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Questions and Answers

Quel est le réservoir naturel de Neisseria meningitidis?

Le rhinopharynx humain (correct)

Les voies urinaires

Les muqueuses

L'intestin

Quelle méthode est utilisée pour le diagnostic bactériologique de Neisseria gonorrhoeae?

Prélèvement de sang

Culture sur gélose enrichie sans ajout d'antimicrobiens

Analyse d'urine

Examen direct des germes intracellulaires (correct)

Quelle complication est associée à Neisseria gonorrhoeae chez le nouveau-né?

Ulcérations de la cornée (correct)

Fécondité réduite

Méninigitis

Choc septique

Quel est un des tests biochimiques caractéristiques de Neisseria?

Oxydase + Signup and view all the answers

Quel est le type de bactéries qui composent les Enterobacteriaceae?

Coccobacille droit à Gram négatif Signup and view all the answers

Quelle est la principale méthode de transmission de la peste?

Par les puces Signup and view all the answers

Quelle méthode est utilisée pour diagnostiquer une infection urinaire causée par des entérobactéries?

ECBU Signup and view all the answers

Quel est le réservoir de Légionella?

L'eau hydro-tellurique Signup and view all the answers

Quel milieu est utilisé pour isoler Vibrio cholerae?

Milieu sélectif TCBS Signup and view all the answers

Quelles caractéristiques biochimiques sont associées à Salmonella?

Mannitol +, Lactose -, H2S + Signup and view all the answers

Quel terme décrit la capacité d’un germe à coloniser un hôte en fonction de sa génétique ?

Spécificité d'espèce Signup and view all the answers

Quel type d'infection est classifié comme sporadique ?

Infection endogène Signup and view all the answers

Quelle est une manifestation clinique d’infection par Staphylococcus aureus ?

Furoncle Signup and view all the answers

Parmi les modes de transmission, lequel n'est pas directement lié à une infection ?

Tropisme tissulaire Signup and view all the answers

Quel type de bactéries est considéré comme pathogène pour l'Homme ?

Cocci à Gram+ Signup and view all the answers

Quelle infection est causée par une intoxication alimentaire ?

Choc toxique staphylococcique Signup and view all the answers

Quelle est une caractéristique de l’infection exogène ?

Provenant d'une source externe Signup and view all the answers

Quelle infection affecte le tube digestif ?

Gastroentérite Signup and view all the answers

Quel type de gélose utilise le tellurite de potassium et le chlorure de lithium pour l'isolement des bactéries ?

Gélose Baird Parker Signup and view all the answers

Quel est l'indicateur de fermentation du lactose sur une gélose nutritive différentielle ?

Virage au jaune Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'enzyme coagulase dans le diagnostic des bactéries ?

Transforme le fibrinogène en fibrine Signup and view all the answers

À quelle température doit-on incuber pour effectuer un test de coagulase ?

37°C Signup and view all the answers

Quelle colonie se forme sur la gélose Chapman lorsqu'on cultive Staphylococcus aureus ?

Colonie noire et brillante Signup and view all the answers

Quelle méthode est utilisée pour révéler la présence de DNase lors du diagnostic ?

Bleu de toluidine Signup and view all the answers

Quelles espèces de streptocoques appartiennent au groupe A et B respectivement ?

S.pyogenes et S.agalactiae Signup and view all the answers

Quelle enzyme est associée à la catalase dans le diagnostic des bactéries ?

Désoxyribonucléase Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'AgO, Ag H et Ag K dans le sérotypage?

Ils identifient les souches bactériennes. Signup and view all the answers

Quelles infections sont causées par des souches d'E. coli uro-pathogènes?

Méningites néonatales et infections urinaires. Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristiques des E. coli entéro-hémorragiques?

Ils provoquent une diarrhée hémorragique grave. Signup and view all the answers

Quel germe est responsable de la dysenterie bacillaire?

Shigella. Signup and view all the answers

Quel est le method de transmission principale de Yersinia pestis?

Contamination par les cadavres de rongeurs. Signup and view all the answers

Quel est un des effets de l'entérotoxinogène E. coli?

Vomissements et diarrhées aiguës. Signup and view all the answers

Quel est le réservoir principal de Salmonella?

L'intestin humain. Signup and view all the answers

Quelle est la principale caractéristique des E. coli enteropathogènes?

Ils sont associés à des fimbriae et vomissements. Signup and view all the answers

Study Notes

Phase d'état ou maladie

La spécificité d'espèce est la capacité d'un germe à coloniser un hôte, déterminée par des facteurs génétiques.
Le tropisme tissulaire désigne la capacité d'un agent infectieux à se multiplier dans un tissu ou un organe particulier.
On distingue les infections à spécificité étroite et à large spécificité.
Un réservoir est l'hôte qui héberge un germe sans présenter de signe de maladie.
Les modes de transmission sont : le contact, l'inhalation, la digestion, la transfusion et la transmission transplacentaire.

