Impactación fecal y colostomías
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes NO es una causa de impactación fecal según el texto?

  • Consumo de hojas de té refinado.
  • Consumo excesivo de diuréticos.
  • Uso de anticolinérgicos.
  • Acumulación de masa fecal en el recto. (correct)
  • ¿Cuál es la característica principal de una colostomía transversa?

  • Se realiza justo después del intestino delgado.
  • Elimina las heces de todo el colon.
  • Produce las heces más formadas.
  • Produce heces semisólidas. (correct)
  • ¿Qué se entiende por 'pseudodiarrea' en el contexto de impactación fecal según el texto?

  • Una diarrea causada por el uso de antibióticos.
  • Una diarrea causada por el uso de laxantes.
  • La eliminación de heces sólidas con sangre.
  • Deposiciones líquidas con moco que pasan alrededor de un fecaloma. (correct)
  • ¿Cuál es el primer paso en el tratamiento del fecaloma según la información provista?

    <p>Extracción manual del fecaloma. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de solución se recomienda para la limpieza del estoma después de una colostomía, según el texto?

    <p>Agua tibia o jabón muy suave. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de profundidad de inserción recomendado para una sonda rectal en un paciente adulto?

    <p>De 7 a 15 cm (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para el uso de una sonda rectal?

    <p>Aliviar la distensión abdominal (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la posición recomendada para un paciente durante la inserción de una sonda rectal?

    <p>Decúbito lateral izquierdo o posición de Sims (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tiempo máximo recomendado para mantener una sonda rectal colocada?

    <p>36 horas (B)</p> Signup and view all the answers

    Un enema evacuador, ¿cuál es su principal objetivo?

    <p>Realizar limpieza intestinal (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de volumen de solución comúnmente utilizada en un enema evacuador?

    <p>500 - 1500 ml (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué posición se coloca al paciente después de introducir la solución de un enema?

    <p>Decúbito supino (A)</p> Signup and view all the answers

    Un enema de retención oleoso, ¿cuál es su principal objetivo?

    <p>Ablandar heces para facilitar su eliminación (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes soluciones se utiliza principalmente para suavizar la mucosa del colon?

    <p>Solución de almidón (C)</p> Signup and view all the answers

    En una limpieza intestinal, ¿cuál es la cantidad máxima recomendada de solución para un enema de bario?

    <p>180 ml (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal propósito de un enema de Harris?

    <p>Expulsar gases del íleon y recto (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica tienen las heces tipo 4 según la escala de Bristol?

    <p>Forma de serpiente, suave y blanda (B)</p> Signup and view all the answers

    Si las heces presentan un color rojo brillante, ¿qué podría indicar esto?

    <p>Que las heces no pasaron por el proceso bacteriano (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la altura normal a la que se debe colocar el recipiente del enema con solución durante el procedimiento, respecto al nivel del recto?

    <p>45-50 cm por encima (C)</p> Signup and view all the answers

    Un enema con efecto vasoconstrictor, ¿qué busca lograr principalmente?

    <p>Contraer los tejidos y detener hemorragias (A)</p> Signup and view all the answers

    Según la escala de Bristol, ¿qué tipo de heces se describe como 'pedazos blandos con bordes claros'?

    <p>Tipo 5 (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes NO se considera un método para mejorar el estreñimiento a través de la reeducación del ritmo intestinal?

    <p>Utilizar laxantes de forma regular para asegurar la evacuación. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de laxantes funcionan absorbiendo líquido en el intestino para ablandar las heces?

    <p>Laxantes hiperosmóticos. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes laxantes NO se clasifica como un estimulador del movimiento intestinal?

    <p>Lactulosa. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los agentes locales en el tratamiento del estreñimiento?

    <p>Distender el intestino para promover la contracción y expulsión de las heces. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la posición recomendada para la administración de un supositorio de glicerina?

    <p>Posición fetal izquierda. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de masaje abdominal se recomienda para estimular el movimiento intestinal?

    <p>Masaje firme desde el lado izquierdo del abdomen hacia el derecho. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes situaciones podría indicar una impactación fecal?

    <p>Diarrea paradójica después de un periodo de estreñimiento. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas se considera beneficiosa para prevenir el estreñimiento?

    <p>Incorporación de alimentos como espinacas, lechuga y kiwi. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con la incontinencia fecal por impactación?

    <p>Obstrucción fecal que causa el desbordamiento de heces líquidas. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una característica de la diarrea crónica?

    <p>Presencia intermitente o recurrente por más de 14 días. (A)</p> Signup and view all the answers

    Si se sospecha de una infección por Clostridium difficile, ¿qué prueba diagnóstica es más apropiada?

