Infecciones de Transmisión Sexual

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes microorganismos es responsable de la sífilis?

  • Klebsiella granulomatis
  • Chlamydia tracomatis
  • Treponema Pallidum (correct)
  • Haemophilus ducreyi

¿Qué característica distingue al chancroide de la úlcera por sífilis?

  • Es indoloro
  • Es doloroso y aparece en zonas tropicales (correct)
  • Causado por un virus
  • Aparece en cualquier zona del cuerpo

¿Cuál de los siguientes serotipos de Chlamydia tracomatis causa úlceras genitales?

  • D, E, F
  • A, B, C
  • L1, L2, L3 (correct)
  • G, H, I

¿Qué afección se debe considerar en el diagnóstico diferencial de una úlcera genital, especialmente después de viajar a zonas tropicales?

<p>Granuloma inguinal (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no es una causa típica de úlceras genitales?

<p>Infecciones virales comunes (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes infecciones de transmisión sexual ha mostrado un aumento en su incidencia en los últimos años?

<p>Clamidia (C)</p> Signup and view all the answers

Qué tipo de herpes es más comúnmente responsable de lesiones genitales en hombres que tienen sexo con hombres?

<p>Herpes simple tipo 1 (A)</p> Signup and view all the answers

Qué virus se considera el 'gran escondido' por su papel en la génesis de tumores?

<p>Virus del papiloma (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes opciones NO se considera una manifestación clínica de una ITS?

<p>Lesiones cutáneas no genitales (B)</p> Signup and view all the answers

Quién es acreditado por haber desarrollado un tratamiento eficaz para la sífilis?

<p>Alexander Fleming (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de las pruebas serológicas treponémicas en el diagnóstico de la sífilis?

<p>Son más específicas y quedan positivas en infecciones previas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué prueba es más utilizada en el diagnóstico serológico de la sífilis no treponémica?

<p>RPR (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la sífilis, ¿qué representa la prueba RPR cuando se realiza a un paciente con antecedentes de sífilis?

<p>Puede variar su título con el tratamiento. (A)</p> Signup and view all the answers

Las pruebas moleculares en la sífilis son particularmente útiles porque:

<p>Sirven para detectar múltiples patógenos incluyendo C.trachomatis y HPV. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la justificación para realizar pruebas de VIH en pacientes con úlceras genitales?

<p>Porque el VIH es común en individuos con sífilis. (D)</p> Signup and view all the answers

La sífilis se clasifica clásicamente en tres etapas. ¿Cuál de estas es una de las etapas mencionadas?

<p>Primaria, secundaria y terciaria. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa que las pruebas serológicas no treponémicas sean consideradas inespecíficas?

<p>No pueden diferenciar entre sífilis y otras infecciones. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica distintiva del chancro sifilítico?

<p>Presenta un pequeño cráter con el borde elevado. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el herpes simple es correcta?

<p>Su reactivación es generalmente menos sintomática. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica diagnóstica es más útil para detectar infecciones como la sífilis?

<p>Pruebas serológicas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica común de las úlceras provocadas por linfogranuloma venéreo?

<p>Pueden provocar sangrado al ser dolorosas. (A)</p> Signup and view all the answers

En el diagnóstico de úlceras genitales, ¿cuál es el método menos útil según la información proporcionada?

<p>Estudio microscópico. (C)</p> Signup and view all the answers

Para el diagnóstico del chancroide, ¿qué técnica es efectiva?

<p>Tinción de Gram. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de úlcera es más común en hombres que tienen sexo con hombres?

<p>Linfogranuloma venéreo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características NO es correcta para el herpes simple?

<p>Las reactivaciones siempre son severas. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Importancia de las ITS en medicina

Las ITS son una preocupación médica importante, especialmente en atención primaria. Reconocer los signos y síntomas, cuándo investigar y cómo tratarlas es esencial para el cuidado de la salud.

Definición de ITS

Las ITS son un grupo de enfermedades contagiosas que se transmiten principalmente a través del contacto sexual. Pueden afectar a los órganos genitales, la boca, el recto y la piel.

Prevalencia e impacto de las ITS

La gonorrea y la clamidia tracomatis son más comunes en hombres que en mujeres. Las ITS más importantes (aparte del VIH) son clamidia, gonorrea y sífilis.

Herpes simple: tipos y transmisión

El herpes simple tipo 2 es el más común en lesiones genitales. El herpes simple tipo 1 es más frecuente en hombres que tienen sexo con hombres.

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Enfermedades venéreas: sífilis, VPH y VIH

La sífilis fue una enfermedad común en el siglo XX, pero con la penicilina, se logró un tratamiento eficaz. El virus del papiloma es una causa importante de cáncer, y el VIH es una amenaza sanitaria global.

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Chancro sifilítico

Una úlcera genital que suele ser indolora, con un borde elevado, causada por la bacteria Treponema pallidum. Es una de las formas clásicas de la sífilis.

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Herpes genital

Ulceras genitales que pueden ser causadas por los virus HSV-1 y HSV-2. Se caracterizan por pequeñas ampollas o úlceras dolorosas, que pueden ser recurrentes.

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Linfogranuloma venéreo (LGV)

Una infección de transmisión sexual causada por Chlamydia trachomatis, que puede causar úlceras genitales, así como uretritis, cervicitis e infecciones asintomáticas.