Sources des infections

L'infection endogène se produit lorsque des micro-organismes présents dans l'organisme se multiplient et provoquent une maladie.
L'infection exogène se produit lorsque des micro-organismes provenant de l'environnement pénètrent dans l'organisme et provoquent une maladie.

Nature de l'infection exogène

Une infection épidémique est une infection qui se propage rapidement au sein d'une population dans un espace géographique donné.
Une infection endémique est une infection qui est constamment présente dans une population, avec des taux de transmission et d'incidence relativement constants. .
Une infection pandémique est une infection qui se propage à l'échelle mondiale et touche un grand nombre de personnes.

Nature de l'infection endogène

Une infection sporadique est une infection qui apparaît de façon isolée et n'est pas liée à une épidémie ou à une autre infection.

Effet pathogène/Pathologie/maladie

Une infection cutanée affecte la peau.
Une infection cutanéo-muqueuse affecte la peau et les muqueuses.
Une infection viscérale affecte le tube digestif, par exemple une gastro-entérite.
Une infection pulmonaire affecte les poumons, par exemple une pneumopathie.
Une infection hépatique affecte le foie, par exemple une hépatite.
Une endocardite affecte le cœur.
Une néphrite affecte les reins.
Une vaginite, une prostatite, une cystite et une urétrite sont des infections de l'appareil uro-vaginal.
Une méningite affecte les méninges (membranes qui enveloppent le cerveau et la moelle épinière).
Une otite, une sinusite et une angine sont des infections de l'oreille, des sinus et de la gorge.
Une septicémie est une infection du sang.

Bactéries pathogènes pour l'homme

Les bactéries pathogènes pour l'homme peuvent être classées en fonction de leur morphologie, de leur gram-positivité ou gram-négativité et de leurs propriétés biochimiques.

Bacilles à Gram+

Les bacilles à Gram+ sont une catégorie de bactéries dont les parois cellulaires retiennent la coloration de Gram.

Mycobactéries

Les mycobactéries sont un genre de bactéries à coloration acide-alcool résistante (BAAR) qui possèdent des acides gras ramifiés à longue chaîne carbonée.
Les mycobactéries peuvent causer de nombreuses maladies, notamment la tuberculose et la lèpre.

Cocci à Gram+ et à Gram-

Les cocci à Gram+ et à Gram- sont des bactéries sphériques qui se distinguent par leur capacité ou non à retenir la coloration de Gram.

Cocci à Gram+

Les cocci à Gram+ comprennent les genres Staphylococcus et Streptococcus.

Staphylococcus

Les Staphylococcus sont des bactéries sphériques qui se regroupent en amas irréguliers.
Le Staphylococcus aureus est une espèce pathogène responsable d'une variété de pathologies.
Le Staphylococcus epidermidis et le Staphylococcus haemolyticus sont des espèces responsables d'infections nosocomiales.

Caractère épidémiologique de Staphylococcus aureus

Le Staphylococcus aureus est une bactérie très répandue dans l'environnement et chez l'homme.
La transmission de Staphylococcus aureus se fait par contact direct ou indirect.
Les symptômes d'une infection à Staphylococcus aureus varient considérablement en fonction du site de l'infection.

Infections suppuratives cutanées

S.aureus est responsable d'infections cutanées telles que furoncles, impétigo et folliculites.
Un furoncle est une infection profonde du follicule pilo-sébacé.
L'impétigo est une infection superficielle de la peau.
Les folliculites sont des infections du follicule pileux.

Infections suppuratives ORL

S.aureus peut causer des infections ORL telles que sinusitis, otites conduisant à des méningites par extension locorégionale.

Infection suppurative profonde

S.aureus peut provoquer des infections profondes telles que les pneumonies, les infections urinaires et les infections nosocomiales.

Infections non suppuratives d'origine toxique

Staphylococcus aureus produit des toxines qui peuvent conduire à des syndromes cutanés, tels que :
Syndrome d'exfoliation généralisée: se traduit par la desquamation de la peau, également connu sous le nom de syndrome de Ritter ou de la peau ébouillantée.
Choc toxique staphylococcique: se caractérise par de la fièvre, de l'hypotension, des éruptions cutanées et des troubles multi-organiques.
Intoxication alimentaire: une intoxication alimentaire due à la consommation d'aliments contaminés par S.aureus.