    <p>ELISA para toxinas y cultivo. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre quimo y quilo?

    <p>El quimo es producto de la digestión en el estómago, y el quilo es producto de la digestión en el intestino delgado. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué temperatura aproximada debe tener un enema rectal para evitar molestias al paciente?

    <p>Entre 35°C y 40°C. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes NO es una causa común de diarrea aguda?

    <p>Alteraciones de la motilidad intestinal. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de heces se esperaría encontrar en un paciente con ileostomía?

    <p>Heces líquidas o pastosas. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un método diagnóstico para investigar la presencia de Giardia en casos de diarrea persistente?

    <p>Aspiración duodenal. (A)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Impactación fecal

    Acumulación de heces duras y secas en el recto inferior. Puede causar obstrucción intestinal.

    COLOSTOMÍA

    Abertura artificial en el intestino que se saca al abdomen para permitir la eliminación de las heces.

    Tacto rectal

    Extracción de las heces del recto mediante un procedimiento manual.

    Colostomía transversa

    Tipo de colostomía que se realiza en el colon transverso, ubicada en el lado izquierdo del abdomen.

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    Irrigación de colostomía

    Procedimiento para la eliminación de las heces en una colostomía, utilizando un irrigador.

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    Estreñimiento

    Un cambio en la frecuencia o la facilidad para defecar, caracterizado por deposiciones infrecuentes, duras, secas o difíciles de expulsar.

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    Laxantes

    Los laxantes son medicamentos que estimulan la evacuación intestinal, usados para aliviar el estreñimiento.

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    Laxantes Hiperosmóticos

    Estos laxantes atraen agua hacia el intestino, ablandando las heces y facilitando su expulsión. Son los más utilizados y suelen tener pocos efectos secundarios.

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    Laxantes de Volumen

    Estos laxantes aumentan el volumen de las heces, estimulando el movimiento intestinal. Se utilizan para tratar el estreñimiento crónico y deben tomarse con abundante agua.

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    Laxantes Estimulantes

    Estos laxantes estimulan la contracción muscular del intestino, lo que facilita el movimiento de las heces.

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    El Abuso de Laxantes

    El estreñimiento es un problema común que puede causar diferentes problemas de salud si no se trata adecuadamente. Es importante consultar al médico si el problema persiste.

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    Automedicarse con Laxantes

    Es importante consultar a un profesional medico antes de automedicarse, ya que el uso inadecuado de laxantes puede provocar complicaciones de salud.

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    El Estreñimiento como Síntoma

    El estreñimiento puede ser un síntoma de otros problemas de salud. Es necesario realizar una evaluación médica para determinar las causas del problema y tratarlas adecuadamente.

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    Incontinencia fecal focal

    La incontinencia fecal, causada por una obstrucción parcial del colon, que ocurre principalmente en personas mayores.

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    Diarrea crónica

    Un tipo de diarrea que ocurre con mayor frecuencia en personas mayores, con duración de más de 14 días.

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    Quimo

    El contenido estomacal mezclado con bilis y jugos pancreáticos que se encuentra en el intestino delgado.

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    Malabsorción

    Comidas que pasan a través del intestino delgado pero no pueden ser absorbidas por el organismo, debido a la ausencia de ciertas enzimas digestivas.

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    Sonda rectal

    Un procedimiento médico que consiste en introducir un tubo por el recto para eliminar las heces, aliviar la constipación o evaluar el estado del intestino.

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    Enema

    El enema es una técnica que consiste en introducir un líquido en el recto para limpiar el intestino o administrar medicamentos.

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    Enema de limpieza

    Un enema de limpieza tiene como objetivo limpiar el colon y expulsar las heces. Se utiliza para tratar el estreñimiento o preparar al paciente para una cirugía.

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    Enema de retención

    Los enemas de retención se usan para administrar medicamentos o para aliviar el estreñimiento crónico y otros problemas intestinales.

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    Peristaltismo

    El peristaltismo es la contracción y relajación rítmica de los músculos del intestino que impulsa el alimento hacia el estómago.

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    Cuidar la colostomía

    Cuidar la piel alrededor de la colostomía es fundamental para prevenir infecciones e irritaciones. Se deben utilizar productos específicos para limpiar y proteger la piel.

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    Alimostrvio

    Examen de limpieza usado para diagnosticar el movimiento del bario a través del tracto digestivo. Se utiliza un contraste de bario.

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    Astonpeste

    El Astonpeste se usa para contraer los vasos sanguíneos y detener el sangrado en el área de la zona anal.

