Infecciones por Neisseria gonorrhoeae
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Questions and Answers

¿Cuál es el principal factor de virulencia de Neisseria gonorrhoeae?

  • Pilis (correct)
  • Estructura antigénica
  • Proteína porB
  • Proteína Rmp
  • Los gonococos son resistentes a la muerte por neutrófilos.

    True

    Nombra dos infecciones localizadas causadas por Neisseria gonorrhoeae.

    Cervicitis mucupurulenta y uretritis.

    La proteína ____ ayuda en la adherencia de los gonococos a las células huésped.

    <p>OPA</p> Signup and view all the answers

    Empareja las proteínas con sus funciones correspondientes:

    <p>Pilis = Adherencia a las células huésped Proteína porA = Forma poros en células Proteína Rmp = Bloqueo de la actividad bactericida del suero LOS = Estimula respuesta inflamatoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la epidemiología de Neisseria gonorrhoeae?

    <p>Reservorio humano exclusivo</p> Signup and view all the answers

    La inmunidad adquirida contra Neisseria gonorrhoeae tiene una duración prolongada.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los LOS en el huésped durante una infección por Neisseria gonorrhoeae?

    <p>Estimulan una reacción inflamatoria.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes especies de Neisseria es un patógeno oportunista?

    <p>N.sicca</p> Signup and view all the answers

    N.gonorrhoeae y N.meningitidis pertenecen a la familia Neisseriaceae.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué enfermedades causan N.gonorrhoeae y N.meningitidis?

    <p>N.gonorrhoeae causa gonorrea y N.meningitidis causa meningitis.</p> Signup and view all the answers

    Los gonococos son diplococos Gram (-) que requieren medios de cultivo ________ para crecer.

    <p>enriquecidos</p> Signup and view all the answers

    Relacione las especies de Neisseria con sus características principales:

    <p>N.gonorrhoeae = Causa gonorrea N.meningitidis = Causa meningitis N.sicca = Patógeno oportunista N.mucosa = Patógeno oportunista</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica común de los gonococos y meningococos?

    <p>Tienen un alto porcentaje de homología en ADN</p> Signup and view all the answers

    N.meningitidis posee plásmidos con mayor frecuencia que N.gonorrhoeae.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de cocci son las Neisserias?

    <p>Diplococos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico en hombres con infección gonocócica?

    <p>Descarga uretral</p> Signup and view all the answers

    Las mujeres infectadas por Neisseria gonorrhoeae no presentan síntomas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona un antibiótico que se puede prescribir para tratar la gonorrea.

    <p>Ceftriaxona</p> Signup and view all the answers

    La infección gonocócica diseminada puede causar ________, que es una inflamación de las articulaciones.

    <p>artritis</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los síntomas con los géneros afectados:

    <p>Descarga vaginal = Mujer Uretritis con pus = Hombre Meningitis = Ambos Pápulas o pústulas = Ambos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los síntomas de la gonorrea es correcta?

    <p>Los síntomas pueden tardar entre 2 y 10 días en aparecer.</p> Signup and view all the answers

    No existe inmunidad protectora contra Neisseria gonorrhoeae.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la incidencia aproximada de infección en mujeres durante la menstruación?

    <p>0.5-3%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes serogrupos de Neisseria meningitidis es responsable de aproximadamente el 90% de las enfermedades meningocóccicas a nivel global?

    <p>A, B, C y W135</p> Signup and view all the answers

    El serogrupo B de Neisseria meningitidis siempre causa epidemias.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de bacteria es Neisseria meningitidis?

    <p>Diplococo Gram negativo</p> Signup and view all the answers

    El principal agente etiológico de meningitis adquirida en adultos es la ______.

    <p>Neisseria meningitidis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores de virulencia permite a Neisseria meningitidis evadir la respuesta inmune?

    <p>Polisacárido capsular</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las siguientes patologías con sus descripciones:

    <p>Meningitis = Inflamación aguda de meninges Meningocemia = Presencia de bacteria en sangre Infecciones nasofaríngeas = Infección en la faringe Fiebre transitoria = Fiebre leve y momentánea</p> Signup and view all the answers

    La incubación de Neisseria meningitidis dura entre 7 y 14 días.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la complicación más grave asociada a la diseminación sanguínea por Neisseria meningitidis?

    <p>Meningitis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un síntoma característico de la meningococemia mortal?

    <p>Petequias</p> Signup and view all the answers

    La meningitis meningocócica afecta principalmente a adultos mayores.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué bacteria se detecta para confirmar el diagnóstico de meningitis meningocócica?

    <p>Neisseria meningitidis</p> Signup and view all the answers

    La presencia de meningococos en sangre suele manifestarse con la aparición de __________.