Diagnostic de Staphylococcus aureus

Le diagnostic de Staphylococcus aureus est basé sur des prélèvements d'un biotope pathologique.
La culture et l'isolement de S. aureus se font sur des milieux de culture spécifiques, tels que les géloses BCP, CLED, Chapman, Baird Parker, etc..
L'identification biochimique inclut :
- La catalase +
- La coagulase libre + : enzyme transformant le fibrinogène en fibrine.
- La DNase + : dégrade l'ADN en nucléotides.
- La fermentation du glucose sans gaz : le milieu ADN vire au jaune par l'ajout d'un révélateur comme le bleu de toluidine.

Streptococcus

Les streptocoques sont des bactéries sphériques qui se regroupent en chaînes.
Les streptocoques sont classés en groupes en fonction de leurs antigènes de surface.
Le Streptococcus pyogenes est une espèce pathogène responsable de la pharyngite, de l'écarlate et de l'impétigo.
Le Streptococcus agalactiae est une espèce pathogène responsable d'infections néonatales.
Le Streptococcus pneumoniae est une espèce pathogène responsable de la pneumonie, de la méningite et de l'otite moyenne.

Cocci à Gram-

Les Cocci à Gram- sont des bactéries sphériques qui ne retiennent pas la coloration de Gram.
Les Cocci à Gram- comprennent les genres Neisseria et Haemophilus.

Neisseria

Les Neisseria sont des bactéries à gram négatif, en forme de diplocoques à faces aplaties, capsulés et aérobies.
Les Neisseria sont des bactéries exigeantes, sensibles au dessèchement et nécessitant une atmosphère enrichie en CO2 (5-10%).
Elles sont oxydase + (cytochrome oxydase) et catalase +.
Elles comprennent des espèces pathogènes comme Neisseria meningitidis et Neisseria gonorrhoeae.

Neisseria meningitidis

Le réservoir de Neisseria meningitidis est l'homme.
La transmission de Neisseria meningitidis se fait par voie aérienne.
Neisseria meningitidis cause la méningite.

Diagnostic bactériologique de Neisseria meningitidis

Le diagnostic bactériologique de Neisseria meningitidis se fait par examen du liquide céphalo-rachidien (LCR).
La culture de Neisseria meningitidis se fait sur des milieux de culture enrichie et en présence de CO2 (5-10%).
Les colonies de Neisseria meningitidis sont lisses, translucides, de 1 à 3 mm de diamètre, non hémolytiques.
Les colonies sont catalase+ et oxydase+.

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae est également appelé gonocoque.
Le réservoir de Neisseria gonorrhoeae est l'homme.
La transmission de Neisseria gonorrhoeae se fait par voie vénérienne (rapports sexuels).
Neisseria gonorrhoeae cause la blennorragie.

Diagnostic bactériologique de Neisseria gonorrhoeae

Le diagnostic bactériologique de Neisseria gonorrhoeae se fait à partir d'un prélèvement de goutte matinale chez l'homme et d'un prélèvement au niveau de l'endocervix chez la femme.
Un examen direct permet de mettre en évidence les germes intracellulaires au sein des polynucléaires.
La culture de Neisseria gonorrhoeae se fait sur des milieux riches et sélectifs, en ajoutant des antimicrobiens (Vancomycine, Colistine, Fungizone).

Bacilles à Gram-

Les bacilles à Gram- sont des bactéries en forme de bâtonnets qui ne retiennent pas la coloration de Gram.
Les bacilles à Gram- comprennent les genres Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Vibrio, Legionella, etc.

Enterobacteriaceae.

Les Enterobacteriaceae sont un groupe important de bactéries à Gram négatif, en forme de coccobacilles droits, mobiles et aérobies-anaérobies facultatifs.
Elles sont responsables d'une grande variété d'infections chez l'homme.
Elles fermentent le glucose et le lactose.
Elles sont oxydase – et catalase +.
Leur réservoir principal est l'intestin.
La transmission est principalement fécale-orale et parfois endogène.
Elles peuvent causer : des infections urinaires, des gastroentérites, des pneumonies, méningites.
L'identification en genre et en espèce est basée sur des tests biochimiques.
L'identification en sérotype est basée sur la présence d'antigènes O, H et K.

Germes opportunistes

Les germes opportunistes sont des bactéries qui ne sont généralement pas pathogènes, mais qui peuvent provoquer une infection lorsque les défenses immunitaires de l'organisme sont affaiblies.
Les Enterobacteriaceae opportunistes comprennent Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Morganella, Serratia et Providencia.

Germes pathogènes strictes

Les germes pathogènes strictes sont des bactéries qui sont toujours pathogènes et causent des infections même chez des individus en bonne santé.
Les Enterobacteriaceae pathogènes strictes comprennent Salmonella, Shigella et Yersinia.

Escherichia coli

Escherichia coli est une bactérie qui représente 80% de la flore aérobie de l'intestin chez les mammifères.
Elle comprend des pathovars, chaque pathovar étant associé à une infection spécifique.

