Igiene e Semmelweis nella Medicina
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Questions and Answers

Quale pratica igienica Semmelweis introdusse per ridurre la mortalità per febbre puerperale?

  • Far partorire le donne in ambienti all'aperto
  • Utilizzare guanti sterili durante il parto
  • Eseguire più autopsie prima del parto
  • Lavare mani e strumenti con una soluzione di cloruro di calce (correct)
  • Cosa osservò Semmelweis riguardo ai medici che praticavano l'autopsia?

  • Non lavavano le mani tra un'attività e l'altra (correct)
  • Erano sempre più esperti nel parto
  • Non si occupavano delle donne in gravidanza
  • Usavano più strumenti sterilizzati
  • Quale fu l'impatto immediato della nuova pratica igienica introdotta da Semmelweis?

  • Riduzione della mortalità per febbre puerperale (correct)
  • Aumento della diffidenza nei confronti delle ostetriche
  • Miglioramento delle condizioni di lavoro per i medici
  • Aumento del tasso di mortalità tra le ostetriche
  • Come reagì la comunità medica alle scoperte di Semmelweis?

    <p>Mostrarono scetticismo e rifiutarono di adottarle</p> Signup and view all the answers

    Quale evento contribuì a riconoscere l'importanza delle intuizioni di Semmelweis dopo la sua morte?

    <p>I lavori di Louis Pasteur e Joseph Lister</p> Signup and view all the answers

    Quale fu il tasso di mortalità per febbre puerperale nelle sale operate dai medici dopo l'adozione di pratiche igieniche?

    <p>1%</p> Signup and view all the answers

    Quale ricompensa la città di Budapest assegnò a Semmelweis molti anni dopo la sua morte?

    <p>Un monumento tombale</p> Signup and view all the answers

    Qual è oggi la considerazione del lavaggio delle mani nel contesto sanitario?

    <p>Pratica fondamentale per la salute</p> Signup and view all the answers

    Quale tra le seguenti affermazioni descrive meglio il ruolo dell'ICH nella pratica clinica?

    <p>Stabilire standard per gli studi clinici che possono essere implementati dai governi.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti aree NON è inclusa nelle raccomandazioni riguardanti l'implementazione delle nuove metodologie?

    <p>Costi di produzione</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale finalità delle linee guida per una buona pratica clinica (GCP)?

    <p>Assicurare che gli studi clinici siano condotti in modo etico e scientifico.</p> Signup and view all the answers

    Quale è la funzione della Commissione di revisione dell’istituzione o Comitato etico indipendente (IRB/IEC)?

    <p>Proteggere i diritti e il benessere dei partecipanti allo studio.</p> Signup and view all the answers

    Quali fattori possono influenzare l'adozione di approcci più efficienti nello studio clinico?

    <p>Adozione di tecnologie avanzate.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale responsabilità dell'ostetrica nel contesto di uno studio clinico?

    <p>Supportare lo sperimentatore principale</p> Signup and view all the answers

    A cosa serve la Scheda Raccolta Dati (CRF) in uno studio clinico?

    <p>Per raccogliere i dati anagrafici e di sicurezza dei partecipanti</p> Signup and view all the answers

    Chi è responsabile della progettazione della Scheda Raccolta Dati (CRF)?

    <p>Lo Sponsor/Promotore</p> Signup and view all the answers

    Qual è un'importante attività che l'ostetrica deve eseguire per garantire la sicurezza dei partecipanti?

    <p>Segnalare gli eventi avversi</p> Signup and view all the answers

    Quali tipi di dati può raccogliere una CRF?

    <p>Dati di sicurezza e di efficacia</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione di comunicazione dell'ostetrica all'interno di uno studio clinico?

    <p>Comunicare con il paziente</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica la gestione della cartella clinica da parte dell'ostetrica?

    <p>Raccogliere e mantenere le informazioni sul paziente</p> Signup and view all the answers

    In un'ottica di studio clinico, cosa implica la continua revisione critica delle pratiche assistenziali da parte dell'ostetrica?

    <p>Aggiornare le linee guida e le procedure</p> Signup and view all the answers

    Qual è la filosofia principale che guida l'assistenza ostetrica?

    <p>Continuità assistenziale</p> Signup and view all the answers

    Quale modello di assistenza prevede la responsabilità di un piccolo gruppo di ostetriche?