    <p>petequias</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes síntomas con su descripción:

    <p>Hipertermia = Aumento de temperatura corporal Cefalea intensa = Fuerte dolor de cabeza Rigidez de nuca = Dificultad para mover el cuello Náuseas = Sensación de malestar estomacal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la letalidad de la enfermedad meningocócica con tratamiento adecuado?

    <p>6%</p> Signup and view all the answers

    Las meningitis meningocócicas se transmiten por contacto indirecto con superficies contaminadas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona uno de los signos más característicos de la meningitis meningocócica.

    <p>Manchas de color rojo vino en la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el medicamento de elección para el tratamiento de infecciones en pacientes no alérgicos?

    <p>Penicilina G</p> Signup and view all the answers

    El signo de Brudzinski se utiliza para evaluar la fuerza muscular.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué pruebas se utilizan para el diagnóstico de laboratorio en trastornos motores?

    <p>Tinción Gram, cultivo en agar sangre, cultivo en agar chocolate, test de la catalasa y test de la oxidasa.</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento con _________ es necesario para prevenir complicaciones frecuentes de infecciones graves.

    <p>Rifampicina</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los signos neurológicos con su descripción:

    <p>Signo de Brudzinski = Flexión involuntaria de las rodillas al flexionar el cuello Signo de Kernig = Resistencia al estiramiento de la rodilla al estar en decúbito supino Disminución de la fuerza muscular = Reducción en la capacidad de un músculo para generar fuerza Transtornos del movimiento = Alteraciones en la coordinación y control de los movimientos</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Género Neisseria

    • Incluye las especies N. gonorrhoeae y N. meningitidis.
    • N. gonorrhoeae es un patógeno para humanos.
    • N. meningitidis es un patógeno para humanos.
    • N. sicca y N. mucosa son patógenos oportunistas.

    Características Generales

    • Son bacterias Gram negativas.
    • Son bacterias mesófilas.
    • Son bacterias facultativas.
    • Requieren CO2 para su cultivo.
    • Requieren medios de cultivo específicos para su crecimiento.

    Familia Neisseriaceae

    • Incluye las bacterias Neisseria, Moraxella catarrhalis, y Kingella.
    • Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis son bacterias pertenecientes a esta familia.

    Neisseria gonorrhoeae

    • Nombre común: gonococo.
    • Diplococo Gram (-), forma de granos de café.
    • Aerobio.
    • Requiere medios de cultivo enriquecidos para crecer.
    • Posee oxidasa y catalasa positivas.
    • Se encuentra extracelularmente y en el interior de las células.
    • Causa la gonorrea en humanos.
    • Es un patógeno que se caracteriza por su habilidad para invadir y producir daño en una alta variedad de tejidos del cuerpo humano.

    N. Gonorroeae Estructura y Factores de Virulencia

    • Presenta peptidoglucano delgado.
    • Membrana externa.
    • Endotoxina (lípido A).
    • Cápsula no muy rígida, que contribuye a la resistencia.
    • Pílidos (pilus) y genes asociados a los pilis son necesarios para adherirse a las epiteliales células.
    • Proteínas de membrana externa son necesarias para la agregación y adhesión a otras células.
    • Lipooligosacáridos (LOS) son componentes de la membrana externa, asociados con la resistencia a la fagocitación y efectos de toxicidad de los gonococos.

    Estructura antigénica de N. gonorrhoeae

    • Las estructuras antigénicas, como la proteína porA y Opa (proteína II), la proteína Rmp y LOS, contribuyen a la adhesión a las células huésped, la resistencia a la fagocitosis y la diseminación de la enfermedad.
    • Otras proteínas, como Lip (H8), Fbp, y proteasa IgA1, contribuyen a los efectos de toxicidad de los gonococos.

    Epidemiología de Neisseria gonorrhoeae

    • Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
    • Su reservorio es el humano.
    • Es muy sensible a cambios en la temperatura, humedad y pH.
    • La transmisión se da por contacto estrecho.
    • Infecta mucosas como uretra, endocervix, faringe y conjuntiva.
    • La OMS (2001) indica mayor incidencia en países en vías de desarrollo y en homosexuales.
    • Viajeros y contactos de trabajadoras sexuales también presentan una mayor incidencia de infección.

    Patogenia e Inmunidad de N. gonorrhoeae

    • Adhiere inicialmente a las células mucosas.
    • Penetra en el espacio subepitelial.
    • Se multiplica y genera infección.
    • Utiliza proteínas OPA para unirse fuertemente a las células epiteliales. Las proteínas POR inhiben la fusión del fagosoma.
    • LOS estimula la reacción inflamatoria.
    • Liberación de TNF alfa.
    • Respuesta humoral tipo IgG del huésped.