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Sarna

Una enfermedad parasitaria causada por Sarcoptes scabiei. Puede causar ulceraciones por el rascado intenso, aunque el síntoma principal es la picazón intensa.

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Molluscum contagiosum

Es una infección causada por el poxvirus Molluscum contagiosum. Generalmente se presenta como verrugas en vez de úlceras, y suele ser indoloro.

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FTA-ABS

Prueba serológica usada para la detección de anticuerpos contra Treponema pallidum. Es altamente específica pero permanece positiva a largo plazo.

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ELISA (Sífilis)

Prueba serológica para detectar anticuerpos contra Treponema pallidum. Es menos específica que la FTA-ABS, pero útil para detectar nuevas infecciones.

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CLIA (Sífilis)

Prueba serológica para detectar anticuerpos contra Treponema pallidum. Se realiza en muestras de sangre y LCR.

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RPR (Reagina Plasmática Rápida)

Prueba serológica que detecta anticuerpos contra antígenos no treponémicos, producidos por el cuerpo en respuesta a la infección por sífilis.

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VDRL (Reacción de Floculación de la Venereal Disease Research Laboratory

Prueba serológica similar al RPR, utilizada principalmente para el análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR).

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Pruebas Moleculares (VHS 1 y 2)

Prueba que busca la presencia de ADN del virus herpes simple tipo 1 o 2 en muestras clínicas.

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Pruebas Moleculares (C. trachomatis y HPV)

Prueba que detecta la presencia de ADN de Chlamydia trachomatis o Virus del Papiloma Humano (HPV) en muestras clínicas.

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Mejoría espontánea en úlceras genitales

Las úlceras que se deben a enfermedades de transmisión sexual pueden mejorar espontáneamente.

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Diagnóstico de sífilis

La sífilis se diagnostica con pruebas serológicas, ya que las úlceras pueden desaparecer sin dejar rastro.

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Herpes simple

El herpes simple causa lesiones vesiculosas en la piel.

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Latencia del herpes simple

El herpes simple puede ser una infección agresiva, pero luego se vuelve latente.

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Linfogranuloma venéreo

El linfogranuloma venéreo es una enfermedad de transmisión sexual que causa úlceras.

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Diagnóstico de úlceras genitales

Las úlceras genitales son difíciles de diagnosticar con métodos tradicionales como cultivos y tinciones.

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Despistaje de VIH en úlceras genitales

Se recomienda realizar una prueba de VIH a todas las personas con úlceras genitales.

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Study Notes

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

  • ITS son muy frecuentes y prevalentes, en aumento en España.
  • Gonorrea y clamidia más comunes en hombres que en mujeres.
  • Clamidia, gonorrea y sífilis son las tres ITS más importantes, además del VIH.
  • Las tres infecciones han aumentado de incidencia en los últimos años.

Herpes Simple

  • Herpes simple tipo 1 afecta al 50% de la población y el tipo 2 al 15% de la población de EEUU.
  • El tipo 2 clásicamente causa lesiones genitales, pero el tipo 1 es más común en hombres que tienen sexo con hombres.

Sífilis

  • La sífilis fue una enfermedad venérea importante del siglo XX, con tratamiento eficaz disponible desde el desarrollo de la penicilina.
  • El virus del papiloma humano (VPH) está implicado en la génesis de tumores.
  • El VIH fue un gran problema en la segunda mitad del siglo XX.

Formas clínicas de ITS

  • Úlceras genitales: Son una de las formas clínicas más frecuentes, pudiendo aparecer en genitales, boca y ano.
  • Uretritis: Inflamación de la uretra, con emisión de material purulento. El equivalente en mujeres son vaginitis y cervicitis.
  • Proctitis: Similar a la uretritis y las úlceras genitales.
  • Asintomáticas: Muchas ITS se presentan sin síntomas, incluso durante fases avanzadas.
  • Ectoparásitos: Parásitos externos que pueden causar lesiones en órganos genitales (ej. Sarna).
  • Sífilis: Presenta fases primarias, secundarias y terciarias, con manifestaciones diferentes en cada fase. La fase terciaria puede generar problemas cardiovasculares y neurológicos.
  • Neurolúes: Es una afectación del sistema nervioso causada por la sífilis. Se puede presentar en etapas tempranas o tardías de la enfermedad.

Diagnóstico de ITS

  • Estudios microbiológicos: Cultivos, tinciones (Gram, Giemsa), microscopía de campo oscuro.
  • Pruebas serológicas: Detectan anticuerpos contra las bacterias/virus implicados en ITS. Las pruebas treponémicas como FTA-ABS, ELISA y CLIA son muy específicas, y las no treponémicas como RPR y VDRL son inespecíficas, pero se utilizan para el seguimiento.
  • Pruebas moleculares (PCR): Permiten detectar la presencia de ADN/ARN de agentes infecciosos.

Tratamiento de ITS

  • Sífilis: Penicilina benzatínica, doxiciclina o ceftriaxona, según etapa.
  • Herpes simple: Aciclovir, valaciclovir o famciclovir.
  • Neurosífilis: Penicilina intravenosa, con un periodo de tratamiento prolongado.

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