    <p>Modello di continuità assistenziale</p> Signup and view all the answers

    Che effetti ha avuto l'assistenza delle ostetriche sui parti prematuri?

    <p>Diminuzione dei parti prematuri</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei risultati positivi segnalati nella revisione riguardo all'assistenza ostetrica?

    <p>Aumento dei parti vaginale spontanei</p> Signup and view all the answers

    Cosa deve essere fatto con cautela nell'offerta di modelli di assistenza ostetrica?

    <p>Identificazione dei fattori di rischio ostetrici</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore non ha mostrato differenze significative nell'assistenza fornita dalle ostetriche?

    <p>Numero di parti cesarei</p> Signup and view all the answers

    Qual è la percentuale di trasferimenti da unità ostetriche a unità guidate da ginecologi riportata nella letteratura?

    <p>6-55%</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguarda i modelli di assistenza alle donne incinte?

    <p>Le ostetriche forniscono assistenza durante tutta la gravidanza.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'obiettivo principale della gestione delle gravidanze a basso rischio da parte delle ostetriche?

    <p>Offrire un alto standard di cure</p> Signup and view all the answers

    Quale strumento è essenziale per la comunicazione efficace durante il percorso assistenziale?

    <p>Ascolto attivo</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i punti chiave dell'assistenza ostetrica adeguata?

    <p>Formazione continua e strumenti diagnostici</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore non è incluso nell'approccio assistenziale per le gravidanze a basso rischio?

    <p>Innovazione tecnologica</p> Signup and view all the answers

    Quali principi sono promossi dall'Accordo Stato-Regioni del 2010?

    <p>Scelta da parte della donna e appropriatezza del percorso nascita</p> Signup and view all the answers

    Quale manovra non è considerata strumento della clinica ostetrica?

    <p>Valutazione psicologica</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per 'appropriatezza del percorso nascita'?

    <p>Adattarsi alle esigenze della donna in modo personalizzato</p> Signup and view all the answers

    Quali fattori sono considerati per la promozione di uno spazio di ascolto durante la gravidanza?

    <p>Risorse endogene e empatia</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'obiettivo degli audit clinici multidisciplinari annuali?

    <p>Rilevare scostamenti dagli standard di assistenza</p> Signup and view all the answers

    Cosa contraddistingue le unità di nascita free-standing?

    <p>Sono centri nascita esterni ai presidi sanitari</p> Signup and view all the answers

    Quali professionisti sono coinvolti nella gestione autonoma BRO?

    <p>Medici e ostetriche</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per 'Aree Funzionali BRO'?

    <p>Strutture per la valutazione di procedure di assistenza materna e neonatale</p> Signup and view all the answers

    Qual è un'importante responsabilità nell'assistenza alla gravidanza?

    <p>Rispettare la natura fisiologica della gravidanza</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante la rivalutazione delle classificazioni di rischio?

    <p>Per capire le motivazioni del cambiamento di gestione</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica delle unità di nascita along-side?

    <p>Sono situate all'interno dello stesso edificio delle U.O. di Ostetricia</p> Signup and view all the answers

    Qual è un indicatore importante per monitorare l'impatto delle misure correttive introdotte?

    <p>Scostamenti dagli standard di assistenza</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Metodologia Avanzata dell'Assistenza Basata sulle Evidenze

    • La presentazione riguarda la metodologia avanzata dell'assistenza basata sulle evidenze
    • L'approccio è incentrato sul rapporto tra ostetricia e ricerca
    • Vengono menzionati vari argomenti, come l'introduzione, il rapporto tra ostetrica e ricerca, un salto indietro nel tempo, sperimentazione clinica, etc.

