9 Questions
İlaçların dağılımında etkileşime neden olabilecek bir faktör aşağıdakilerden hangisidir?
Plazma proteinlerine bağlanma
Enzim inhibisyonu yapan ilaçlar ile birlikte verilen ilaçların etkinliği azalır.
False
Enzim indüksiyonu yapan ilaçların başında _____ gelir.
fenobarbital
Farmakodinamik etkileşim örneği aşağıdakilerden hangisidir?
Guanetidinin antihipertansif etkisinin engellenmesi
Hangi faktör bir ilacın atılımını değiştirebilir?
Tübüler salgılanma
İlaç etkileşiminde, iki ilaç arasında nasıl bir ilişki oluşur?
Sinerjizma
Farmakokinetik etkileşimler, ilacın emilim, dağılım, metabolizma ve atılımı sırasında ortaya çıkar.
True
Bağırsak mukozasında aynı taşıyıcı ile taşınan ilaçlar arasında karşılıklı rekabet ne tür bir farmakokinetik etkileşimdir?
yarışma
İlaç etkileşimi aşamaları hangi mekanizmalara göre sınıflandırılır? Farmasötik etkileşim, Farmakokinetik etkileşim, ve ______________ etkileşim.
Farmakodinamik
Study Notes
İlaç Etkileşimleri
- İki ilaç birlikte kullanıldığında bir etkileşimden söz edilir, birincil ilacın yanıtında bir değişiklik olursa.
- Etkileşim sonucunda tedavi edici etkinlikte artış, azalma, yok olma veya toksik etki ortaya çıkar.
Klinik Açıdan Önemli İlaç Etkileşimleri
- Plazma konsantrasyonunun kesin kontrolü gereken ilaçlar
- Doz-yanıt eğrileri dik, tedavi indeksleri küçük olan ilaçlar
- Enzim inhibitörü veya indükleyici ilaçlar
- Metabolizmaları doygunluk gösteren ilaçlar
- Aynı anda pek çok ilaç kullanımı
- Karaciğer ve böbrek işlev bozukluğu
- Yaşlılar (bir anda pek çok ilaç kullanımı ve istenmeyen etkilere aşırı duyarlık)
İlaç Etkileşimi Tipleri
Sinerjizma (Sinerjik Etkileşim)
- İki ilacın birlikte kullanıldığında ortaya çıkan toplam etkinin, ilaçların tek tek kullanıldıklarında oluşan etkilerden büyük olması
- Etki artışı yanında kaçınılmaz olarak istenmeyen veya toksik etkide de artış
- Aditif Etki: kullanılan ilaçların toplam etkisi, aynı dozlarda tek başlarına verilen ilaçların bireysel etkilerinin toplamına eşit
- Potansiyasyon (Supraaditif Etkileşim): iki ilacın birlikte kullanıldığında ortaya çıkan toplam etkinin, ilaçların tek tek kullanıldıklarında oluşan bireysel etkilerin toplamından büyük olması
Antagonizma (Antagonistik Etkileşim)
- Bir ilacın diğer ilacın etkisini önlemesi, ortadan kaldırması veya azaltması
- Fizyolojik/işlevsel antagonizma: farklı reseptör veya hedef hücreleri etkileyerek aynı fizyolojik işlevi etkileyen ilaçlar arasındaki antagonizma
- Biyokimyasal antagonizma: bir ilacın diğerinin miktarını dolaylı yoldan azaltarak etkisini azaltması
- Kimyasal antagonizma: iki ilacın birlikte kullanıldığında kimyasal etkileşim sonucu etkisiz ürün oluşması
- Farmakolojik antagonizma: aynı reseptöre bağlanma özelliğinde olan ilaçlar arasındaki antagonizma
İlaç Etkileşimi Aşamaları
Farmasötik Etkileşim
- İlacın uygulanmasından önce ortaya çıkan etkileşim
- Çoğunlukla infüzyon ile sıvı tedavisi (serum) veya parenteral ilaç uygulaması sırasında ortaya çıkar
Farmakokinetik Etkileşim
- Emilim, dağılım, metabolizma ve atılım olayları sırasında ortaya çıkan etkileşim
- Emilimde Etkileşim:
- Mide suyu pH'sında değişiklik
- Mide hareketlerinde değişiklik
- Fizikokimyasal etkileşim
- Bağırsak hareketlerinin azalması/artması
- Emilim için yarışma
- Sindirim sistemi kanalı mikroflorasını değiştirme
- Dağılımda Etkileşim:
- Plazma proteinlerine bağlanma
- Dokulara bağlanma
- Dağılım hacminde değişiklik
- Metabolizmada Etkileşim:
- Enzim indüksiyonu
- Enzim inhibisyonu
- Karaciğer kan akımında değişiklik
- Atılımda Etkileşim:
- Tübüler geri emilim
- Tübüler salgılanma
- Böbrek kan akımı değişikliği
Farmakodinamik Etkileşim
- İlacın etki yerine ulaşmasının diğer ilaç tarafından çeşitli biçimlerde önlenmesi
- Aynı reseptörü etkileyen ilaçlar arasındaki etkileşim (agonist-antagonist)
- Farklı mekanizmalar ile aditif etkileşme
- Farmakolojik eylemleri aynı olan ilaçların aditif istenmeyen etki yapabilmeleri
Tıbbi Farmakoloji dersinde ilaç etkileşimleri konusunda Patrololojiye ve Kliniğe Giriş ders dilimi için hazırlanmış bir quiz.
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free