    Importancia Clínica de N. gonorrhoeae

    • ETS
    • Infecciones localizadas en mucosas (cervicitis, uretritis, faringitis, conjuntivitis, proctitis).
    • Infección diseminada por contigüidad.
    • Infección gonocócica diseminada.
    • Respuesta inmunitaria de corta duración.
    • Rápida adquisición de resistencia a antimicrobianos.

    Clínica de N. gonorrhoeae (Mujer y Hombre)

    • Mujer: inflamación de las trompas de Falopio.
    • Hombre: uretritis con pus, incontinencia urinaria.
    • En ambos (Mujer y Hombre): descarga uretral, dolor al orinar, y enrojecimiento. OTRAS MUcosas: anorectal y orofaríngea.

    Complicaciones de N. gonorrhoeae

    • Enfermedad diseminada por contigüidad.
    • Infecciones purulentas.
    • Complicaciones asociadas con el embarazo y parto.
    • Dolor pélvico crónico.
    • Endocarditis.

    Neisseria meningitidis

    • Es una bacteria diplococo Gram negativa.
    • Forma riñón.
    • Es inmóvil.
    • Es anaerobia facultativa.
    • Oxidasa y catalasa positivas.
    • Bacteria intracelular.
    • Degradda maltosa y glucosa.
    • Presenta 13 serogrupos (A, B, C, D, E29, H, I, K, L, X, Y, Z, W135). Los serogrupos A, B, C, y W135 son los principales responsables de la enfermedad.
    • Serogrupo B usualmente es esporádico.
    • Causa meningitis y meningococcemia.

    Factores de Virulencia en N. meningitidis

    • IgA proteasa: degrada la IgA secretoria.
    • Vessículas de membrana externa.
    • Aumenta la invasividad.
    • Regolación y desviación de mecanismos de defensa.
    • Pílidos: unión a células nasofaríngeas.
    • Polisacárido capsular: antifagocítico y disminuye la inmunogenicidad.
    • OMPS (Outer Membrane Proteins): variación antigénica.
    • IROMPS: captación de hierro.
    • LOS: variación de fase/enmascaramiento de epítopos bactericidas. Enmascaramiento de epítopos.

    Patologías por N. meningitidis

    • Colonización de la nasofaringe en personas sanas.
    • Agente etiológico de meningitis adquirida en adultos.
    • Niños menores de 2 años son población en riesgo.
    • Bajo respuesta de inmunidad pasiva y respuesta de anticuerpos.
    • Meningococcemia
    • Meningitis
    • Infecciones nasofaríngeas

    Clínica de N. meningitidis

    • Infección aguda de meninges.
    • Incubación de 3 a 10 días.
    • Contagio de 48 horas después del contagio.
    • Enfermedad por Meningococco: forma con o sin síntomas.
    • Meningococemia (Síndrome de Waterhouse-Friderichsen): hipertermia, cefalea intensa, náuseas, fotofobia, rigidez de nuca y petequias (hemorragias puntiformes).
    • Evolución rápida y letal sin tratamiento.

    Diagnóstico de N. meningitidis

    • LCR, sangre, líquido articular, lesiones de piel.
    • Tinción Gram.
    • Cultivo en agar sangre y agar chocolate.
    • Pruebas de laboratorio: pruebas para la utilización de azúcares (glucosa, maltosa, sacarosa), y pruebas de oxidasa y catalasa.

    Tratamiento de N. meningitidis

    • Penicilina G como fármaco de elección.
    • Para personas alérgicas: cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima o ceftriaxona)
    • Quimioprofilaxis: Rifampicina.

    Prevención y Control de N. meningitidis

    • Control: Educación a la población sobre la detección de portadores asintomáticos. Evitar la promiscuidad sexual.
    • Prevención: No existe vacuna disponible. No hay inmunidad protectora.
    • Quimioprofilaxis: Neonatos: Nitrato de plata al 1%, Tetraciclina al 1% o Eritromicina al 5%.

    Evaluación Clínica

    • La evaluación de pacientes que presentan debilidad o disminución de la fuerza muscular es importante. Además, determinar su intensidad y distribución.
    • Se debe observar la presencia de signos de Brudzinski y Kernig.

    Epidemiología

    • Principalmente en niños menores de 5 años.
    • Para evitar secuelas de sordera, el tratamiento debe ser oportuno. Actualmente, la enfermedad tiene una letalidad de alrededor de 6%.

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    Este cuestionario explora las características y factores de virulencia de Neisseria gonorrhoeae, incluyendo sus infecciones, epidemiología y mecanismos de adherencia. Responde preguntas sobre patógenos, funciones de proteínas y condiciones de cultivo. Perfecto para estudiantes de microbiología y medicina.

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