    Definizione di Ricerca Scientifica

    • La ricerca scientifica è un'attività umana volta a scoprire, interpretare e revisionare fatti, eventi, comportamenti e teorie
    • Utilizza metodi scientifici per ogni ambito della conoscenza
    • Il "metodo" è l'insieme di norme, direttive e convenzioni seguite durante la ricerca
    • La riproducibilità e la verificabilità delle osservazioni sono cruciali
    • La ricerca scientifica è fondamentale per lo sviluppo della società

    Il Rapporto tra Ostetrica e Ricerca

    • L'articolo evidenzia l'importanza della ricerca per il progresso della società
    • Esiste un'influenza reciproca tra ostetricia e ricerca scientifica
    • Le ostetriche svolgono un ruolo importante nella ricerca, quindi nell'aggiornamento del loro profilo professionale e nell'assistenza

    Decreto Ministeriale 14 settembre 1994, n° 740

    • È un regolamento che concerne l'individuazione della figura dell'ostetrica/o e del relativo profilo professionale
    • L'ostetrica/o contribuisce alla formazione del personale di supporto e all'aggiornamento professionale

    Codice Deontologico dell'Ostetrica

    • L'articolo sottolinea che l'attività dell'ostetrica si basa sulla libertà e indipendenza della professione.
    • L'ostetrica riconosce la centralità della donna, della coppia, del neonato, del bambino, della famiglia e della collettività, attuando interventi adeguati ai bisogni di salute
    • L'assistenza dell'ostetrica si integra con le attività degli altri professionisti, attraverso interventi specifici di natura intellettuale e tecnico-scientifica, lavorando in autonomia e/o in collaborazione

    Storia dell'Igiene delle Mani

    • Semmelweis era un medico ostetrico che notò una correlazione tra la mortalità per febbre puerperale e le pratiche igieniche dei medici
    • Le sue osservazioni portarono all'introduzione del lavaggio delle mani come prassi preventiva, contribuendo a ridurre la mortalità per infezione
    • La scoperta di Semmelweis non fu immediatamente accettata dalla comunità scientifica del tempo

    La Catastrofe Etica della Medicina Nazista

    • Nei campi di concentramento, furono condotti esperimenti umani su persone deportate
    • Questi esperimenti erano considerati crudeli
    • Medici e amministratori coinvolti in questi esperimenti furono condannati per crimini contro l'umanità

    La Deca del Talidomide

    • Il talidomide era un farmaco comune negli anni '50-'60 per il suo uso in caso di nausea, e per altri sintomi correlati
    • La tragica conseguenza fu una scoperta più tardi che il farmaco era teratogeno, causando gravi difetti congeniti nei neonati
    • Questo ha portato ad una maggiore attenzione all'importanza della sperimentazione sui prodotti farmaceutici

    16 dicembre 2010: Accordo Stato-Regioni

    • L'accordo riguarda la realizzazione di un programma nazionale per la promozione e il miglioramento della qualità e della sicurezza delle assistenze per la nascita
    • Si definiscono dieci linee di azione condivise per la nascita

    Percorsi assistenziali per la gravidanza a basso rischio ostetrico (BRO)

    • Il documento spiega come l'assistenza è organizzata, e le competenze coinvolte
    • Descrive le aree funzionali BRO, con indicazioni sull'organizzazione, il ruolo delle ostetriche e i protocolli
    • Riguarda la continuità assistenziale in gravidanza

    Gestione in Autonomia delle Gravidanze a Basso Rischio Ostetrico (BRO)

    • Il documento esamina il ruolo delle ostetriche nella gestione delle gravidanze a basso rischio
    • Vengono discusse la qualità e la sicurezza delle cure, oltre alla continuità assistenziale
    • Lo scopo è di fornire un alto standard di cure comprensivo di qualità, sicurezza e appropriatezza nel percorso nascita

    Gravidanza a Basso Rischio Ostetrico

    • L'ostetrica è la figura professionale più appropriata per la gestione della gravidanza a basso rischio
    • Il 70-80% delle gravidanze può essere considerato a basso rischio all'inizio del travaglio
    • Il coinvolgimento routinario dei medici specialisti in ostetricia non migliora l'esito perinatale

    Perché è importante garantire una Midwife-led care?

    • Le gravidanze gestite dalle ostetriche sono meno esposte al rischio di ricovero e all'intervento medico
    • Sono associate a un aumento dei parti vaginali e a un miglior esito materno
    • Sono associate a maggiore soddisfazione delle donne
    • Sono associate a riduzione del rapporto costi-efficacia

    Protocolli e check list per le Aree Funzionali BRO

    • Essi sono utilizzati per la valutazione del rischio ostetrico e il percorso terapeutico
    • Vengono gestiti e coordinati autonomamente dalle ostetriche che devono essere in grado di selezionare le donne che vengono assegnate alle Aree Funzionali BRO

