptan una forma filamentosa en el ambiente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el periodo de incubación típico para la coccidioidomicosis después de la exposición?

    <p>7 a 21 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de endosporas se liberan en los tejidos infectados durante la infección por coccidioides?

    <p>Esférulas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el área geográfica donde la coccidioidomicosis es más endémica?

    <p>Suroeste de Estados Unidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con las artroconidias al invadir al huésped?

    <p>Se transforman en esférulas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la histoplasmosis pulmonar cavitaria crónica?

    <p>Es una enfermedad que puede resultar en necrosis y fibrosis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar histoplasmosis diseminada progresiva?

    <p>Tener SIDA con un recuento de CD4 menor a 150 células/mcL.</p> Signup and view all the answers

    ¿Dónde es considerada endémica la histoplasmosis?

    <p>A lo largo de los valles de los ríos Ohio y Mississippi en Estados Unidos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones es un factor de riesgo para la histoplasmosis diseminada progresiva?

    <p>Malignidades hematológicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se transforma la forma micelial de la histoplasmosis tras ser inhalada?

    <p>Es fagocitada por macrófagos y convertida en levaduras.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más común de muerte en los casos de enfermedad mencionados?

    <p>Encefalopatía tifoidea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de mortalidad se observa en los pacientes antes de iniciar el tratamiento?

    <p>26%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes grupos es menos propenso a desarrollar síntomas severos de histoplasmosis diseminada progresiva?

    <p>Personas jóvenes y sanas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los portadores crónicos de Salmonella es correcta?

    <p>Representan el 1-4% de los casos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes actividades representa un alto riesgo de exposición a esporas de histoplasmosis?

    <p>Limpieza de excrementos de murciélagos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medidas de prevención son efectivas para evitar la transmisión de enfermedades?

    <p>Filtrar el agua para beber.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede normalmente en un paciente inmunocompetente al ser expuesto a la histoplasmosis?

    <p>Las levaduras son destruidas por los macrófagos tras la activación de la inmunidad celular.</p> Signup and view all the answers

    En relación con la enfermedad de Lyme, ¿cuál es el vector principal que transmite la bacteria?

    <p>Ixodes scapularis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la distribución geográfica principal de la enfermedad de Lyme en los EE.UU.?

    <p>Noreste y medio oeste superior.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de bacteria causa la enfermedad de Lyme?

    <p>Borrelia burgdorferi.</p> Signup and view all the answers

    Durante qué meses es más alta la incidencia de la enfermedad de Lyme?

    <p>Abril a octubre.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las principales bacterias asociadas a la endocarditis adquirida en la comunidad en usuarios de drogas intravenosas?

    <p>Staphylococcus aureus y estafilococos coagulasa negativos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica distintiva de los agentes que causan la endocarditis en válvulas protésicas postoperatorias?

    <p>Infección por estafilococos coagulasa negativos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de evolución se asocia más frecuentemente con la endocarditis subaguda?

    <p>Síntomas que se desarrollan lentamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes bacterias está menos asociada a la endocarditis bacteriana en usuarios de drogas intravenosas?

    <p>Estreptococos del grupo viridans</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la flora normal del cuerpo humano en relación con la endocarditis?

    <p>La flora orofaríngea puede ser un factor de riesgo para endocarditis</p> Signup and view all the answers

    Los hongos son menos comunes en la etiología de la endocarditis. ¿Cuál de los siguientes hongos es mencionado como agente causante?

    <p>Candida spp</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo bacteriano representa aproximadamente el 5% de los casos de endocarditis?

    <p>Grupo HACEK</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de los hemocultivos en casos de endocarditis infecciosa?

    <p>La bacteremia es continua</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la infección secundaria por dengue es correcta?

    <p>Favorece la captación del virus por fagocitos mononucleares.</p> Signup and view all the answers

    Durante la fase crítica del dengue, que ocurre entre el día 3 y 7, ¿cuál es un síntoma serio que podría presentarse?

    <p>Alteración del estado mental.</p> Signup and view all the answers

    En la fase de recuperación del dengue, ¿qué complicación podría surgir si se administró líquido en exceso?

    <p>Dificultad respiratoria por edema pulmonar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es menos probable que se presente en la fase crítica del dengue?

    <p>Sangrado ocular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre la fase febril y la fase crítica del dengue?

    <p>En la fase crítica se observa una disminución de la fiebre.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué riesgo se incrementa en el dengue grave cuando hay una fuga de plasma?

    <p>Deterioro clínico severo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que puede ocurrir tras la resolución de la fase crítica en el dengue?

    <p>Posibilidad de síntomas hemorrágicos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor está asociado con una mayor replicación viral durante una infección secundaria de dengue?

    <p>Anticuerpos preexistentes que favorecen la fagocitosis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal de los fármacos ARV potentes en combinación (TARGA) introducidos en 1996?

    <p>Restauran parcialmente la inmunidad celular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo que permite al VIH integrarse al genoma de la célula huésped?

    <p>La capacidad de la transcriptasa inversa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células se considera el principal reservorio viral del VIH en el organismo?

    <p>Linfocitos T</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la infección por VIH, ¿qué ocurre durante la fase intermedia o crónica?

    <p>Se presenta replicación viral activa y latencia clínica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal familia viral a la que pertenece el VIH?

    <p>Familia Retroviridae</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre en el organismo durante la fase de primoinfección del VIH?

    <p>Pasa desapercibida en aproximadamente el 50% de los casos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los principales factores que contribuyen a la progresión de la infección por VIH a SIDA?

    <p>Infecciones oportunistas o neoplasias</p> Signup and view all the answers

    En 2018, ¿cuál fue el estimado de personas infectadas por VIH en todo el mundo?

    <p>36.9 millones</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

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    Este cuestionario aborda preguntas clave sobre la mononucleosis infecciosa y el papel de los linfocitos T citotóxicos en la respuesta inmunológica. Exploraremos síntomas, hallazgos físicos, pruebas diagnósticas y análisis de laboratorio relacionados con esta condición. Ideal para estudiantes de medicina o profesionales interesados en infecciones virales.

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