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    Emohieste

    Emohieste suaviza la mucosa del colon, facilita el tránsito intestinal y reduce la fricción durante las exploraciones.

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    Cominotwo o lavativa Harris

    El Cominotwo o lavativa de Harris expulsa las heces del colon y el recto en la preparación para una exploración anal. Tiene un efecto laxante.

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    Enema con solución de bario

    Un tipo de enema con un líquido lubricante especial para la limpieza y exploración rectal.

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    Escala de heces de Bristol

    Un criterio para evaluar la consistencia de las heces. Se clasifican en 7 tipos.

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    Presión rectal

    La presión rectal se usa para evaluar la fuerza de las contracciones del esfínter anal durante el enema. Es un parámetro para determinar si el enema está funcionando correctamente.

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    Study Notes

    Estreñimiento

    • Definición: Dificultad para evacuar las heces.
    • Objetivo diagnóstico-terapéutico: Establecer un patrón normal de evacuación intestinal.
    • Factores: Hábitos alimentarios inadecuados, falta de ejercicio físico, falta de hidratación, estrés, y medicación.
    • Reeducación intestinal: Establecer un horario regular para las evacuaciones, y realizar actividad física diaria.
    • Tiempo: 15-60 minutos después del desayuno o comida.
    • Volumen de las heces: 10-20mmHg.
    • Registro: Color, consistencia, etc.
    • Utensilios: Cuchillas, 350g de taburetes, etc.

    Laxantes

    • Objetivo: Facilitar la eliminación de heces.
    • Tipos: Hiperosmóticos (absorben líquidos, ablandando las heces), Laxantes compuestos solubles, Mediciones, volumétricos, etc.
    • Uso: Solamente con prescripción médica.

    Tipos de Laxantes

    • Hiperosmóticos: Absorben líquidos ablandando las heces.

    • Compuestos solubles: Actúan como laxantes osmóticos.

    • Medicamentos: se usan como laxantes volumínicos y/o medicamentos.

    • Compuestos: Lactulóso, compuestos solibles.

    Supositorios

    • Aplicación rectal: Se introducen 3cm en el recto.
    • Material: Queilinas
    • Posición del paciente: Posición fetal.

    Enemas

    • Aplicación de líquidos en el recto.
    • Usos: Limpieza, evacuación.
    • Tipos: De limpieza, de retención, de irrigación.

    Colostomía

    • Procedimiento: Abertura artificial del intestino grueso en la pared abdominal, para la salida de las heces.
    • Clasificación: Colostomía ascendente, transversa, descendente, y sigmaidea.
    • Limpieza: Tíbia o jabón suave para la limpieza.
    • Bolsa colostomía: El paciente debe cambiar la bolsa de colostomía de forma periódica.
    • Material: Bolsas, apósitos, y material cicatrizante.

    Sonda rectal

    • Procedimiento: Introducir un tubo delgado en el recto hasta alcanzar el intestino grueso.

    • Indicaciones: Expulsar heces, extraer gases o material de drenaje.

    • Posiciones: DL Sims

    • Duración máxima de permanencia en el recto: 36 horas.

    Medidas para el estreñimiento

    • Caminatas de 20 a 30 minutos al día.
    • Fibra como fructos, y otros.
    • 800g de fruta y verdura al día

    Impactación fecal

    • Definición: Acumulación de heces en el intestino, con consistencia compacta.
    • Otros nombres: Fecolito, coprolito, fecaloma.
    • Localización: Por lo general en la parte inferior del recto.

    Diarreas

    • Causas: Virus, bacterias, toxinas, infecciones, algunos medicamentos.
    • Tipos: Agudas (corto plazo) y Crónicas (largo plazo).
    • Mecanismos; Secretora, osmótica.

    Hemorroides

    • Definición: Inflamación de las venas rectales.
    • Diagnóstico: Examen físico rectal y, o colonoscopia.
    • Tratamiento: Medicamentos antibióticos y antiinflamatorios.

    Quimo y Quilo

    • Quimo: Mezcla de alimentos parcialmente digeridos en el estómago.
    • Quilo: Producto de digestión avanzado que se forma en el intestino delgado.
    • Colostomía: salida de alimentos parcialmente digeridas a través del abdomen.

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    Este cuestionario aborda temas relacionados con la impactación fecal y las colostomías, incluidas sus causas, características y tratamientos. Responda preguntas sobre el manejo de fecalomas, el uso de sondas rectales y procedimientos de limpieza del estoma. Es una herramienta útil para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.

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