    Rivalutazione del rischio dinamica

    • Al momento dell'accettazione delle donne in travaglio, si esegue una rivalutazione del rischio insieme medico e ostetrica
    • La rivalutazione viene eseguita continuamente durante il travaglio, per adeguare le cure in base alle esigenze
    • L'obiettivo è fornire un'assistenza personalizzata in base al bisogno di cure

    Indicatori di processo, prodotto ed esito

    • Il documento spiega l'utilizzo di indicatori per valutare l'efficacia e l'appropriatezza dell'assistenza materna e neonatale nelle aree funzionali BRO.
    • Questi indicatori servono a monitorare l'impatto dei nuovi modelli organizzativi

    Aree Funzionali BRO: diversi tipi

    • Le Aree Funzionali BRO sono collegate a ospedali o servizi con U.O. di Neonatologia per garantire un rapido trasferimento in caso di situazioni urgenti.
    • Esistono tre tipi di unità BRO: unità autonome, unità collocate accanto a presidi ospedalieri e Gestione Autonoma BRO

    La Gravidanza non è una malattia

    • L'assistenza alla gravidanza, al parto e al puerperio deve rispettare la natura fisiologica della donna e del neonato
    • Si deve tener conto di eventuali situazioni patologiche e potenziali complicazioni

    Definizioni: ABO, ABOM, AGI, AGIM

    • Il documento fornisce le definizioni dei diversi profili di assistenze (ABO, ABOM, AGI, AGIM)
    • Ogni profilo ha differenze riguardo alle competenze, alla gestione di situazioni di rischio, alla necessità di una collaborazione multidisciplinare

    Percorso formativo: Laurea Triennale, Laurea Magistrale, Master I°, Master II° livello, Dottorato di Ricerca

    • Si descrive il percorso di studi per coloro che si vogliono specializzare nel settore
    • Si indicano diverse sfide e livelli di conoscenza necessari per la specializzazione

    Chi è l'Ostetrica?

    • Si illustra chi è l'ostetrica e il suo ruolo in un contesto multidisciplinare

    Storia dell'Ostetrica nel Tempo

    • Fornisce una linea temporale delle figure e dei ruoli dell'ostetrica nell'evoluzione della storia
    • In questo documento si mostra una cronologia di come l'ostetricia si è evoluta nel tempo
    • Si riconoscono diverse epoche e le varie competenze e responsabilità storiche dell'Ostetrica/a

    La nascita ad un certo punto ha assunto importanza non tanto e non solo per la famiglia ma anche per l'intera società.

    • La nascita veniva vista come evento importante legato a credenze e pratiche magiche
    • La donna era sostenuta da altre donne che aiutavano la donna partoriente
    • La figura dell'ostetrica veniva considerata un'esperta che si occupava della donna e la seguiva durante il parto e l'allattamento

    Approfondimenti sulla pratica ostetrica nell'antica Grecia.

    • La figura dell'ostetrica era considerata molto importante nell'antica Grecia
    • Le levatrici erano capaci a intraprendere un dialogo per capire e venire incontro ai bisogni della persona partoriente
    • L'errore più grande era trascurare la persona che stava partorendo e bisognava invece cogliere i suoi bisogni e fornire cure, supporto e aiuto durante il percorso

    L'assistenza ostetrica è definita un'arte che necessita di cervello, cuore e mani.

    • Si sottolinea l'importanza dell'utilizzo del cervello per organizzare e sviluppare le conoscenze scientifiche, utili per comprendere l'esperienza clinica
    • Le mani sono uno strumento essenziale per gestire la pratica ostetrica, svolgendo azioni delicate con cura e precisione
    • Il cuore è fondamentale poiché è il motore trainante dell'attenzione, della cura e del supporto emotivo per la donna durante il suo percorso di gravidanza, parto e puerperio

    Modalità' di esame.

    • Le modalita' di esame prescelte sono una prova scritta della durata di 45 minuti e prevede 15 quiz con risposte multiple a cui rispondere e 1 domanda aperta con risposta breve.

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    Quiz Team

    Description

    Questo quiz esplora le pratiche igieniche introdotte da Ignaz Semmelweis per ridurre la mortalità per febbre puerperale. Scoprirete cosa osservò riguardo ai medici, l'impatto delle sue scoperte e la reazione della comunità medica. Inoltre, si discuterà dell'importanza attuale del lavaggio delle mani nel contesto sanitario.

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