E. coli uro-pathogènes

Les E. coli uro-pathogènes sont responsables d'infections urinaires basses (cystites, urétrites) et d'infections urinaires hautes (pyélonéphrites).
Parmi les E. coli uro-pathogènes on retrouve le sérotype K1, responsable des méningites néonatales (infection materno-fœtale).

E. coli gastro-intestinales

Les E. coli gastro-intestinales sont responsables de diarrhées et de gastro-entérites.
Il existe plusieurs types d'E. coli gastro-intestinales :
- E. coli entéropathogène (ECEP)
- E. coli entérotoxinogène (ECET)
- E. coli entéro-hémorragique (ECEH)
- E. coli entéro-invasive (ECEI)
- E. coli enteroagrégants

Salmonella

Les Salmonella sont des bactéries pathogènes strictes responsables de la salmonellose.
La Salmonella provoque une infection gastro-intestinale appelée typhoïde et des diarrhées.

Physiopathologie de Salmonella

La Salmonella pénètre dans l'organisme par voie orale.
Elle se multiplie dans le tube digestif.
Les Salmonella provoquent une phagocytose dans les cellules épithéliales de l'intestin via la lamina propria.
Cette phagocytose induit une lyse et la libération de LPS qui entraînent les symptômes de la maladie.

Shigella

Les Shigella sont des bactéries pathogènes strictes responsables de la dysenterie bacillaire.
Le réservoir de Shigella est le tube digestif de l'homme.
La Shigella dysenteriae sérotype 1 est la souche la plus virulente.

Physiopathologie de Shigella

Shigella pénètre dans l'organisme par voie orale.
Elle se multiplie dans l'intestin grêle et le côlon
Elle provoque une inflammation importante de la muqueuse intestinale (dysenterie).

Yersinia pestis

Yersinia pestis est une bactérie pathogène stricte responsable de la peste.
Le réservoir principal de Yersinia Pestis est le rongeur.
La transmission de Yersinia Pestis se fait par les puces (vecteur) ou par inhalation.
On retrouve Yersinia Pestis dans les sols et les terriers.
Yersinia Pestis est un germe toxigène qui provoque la peste.

Pathologie: la Peste

La peste est une maladie grave qui se traduit par une septicémie mortelle.

Diagnostic des Enterobacteriaceae

Le diagnostic des Enterobacteriaceae repose généralement sur l'examen cytobactériologique des urines (ECBU) et l'examen coprologique.
Les milieux de culture enrichis permettent la mise en évidence de Salmonella et Shigella dans les selles.
Des milieux sélectifs spécifiques permettent d'isoler des espèces comme Salmonella et Shigella.
Des tests biochimiques et sérologiques permettent d'identifier les différentes espèces et sérotypes.

Autres bacilles à Gram -

Vibrio cholerae est une bactérie à Gram négatif responsable du choléra.
Le réservoir de Vibrio cholerae est le tube digestif de l'homme.
La transmission de Vibrio cholerae se fait par ingestion d'eau contaminée.
Vibrio cholerae est responsable du choléra.

Diagnostic du choléra

Le diagnostic du choléra repose sur la culture de Vibrio cholerae à partir de selles.
Des milieux spécifiques (eau peptonée pH9, TCBS) sont utilisés pour la culture.
La présence de Vibrio cholerae est confirmée par des tests biochimiques (glucose + , Nitrate réductase +, Oxydase +).

Legionella

Legionella est une bactérie à Gram négatif intracellulaire responsable de la légionellose.
Legionella est une bactérie ubiquitaire dans l'environnement, notamment dans les systèmes d'eau.
Le réservoir de Legionella est l'eau.
Les tours d'eau des grandes structures peuvent être des sources de contamination.
Legionella se multiplie dans les milieux riches en fer et en zinc, à des températures comprises entre 25 °C et 45 °C et à un pH de 5,5 à 8,5.
Legionella s'est retrouvé dans les amibes de l'eau et dans les biofilms.

Biofilms

Un biofilm est une communauté de micro-organismes attachés à une surface et enfermés dans une matrice extracellulaire produite par eux-mêmes.
La formation de biofilms est un processus complexe qui implique la communication cellulaire, le quorum sensing.

Quorum sensing

Le quorum sensing est un système de communication cellulaire utilisé par les bactéries pour coordonner leur comportement, notamment pour produire des toxines ou former des biofilms.

Contamination par Legionella

La contamination par Legionella se fait par inhalation de gouttelettes d'eau chargées de bactéries.
Les symptômes de la légionellose sont : une fièvre élevée, des frissons, des maux de tête, des douleurs musculaires, des difficultés respiratoires.

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